腹腔镜探查术在外科急腹症的诊断与治疗中的应用研究

目的探讨腹腔镜探查术在外科急腹症的诊断和治疗中的应用。方法回顾性分析147例实施腹腔镜探查术的外科急腹症患者的术后明确诊断率、术前误诊率及腹腔镜下成功完成相应手术的比率等临床资料。结果该组147例实施腹腔镜探查术的外科急腹症患者术后均得以明确诊断(100%),其中122例术后诊断与术前诊断相符,4例(3.17%)术后诊断与术前诊断不符,21例腹痛原因不明者通过腹腔镜探查术明确诊断。该组中136例(92.52%)在腹腔镜下明确诊断并成功完成相应的手术治疗,11例明确诊断后中转开腹顺利完成相应手术,147例均顺利恢复,痊愈出院。结论腹腔镜探查术具有诊断准确、微创、安全、术后恢复快及并发症发生率低等特点,尤其是在临床表现不典型、术前诊断不明确的外科急腹症的诊断与治疗方面,具有重要的临床应用价值,疗效安全可靠,值得临床应用和推广。     

腹腔镜探查术在64例外科急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜探查术在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾分析2010年2月～2012年2月我科收治的64例外科急腹症患者应用腹腔镜探查术诊断和治疗的临床资料。结果:均经腹腔镜探查术明确诊断,其中急性阑尾炎14例、急性胆囊炎18例、胃十二指肠溃疡穿孔16例、急性重症胰腺炎8例、急性盆腔炎3例、粘连性肠梗阻3例、外伤性脾破裂2例。成功行腹腔镜手术治疗59例,中转开腹手术5例,手术成功率92.2%。无术后并发症,均治愈出院。结论:腹腔镜技术能够对原因不明的外科急腹症做出准确诊断,绝大多数外科急腹症可通过腹腔镜进行手术治疗,其安全性高、并发症少、术后恢复快,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜在普外急腹症中的临床应用

目的探讨在外科急腹症的探查术应用腹腔镜的临床价值。方法选取我院50例行腹腔镜探查术的外科急腹症患者的临床治疗结果进行分析。结果 48例经腹腔镜检查得到明确诊断,45例免除剖腹手术,所有患者经治疗顺利恢复健康,无术后并发症及死亡例子。结论通过急诊腹腔镜探查术不仅可以对诊断不明的急腹症进行准确诊断,而且大部分患者可通过腹腔镜进行手术治疗,对无需手术处理的患者减少了剖腹探查的可能。     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在外科急腹症探查术中的应用价值.方法 总结40例腹腔镜外科急腹症探查及治疗的疗效.结果 39例经腹腔镜检查明确诊断,35例免除剖腹手术,所有病例均恢复顺利,无术后并发症及死亡.结论 急诊腹腔镜探查术不仅可对诊断不明的急腹症或腹部外伤作出准确诊断,且大部分患者可在腹腔镜下完成手术治疗,部分无需手术处理的患者避免了不必要的剖腹探查.即使腹腔镜下不能完成的手术,也可指导拟订手术方案.     

腹腔镜技术在急腹症中的临床应用

目的探讨腹腔镜用于外科急腹症的诊断价值及手术经验。方法回顾性总结普外科自2007年11月-2010年3月,应用腹腔镜诊断和治疗的急腹症67例的临床资料。结果术前诊断不明者腹腔镜确诊率100%,腹腔镜手术成功62例,5例中转开腹,均无手术并发症发生。结论腹腔镜技术处理腹部外科急腹症创伤小,对诊断不明的急诊诊断率高,术中探查全面、安全有效,值得进一步推广。     

急腹症患者78例腹腔镜手术的围手术期护理

近年来,腹腔镜技术在腹部外科中的应用和手术范围正不断扩大[1],应用腹腔镜行腹腔探查可以使一些诊断不明确的急腹症患者得到早期诊断和及时治疗,从而减少因剖腹探查给患者带来的开腹创伤、术后粘连及长时间住院等弊端.2013年我院对78例急腹症患者应用腹腔镜技术进行探查及治疗并取得满意临床效果.本文对围手术期护理总结如下.     

腹腔镜在外科急腹症的诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾分析2006年5月-2012年2月对我科应用腹腔镜诊治的38例急腹症患者作回顾性分析。结果:腹腔镜下探查明确了术前不能确定临床诊断8例(21%),38例均经腹腔镜探查确诊,并有35例在腹腔镜下成功实施手术治疗,占92.1%,诊治效果满意。结论:腹腔镜可提高外科急腹症的诊断率,避免了不必要的剖腹探查,而且大部分患者可在腹腔镜下完成手术治疗,具有创伤小、康复快等优点,值得推广。     

单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)

目的:探讨单孔腹腔镜技术在临床普外科急腹症患者手术中的应用。方法:对69例急腹症患者采用单孔腹腔镜下进行诊断及手术治疗,分析其临床疗效。结果:69例均经单孔腹腔镜探查确诊,在单孔腹腔镜下成功实施手术治疗,患者治愈出院,无术后并发症。结论:单孔腹腔镜对急腹症患者具有确定诊断和治疗的作用,术中探查范围广,可实现整体微创、精准外科的目的,但手术有一定难度,必须在熟练腹腔镜手术基础上开展推广。     

腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者中的应用评价

目的:对腹腔镜技术在胃肠外科急腹症患者中的应用进行深入探讨和剖析。方法:以外科急腹症患者98例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者采取腹腔镜探查术,对照组患者采取剖腹探查术,对两组患者的诊断情况、术中术后恢复情况进行对比分析。结果:观察组患者在手术时间上明显多于对照组,手术切口长度、术后体温恢复时间、术中出血量、术后住院时间、术后下床时间、术后并发症发生率上明显低于对照组,在住院费用上两组患者不存在较大差异。结论:采用腹腔镜探查术对外科急腹症患者进行诊断和治疗可明显提高安全性及有效性,同时降低患者的住院时间及恢复时间,值得在临床推广和应用。     

经腹腔镜腹腔探查术39例

目的　探讨经腹腔镜腹腔探查术的适应症及应用价值。方法　总结 3 9例经腹腔镜腹腔探查术的体会。结果　 3 9例病例均经腹腔镜探查术明确诊断和进行相应的治疗。结论　经腹腔镜腹腔探查术具有创伤小、准确率高、恢复快、并发症少等优点 ,部分无需手术治疗的患者避免了不必要的剖腹探查 ,且腹腔镜探查诊断明确后可指导开腹手术的进行     

腹腔镜在急性全腹膜炎中的临床应用

目的探讨腹腔镜在急性全腹膜炎的临床应用价值。方法总结2002年1月～2012年9月我院共收治的经腹腔镜手术146例外科急腹症病例的治疗经验。结果本组146例急性全腹膜炎患者．经腹腔镜探查明确诊断,其中术前诊断与术中所见不吻合11例,135例诊断符合,139例腹腔镜下顺利完成手术,7例中转开腹手术,经治愈或好转顺利恢复出院,无死亡病例。结论腹腔镜探查急性腹膜炎,具有探查范围广、创伤小、恢复快,较多病例可以腹腔镜下直接完成,对术前无法明确的腹膜炎,既可明确诊断又能同时治疗,避免了剖腹探查的肓目性．具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜腹腔探查术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜在外科腹腔探查中的诊疗价值。方法回顾性总结41例外科腹腔病变腔镜探查、诊疗效果。结果本组病例均在腹腔镜下探查明确诊断,经腹腔镜手术治疗33例（占80.5%）,探查中发现其他问题行常规开腹手术2例（占4.88%）,避免开腹手术6例（占14.6%）。所有病例均恢复顺利,无明显手术并发症及死亡病例。结论腹腔镜腹腔探查诊疗技术具有创伤小,确诊率高等优点,对于外科腹腔病变具有诊断、治疗双重功效,临床应用前景广阔。     

腹腔镜探查在外科急腹症中的应用

目的：探讨基层医院腹腔镜探查在外科急腹症中的应用价值。方法：通过对141例外科急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：141例患者经腹腔镜探查全部明确诊断,其中122例在腹腔镜下完成治疗,术后并发肠梗阻1例,脐部穿刺孔感染1例,保守治疗治愈,无其他并发症发生;中转开腹19例,术后并发切口感染3例,肠梗阻2例,保守治疗治愈,膈下感染1例,在B超引导下穿刺置管引流治愈。随访1~20个月,腹腔镜下完成治疗的无远期相关并发症发生,开腹完成手术者1例术后肠梗阻反复发作。结论：随着腹腔镜技术的不断普及,腹腔镜探查在外科急腹症的诊治中,不仅可以明确诊断,且大部分能够完成腹腔镜下治疗,同时可以指导开腹手术的切口选择,值得在基层医院推广。     

腹腔镜探查术与剖腹探查术在外科急腹症的临床对比研究

目的:探讨腹腔镜探查术在外科急腹症中的应用价值.方法:随机将80例诊断不明的急腹症患者分成两组,分别行腹腔镜探查和剖腹探查术,比较两者的治疗效果.结果:腹腔镜组40全部获得诊断,漏诊2例,同时完成治疗28例,无需手术治疗4例,中转开腹8例,两组在术后疼痛、术后并发症、住院时间上有显著差异.结论:腹腔镜技术用于急腹症既可明确诊断又能同时进行治疗,且具有诊断率高、创伤小、恢复快、并发症少等优点,但仍有局限性,必要时剖腹探查是避免漏诊的保证.     

急性阑尾炎腹腔镜切除术254例的围手术期护理

急性阑尾炎是常见的外科急腹症，相比开腹手术，腹腔镜阑尾切除手术创伤小，术后并发症少，恢复快，并且术中可以探查整个腹腔，提高诊断的准确率。随着社会的发展科技的进步，微创手术已是目前外科发展的主流趋势。我院微创外科成立于2012年3月，成立后对胆囊结石、急慢性阑尾炎、胃穿孔、成人小儿疝气均主要采取腹腔镜手术疗法，临床疗效满意。我们对2012年7月-2013年7月的254例急性阑尾炎腹腔镜手术治疗的患者进行了观察和护理，现报告如下。     

诊断性腹腔镜59例应用体会

目的探讨诊断性腹腔镜的安全性和应用价值。方法对我院自1997年9月-2009年1月实施的59例腹腔镜探查术进行回顾性分析。结果手术均顺利完成，探查阳性率94．9％。结论诊断性腹腔镜是一项安全有效的腹腔探查方式，适宜广泛开展和采用。     

腹腔镜诊治急腹症的应用体会

目的分析腹腔镜在外科急腹症中的应用价值。方法对我院2006年9月～2010年9月间,应用腹腔镜技术诊治的196例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 180例（91.8%）获得明确诊断,其中162例（82.6%）腔镜下完成治疗性手术,22例（11.2%）中转开腹手术,29例（14.8%）免做治疗性处理。196例患者都治愈出院。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有多项优点,如创伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少,并能有效降低阴性剖腹探查率等。腹腔镜技术是处理外科急腹症的理想探查术,值得广泛推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术病人的护理体会

腹腔镜源于希腊,意思是将内镜插入腹腔内进行诊断和治疗.1987年,法国Lyons和 PhillipeMouret医师在进行腹腔镜妇科手术的同时,完成了第一例电视腹腔镜胆囊切除术,这是外科腹腔镜发展史上的标志性手术.1991年,云南曲靖地区的外科医师荀组武开展了我国大陆首例腹腔镜胆囊切除术并获得成功,随后在全国大的医疗单位相继开展并不断应用到其它部位,如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆管探查术等[1].     

诊断性腹腔镜术在普外科的应用体会(附46例报告)

随着腹腔镜胆囊切除术的大量开展,诊断性腹腔镜术已引起外科医师的重视,它能提供准确诊断,选择最适宜的治疗方案,减少不必要的剖腹探查术,降低了手术的并发症和死亡率。我院自1994年1月至2001年10月,运用腹腔镜术诊断普外科疾病46例,现报告如下:     

腹腔镜探查术34例分析

目的 探讨腹腔镜探查术的适应证和临床应用价值。方法 回顾性总结34例腹腔镜探查术的体会。结果 34例疑难病例全部经腹腔镜探查术明确诊断。27例（占79％）免除剖腹探查。结论 腹腔镜探查术具有准确率高、可行性强、创伤少、恢复快、并发症少等优点,部分无需手术治疗的患者避免了不必要的剖腹探查。即使腹腔镜下不能完成的手术,也可以指导它及时剖腹,以及确定合适的切口位置,并可采取较为合适的手术切口。