血管栓塞剂

一般认为血管内栓塞应当避免。但某些血管如果能选择性地使之部分栓塞,却能收到良好的治疗效果。近年来,由于医疗技术的发展,人们已可以通过插入的导管向有关动脉注入血管栓塞剂(Vascular Occlusive Agents)来治疗一些疾病;尤其对于一些难以用手术或药物控制的疾病,或者某些特殊患者(如有凝血障碍的患者)是一个很好的治疗手段。     

新型液体栓塞剂Onyx血管内治疗脑动静脉畸形

目的 探讨液体栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果.方法 采用Onyx血管内栓塞治疗8例脑AVM患者,其中1例病例行二期治疗,共施行9次栓塞.结果 2例患者达到了影像学治愈,2例患者血管团缩小80%～90%,残留病灶术后1个月行γ-刀治疗,3例畸形团缩小50%～70%,1例患者仅栓塞45%.未出现手术并发症,无手术死亡.结论 Onyx具有不粘管,弥散性能好,可控性强等优点,可提高脑AVM的栓塞程度,但远期疗效有待进一步随访观察.     

血管腔内斑块切除术“试水”解放军总医院——访博士生导师、解放军总医院血管外科主任郭伟教授

近日记者获悉。中国人民解放军总医院（301医院）在国内率先引进和使用了外周血管斑块切除系统治疗下肢动脉硬化闭塞症技术。并取得了很好的疗效。据了解。腔内斑块切除术是目前国际上较为先进的一种治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方式。国外临床研究数据表明：外周血管斑块切除系统对于下肢动脉硬化闭塞症（Peripheral Arterial Disease。PDA）患者是较为有效的手术方法。就此问题，记者于2009年6月18日对博士生导师、解放军总医院血管外科主任郭伟教授做了采深入采访。     

新型液态栓塞剂Onyx栓塞枕大孔区动静脉瘘1例

病例患者，女，48岁。突发头痛、恶心、呕吐4h入院。查体：T36．4℃，P82次／min，R19次／min，Bp126／6mmHg。神志清楚，双瞳等大等圆，对光反射正常，脑膜刺激征阳性。急诊头颅CT示“蛛网膜下腔出血，并三、四脑室内积血”（图1）。给予脱水、降颅压、防治脑血管痉挛等药物治疗。1周后在全麻下行全脑血管造影显示：枕大孔区硬脑膜动静脉瘘，其供血动脉为左侧咽升动脉，引流至岩上窦（图1）。随即行介入栓塞术，经左侧入路将5F单弯导管选择性插管于左侧椎动脉开口处，再将6F导引导管经右侧入路置于左侧咽升动脉开口处，造影明确病变血管情况后，运用同轴导管技术，经导引导管在微导丝引导下，将Margic微导管超选择性插管于左侧咽升动脉并到达枕大孔区硬脑膜动静脉瘘口处，再次造影证实瘘口及引流静脉形态显影清晰。     

新型口服抗凝血剂达比加群酯的研究进展

华法林是大多数国家长期抗凝的主要药物之一。华法林虽然可以口服给药,但其治疗范围狭窄,必须严格掌握治疗指征。此外华法林与其他药物相互作用大,个体差异较大,治疗期间需严密观察病情,并依据国际标准化比率随时调整用量。在近几年中许多新的抗凝血剂已经开发出来。达比加群酯是一种新型口服的直接凝血酶抑制剂。本研究综述了达比加群酯的临床研究进展及潜在适应证,为该药物的临床应用提供依据。     

胆石溶介剂—甘油单辛酸酯及甲基叔丁醚介绍

甘油单辛酸酯(Monooctanion,Compul 8210)理化特性甘油单辛酸酯(Glyceryl mono-octan-oate),系一种人工合成的乳化剂,是辛酸的单脂酸甘油酯,商品名为Moctanin,mono-octanion。国外曾用作食品添加剂,其商品名为Compul 8210。本品内含约70％的甘油单辛酸酯,30％的甘油双辛酸酯,还有少量甘油三辛酸酯。本品对人和动物的消     

中药白芨作为血管栓塞剂及药物载体的研究概况

白芨 (BletillaStriata)为兰科植物白芨的根 ,作为一种传统的止血药具有收敛止血、消肿生肌的作用。以前 ,有关白芨对胃粘膜及创面的保护作用等方面的研究较多。而近来随着人们对白芨研究的深入 ,从白芨中提取的白芨胶开始受到重视。白芨胶为一种粘多糖高分子化合物 ,为4分子甘露糖和1分子葡萄糖聚合而成的葡配甘露糖 ,可形成亲水胶 ,无抗原性、毒副作用。除此之外 ,由于白芨中含有5种具有抗菌活性的化合物[1],故白芨还具有抗炎、促凝血、肮肿瘤等作用 ,并能选择性地进入并良好地聚集在肿瘤血管的周围。除白芨之外 ,目前尚无一种栓塞剂具有…     

新型剂

近日,FDA批准了美国默克公司抗艾滋病药物Isentress的扩大适应证,既适用于接受过治疗的患者,也可用于艾滋病初治患者。     

美研制出新型强力抗结核药

美国强生公司研究人员发明了一种新型强力抗菌药，它对具有抗药性的结核菌株十分有效，并可能将结核治疗时间缩短一半，有望成为40年来发明的第一种抗结核新药。     

日本研制出新型高效人造肾

中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所裴钢院士领衔的研究小组经过两年不懈努力，发现了一种抑制“过激”免疫反应的新机制。这一最新研究成果已刊登在国际著名学术期刊《自然-免疫学》（《Nature Immunology》）上。     

综合手术救治方舱内应用栓塞剂救治血管损伤的体会

目的探讨综合手术救治方舱内应用不同栓塞剂开展院前急救不同类型血管损伤的有效性和可行性。方法在综合手术救治方舱内制造不同类型血管损伤动物模型,应用不同栓塞剂,包括明胶海绵、海藻酸钠-壳聚糖微球、弹簧圈,进行介入救治手术实验,记录手术时间、手术效果、影像清晰度及设备可操控性,探讨其救治效果。结果共对10只实验动物分别应用明胶海绵、海藻酸钠-壳聚糖微球、电解可脱性弹簧圈实施损伤血管介入栓塞手术,成功10例,成功率100%,死亡0例。手术过程中数字化减影(DSA)成像性能及设备可操作性良好,可有效保障介入诊治顺利进行。结论灾难现场或战场一线在综合手术救治方舱内恰当选择不同栓塞剂介入救治不同类型血管损伤有效可行。     

丁氰脂修补前颅凹底骨质缺损

前颅凹底骨质缺损在颅脑外伤中较为常见，若术中未做到妥善修补，患者术后会出现脑脊液鼻漏、感染，甚至因感染无法控制而死亡。我科应用丁氰脂（IBCA）肌筋膜片成功修补颅脑外伤并前颅凹底骨质缺损6例，疗效满意，报告如下。1资料及方法1．1一般资料：本组6例均为男性，年龄19－67岁。1．2病例特点：6例均为急性开放性颅脑外伤患者，左额骨粉碎性骨折4例，右额粉碎性骨折2例；左额极脑内血肿3例，右额极脑内血肿1例。6例伤后均伴有血性脑脊液鼻漏。术中探查发现：清除碎骨片（碴）后，左前颅凹底骨质缺损约Zmxnxsmm2例，3rumx6mini例，10…     

阿德福韦酯干混悬剂

慢性乙型肝炎是严重威胁人类健康和生命的重大疾病，是常见病和多发病。据统计，我国乙肝病毒携带者在1亿人以上，发病者在1500万以上。长期以来，慢性乙肝一直缺乏有效的治疗药物，少数较新的慢性乙肝药均有较大的缺点，如无环鸟苷疗效仅30—40％，a-干扰素副反应严重且价格昂贵。疗效较好的新药拉米夫定易产生耐药性，停药后大多数病人出现病毒血症。因此，研制疗效高、毒副作用低的抗慢性乙肝新药是当务之急。     

新型保肝剂

为寻找新型的肝脏保护剂,作者合成了两类相似的化合物马来海松酸-4α-羧基酰胺(Maleopimaric acid-4α-carboxamide)(Ⅰ)和马来海松酰替吗啉(Maleopimaridyl morpholides)(Ⅱ),共44个。     

肠系膜血管栓塞的探讨

近年来肠系膜血管栓塞或称血管性肠梗阻已有所报道。我院心内科自1990年至1991年共收治本病九例(均经病理证实)。由于该病初期症状不典型,内科医生对外科范畴的症状及各种检查较易忽略,而导致误诊或拖延,因此提高对本病的认识是重要的。典型病例孙某、女,50岁。患高血压病七年,冠心病三年,于1990年3月20日午饭后路途中,突感胸前闷痛、心悸、气短,去哈市一院急查心电:下壁S—T段下移,两小时后恶心呕吐腹痛,大汗。我院以心绞痛     

海藻酸钠微球血管栓塞剂治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的研究海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）在子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的近期临床疗效。方法40例子宫腺肌病忠者均采用4F Cobra导管经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉超选择插管，至双侧子宫动脉远段，用500～700μm海藻酸钠微球栓塞。结果40例海藻酸钠微球栓塞病例，1～3个月后35例痛经症状消失，5例明显改善；38例栓塞后1～3个月后月经量显著减少，月经量平均减少56，2％，2例捶塞后3个月恢复正常；32例贫血患者，栓塞后3～6个月复查血红蛋白含量均恢复正常。术后6个月B超示子宫、病灶体积缩小47．3％～61．4％。无严重并发症发生。结论海藻酸钠微球血栓塞剂是治疗子宫腺肌病安全有效的治疗方法。