老年散发性戊型肝炎的临床特点探讨

目的：探讨老年散发性戊型肝炎的临床特点。方法：对老年组和非老年组的戊型肝炎患者,通过问卷调查记录临床特征、流行病学特征、合并症、病程,用生化仪检测肝功能,进行统计学处理。结果：老年组的乏力、纳差、恶心等消化道症状明显且持续时间长;肝功能指标（ALT、DBIL、TBIL）和病程大于非老年组;合并症发生率（70％）高于非老年组（26．67％）,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组戊型肝炎患者全年各个季节均有发病,其中21例病前2个月内有经常外出就餐、饮水以及食用海鲜史,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：老年散发性戊型病毒性肝炎的临床特点以消化道症状为主、症状较重且持续时间长、肝功能显著异常、合并症多、病程长,恢复缓慢。     

新疆老年病毒性肝炎360例临床分析

目的 探讨新疆老年病毒性肝炎患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析360例老年病毒性肝炎患者的临床特点,与同期300例年龄30～59岁的患者进行对照,对二者生化指标进行检测.结果 (1)老年病毒性肝炎患者以黄疸、腹胀、腹痛等症状和体征较多见;(2)病原学分型老年病毒性肝炎患者以病毒性肝炎乙型和丙型为主,重叠感染(13.1%)较多见;(3)老年病毒性肝炎患者的临床分型以肝炎肝硬化(37.8%)、重型肝炎(21.1%)和淤胆型肝炎(10.8%)为主;(4)老年病毒性肝炎患者的并发症以肝细胞癌(34.7%)、原发性腹膜炎(22.8%)、电解质紊乱(31.4%)多见.结论 老年病毒性肝炎患者黄疸深,易重症化,并发症和合并症多,死亡率很高.     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒性肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：①仍以乙型肝炎为主（占３３．８％）；丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；②重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％），占老年组重症肝炎３２．１％。重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；③临床类型以急性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎肝硬化多见；急性肝炎中以戊型肝炎为主，而慢性重症肝炎、肝炎肝硬化以乙型肝炎为主。④丙型肝炎中８６．４％及重叠感染中４２．９％有输血制品或（和）手术史。     

老年病毒性肝炎187例临床分析

目的：通过187例老年病毒性肝炎临床分析对目前老年病毒性肝炎的治疗疗效、临床特点、治疗难点作简要分析。方法：回顾性分析187例老年病毒性肝炎患者的临床特点。结果：老年病毒性肝炎患者以乙型肝炎为主（67．37％），容易出现并发症（37．96％）和合并症（34．75％），治疗后治愈率16．57％、好转率63．10％。结论：老年病毒性肝炎患者症状相对较轻，黄疸深、消退慢，血生化指标常出现异常，肝炎病毒重叠感染发生率高，并发症和合并症发生率高。     

老年肝硬化临床特点与临床分析

目的：了解老年肝硬化的临床特点。方法：总结三年来临床收治的６０岁以上的肝硬化患者８２例，与同期收治的５９岁以下的肝硬化６１例进行对照分析。结果：ＨＢＶＭ检测结果老年组阳性率占８２９３％，对照组阳性率占７８６９％。老年组ＡＬＴ升高者少，抗—ＨＢｅ阳性率高，与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）；老年组黄疸、肝性脑病、肝性肾病和电解质紊乱发生率高于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５～０．０１）。两者死亡率差异不明显。结论：老年肝硬化症状较重，合并症应引起重视，病死率高。     

乙型病毒性肝炎多重感染的临床危害

为探讨病毒性肝炎多重感染的危害，本研究将３８８例乙型肝炎多重感染与４２０例单纯性乙型肝炎作了临床特征比较分析。结果表明，与单纯性乙型肝炎相比，乙型肝炎多重感染组性别及年龄分布与之相似，均以男性青年为主。在临床表现上，乙型肝炎多重感染组较乙型肝炎组重症肝炎及肝硬化化重大，黄疸发生率高，谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、血清总胆红素（ＢＩＬＴ）、血清直接胆红素（ＢＩＬＤ）、血清间接胆红素（ＢＩＬＩ）等肝功能指标高     

老年人重症病毒性肝炎30例临床分析

目的 探讨重症病毒性肝炎临床特点。方法 将老年人重症病毒性肝炎３０例与非老年人重症病毒性肝炎比较。结果 （１）老年组发病率为１７．５％,非老年组为９％,老年组存活率２３．３％,非老年组为５０％,（２）老年组多系统多器官合并症与非老年组有显性差异（Ｐ〈０．０１）;（３）死于出血和感染老年组占８７％,非老年组占４０％,结论 老年人重病病毒性肝炎发病率,死亡率高,合并症,并发症多,死因主要是出血和感染     

78例老年病毒性肝炎黄疸临床分析

目的:探讨老年病毒性肝炎黄疸的临床特点,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的老年病毒性肝炎黄疸患者78例,并设定对照组进行比较。结果:两组患者均给予相同的治疗方法,给予抗病毒、抗感染、保肝、退黄、降酶治疗后,老年病毒性肝炎黄疸患者黄疸消退时间与非老年组相比差异有统计学意义(P<0.05),老年组黄疸消退时间晚于非老年组;除两组中急性肝炎患者外,两组中其他病变类型的肝炎死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),老年组死亡率高于非老年组。结论:老年性病毒性肝炎一般持续时间较长,且并发症多,死亡率较高,临床上治疗时均应按照重型肝炎对待。     

盆腔腹膜后神经鞘瘤误诊卵巢肿瘤1例

目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）在病毒性肝炎中的诊断价值。方法检测病毒性肝炎（乙型）100例（其中急性肝炎16例，慢性肝炎52例，肝炎肝硬化32例）ADA的活性，设健康对照组100例，检测结果进行统计学处理。结果ADA活性各肝炎组都较对照组升高（P〈0．01）。各肝炎组之间，ADA活性也有显著性差异（P〈0．01）。结论ADA用于病毒性肝炎患者肝功能检测具有一定的诊断价值，肝炎肝硬化患者ADA普遍增高可能与慢性变和纤维化有关。     

老年人病毒性肝炎44例临床分析

目的　探讨老年人病毒性肝炎的临床和病原类型特点。方法　年龄≥ 60岁的病毒性肝炎 44例为老年组 ,同期2 2～ 55岁年龄组病毒性肝炎 2 85例为中青年对照组。对比肝功能及肝炎病毒标志物 ,对临床特点、病原类型等进行分析。结果　老年组病因类型以乙型 (6 .36 % )和病因未明 (2 9.55 % )为主 ,其次为重叠感染 (1 8.1 8% ) ,丙型、戊型及庚型。临床类型以急性肝炎 (36 .36 % )及肝炎后肝硬化 (2 9.55 % )为主。并发症及并存症发生率分别为 2 5 %、63 .64 %。黄疸发生率为 70 .45 % ,45 .45 %TBil>1 71 μmol/L。 56 .82 %高黄疸持续天数在 30天以上。病死率为 1 1 .36 %。 结论　老年人病毒性肝炎病原学谱与中青年不太一致 ,以乙型为主。肝硬变发生率高。并发症及并存症多见。黄疸深 ,病程长 ,预后差。应加强对中青年乙肝的防治