麻杏定喘汤配合针刺治疗支气管哮喘104例

作者以麻杏定喘汤加味配合针刺孔最、鱼际、肺俞穴治疗支气管哮喘104例,总有效率97%,临床缓解显效率为76%。疗效分析表明,分组中寒型和过敏性哮喘效果最好,留针时间长短与疗效有一定关系,留针应不少于30分钟;针药合用近、远期疗效优于单独使用中药或针灸。     

针刺对哮喘192例的即刻平喘效果观察

作者采用针刺孔最、鱼际二穴,治疗哮喘192侧,其即刻平喘的有效率为98.9%,临床缓解和显效率为76.5%。疗效分析表明,本疗法对不同年龄和不同病程患者,疗效无明显差异。针刺对中医的寒型哮喘和西医的过敏型哮喘效果最好。作者还观察到,针刺的开始见效时间愈短,疗效愈好。留针时间长短与疗效也有一定关系。作者认为留针时间以在开始见效后留针40分钟为宜。本疗法对哮喘的即刻平喘效果较为满意,对药物有过敏史者尤为适应。     

针刺鱼际穴对支气管哮喘患者肺功能的影响及即刻平喘效应观察

目的:观察针刺与喷吸沙丁胺醇对支气管哮喘急性发作患者的即刻平喘效果差异,并比较留针过程中不同时间点的疗效差异。方法:将577例患者随机分为两组,针刺组(289例)和喷吸组(288例)。所有患者均行吸氧、阿奇霉素抗感染治疗。患者哮喘急性发作时,针刺组立即取鱼际,针尖向掌心方向斜刺20～35mm,得气后留针60min,每5分钟捻转行针1次;喷吸组喷吸沙丁胺醇气雾剂200μg,24h少于8喷。观察急性发作时及针刺组针刺后即刻、留针5min、30min、60min,喷吸组喷吸后5min肺功能指标、中医症状评分变化,并比较组间差异。结果:针刺组针刺后即刻与喷吸组喷吸后5min肺功能指标、中医症状评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),喷吸组优于针刺组(均P<0.05);针刺组留针5min与针刺后即刻无明显差异;针刺组留针30min以上指标较针刺即刻明显改善(均P<0.05),与喷吸组疗效相当(均P>0.05);针刺组留针60min与留针30min以上指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺鱼际对支气管哮喘急性发作具有平喘功效,即刻起效快,留针30min达最佳疗效,与喷吸沙丁胺醇疗效相当。     

百会穴长留针法为主治疗颈性眩晕80例观察

目的:比较观察百会穴长留针法与普通留针法对颈性眩晕的疗效差异。方法:设长留针组和普通留针组各80例,以颈性眩晕症状与功能评估量表和总体疗效评定标准来判断临床疗效。结果:两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表减分率比较,长留针组作用更佳;总体疗效比较,百会穴长留针组总有效率为95.0%,普通留针组为92.4%。结论:百会穴长时间留针法比普通留针法对颈性眩晕患者的眩晕症状有更明显的缓解作用。     

针灸综合疗法治疗支气管哮喘的临床观察

目的　观察针灸综合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法　采用体针、耳压、水针综合治疗支气管哮喘 40例 ,设单纯体针组、中药组为对照组 ,分析 3组间的疗效。结果　综合组总有效率为 95 .0 0 % ,体针组为 80 .5 6% ,中药组为 73 .68% ,3组间疗效比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论　综合组疗效优于体针组和中药组     

不同留针时间对针刺疗效影响的文献分析

目的总结不同留针时间对针刺疗效的影响。方法检索近10年来国内外关于针刺不同留针时间对疗效影响的文献,提取各文献中研究对象、针刺留针时间、疗效指标及结果等信息,分别按照病种将纳入的文献进行整理,归纳不同疾病状态的较佳留针时间。结果纳入文献22篇。中枢神经系统疾病共9篇文献,其中中风相关文献5篇,均提示留针时间越长,疗效越好。周围神经系统疾病中2篇面神经麻痹临床研究均显示,留针时间以20 min疗效较好;三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛各1篇文献,均提示留针时间以30 min为宜。对于急性肌肉软组织疼痛文献共4篇,提示适当长时间留针疗效优于短时间留针。其他疾病纳入的文献较少或各研究结果间存在差异,不能得出确切结论。结论不同疾病最佳留针时间存在差异,应根据疾病性质确定留针时间,并应加强对留针时间的研究。     

不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响

目的：观察不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响。方法将符合入选标准的60例肩周炎患者采用随机数字表分为2组,每组30例。均于患侧肩部常规取穴,针刺后分别静留针20 min和40 min。2组均治疗20次。采用视觉模拟量表(Visual Analogus Scale, VAS)及Constant-Murley评分法(Constant-Murley Score, CMS)评价留针20 min与留针40 min的疗效。结果治疗后,留针40 min组VAS评分[(2.67±1.03)分比(3.60±1.48)分,t＝-3.251]低于留针20 min组(P＜0.01)、CMS评分[(73.20±10.88)分比(66.47±12.62)分,t＝-2.199]高于留针20 min组(P＜0.05)。留针20 min组、留针40 min组治愈率分别为3.3%(1/30)、26.7%(8/30),差异有统计学意义(χ2＝4.706,P＝0.030),总有效率分别为90.0%(27/30)、96.7%(29/30),差异无统计学意义(χ2＝0.268,P＝0.605)。结论针刺治疗肩周炎留针40 min在改善临床症状、恢复功能等方面均优于留针20 min,但总有效率无明显差异。     

针刺治疗面肌痉挛留针时间与疗效的相关性分析

目的:统计分析近30年来针刺治疗面肌痉挛的相关文献,探究不同留针时间与疗效的相关性。方法 :计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)1988年至2018年针刺治疗面肌痉挛的临床文献,采用MicrosoftExcel建立数据库,对数据进行统计分析。结果 :目前临床针刺治疗面肌痉挛采用的留针时间以30min最为多见。平均总有效率及平均总愈显率随留针时间的延长大致呈上升趋势,在留针50min时达到峰值(总有效率90.03%,总愈显率72.66%),其后又出现下降趋势。结论 :临床针刺治疗面肌痉挛的留针时间不完全相同,以30min最为多见,而疗效与留针时间大致呈正相关性,以50min为最佳留针时间。     

留针浅谈

<正> 留针是针刺治疗过程中的一个重要环节,对于加强针感、提高针刺疗效有一定的作用。笔者就什么是留针、留针的作用、怎样掌握留针、留针时间、留针注意事项等问题,谈谈粗浅体会。     

针刺留针时间与疗效关系的观察

目的:研究针刺治疗单纯性面神经麻痹中留针时间长短与疗效的关系.方法:将单纯性面神经麻痹患者60例随机分为两组,每组各30例,观察组针刺得气后留针10分钟,对照组得气后留针40分钟,每日1次,30天后统计疗效.结果:观察组痊愈率为90.0%,对照组为26.7%,统计学处理差异有非常显著性意义(P＜0.01);观察组平均治疗时间为11.8天,对照组为18.9天,差异有非常显著性意义(P＜0.01),观察组明显优于对照组.结论:治疗单纯性面神经麻痹,短时间留针比长时间留针疗效要好.     

超时留针和刺络加强治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察超时留针配合皮肤针刺络治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:按就诊先后顺序将患者随机分为治疗组20例(予超时留针和刺络治疗)、对照组20例(予以常规电针治疗),两组均治疗20次后观察疗效。结果:治疗组痊愈率、显愈率分别为65%、85%,对照组分别为30%、55%(P<0.05)。结论:超时留针和刺络治疗带状疱疹后遗神经痛较常规针刺法起效快、镇痛效果佳。     

针刺配合磁珠按压治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的　观察针刺留针配合磁珠按压治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法　将 79例原发性三叉神经痛患者分为两组 ,治疗组 5 8例以针刺留针配合磁珠按压治疗 ,对照组 2 1例服用卡马西平治疗。结果　治疗组总有效率为 98.3% ,优于对照组 71.4 % ,差异有显著意义 ( P<0 .0 1)。结论　针刺配合留针及磁珠按压治疗原发性三叉神经痛疗效优于卡马西平治疗。     

留针时间规律及与针刺疗效关系探讨

留针是针刺治疗的一个重要环节，意在候气、补泻和巩固疗效。留针时间原则上应根据病证、针刺经脉腧穴、患者体质、病程长短及治疗季节等的不同而定。分析有关文献认为，留针时间古今变化较大，临床存在很大随意性；针刺疗效与留针时间密切相关，研究针刺时效关系，寻找不同状况下最佳留针时间，对于提高针刺疗效具有重要意义。     

揿针治疗儿童肺脾气虚型哮喘(缓解期)疗效观察

目的:观察揿针治疗儿童肺脾气虚型哮喘(缓解期)的效果。方法:将符合纳入标准的64例肺脾气虚型哮喘缓解期患儿,随机分为揿针组和中药组各32例,揿针组给予穴位埋针治疗,中药组给予参苓白术散合玉屏风散治疗。连续治疗1月,观察两组治疗前后主要疗效指标(哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数)、中医证候评分(易患感冒、气短自汗、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、大便异常)变化情况,并比较两组临床疗效。结果:揿针组总有效率为93.8%(30/32),中药组总有效率为90.6%(29/32),揿针组高于中药组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组经治后主要疗效指标、中医证候评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:揿针和中药治疗肺脾气虚型哮喘缓解期患儿均有较好的临床疗效,并且疗效相当。     

头针不同留针方式治疗多发性抽动症疗效观察

目的观察头针留针过程中,动留针和静留针对多发性抽动症的治疗效果。方法将41例多发性抽动症患者随机分为治疗组19例和对照组22例,治疗组采用头针动留针治疗,对照组采用头针静留针治疗。比较两组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表（YGTSS）评分。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为81.8%,两组总有效率及治疗后量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论头针治疗多发性抽动症疗效确切,但不同留针方法与本病的治疗效果并无明确关系。     

不同留针时间电针治疗对三叉神经痛疗效的影响

目的:观察不同电针留针时间治疗三叉神经痛的疗效差异.方法:将52例三叉神经痛患者随机分为2组,每组26例.两组均穴取下关和地仓,颊车和承浆,四白和迎香加辨证取穴4组穴,采用电针疗法,观察组每组穴位电针刺激30 min,共计留针120 min;对照组每组穴位电针刺激10 min,共计留针40 min.均每天治疗1次,4周后观察疗效.结果:观察组痊愈率为84.6(22/26),总有效率为100.0%(26/26),均优于对照组的34.6%(9/26),80.8%(21/26)(P<0.01,P(0.05).结论:电针治疗三叉神经痛每组穴延长电针留针时间至30 min疗效优于每组穴留针10 min.     

头穴不同留针时间治疗小儿脑性瘫痪对照观察

目的：观察头穴不同留针时间治疗脑性瘫痪的疗效差异。方法：采用随机对照设计厦靳三针疗法，进行头针留针1小时与30分钟治疗脑性瘫痪的疗效对比观察。结果：经治2个月后，留针1小时组对运动功能的改善优于留针30分钟组。结论：延长头针留针时间以达到足够刺激量是针刺治疗脑瘫取得较好疗效的重要因素。     

长时间留针治疗失眠的临床研究

目的：探讨长时间留针治疗失眠的疗效。方法：56例患者随机分为2组,治疗组32例,针刺治疗;对照组24例,口服舒乐安定治疗。结果：治疗组显效率78.13%;对照组显效率70.83%,经过Ridit分析,P〉0.05。结论：长时间留针治疗失眠的疗效与舒乐安定的疗效没有显著差异。     

长时间留针治疗失眠的临床研究

目的探讨长时间留针治疗失眠的疗效.方法56例患者随机分为2组,治疗组32例,针刺治疗;对照组24例,口服舒乐安定治疗.结果治疗组显效率78.13%;对照组显效率70.83%,经过Ridit分析,P＞0.05.结论长时间留针治疗失眠的疗效与舒乐安定的疗效没有显著差异.     

浅析影响留针时间的因素

针刺临床疗效的好坏与否受选穴、针刺手法等诸多因素的影响,留针是针刺操作中必不可少的环节,针刺得气后留针时间长短直接影响着临床疗效。临床上留针时间具有很大的随意性,如何选择最佳留针时间,以达到最佳治疗效果,一直是困扰针灸医师和患者的问题。现就影响留针时间的几个因素进行简要分析,与君共勉。