骨科手术患者术中并发下肢深静脉血栓的危险因素与预防对策

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在下肢深静脉系统内不正常的凝结,形成血栓。患者一旦出现DVT则并发症较多、预后差,甚至可能血栓脱落后导致肺栓塞造成死亡。如果没有采取预防措施,外科手术发生DVT的概率高达50%,其中超过50%的DVT发生在术中[1]。来源于美国胸内科医师学会的循证证据表明,骨科手术患者发生DVT的风险是最高的,尤其人工膝、髋关节置换术、髋部     

屈伸足趾配合穴位按摩预防妇科术后深静脉血栓的疗效观察

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是外科手术,特别是妇科手术术后常见的严重的并发症之一,许多学者对于如何预防DVT做了大量的探讨与研究。2008-08—2009-07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩配合一般常规护理预防妇科术后深静脉血栓94例,并与一     

桃红四物汤预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓的应用

目的探究桃红四物汤在腰椎骨折术后患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选取2012年7月—2014年7月于我院进行手术治疗的164例腰椎骨折患者,随机等分成观察组和对照组各82例。给予对照组术后传统抗凝治疗,观察组在对照组的基础上联合应用桃红四物汤。比较两组患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率以及术后第10天的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)的含量。结果观察组DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第10天两组患者平均APTT差异无统计学意义(P0.05),而观察组平均PT明显高于对照组,FIB以及D-D含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在传统腰椎骨折术后抗凝治疗的基础上加用桃红四物汤可明显改善血液高凝状态,降低术后FIB以及D-D含量,从而降低了DVT的发生率,值得临床推广应用。     

妇产科术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:研究妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成的病因、预防及治疗措施。方法以该院妇产科在2017年2月—2018年2月之间收治的126例手术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组63例。对照组采取常规治疗方案干预,观察组采取非手术治疗方案,对比两组患者临床治疗过程中下肢深静脉血栓发生率,以及并发症发生率,术后90 d内DVT复发率。结果观察组患者术后形成下肢深静脉血栓的发生比例低于对照组,30d、60d、90 d内均具有较高的差异度,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症比例明显低于对照组,观察组仅出血一例出血并发症,而对照组患者出血并发症出现6例,另有3例患者出现了肺栓塞并发症。临床对比结果差异有统计学意义(P0.05)。结论妇产科术后患者形成DVT下肢深静脉血栓,与患者血流缓慢、静脉损伤、血液高凝状态存在较大的关联度。因此,需要在妇产科术前做好预防措施,早诊断早治疗,降低下肢深静脉血栓的临床发病率。     

骨科术后下肢静脉血栓的中西医防治研究

<正>静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),DVT的病变部位多在下肢深静脉,是一种严重的骨科手术并发症。如果血栓全部或部分脱落,随血液循环堵塞血管而造成栓塞,可继发肺动脉血栓栓塞症(PTE)。后者是骨科围手术期致残率、致死率高发的并发症之一。VTE因临床表现隐匿,易被骨科医生所忽视。本文将近几年来对骨科手术后VTE的防治进展概述如下。1骨折术后VTE的发病率国外对VTE的流行病统计较为详尽。研究表明VTE的     

胸腰椎骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理干预

目的：探讨胸腰椎骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成的预防及其护理措施．方法：通过对80例胸腰椎骨折内固定术后患者的护理进行总结，提出术前健康教育。术后通过早期积极主动和被动活动促进静脉回流并常规给予抗凝及扩容药物，改善凝血及微循环状态。结果：80例胸腰椎骨折内固定术后患者，只有一例发生下肢深静脉血栓形成，经过积极治疗和护理后症状消失，未造成严重后果。结论：指导患者术后功能锻炼并进行预防性抗凝治疗对减少并发症有重要意义。     

骨科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及干预对策

下肢深静脉血栓形成（deepvenousthrombos i s,DVT）是骨科患者术后常见的、严重的并发症之一。有资料显示,外科手术后出现DVT的发生率为10％～80％。DVT可并发致命的肺栓塞及影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征。     

益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的随机对照研究

目的:观察益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的临床疗效并评价其安全性。方法:收集2011年10月至2015年6月髋部大手术患者共46例,随机分为试验组和对照组,各23例。试验组给予口服益气通脉汤,对照组给予皮下注射低分子肝素钙,治疗、观察周期2周,对比两组术后2周下肢深静脉血栓发生率及不良反应发生率。结果:试验组小腿肌间静脉血栓2例,股前静脉血栓1例,股深静脉血栓1例,DVT发生率19.04%;对照组小腿肌间静脉血栓2例,股深静脉血栓1例,DVT发生率14.28%;两组在DVT发生率和术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后出血量小于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉方具有预防老年患者髋部大手术深静脉血栓形成的作用,与低分子肝素相比,益气通脉方减少了术后出血,为益气活血利水法有效预防DVT提供了临床依据,两者安全性相当。     

妇科围手术期DVT高危因素分析及速碧林临床应用预防价值评价

目的:探讨妇科围手术期深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)高危因素分析及速碧林临床应用预防价值。方法:回顾性分析2012年9月—2015年10月于我院妇产科治疗的40例高危患者为研究对象,对全部患者使用速碧林预防治疗。结果:深静脉血栓是妇科围手术期高危因素,经单因素分析,深静脉血栓的发生与恶性肿瘤、预防措施、制动时间长、手术时间过长、术中出血量多、围术期输血量大等因素有关,以上单因素分析差异有统计学意义(P0.05)。将研究患者分为4个等级,低危、中危、高危与极高危,按患者等级进行速碧林注射治疗,治疗后患者发生率、并发症,差异无统计学意义(P0.05)。结论:深静脉血栓是妇科围手术期DVT高危因素,速碧林能有效预防深静脉血栓,安全性高、状况明显改善,值得临床推广应用。     

骨科围手术期预防深静脉血栓形成的临床观察

目的评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法将44例患者随机分为2组,预防组22例于围手术期应用血塞通注射液500 mg,对照组22例不采用任何预防措施。术后第4~7天常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况。结果对照组中8例(36.4%)发生DVT,预防组中1例(4.5%)发生DVT,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论血塞通能有效预防骨科围手术期深静脉血栓形成。     

老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓的防治护理

老龄、创伤、骨折制动、手术均是深静脉血栓形成的危险因素,加之老龄患者年老体弱,创伤骨折后不愿主动活动、骨折后组织修复能力差致长期卧床;且老龄患者多合并有糖尿病、心脑血管疾病后遗症、甚至肿瘤等疾病,多因素叠加使其极易发生下肢深静脉血栓(DVT)。现代医学认为DVT与肺动脉血栓栓塞(PTE)应视为同一疾病过程的两种表现。手术后深静脉血栓形成导致PTE已屡见不鲜,重者猝死引发医疗纠纷也不少见[1]。因此做好老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓的防治具有重要的临床意义。现将我科200年1月～2010年12月78例老龄患者下肢骨折术后深静脉血栓形成的防治护理体会总结如下。l临床资料     

神经外科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

目的：总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止DVT的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量。方法：回顾性分析10例神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施。结果：由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓10例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论：积极治疗和及时落实护理措施,可有效地防止DVT的发生,提高患者生活质量。     

四妙勇安汤联合低分子肝素钠防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓45例观察

正下肢深静脉血栓(DVT)是指各种原因引起血液在下肢深静脉内凝结,以致血管阻塞,引起静脉回流障碍的疾病。如不尽早防治,会引起严重的并发症,甚至会威胁患者生命~([1])。髋关节周围骨折是一种好发于老年人的下肢骨折,加上老年患者骨质疏松、高龄且多基础疾病,骨折后卧床、制动及患肢牵引等处理是形成下肢DVT形成的高危因素~([2])。防治老年髋部骨折围手术期下肢DVT形成可以减轻患者痛苦,提高生活质     

意识障碍患者并发深静脉血栓的护理

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是一种严重而具有潜在危险的疾病,如未得到适当治疗易发展为血栓形成后综合征,甚至诱发病死率极高的肺动脉栓塞（pulmonarv emholism,PE）,本病是长期卧床患者,特别是意识丧失患者常见的并发症,其中以下肢深静脉血栓最为常见,约占深静脉血栓的90%以上,故DVT的防治、护理显得非常重要，本文就将发生DVT护理体会综述如下。     

骨科手术后下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理对策

目的:通过分析调查我院骨科病房中术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的发生率,讨论各种预防措施对下肢深静脉血栓的预防效应。方法:采用回顾性调查的方法调查我院于2012年1月-2013年12月收治的,并进行过骨科手术的299例患者,使用SPSS统计软件分析预防措施对DVT发生的影响。结果:年龄、糖尿病、活动性出血、卧床持续时间等多种因素均对下肢深静脉血栓的发生无明显的促进作用,但采用预防措施有可能降低DVT的发生率。结论:骨科术后对患者采取预防措施可降低DVT的发生率。     

下肢骨折术后深静脉血栓的中西医结合防治

深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是骨科手术十分常见的并发症，尤其多见于下肢手术或创伤。本文选取下肢骨科术后出现深静脉栓塞的中老年患者，分别使用中医辨证论治配合西医的溶栓治疗和单纯的溶栓治疗，旨在讨论中西医结合治疗下肢骨科手术后深静脉血栓的疗效及运用前景。     

老年髋部围手术期深静脉血栓中西医预防进展

<正>静脉血栓栓塞包括深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞(Pulmonary Thromboembolism,PTE),好发部位为下肢深静脉,常见于骨科大手术(人工髋关节置换术THR、人工膝关节置换术TKR、髋部周围骨折手术等)后。我国及其他亚洲国家的骨科大手术后DVT的发生率很高,其后果主要是PTE和DVT后综合症,其影响手术疗效,增加经济负担,延长住院时间,重者可以导致死亡[1],因此     

下肢深静脉血栓后遗症研究进展

下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis DVT)是周围血管疾病中的常见病,近年来发病率有上升趋势.下肢深静脉血栓后遗症(post-thrombotic syndrome PTS)是下肢深静脉血栓的远期并发症,其主要典型临床表现包括疼痛、肿胀、浅静脉曲张、皮肤改变(色素沉着、湿疹、硬化)等,严重者将发生静脉性溃疡.大约有20%-50%的DVT患者在两年内发展为PTS,其中伴有静脉溃疡约5%～10%,严重影响着患者生活质量[1].……     

中医药预防髋部骨折术后深静脉血栓形成的研究进展

下肢深静脉血栓形成（DVT）是髋部手术的常见并发症,发生率较高。中医＂治未病＂作为一条基本原则,对于DVT的防治具有良好效果。本文概述了髋部骨折深静脉血栓形成的病因病机,并对近几年有关中医药对预防下肢深静脉血栓形成的研究进展进行了综述,希望为今后中医药预防下肢深静脉血栓形成的研究指明一定的方向。     

探讨综合护理干预预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓的价值——评《骨折分类图表手册》

深静脉血栓(DVT)是临床中的常见病及多发病,导致DVT发生的原因多为在深静脉中血液出现异常凝结使得静脉回流发生障碍,主要在下肢中多发。假如血栓发生脱落时,会使患者继发肺动脉栓塞(PE),患者的生活质量水平显著降低,甚至会出现死亡。导致DVT形成属于多种因素相互影响的结果。常见影响DVT发生的相关影响因素包括:肿瘤、肥胖、性别、年龄、肢体固定、麻醉、手术时间、手术操作等局部或全身疾病。