肛管直肠恶性黑色素瘤2例报告

肛管直肠恶性黑色素瘤临床罕见 ,我院收治 2例 ,均经病理证实 ,现就其临床表现、诊断、治疗、预后等结合文献分析报告如下。1　病例简介　　例 1:患者 ,男 ,5 0岁 ,因便血 2个月入院。呈粘液血便 ,4～ 6次 / d,无疼痛。查体 ;一般情况好 ,表浅淋巴结不肿大 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未扪及。肛门检查 :胸膝卧位 7～ 9点距肛缘 3cm处有 4cm× 3cm× 2 .5 cm肿块 ,质硬 ,结节状 ,向腔内突出 ,瘤体未见黑色素沉着。以“直肠癌”行腹会阴联合根治术 ,术后恢复顺利。病理诊断 :直肠恶性黑色素瘤 ,术后生存 9个月。　　例 2 :患者 ,男 ,6 2岁 ,因便血…     

肛管直肠恶性黑色素瘤

原发性恶性黑色素瘤发病范围较广，占恶性肿瘤的1％～2％，多发于皮肤，其次好发于眼，肛门直肠占第三位。肛管直肠恶性黑色素瘤ARMM(anorectal malignant melanoma、)，自1857年Moore报道第一例以来，到1982年Boliver搜集文献，125年间共报告457例。国内刘志峰搜集至1991年以前40年文献共计160例，文献显示恶性黑色素瘤占肛管直肠恶性肿痛的0.4％～1．6％；也有的资料统计为0.1％～3.0％。     

直肠,肛管恶性黑色素瘤（附1例报告）

直肠、肛管恶性黑色素瘤(Melanomaof the Anorectal Region ARM)是一种较少见,预后极差的恶性肿瘤。自1857年Moore首次报告1例后,本病有逐渐增多的趋势。到1982年文献共报告了475例。因本病少见,且易误诊为痔等而延误了治疗。现     

肛管直肠恶性黑色素瘤14例

肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectal malignant melanoma ARMM)临床上少见,治疗效果不佳,预后差.本院自1980年至2005年10月共收治原发性ARMM患者共14例,现报告如下.     

肛管直肠恶性黑色素瘤一例

患者 女,57岁,因在便变细半年入院.半年前无明显诱因发现大便变细,似食指样,无明显切迹压痕,大便一次/日,无便血及粘液,无伴恶心、呕吐,无腹痛,腹胀,无明显消瘦.病程中未曾具体诊治.患者40年前行左乳腺纤维手术(治愈).     

肛管直肠恶性黑色素瘤的术式选择(附7例报告)

对7例肛管直肠恶性黑色素诊断及治疗情况进行分析。讨论肛管直肠恶性黑色素瘤转移情况，指出肛管直肠恶性黑色素瘤首选经腹会阴联合切除术。     

肛管直肠恶性黑色素瘤22例临床分析

目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的生物学特性和合理的治疗方法。方法对1990～2007年烟台市莱阳中心医院和中国人民解放军总医院收治的22例肛管直肠恶性黑色素瘤的病人的临床资料进行回顾性分析。结果本组22例患者中男8例,女14例,平均年龄57岁,手术治疗20例,Miles手术12例,局部扩大切除术6例,乙状结肠造瘘术2例,非手术治疗2例。18例获得随访,随访时间6个月～5年,Miles手术5年生存率22%,局部扩大切除术5年生存率18%,入院时误诊10例,误诊率45.4%。结论肛管直肠恶性黑色素瘤临床少见,恶性程度高,易误诊,提高生存率的关键是早期诊断和早期治疗,治疗上以手术根治及腹股沟淋巴结清扫为主。     

肛管直肠恶性黑色素瘤2例诊治体会

肛管直肠恶性黑色素瘤是一种临床上极少见、恶性度极高的恶性肿瘤，其预后极差，目前尚无规范有效的治疗方法。我院近十年收治2例，现结合文献分析如下：     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例

患者，女，61岁。以肛内肿物反复脱出伴便血半年，加重1个月，门诊拟诊直肠息肉收入院。患者自诉于半年前感便后肛门有异物感，可触及一樱桃大小肿物，疼痛，可白行还纳于肛内，大便后带有鲜血及少量黏液。1个月前症状加重，大便鲜血增多。专科检查：肛门外观正常，指诊于直肠9点距肛门2．5cm处有一肿物，大约2cm×2cm，质脆，带蒂，指套血染。肛镜下可见：9点齿状线处有一肿物，呈棕黑色，表面欠光滑，呈结节状。于2004年3月20日行局部肿物切除留送病检，病理诊断：肛管恶性黑色素瘤。     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例汇报

【目的】：提高肛管直肠恶性黑色素瘤的早前诊断和治疗水平。【方法】分析我院收治的1例肛管直肠恶性黑色素瘤病例,通过查阅文献总结肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理特征。【结论】肛管直肠恶性黑色素瘤是一种临床罕见、恶性度高、转移性强、易被误诊、预后较差的恶性肿瘤。     

肛管直肠恶性黑色素瘤18例临床分析

[摘要] 目的 探讨恶性黑色素瘤根治性手术治疗的临床意义和影响预后的因素。方法 回顾性分析资料完整肛管直肠恶性黑色素瘤18例临床病理特点、手术方式、预后。 结果 肛管直肠恶性黑色素瘤临床上容易误诊,本组18例术前误诊为直肠癌6例。手术切除15例,其中Miles、术10例,经肛门肿瘤局部切除5例,改道手术3例。全组中位生存期18.1个月,5年生存率19. 1%。统计提示淋巴结转移是影响预后的因素（P = 0.008）,而手术方式、肿瘤色素、性别等与预后无关（P > 0.05）。结论 肛管直肠黑色素瘤是一种罕见、预后极差的恶性肿瘤,淋巴结转移是影响预后的重要因素,而不同手术切除方式与预后无关,何种术式的选择应根据不同肿瘤期别及个体情况而定。为降低复发、转移率,提高远期生存率,目前主张手术联合放、化疗,特别是免疫治疗的综合治疗。     

肛管直肠恶性黑色素瘤1例

目的提高直肠恶性黑色素瘤的诊治水平。方法分析1例直肠恶性黑色素瘤临床病理特征，术前误诊为痔，手术切除后病理证实。结果患者术后生存3个月。结论直肠恶性黑色素瘤误诊率高，早期发现、正确诊断和合理治疗，可提高患者的生存率。     

肛管直肠恶性黑色素瘤误诊混合痔一例

患者 女性，45岁。因肛门坠胀伴间歇性便血2月，加重1周入院。患者人院前2月无明显诱因出现肛门坠胀，并有间歇性便血，为便后滴鲜红色血，每次量约5～20ml不等，大便无脓或粘液，无腹泻，无发热。多次院外就诊后诊断“混合痔”，予“Vitk4”、“痔疮栓”等治疗后便血可止。入院前1周出现坠胀加重，呈胀痛，便后滴血经应用上述药物后不能好转。2月来体重减轻5kg。入院后予肛门镜检(膝胸位)：肛缘Ⅲ°～Ⅸ°范围皮肤黑色素沉着并局部稍隆起，向上延至齿状线以上，中央糜烂，有活动性出血点，……     

肛管直肠恶性黑色素瘤的诊断和治疗(附8例临床分析)

目的：分析肛管直肠恶性黑色素瘤（MAR）的临床特征，探讨诊治要点和减少误诊误治的措施。方法：对我院1976－1997年间经手术及效理证实的8例MAR临床特征和治疗情况作回顾性分析。结果：8例中6例有不同程度使血，大便习惯改变，骶尾部及肛周疼痛等直肠肛门症状，1例为肛门部慢性溃疡，1例表现为腹股沟包块，术前均误诊为血栓痔，陈旧性肛裂，肛瘘等常见肛直肠疾病。结论：必须提高对MAR的认识水平，了解不同类型MAR的临床特征，才能正确诊治，减少误诊误治。     

12例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理分析

原发性肛管直肠恶性黑色素瘤较少见，临床缺乏特异性，易误诊，本文对12例病例的临床病理资料进行分析，并探讨有关细胞的起源问题。1材料与方法材料选择我院及菏泽地区人民医院1976～1995年间病理科档案材料中，所有标本均采用10％福尔马林液固定，石蜡包埋，常规切片．HE染色     

肛管直肠恶性黑色素瘤12例临床分析

肛管直肠恶性黑色素瘤１２例临床分析李天义１焦小珍１任艳军１张玉焕２我科自１９８８年～１９９６年共收治经病理确诊的肛管直肠恶性黑色素瘤病人１２例，现结合资料对其发病，诊治情况分析如下：１临床资料本组男性７例，女性５例。年龄在２４～８２岁，病程２～４年，...     

肛管直肠区原发性恶性黑色素瘤2例

肛管直肠区原发性恶性黑色素瘤相当罕见，目前国内外对本病尚无大宗病例报告。我院10年来共收治直肠癌251例，其中发现本病2例，占直肠恶性肿瘤的0．8％。现报告如下。例1男，57岁。因大便带血4个多月于1989年10月19日入院。肛门指检，距肛门2cm处可们及一菜花状肿物，约占管腔3／4，质硬，予活俭。病理诊断：肛管恶性黑色素瘤。即行腹会阴联合切除，腹部人工肛门术。见肿块位于直肠下段及肛管处，大约IOcmX8cm，表面凸凹不平，呈灰黑色，肠系膜有散在的黑色淋巴结。术后病理诊断：直肠、肛管恶性黑色素瘤，浸润肛周组织，肠系膜淋巴结转…