围绝经期妇女抑郁症状及其影响因素探讨

目的 了解围绝经期妇女抑郁症状的发生率及其影响因素。方法 采用自评抑郁量表，对205名40～60岁围绝经期妇女进行调查。结果 抑郁症状发生率为26．34％，显著高于常模（P〈0．05），月收入、有无躯体疾病、年龄及夫妻关系堤围绝经期妇女发生抑郁症状的主要影响因素。结论 围绝经期妇女抑郁症状的发生率较高，其发生率的增加不单纯由生物因素引起；同时有社会、家庭及精神因素存在。应加强对有抑郁症状发生危险因素的围绝经期妇女的心理保健，建议开设女性心理门诊，对有抑郁症状的妇女，从躯体和心理两方面进行治疗。     

住院肝炎病人睡眠质量及影响因素调查分析

目的了解肝炎病人住院期间睡眠质量及影响因素,提出针对性改进建议,以提高病人睡眠质量。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)和自制影响睡眠因素调查表,对180例住院肝炎病人进行问卷调查。结果69．4％住院肝炎病人存在不同程度睡眠障碍;主要影响因素为身体不适、担心疾病、生活习惯及环境改变、经济负担、噪声等。结论住院肝炎病人睡眠质量明显低于健康人群,应加强肝炎病人的睡眠护理,提高其睡眠质量,促进疾病康复。     

围绝经期妇女抑郁症状及其影响因素探讨

目的了解围绝经期妇女抑郁症状的发生率及其影响因素。方法采用自评抑郁量表,对205名40~60岁围绝经期妇女进行调查。结果抑郁症状发生率为26.34%,显著高于常模(P<0.05),月收入、有无躯体疾病、年龄及夫妻关系是围绝经期妇女发生抑郁症状的主要影响因素。结论围绝经期妇女抑郁症状的发生率较高,其发生率的增加不单纯由生物因素引起,同时有社会、家庭及精神因素存在。应加强对有抑郁症状发生危险因素的围绝经期妇女的心理保健,建议开设女性心理门诊,对有抑郁症状的妇女,从躯体和心理两方面进行治疗。     

心内科患者睡眠质量影响因素分析及对策

目的:了解心内科患者睡眠质量,明确影响患者睡眠的主要因素,探讨改善心内科患者睡眠质量的方法。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表和自编的影响睡眠因素调查表,对心内科120例住院患者进行问卷调查。结果:患者PSQI总分为10.61±5.47,69%的患者有睡眠质量问题,睡眠影响因素主要为环境因素,疾病因素,心理因素和医源因素。结论:心内科患者大多数存在不同程度的睡眠问题,应引起护理人员的重视,积极采取措施,帮助患者提高睡眠质量,促进其早日康复。     

慢性心力哀竭患者睡眠质量及其影响因素调查分析

目的 了解慢性心力衰竭（心衰）患者住院期间的睡眠质量及其影响因素。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表．焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）和睡眠影响因素调查表对100例慢性心袭惠者进行问卷调查。结果73．0％慢性心衰患者有睡眠问题．PSQI总分及7个分项得分与国内常模相比较．差异有显著性意义（均P〈0．01）；心功能等级、SAS、SDS和环境质量与睡眠质量呈正相关关系；影响因素依次为生理（呼吸困难、心悸、咳嗽、咳痰）．心理（担心疾病、经济困难、家庭功能不良）和环境（院内噪声、夜间治疗护理）三方面。结论 慢性心衰患者的睡眠质量较差，应采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素。     

不同等级医院护士围绝经期综合征现状调查及影响因素分析

目的 了解重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征的发生现状,分析其影响因素,为促进围绝经期护士身心健康提供一定的参考依据。方法 采用分层随机抽样法,选取重庆市13所三级医院、24所二级医院、42所一级医院共933名护士（一/二级医院476人,三级医院457人）为对象,采用改良Kupperman绝经期症状自评量表、社会支持量表、家庭关怀度指数问卷及护理工作环境量表进行调查。结果 重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征发生率及症状严重程度差异无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析显示,一/二级医院中,有慢性病、每周运动6次以下、绝经是临床护士围绝经期综合征的危险因素,而工作环境中的充足人力是保护因素（均P<0.05） ;三级医院中, 每周运动6次以下、绝经、低/中水平的社会支持度、家庭关怀障碍是临床护士围绝经期综合征的危险因素,而工作环境中的基本保障是保护因素（均P<0.05）。结论 重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征总体发生情况不容乐观,其影响因素不尽相同,护理管理者应有针对性地采取有效的干预措施,促进围绝经期临床护士身心健康。     

慢性心力衰竭患者睡眠质量及其影响因素调查分析

目的了解慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间的睡眠质量及其影响因素.方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)和睡眠影响因素调查表对100例慢性心衰患者进行问卷调查.结果 73.0%慢性心衰患者有睡眠问题,PSQI总分及7个分项得分与国内常模相比较,差异有显著性意义(均P<0.01);心功能等级、SAS、SDS和环境质量与睡眠质量呈正相关关系;影响因素依次为生理(呼吸困难、心悸、咳嗽、咳痰),心理(担心疾病、经济困难、家庭功能不良)和环境(院内噪声、夜间治疗护理)三方面.结论慢性心衰患者的睡眠质量较差,应采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素.     

围绝经期抑郁症研究进展

围绝经期是一个社会、心理、生物因素交互作用明显的时期,围绝经期女性抑郁症发生率呈上升趋势。围绝经期抑郁症受多种因素影响,症状严重且药物耐受性强。为了能识别危险因素尽早预防,早期筛查围绝经期抑郁症,有效治疗其症状,减少围绝经期抑郁症对妇女健康的影响,本文将对围绝经期抑郁症流行病学、危险因素、诊断方法、治疗的研究进展等方面进行综述。     

护理干预对围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对围绝经期综合征患者生活质量的影响。方法:围绝经期综合征妇女120例根据护理方法的不同分为观察组对照组各60例,两组都积极采用激素替代治疗,观察组在常规激素治疗的基础上加用积极地护理干预,包括心理护理、健康行为干预、家庭支持教育与自我监测管理。结果:治疗组的总有效率为95.0%,对照组为91.7%,两组对比无显著差异(P>0.05)。护理后两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能均明显升高(P<0.05),两组对比差异明显(P<0.05)。护理后观察组喜、怒、忧、思、悲、恐等情志得分都明显少于对照组(P<0.05)。结论:对围绝经期综合征患者进行护理干预,能有效消除负性情绪,改善治疗后的生活质量。     

365例围绝经期妇女节育状况及满意度调查

围绝经期的节育研究是围绝经期妇女保健的一个重要内容。作者对 3 65例围绝经期妇女节育状况及满意度进行调查 ,旨在有利于对围绝经期妇女进行节育指导。一、资料与方法1 .资料来源 :1 997年 8月～ 1 998年 1 0月接受妇女病普查的 40周岁以上妇女以单纯随机抽样法随机 3 65例为调查对象 (已停经者以停经 1年以内为调查对象 )。2 .方法 :由固定的医务人员记录。调查对象的节育状况及满意度。节育状况以调查时所采取的节育措施为准 ;满意度从节育措施对夫妇的性交质量、生活质量 (按 WHO提出的健康新概念 [1]来衡量的身体健康、心理健康的标…     

不同级别护理人员睡眠障碍状况与相关因素的调查

目的：调查不同级别护理人员睡眠障碍的状况及其相关因素,对其原因进行初步分析,并提出应对措施,以提高护理人员素质及护理质量.方法：对本院272名不同级别护理人员采用问卷方式进行整群抽样调查.结果：护理人员睡眠障碍发生率17.28%.不同级别护理人员睡眠障碍发生率之间存在显著性差异,主管护师和护师发生率高于护士,分别为21.31%、19.28%和14.06%,不同级别护理人员之间睡眠障碍发生率有显著性差异（P〈0.05）.睡眠障碍症状较为突出的是＂多梦＂（60%）、＂易醒、醒后不易入睡＂（43%） 和＂醒后不适、疲乏＂（40%）.岗位、年龄、婚姻和子女等因素与睡眠障碍的发生相关.结论：护理人员睡眠障碍发生较高,特别是护师和主管护师.需要加强护理人员的睡眠状况评估和自我评估、给予心理及社会支持、加强精神卫生宣教等相对应的措施进行自我护理.     

维持性血液透析患者睡眠质量及其影响因素的研究

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者的睡眠状况,了解影响MHD患者睡眠质量的相关因素.方法 采用方便抽样方法,抽取中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、广东省东莞市东华医院、江门市新会区人民医院、河源市人民医院、佛山市顺德区中医院及云南省楚雄市人民医院的MHD患者424例为研究对象.以匹茨堡睡眠质量指数量表( PSQI)、不安腿综合征诊断及评分标准、社会支持评定量表、综合主观性营养评估、家庭关怀度指数问卷、疾病家庭负担量表及自设的一般情况调查表调查MHD患者的睡眠状况并分析其影响因素.结果 395例(93.2％)患者PSQI总分≥5分.家庭关怀度及社会支持与睡眠指数得分呈负相关(r=-0.133,P=0.006;r=-0.105,P=0.031).疾病负担与睡眠指数得分呈正相关(r=0.215,P=0.000).营养状况(F=46.123,P=0.000)、不安腿综合征(F=9.392,P=0.000)、睡眠呼吸暂停综合征(F=5.645,P=0.001)与睡眠指数得分密切相关.结论 MHD患者睡眠质量差的发生率相当高,其睡眠质量与家庭关怀度、社会支持等多个因素相关.     

Prevalence and risk factors of poor sleep quality in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients in Nanchang,Southeast China

This study aimed to explore the prevalence and risk factors of poor sleep quality in patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) at the peritoneal dialysis center of the First Affiliated Hospital of Nanchang University. This cross-sectional study was conducted from March 2019 to December 2019. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) was used to evaluate the sleep quality of patients undergoing CAPD. A PSQI score of ≥5 was defined as poor sleep quality, whereas a PSQI of <5 was defined as good sleep quality. Logistic regression analysis was used to analyze risk factors for poor sleep quality. In total, 456 patients undergoing CAPD were investigated. The average PSQI score was 5.0 ± 2.9. Among the participants, 46.3% had poor sleep quality, and 45.6% were female patients. The average age was 49.4 ± 13.3 years. Compared with good sleepers, poor sleepers included a higher proportion of females and calcium–phosphorus (Ca × P) product, longer dialysis durations, lower total endogenous creatinine clearance rates, less residual renal function, and lower albumin levels. Multivariate logistic regression analysis showed that a long dialysis duration, low albumin level, and high Ca × P product were independent risk factors for poor sleep quality in patients undergoing CAPD. Odds ratios (95% confidence interval) for these risk factors were 1.01 (1.00–1.02), 0.95 (0.91–1.00), and 1.02 (1.00–1.03), respectively. Interventions aimed at improving albumin and Ca × P product levels may improve quality of life for CAPD patients.     

右美托咪定对老年患者骨科手术后睡眠质量的影响

目的探讨右美托咪定改善老年骨科患者手术后睡眠质量。方法选择2016年5月至2017年12月骨科老年手术患者120例,男66例,女54例,年龄75~93岁,BMI 18.5~23.9kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组60例。所有患者气管插管全麻下行手术治疗,缝皮时停止使用麻醉药物,静注托烷司琼5 mg后接静脉自控镇痛(PCIA)并开启术后镇痛,D组镇痛药物为舒芬太尼1.5~2.5μg/kg+托烷司琼5 mg+右美托咪定2μg/kg。C组镇痛药物为舒芬太尼1.5~2.5μg/kg+托烷司琼5mg,泵注速度1.0~2.5ml/h,单次追加量为0.5ml,锁定时间15min,总容量100ml。术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)3分时患者行自控镇痛或非甾体抗炎药物辅助。自主呼吸恢复后拔管前给予静注氟马西尼0.3~0.5 mg、新斯的明0.5~1mg、阿托品0.2~0.5mg。于术前1天(T0)、术后第1天(T1)、术后第2天(T2)、术后第3天(T3)和术后第4天(T4)分别收集患者晨起第一次尿液2ml,检测并记录6-羟基硫酸褪黑素(aMT6s)浓度。于术前、术后24、48h和出院前进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,记录术后4、8、12、24和48h的VAS评分。结果 D组T1-T4时aMT6s明显高于C组(P0.05)。D组术后24、48h和出院前PSQI评分明显低于C组(P0.05)。两组不同时点VAS评分差异无统计学意义。结论右美托咪定对老年患者骨科手术后睡眠质量有明显的改善。     

先天性小耳畸形患者及其家属心理状况调查研究

目的 了解先天性小耳畸形患者及其家属的心理状况并就其影响因素进行探讨。方法 102例住院患者随机人选，采用填写调查表的形式来评价患者的心理状况并且探讨其影响因素。结果 ①23．5％的患者具有较为严重的心理障碍，主要表现为自卑、怯懦、依赖、猜疑、神经质、偏激、敌对、孤僻、抑郁等。②随着年龄增加，患者形成性格障碍呈现明显的增加趋势。③患儿意识到其自身的缺陷越早，其发生性格障碍的比率越低。④患者如果是被动的意识到自己的畸形，发生心理障碍的比率较高。⑤父母的受教育程度、心理压力的程度及家庭是否和睦均对患儿心理障碍的形成有一定的影响。结论 应尽早实施耳再造手术，以防止患儿心理障碍的产生，家长对于其畸形态度及正确引导对于防止患儿产生心理障碍至关重要。     

全膝关节置换患者围术期睡眠质量及影响因素分析

目的研究ERAS管理模式下全膝关节置换(TKA)患者围手术期睡眠质量及其危险因素,为今后临床干预研究提供重要理论依据。 方法采用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、视觉模拟评分(VAS)、流行病学研究中心抑郁量表(CESD)及Zung焦虑自评量表(ZSAS)对满足入排标准的118例初次单侧TKA患者术前2周、手术当天和术后1、2、4、8、12周的睡眠质量进行评价,logistic回归分析其睡眠障碍的影响因素。纳入标准：年龄>18岁;初次单侧全膝关节置换患者。排除标准：膝关节置换术后翻修或同期双侧TKA患者;术前2周规律服用安眠药者或有精神病史者。 结果TKA患者术前睡眠障碍(PSD)的发生率为53.4%,手术当天达87.3%,随后开始下降,术后2周又接近高峰,术后4周后快速下降。术后2周内各时间点PSQI、ESS得分比术前2周增加,术后4周后PSQI、ESS得分显著减少(t＝7.136、5.269,均为P<0.001),且PSQI与ESS得分之间存在正相关(r＝0.380,P<0.001)。术后各时间点VAS得分比术前2周均减少,且PSQI与VAS得分之间存在正相关(r＝0.198,P＝0.032)。Logistic回归分析提示疼痛、焦虑、抑郁是术后2周PSD的独立危险因素[比值比(OR)＝1.384,P＝0.007;OR＝1.260,P＝0.038;OR＝1.203,P＝0.049]。 结论超过一半以上的TKA患者术前即已存在PSD,术后发生率更高,且可持续2周以上,疼痛、焦虑、抑郁情绪是PSD的三个独立危险因素。     

Enuresis nocturna and sleep quality

Enuresis nocturna is a common problem. Numerous etiologic factors have been investigated, and various theories have been proposed. The objectives of our study were to establish the differences in the sleep quality of nocturnal enuretic patients from that of healthy voluntary subjects, and the changes after treatment with desmopressin acetate (DDAVP), among primary school children. The study comprised 19 children with primary nocturnal enuresis and 32 healthy children in the control group. Subjective assessment of sleep was determined with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaire. PSQI scores for each patient and control subject were determined before the study was started and after a month time interval. The sleep quality of the nocturnal enuretic children was poor. We found lower scores after a month's treatment with DDAVP, and significant differences in two dimensions in the patient group: 'subjective sleep quality' and 'sleep disturbances'. When we asked the patients' group what caused the sleep disturbance, they replied 'the fear or the anxiety of bedwetting during sleep'. This anxiety or fear seemed to be a factor that probably affected their sleep quality. So, active treatment (medical or behavioral) should be started as soon as the child is ready to receive it or when the enuretic child wants to be dry when asleep.     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及影响因素调查

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠状况及风险因素。方法便利抽取COPD患者和健康体检对照人群各100例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表(SAS)、呼吸困难量表(MMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)进行调查,采集一般资料、行肺功能等检查。结果 COPD组和对照组睡眠障碍发生率分别为72.92%和42.86%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。COPD组的PSQI总分及各维度得分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。睡眠障碍组患者与无睡眠障碍组患者在年龄、夜间治疗、第1秒用力呼气量占预计值的百分比、呼吸困难分级、SAS评分、SGRQ评分及DBAS评分方面的差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。呼吸困难分级、DBAS、SGRQ是影响睡眠质量的主要因素(P0.05,P0.01)。结论 COPD患者睡眠质量较差。呼吸困难程度、睡眠认知、躯体症状、心理状况等是影响睡眠质量的主要因素,积极治疗原发病、改善呼吸功能和躯体症状,建立有效的睡眠认知是提高睡眠质量的关键。     

乳腺癌病人生活质量及其影响因素现况调查

目的：了解乳腺癌病人的生活质量水平及其影响因素。方法：采用横断面研究设计,对上海3家综合性医院325例治疗期间的乳腺癌病人进行问卷调查。自行设计的一般资料问卷,欧洲癌症治疗研究组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心问卷（EORTCQLQ-C30）及乳腺癌的特异性量表（EORTC-BR23）。结果：乳腺癌病人整体生活质量得分为（61.30±18.56）分,与EORTC提供的乳腺癌参考值比较无统计学差异（P〉0.05）,但国内、外病人在不同的生活质量子量表比较中仍存在一定差异。不同月收入组（P=0.030）和不同年龄组的乳腺癌病人间生活质量存在差异（P=0.038）;不同治疗方案组病人在躯体功能（P〈0.001）、社会功能（P=0.019）及恶心、呕吐、气促、经济困难、体形、系统治疗不良反应、手臂症状、脱发引起的烦恼这些症状比较上,差异有统计学意义;改良根治术与保乳术病人在体形得分上有显著差异（P〈0.001）。结论：乳腺癌病人的生活质量处于中等水平,影响其生活质量的主要因素有经济收入、年龄、治疗方案及具体的手术方式等。     

狼疮性肾炎并发医院感染的易感因素和细菌学分析

目的 探讨狼疮性肾炎（LN）并发医院感染（nosocomial infection，NI）的易感因素和细菌学特点。方法 评价LN并发NI的细菌学特征和实验室指标与NI的关系。结果 63例LN中，23例（31例次）发生NI，感染率为36．51％，感染例次率为49．21％。最常见的病原菌是大肠埃希菌，其次是肺炎克雷白菌和白色念珠菌。贫血、营养不良、低IgG血症、大量蛋白尿、肾功能不全、狼疮活动、大剂量使用抗生素和激素等是导致LN易发生NI的因素。结论 LN易并发NI，最常见的病原菌是大肠埃希菌，其次是肺炎克雷白菌和白色念珠菌；易感因素有贫血、营养不良、低IgG血症、大量蛋白尿、肾功能不全、狼疮活动、大剂量使用抗生素和激素等，值得临床医生重视。