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相似文献
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1.
儿童支气管哮喘肺动脉压力与右心舒张功能的变化   总被引:2,自引:1,他引:1       下载免费PDF全文
目的 探讨儿童支气管哮喘(哮喘) 患儿肺动脉压力与右心舒张功能的改变。方法 对20 例对照组,14 例轻、中型哮喘及17 例重型哮喘患儿以多普勒超声心动图测定指标:心率校正肺动脉血流加速时间(ATc);右室射血前期时间(RPEP) ;舒张早期快速充盈峰值流速(E);舒张晚期快速充盈峰值流速(A) ,估测肺动脉压及右心舒张功能,同时检测血气分析指标。结果 ①儿童哮喘存在肺动脉高压,重型哮喘组(RPEP/AT1 .26 ±0.19) 高于轻、中型组(1.12 ±0.15) 及对照组(0.85±0.14) P< 0 .01 。②对照组(E/A1.41±0.29) 与患儿右心舒张功能指标有明显差异P< 0.01;重型哮喘患儿存在低氧血症(PaO2 7 .02 ±0 .80 kPa) 。结论 哮喘患儿存在肺动脉高压和右心舒张功能下降,且随着病情进展,变化显著。  相似文献   

2.
丙戊酸钠与卡马西平对脑电活动影响的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨丙戊酸钠(VPA)与卡马西平(CBZ)对脑电活动的影响。方法对单独应用VPA或CBZ治疗,且临床上发作已被控制的患儿进行脑电图(EEG)和脑电地形图检查。结果①VPA治疗组可使间歇期痫样活动(IEA)消失或减少500%以上达690%,而CBZ治疗组仅为440%。同时CBZ治疗组临床发作虽已被控制但IEA明显增多有4例,VPA治疗组则未见此现象。②VPA治疗组对脑电背景活动影响不明显,而CBZ可引起α波活动减少,θ波、δ波活动增加,治疗前后均具有显著性差异。③CBZ治疗组α1频段的相对功率及θ频段绝对功率和相对功率,其治疗前后比较经t检验,P值分别<005,<005,<001;而在VPA治疗组仅见θ频段相对功率在治疗前后有显著差异,P值<001。结论CBZ可使脑电背景活动变慢,甚至IEA增加,而VPA则影响不明显  相似文献   

3.
大剂量维生素C在新生儿再灌注损伤中的应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
观察了大剂量维生素C(VitC)用于新生儿再灌注损伤的疗效。结果VitC1g/(kg·d)的疗效明显优于0.5g/(kg·d)。前者首次用药后患儿血清丙二醛(MDA)明显减少,总超氧化物歧化酶(SOD)明显增加(P<0.001),血液酸度无明显变化(pH:P>0.1,HCO3-:P>0.05,BE;P>0.1)。而后者首次用药后患儿血清MDA无明显减少(P>0.05),SOD虽明显增加(P<0.01),但增加的幅度明显低于前者,提示VitC作为自由基清除剂治疗新生儿再灌注损伤时,剂量以1g/(kg·d)为宜。  相似文献   

4.
用高效液相色谱测定34例反复呼吸道感染患儿血清β-胡萝卜素、维生素A(VitA)与维生素E(VitE)的含量。同时测定了血清免疫球蛋白水平。结果显示:①患儿组β-胡萝卜素及VitA含量明显低于对照组(P<0.05及P<0.01),两组VitE则无显著性差异。②亚临床型VitA缺乏在患儿组为24例(24/34例,70.5%),对照组中为13例(13/40例,32.5%),有显著性差异(X2=10.66,P<0.005)。临床型VitA缺乏则在两组均未见到。③患儿组IgA水平与β-胡萝卜素、VitA的相关系数r分别为0.354(t=2.25,P<0.05)及0.322(t=1.924,P<0.05),均显著相关。IgG及IgM则与两种维生素之间均无显著相关。提示,β-胡萝卜素和VitA缺乏时IgA水平降低,与呼吸道易受感染可能有关。防治反复呼吸道感染时宜服用β-胡萝卜素及/或VitA,以前者防治效果为优。  相似文献   

5.
联合用药对卡马西平血浓度及临床疗效的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
采用高性能液相色层分析法对118例服用卡马西平的癫痫患儿测定了血卡马西平(CBZ)及其中间代谢产物10、11-环氧卡马西平(E-CBZ)药浓度。78例单用CBZ,40例合用其他抗痫药,其中15例合用苯巴比妥(PB)、7例合用苯妥英钠(PHT)、10例合用丙戊酸钠(VPA-Na)、8例合用硝基安定(NTZ)。各组CBZ平均给药剂量相似。结果表明,合用PB或PHT组血CBZ药浓度与临床疗效明显低于单药组(P<0.01)。合用VPA-Na组血CBZ浓度与单药组无显著差异,E-CBZ血浓度明显高于单药组(P<0.01),而临床疗效低于单药组(P<0.05)。合用NTZ组血CBZ及E-CBZ浓度与临床疗效与单药组比较,差异均无显著意义(P>0.05)。提示CBZ抗痫治疗不宜与PB或PHT合用,E-CBZ浓度与临床疗效无相关性。  相似文献   

6.
为探讨脐血对急性髓系白血病(ALL)强烈化疗后骨髓抑制期的辅助及支持治疗作用,用密闭式采血法采集CB,一个胎盘所采集CB为1个单位。对42例AML患儿采用HAE/DAE方案化疗,其中治疗组在强烈化疗后,短期内多个CB连续输注,平均4 ̄5个单位CB。结果治疗组骨髓抑制期天数短于对照组(P〈0.01),骨髓抑制程度治疗组较轻,治疗组血小板和中性粒细胞相对较高(P〈0.01)。并且治疗组感染和出血发生率  相似文献   

7.
婴幼儿哮喘与T辅助细胞亚群功能失衡研究   总被引:25,自引:1,他引:25  
目的探讨T辅助细胞(Th)亚群功能失衡在婴幼儿哮喘发病中的作用及其影响因素。方法酶联免疫吸附试验方法,对20例哮喘患儿和15例健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)分别经植物血凝素(PHA)和脂多糖(LPS)刺激后,培养上清液中各细胞因子含量进行测定。结果经PHA刺激后哮喘组Th产生IFNγ、IL2水平明显低于正常对照组(t′=4.15,4.07;P均<0.01),而IL4、IL6、IL10水平则显著升高(t′=4.73,5.91,318,P均<0.01)。经LPS刺激后,哮喘组单核巨噬细胞产生IL10水平明显高于正常对照组(t′=5.60,P<0.01)而IL12水平则降低(t′=3.34,P<0.01)。相关分析发现IFNγ与血清IgE水平呈高度负相关(r=-0.664,P<0.01),IL4、IL10与IgE呈高度正相关(r=0.776,0740;P<0.01)。结论哮喘患儿生成Th1类细胞因子不足,Th2类因子增多;单核巨噬细胞产生IL10增多,IL12减少,导致Th1/Th2功能失衡  相似文献   

8.
为探讨人疱疹病毒6型(HHV-6)对细胞免疫功能的影响,采用淋巴细胞增殖实验、定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行了研究。结果HHV-6感染可明显抑制植物血凝(PHA)诱导的淋巴细胞增殖反应(PHA+HHV组与PHA组相比,P<0.01)。RT-PCR显示,HHV-6诱导单核/巨噬细胞表达内源性白细胞介素(IL-10)、IL-12及B7mRNA,尤以IL-10表达为著。用抗人IL-10单克隆抗体阻断HHV-6诱导的IL-10产生,HHV-6感染所抑制的淋巴细胞增殖反应被明显逆转(PHA组与PHA+HHV-6+抗人IL-10单克隆抗体组相比,P>0.05),IL-12和B7基因表达也明显增加(HHV-6组与HHV-6+抗人IL-10单克隆抗体组相比,P值分别<0.01和<0.05)。提示,HHV-6导致的细胞免疫功能紊乱,可能与其诱导的内源性IL-10抑制单核/巨噬细胞表达IL-12和B7基因有关。  相似文献   

9.
尼莫地平对新生猪缺氧缺血性脑损伤的防治作用   总被引:18,自引:0,他引:18  
为探讨莫尼地平对新生儿缺氧缺血性脑病的防治作用,将86只新生猪分为正常对照组,缺氧缺血性脑损伤(HIE)1小时(1hr)、24hr、72hr组,尼莫地平0.5μgkg-1min-1治疗后1hr、24hr、72hr组,尼莫地平1μgkg-1min-1治疗后1hr、24hr、72hr组。检测各组红细胞胞浆总钙(RBCTCa)及游离钙(RBCCa2+i)的浓度变化。结果:HIE1hr组RBCTCa和Ca2+i均明显高于正常组对照(P<0.01),随着缺氧缺血状态的改善,RBCTCa和Ca2+i含量逐渐下降,HIE72hr组接近正常对照组(P>0.05)。两种剂量尼莫地平各治疗组RBCTCa和Ca2+i均明显低于HIE1hr和24hr组(P<0.01),与正常对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。提示:窒息后细胞内钙的沉积与新生猪HIE的发生有关,尼莫地平能阻止Ca2+内流,有效地保护神经细胞。  相似文献   

10.
柯萨奇B组病毒感染与小儿哮喘发作关系的探讨   总被引:10,自引:1,他引:10  
目的 探讨柯萨奇 B 组病毒( C V B) 感染与哮喘发作的关系。方法 观察急性发作期哮喘患儿102 例、上呼吸道感染182 例、非感染性疾病患儿71 例、健康儿童30 例。采用 E L I S A 法测定静脉血 C V B 抗原( C V B- Ag)和 Ig M 抗体( C V B- Ig M) 、免疫组化法测定 T 细胞亚群和[3 H] - Td R 标记法测定 N K 细胞活性。结果 ①哮喘患儿 C V B 感染率为578 % (59/102) ;②哮喘患儿 C D8 显著升高; C D3 、 C D4/ C D8 及 N K 细胞活性均明显下降( P <001) ;而 C V B 阳性哮喘患儿 N K 细胞活性又低于非 C V B 阳性哮喘儿( P < 005) , C D8 明显高于非 C V B 阳性哮喘儿( P < 001) 。结论  C V B 感染与哮喘发作有密切关系。  相似文献   

11.
脑性瘫痪患儿颅内动脉彩色多普勒改变与临床意义   总被引:11,自引:0,他引:11  
对17例正常儿童与22例脑性瘫痪患儿的351条颅内动脉行双功能彩色多普勒(TCD)检测。结果显示,正常组和脑瘫组组内个体颅内各动脉血流参数无显著性差异(P>0.05);两组间大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)和舒张期末血流速度(Ved)有显著性差异(P<0.05)。脑瘫组颅内动脉血流速度均低于正常组,且搏动指数(PI)、脑血管阻力指数(RI)及收缩峰与舒张期末血流速度比(S/D)值普遍高于正常组,其中基底动脉(BA)的PI及S/D值两组间差异性显著(P<0.05)。与临床头颅CT比较表明,不论脑瘫患儿颅脑CT是否发现形态学改变,其颅内血流动力学变化均为高阻低速型。因此,在综合康复治疗中,改善和增加颅内血液供应是至关重要的。TCD检测为脑瘫的治疗与评价提供了血流动力学依据。  相似文献   

12.
静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病22例疗效观察   总被引:6,自引:2,他引:4  
兰燕灵  张志哲 《中国小儿血液》2000,5(3):127-129,133
为探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对新生儿ABO溶血病的疗效,随机将42例ABO溶血病新生儿分为IVIG治疗组和常规治疗组,两组均于治疗前和治疗后分别查血红蛋白,网织红细胞、血清胆红素及IgG.A.M。结果:IVIG组在皮肤黄疸消退,降低血清胆红素疗效方面均明显优于常规组(P〈0.01),IgG水平明显提高(P〈0.01)IgA与Igm水平无变化(P〉0.05);常规组在治疗3-4天后血红蛋白水  相似文献   

13.
静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿感染的研究   总被引:27,自引:0,他引:27  
为了探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)预防及治疗早产儿感染的价值,用单向免疫琼脂扩散法检测51例出生1~3天(胎龄28~36周)的早产儿血清IgG、IgA、IgM。结果显示IgG均值随胎龄增加而升高(r=0.99,P<0.01),28~36周者<8.0g/L(28周仅4.5g/L),>36周者>8.0g/L;而IgA、IgM差异无显著意义(28~36周者IgA均值为615mg/L,>36周者为621mg/L;28~36周者IgM均值为423mg/L,>36周者为418mg/L),,故胎龄越小越有应用静脉丙种球蛋白(IVIG)的指征。30例重症感染的早产儿参考相似的孕周、体重及日龄,随机分为IVIG组及对照组各15例,均选用同类抗生素,且不用其它免疫制剂及血浆治疗,IVIG组按每天0.5~1g/kg稀释成50ml在2~3小时内静脉滴注,连用2天,IVIG组治疗1周后均值从8.2g/L升到13.5g/L(P<0.01);而对照组治疗后IgG均值仅6.7g/L。提示早产儿感染用IVIG疗效十分满意。  相似文献   

14.
为探讨HIE脑组织脂质过氧化的改变及丹参的保护作用,用生后七日SD大鼠制成HIE模型,在模型后不同时刻检验脑组织内丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的动态变化,利用丹参进行实验性治疗。结果显示(1)HIE后 2小时MDA显著升高(1.71±0.19,P<0.01),12小时达高峰(1.97±0.29,P<0.01)72小时后恢复正常(1.32±0.09,P>0.05);GSH-PX2小时显著降低(1.29±0.43,P<0.01),以后渐升高,但 48小时(2.22±0.81)与对照组(3.34±0.34)相比仍有统计学差异(P<0.05),72小时恢复正常(2.45±0.90,P>0.05);丹参治疗组MDA显著降低(1.39±0.37,P<0.01),GSH-PX显著升高(2.42±0.62,P<0.05)。表明脑组织内脂质过氧化增强、抗氧化减弱参与HIE的发病机制,丹参具有抗氧化作用,能减轻脑组织水肿、出血及坏死,有临床应用价值。  相似文献   

15.
本文对大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABOHDN)进行了观察。治疗组21例在光疗、白蛋白治疗的基础上,给予IVIG治疗,首次1g/kg,以后每次400mg/kg,每日1次,共用2~4次。结果治疗组无1例换血,全部治愈,而对照组2例发生核黄疸,其中1例死亡,在黄疸消失时间及住院天数方面,两组有显著性差异(P<001)。提示IVIG可明显减少溶血,降低胆红素浓度,减少核黄疸的发生,对重症病例可起到替代换血的作用  相似文献   

16.
报告27例婴幼儿重症肺炎并心力衰竭(简称心衰)与27例同龄健康儿童配对对比,其心脏指数(CI)、主动脉最大流速(PFVA)、肺动脉最大流速(PFVP)显著下降,二尖瓣E峰最大流速(PFVME)、三尖瓣E峰最大流速(PFVTE)显著增加。21例肺炎心衰患儿用酚妥拉明治疗前后对比,PFVP、PFVA、CI显著增加.PFVTE、PFVME无显著改变。20例肺炎心衰患儿用地高辛治疗前和治疗后24小时、48小时对比,Cl、PFVA、PFVP显著增加,PFVME、PFVTE显著减小。提示对肺炎心衰患儿,除血压下降者外,可先用酚妥拉明,随之开始用地高辛治疗,可取得满意疗效。  相似文献   

17.
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎血清维生素A水平的变化   总被引:15,自引:3,他引:15  
为探讨血清维生素A水平与呼吸道合胞病毒(RSV)所致下呼吸道感染之间的关系,采用对照研究方法,对46例确诊为RSV感染的毛细支气管炎患儿的急性期(0,7天)和恢复期(≥15天)血清维生素A值进行动态观察,并比较急性期轻症与重症患儿血清维生素A水平的差异。结果:急性期维生素A值为0.94±0.15μmol/L(x±s)与对照组比较(1.47±0.30μmol/L)差异有极显著意义(t=9.92,P<0.01);恢复期维生素A值为1.38±0.30μmol/L,与对照组比较差异无显著意义(t=1.31,P>0.05);急性期重症患儿20例中有12例(60.0%)血清维生素A低于正常对照组血清维生素A均值减2个标准差,而轻症患儿26例中仅5例(19.2%)低于此值,两组比较差异有极显著意义(χ2=8.06,P<0.01)。提示:RSV毛细支气管炎急性期血清维生素A水平明显低于正常对照组,疾病恢复期血清维生素A呈回升趋势;急性期血清维生素A下降程度与疾病严重程度呈平行关系。  相似文献   

18.
扩张性心肌病儿童的左心舒张功能改变:附21例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
采用多普勒超声心动图测量了21例扩张性心肌病(DCM)儿童与20例正常对照儿童的二尖瓣多普勒充盈参数。结果显示,与正常对照组儿童相比,DCM组患儿中,18例(85.7%)表现为E峰最大速度(E)、E峰与A峰最大速度之比(E/A)均减低(P〈0.05),E峰减速时间(DTE)延长(P〈0.01),3例(14.3%)表现为E增大,E/A〉2,DTE明显缩短,其心功能均为NYHAⅢ级,结果表明,DCM组  相似文献   

19.
报道婴幼儿短肠综合征(SBS)18例。16例得到远期随访。分为3组:散留回盲瓣组(5例)、重建回盲瓣组(5例)与切除回盲瓣组(6例)。结果表明无回盲增组的TPN治疗时间比保留或重建回盲瓣组的时间长(P<0.01);口服炭末排出时间与钡剂进入结肠的时间于保留或重建回盲瓣组均比无回盲瓣组长(P<0.01)。3组的身高、体重与血红蛋白测定均低于正常值,组间无明显差异(P>0.05)。对保留或重建回盲瓣在婴幼儿SBS的作用予以探讨。  相似文献   

20.
研究目的探讨干扰素剂量和给药方法对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效的影响。研究方法婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎48例,随机分为A、B、C、D4组,每组12例。各组基础治疗相同,A组肌注大剂量α干扰素[α-IFN,5×104IU/(kg·d)]。B组肌注小剂量α-IFN[2×104IU/(kg·d)],C组肌注小剂量α-IFN加雾化吸入小剂量γ-IFN(3×103IU/次),D组雾化吸入小剂量γ-IFN.结果D组患者退热时间比A、B、C3组明显延长(P<0.01),其他症状(如咳嗽、呼吸困难、喘鸣、干、湿罗音等)消失时间A与C组、B与D组相比均无显著差异(P>0.05),A、C组与B、D组相比,有显著性差异,A、C组显效较早。结论IEN治疗RSV肺炎的疗效与给药剂量和方法密切相关,小剂量IFN治疗效果较差。小剂量α-IFN肌注配合小剂量γ-IFN雾化吸入治疗RSV肺炎效果最好。  相似文献   

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