癫痫持续状态患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

目的 研究癫痫强直一阵挛持续状态和复杂部分持续状态患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。方法 运用酶联免疫双抗法测定癫痫持续状态患者(包括强直一阵挛持续状态14例和复杂部分发作持续状态10例)发作后不同时段血清中NSE水平，并与健康对照组及癫痫对照组比较。结果 发作后2d两组癫痫持续状态患者血清NSE水平均升高，发作后3dNSE水平开始降低，发作后7d强直一阵挛组NSE恢复正常，而复杂部分发作组NSE水平仍高于对照组。结论 癫痫持续状态，尤其是复杂部分发作持续状态可造成脑神经元损伤，需紧急处理。     

癫痫持续状态患者血及脑脊液神经特异性烯醇化酶含量的变化及Mg2+的影响

目的　探讨癫痫持续状态 (SE)患者血及脑脊液神经特异性烯醇化酶 (NSE)的含量变化 ,并观察Mg2 + 的作用。方法　将 40例SE患者分为 2组 :常规治疗组 2 0例 ,给予地西泮 1 0～ 2 0mg缓慢静注等常规综合治疗 ;Mg2 + 组 2 0例 ,辅助性应用硫酸镁治疗 ;两组患者在症状控制后 2 4h和 72h检查静脉血和脑脊液中NSE的含量。并分别与 2 0例非脑和脊髓病变的其它疾病患者 (无血和脑脊液NSE的异常 )作对照 (正常对照组 )。结果　正常对照组患者血和脑脊液NSE的含量分别为 9.1 1± 3 .2 4 μg/L和 1 1 .32± 3 .2 2 μg/L ;常规治疗组在症状控制后 2 4h和 72h血中NSE含量平均为 2 9.76± 6 .77μg/L和 2 6 .72± 5 .39μg/L ,均较对照组明显增加 (P <0 .0 1 ) ,脑脊液NSE平均为34 .31± 7.64μg/L和 31 .84± 6 .41 μg/L ,均较对照组明显增加 (P <0 .0 1 ) ;Mg2 + 组在症状控制后 2 4h和 72h血NSE平均为 1 6 .68± 3 .31 μg/L和 1 1 .35± 5 .68μg/L ,与常规治疗组比较均P <0 .0 1 ,与正常对照组比较在 2 4h时差异较显著(P <0 .0 5) ,72h时差异不显著 (P >0 .0 5) ;脑脊液NSE平均为 1 8.63± 6 .2 0 μg/L和 1 3 .94± 6 .2 3μg/L ,与常规治疗组比较差异均显著 (P <0 .0 5) ,与正常对照组比较在 2 4h时差异较显     

苯妥英钠治疗癫痫持续状态疗效观察

目的 观察静注苯妥英钠治疗顽固性癫痫持续状态(SE)的临床疗效。方法 对9例难治性SE患者给予苯妥英钠15～20mg/kg静注,观察其起效时间,疗效,副反应。结果:7例患者完全控制,(有效率达78％),起效时间在10～20分钟之间(平均15分钟),9例患者均未发生心血管副反应。结论:静注苯妥英钠治疗SE安全有效,作用时间长,应作为和安定合用的一线抗SE药物。     

癫痫持续状态43例临床观察

癫痫是神经科常见慢性发作性疾病，癫痫持续状态是神经科及急诊科常见急症，持续状态中尤以强直阵挛发作最为危重，须立即进行处理。现对43例癫痫持续状态患者进行临床观察分析，报告如下。     

神经元特异性烯醇化酶变化在癫痫发作中的意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元损伤的特异性标志。测定NSE对神经系统疾病的诊断、严重程度估计、预后判断及治疗指导等方面具有重要意义。本文对NSE的性质、在癫痫持续状态及癫痫发作后的变化和意义、机理及研究前景作一综述。     

癫痫持续状态的药物治疗进展

癫痫持续状态是需要紧急处理的临床急症。近10年来,随着新型抗癫痫药物的不断出现和药物剂型的改 进,癫痫持续状态的治疗取得了飞速发展,本文回顾有关文献,介绍了SE的最新治疗进展。     

难治性癫痫持续状态的治疗进展

<正>癫痫持续状态(status epilepticus,SE)的发病率为10~61/10万,是神经科仅次于急性脑血管病的危急重症。即使给予足够、及时、恰当的抗癫痫药物以及病因治疗等综合处理,仍有约三分之一的患者发作难以控制,进展为难治性癫痫持续状态(refractor]ystatus epilepticus,RSE),其死亡率达16%~39%[1。RSE尚无统一定义,目前比较得到公认,在文献报道中应用较广泛的定义是:给予足够剂量的2~3种一     

安定治疗癫痫持续状态的临床探讨

目的 评价安定治疗癫痫持续状态的疗效、安全性和使用剂量的允许范围。方法 对46例不同发作类型的癫痫持续状态患，应用安定静脉注射和静脉滴注维持，观察痫性发作控制的比例、所需时间和安定的使用剂量。结果 安定对各型癫痫持续状态均有较好的疗效，控制率达95．65％，使用最小剂量为60m8／24h，最大剂量达800mg／24h，无严重不良反应。结论 安定治疗癫痫持续状态安全、有效，剂量应视具体病人而定，最高剂量可达800mg／24h。     

运用模糊数学评判癫痫持续状态疗效的研究

对４７１例癫痫大发作持续状态患者的药物治疗进行了回顾性研究。运用模糊数学理论，建立药物与疗效的模糊关系，揭示药物与疗效间量化规律。先计算出每种药物的隶属度，进而计算出每种药物的疗效征值。根据隶属度和疗效特征值评判了四组病例不同用药疗效的结果。     

鼠药中毒致癫痫持续状态的诊断及治疗

鼠药 (杀鼠剂 )种类很多 ,常见者为敌鼠及其钠盐 ,近年来又大量出现已禁止使用的有机氟制剂和毒性极大的毒鼠强。因临床表现为癫痫持续状态 (SE) ,患者多在神经科首诊。我们收集 1995～ 2 0 0 2年误服、自服、被投毒鼠药中毒总计 6 0例 ,选取 13例重度中毒致SE ,对其临床诊断及治疗等有关问题进行了分析研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,全部患者均经毒物鉴定。其中氟乙酰胺中毒致SE 5例 ,毒鼠强中毒致SE 8例。男 7例 ,女 6例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,平均年龄 32岁。全部均为口服中毒。就诊时间 :6小时内 3例 ,2 4小…     

脑炎后癫痫持续状态进展为难治性癫痫持续状态及超级难治性癫痫持续状态的早期预测因素

目的 探讨脑炎后癫痫持续状态(SE)进展为难治性SE(RSE)及超级RSE(SRSE)的早期预测因素.方法 根据疾病进展情况将89例脑炎后SE患者分为非RSE组、RSE组及SRSE组.比较各组临床资料.结果 非RSE组、RSE组及SRSE组年龄、SE严重程度评分量表(STESS)评分、基于流行病学SE病死率评分(EMS...     

难治性癫痫持续状态的药物治疗进展

难治性癫痫持续状态(RSE)是指使用常规抗癫痫治疗不能控制的持续癫痫发作超过1h的状态,有效控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。此文回顾分析了2003-2005年国内外治疗RSE的有关文献,将其所用药物用法、用量及作用机制做一综述。     

癫痫持续状态的临床研究新进展

癫痫持续状态是临床上常见的急症 ,癫痫病史、抗癫痫药物水平降低、低龄是其最重要的危险因素 ;高热、肺水肿、心律失常是其急性并发症 ;国外推荐劳拉西泮作为首选治疗药物。本文就近年来有关的临床研究进展做一综述     

癫痫持续状态的诊断及治疗

癫痫发作,尤其是癫痫持续状态是一种反复或持续的癫痫发作为他正的病理状态,是临床上常见的急症之一。如果临床医生不能及时准确的诊断并正确使用抗癫痫药物、有效的控制发作、预防发作,可能会引起严重的后果。同时为患者、家属及社会带来不必要的的负担与压力。本文就癫痫持续状态的诊断及治疗进行综述。     

高血糖引起癫痫持续状态20例治疗分析

我院1993年8月至1998年9月间共收治高血糖引起癫痫持续状态20例,采用降低血糖疗法、获得较好效果,现分析报告如下。1资料与方法1．1病历资料20例病人均符合解学孔主编《癫痫病学》中的“癫痫持续状态”诊断标准诊断癫痫持续状态[1],男8例,女12例,年龄45岁－60岁8例,61岁－84岁12例,平均年龄64．2岁,行头颅CT或／和MRI检查无明显异常,20例病人均为非胰岛素依赖型糖尿病,有糖尿病史8例。血糖18．6IYUnol／L－X）I’Illx）HI,2例,Xi．l’xlllmlu,－3（）lllllx）IxA15例,30．Illlllx,HL－34．7lllllx）lu,3例、强直一…     

68例癫痫持续状态的病因分析

为进一步了解癫痫持续状态 (ＳＥ)的病因以准确地进行治疗。现将我院 1 990年～ 2 0 0 0年间收治的 68例ＳＥ患者的病因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 41例 ,女 2 7例 ,年龄 1 3岁～ 81岁 ,平均 51岁。第 1次ＳＥ 61例 ,两次以上出现ＳＥ 7例。既往有癫痫病史 2 1例 ,无癫痫病史 47例。ＳＥ发作后半小时～ 6小时入院 ,平均 1小时。1 .2　病因　 68例患者中脑梗死 (病后半年至 8年间发病 ) 1 6例 ,脑出血 (病后 1年至 1 0年间发病 ) 1 1例 ,蛛网膜下腔出血(病后 1年至 3年间发病 ) 3例 ;病毒性脑炎 6例 (急性期发病3例、愈后 …