异舒吉~(99m)TcMIBI心肌断层显像评价直接PTCA术与溶栓治疗心肌梗死的效果

目的 :异舒吉99mTc MIBI心肌断层显像比较直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)与溶栓治疗急性心肌梗死的效果。材料与方法 :对 47例经直接PTCA治疗 (A组 )、溶栓再灌注成功 (B组 )和失败 (C组 )的急性心肌梗死患者行异舒吉和静态99mTc MIBI心肌显像。 2 0例经介入性治疗患者 ,术后 3个月复查静态心肌显像。结果 :不论是静态 ,还是异舒吉99mTc MIBI心肌显像 ,A组心肌缺损面积小于B组 ,B组小于C组 ,三组之间差异有显著性。与静态心肌显像比较 ,A组和B组异舒吉心肌显像提示心肌灌注明显改善 ,在C组改善不明显 ,其中A组异舒吉心肌显像灌注改善大于B组 C组。 15例介入治疗异舒吉显像有心肌存活者 ,术后心肌缺损面积缩小 ,由术前 36 3%± 2 2 6 %降至 2 2 0 %± 19 3%。 5例无心肌存活者 ,术后心肌缺损面积与术前比较无差异。结论 :异舒吉99mTc MIBI心肌断层显像定量分析显示直接PTCA术可减少心肌缺损面积 ,挽救更多的濒死心肌 ,同时可准确识别心肌梗死后存活心肌。     

异舒吉^99Tc—MIBI心肌断层显像评价直接PTCA术与溶栓治疗心肌梗死的效果

目的：异舒吉^99mTc－MIBI心肌断层比较直接经皮冠状动脉内成形术（PTCA）与溶栓治疗急性心肌梗死的效果。材料与方法：对47例经直接PTCA治疗（A组）、溶栓再灌注成功（B组）和失败（C组）的急性心肌梗死患者异舒吉和静态^9mmTc－MIBI心肌显像。20例经介入性治疗患者,术后3个月复查静态心肌显像。结果：不论是静态,还是异舒吉^99mTc-MIBI心肌显像,A组心肌缺损面积小于B组,B组小于C组,三组之间差异有显著性。与静态心肌显像比较,A组和B组异舒吉心肌显像提示心肌灌注明显改善,在C组改善不明显,其中A组异舒吉心肌显像灌注改善大于B组＋C组。15例介入治疗异舒吉显像有心肌存活者,术后心肌缺损面积缩小,由术前36．3％±22．6％降至22．0％±19．3％。5例无心肌存活者,术后心肌缺损面积与术前比较无差异。结论：异舒吉^99mmTc－MIBI心肌断层显像定量分析显示直接PTCA术可减少心肌缺损面积,挽救更多的濒死心肌,同时可准确识别心肌梗死后存活心肌。     

99Tcm-MIBI心肌断层显像用于直接PTCA及静脉溶栓治疗AMI的对比研究

目的　比较直接经皮冠状动脉腔内成形术（ 直接ＰＴＣＡ） 和静脉溶栓疗法在急性心肌梗死（ＡＭＩ） 治疗中的效果。方法　１２４ 例ＡＭＩ患者（ 直接ＰＴＣＡ组６０ 例,溶栓组６４ 例） 均于发病２ 周时和１２ 周后行９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像,将左室心肌分为２０ 个节段,并对心肌摄取９９ＴｃｍＭＩＢＩ的程度进行打分,分别计算发病２ 周时心肌显像的总积分（Ｓ２ＷＳ） 、发病后１２ 周心肌显像的总积分（Ｓ１２ＷＳ）和两者相减的积分（ＳＤＳ）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组分别有３８ 人和３５ 人于心肌显像后行平衡法门控心室显像。结果　直接ＰＴＣＡ 组与溶栓组比较：Ｓ２ＷＳ为１８－３±６－９ 和２８－６ ±７－３（ｔ＝７－３,Ｐ＜ ０－００１）,Ｓ１２ＷＳ为１１－２ ±４－２ 和２４－４ ±６－２（ｔ＝ １１－７,Ｐ＜ ０－００１）,ＳＤＳ为７－６ ±３－２ 和４－３ ±１－１（ｔ＝ ５－４,Ｐ＜ ０－００１）。直接ＰＴＣＡ组和溶栓组入院２ 周时的左室射血分数（ＬＶＥＦ） 分别为（４１－４ ±６－５） ％ 和（３９－５ ±７－２）％ （ｔ＝ １－５ ,Ｐ＞ ０－０５）,出院１２ 周后的ＬＶＥＦ 分别为（６２－６ ±７－８）％ 和（５１－４ ±     

^99Tc^m—MIBI心肌断层显像用于直接PTCA及静脉溶栓治疗AMI的？…

目的 比较直接经皮冠状动脉腔内成形术和静脉溶栓疗法在急性心肌梗死治疗中的效果。方法 １２４例ＡＭＩ患者（直接ＰＴＣＡ组６０例,溶栓组６４例）均于发病２周时和１２周后行＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像,将左室心肌分为２０个节段,并对心肌摄取＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＭＩＢＩ的程度进行打分,分别计算发病２周时心肌显像的总积分,发病后１２周心肌显像的总积分和两者相减的积分。     

直接经皮冠脉介入和静脉溶栓治疗急性心肌梗死的比较

目的　探讨直接经皮冠脉介入 (PCI)和静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法　采用不同时期连续 13个月收治AMI患者 ,静脉溶栓组 5 7例 ,直接PCI组 75例。比较两组的再灌注率 ,以及两组住院和随诊期间心脏事件发生的情况。结果　静脉溶栓组再灌注率为 5 7.9% ,直接PCI组为 96 %。超声心动图LVEF值静脉溶栓组和直接PCI组分别为 0 .5 9± 0 .12和 0 .6 3± 0 .10。两组在住院期间的心脏事件的发生率无显著差异 ,而随访期间的心脏事件的发生率有显著差异 :直接PCI和静脉溶栓的不稳定心绞痛发生率分别为 9.3%和 38.6 % ;非致死性心功能衰竭 4 .0 %和 14 .0 % ;病死率 0 %和 7.0 % ;复合终点事件 9.3%和 5 0 .9%。结论　直接PCI能更快、更满意地开通梗死相关血管 ,抢救濒临死亡的心肌 ,改善心功能 ,降低病死率 ,优于静脉溶栓治疗。     

^99mTc—MIBI心肌断层显像和超声心功能评价急性心肌梗塞溶栓血…

探讨溶栓治疗血管再通时间的疗铲及其有产时间窗。经静脉溶栓治疗后其梗塞相关血管有丙灌注的急性心肌梗塞患者７１例，其中距发病≤６ｈ ＩＲＡ再通组５７例，〉７ｈ ＩＲＡ再通组１４例。患者均于发病２－３周行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ眩肌断层显像测定ＡＭＩ梗塞范围指数。     

99Tcm-MIBI静息心肌断层显像对年轻心肌梗死患者心肌损伤的评价

目的　用99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)静息SPECT显像评价年轻心肌梗死患者的心肌损伤。方法　总结分析了 42例年龄 <40岁的心肌梗死患者99Tcm MIBI静息心肌灌注断层显像 ,并与冠状动脉造影和ECG进行比较。结果　 42例年轻心肌梗死患者 ,90 % (38例 )心肌灌注显像异常 ,10 % (4例 )未见明显异常 ,诊断灵敏度为 90 %。与ECG相比 ,心肌灌注显像对梗死灶定位更准确 ,特别是心尖和后壁梗死。结论　心肌灌注显像显示年轻心肌梗死患者心肌受损较严重。     

SPECT心肌灌注显像对急性心肌梗死急诊PCI的近期疗效评估

目的 :探讨单光子发射型计算机断层 (singlephotonemissioncomputedtomography ,SPECT)心肌灌注显像评估急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠脉介入治疗 (PCI)后的心肌灌注状况的价值。方法 :采用99mTc tetrofosmin(P5 3)SPECT心肌灌注显像对 10 9例急诊PCI治疗的AMI患者评估心肌灌注情况 ,并记录 6个月心脏事件发生率。结果 :SPECT显示无复流 (no reflow ,NR)组 2 0例 ,有复流组 85例 ,两组在心梗史、糖尿病和多支血管病变的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。NR组总死亡率较非NR组有增加趋势 ,但差异无显著性意义 ;非致死性心衰和复合终点事件的发生率无论住院期间还是随访 6个月差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :SPECT心肌灌注显像可对AMI患者梗死相关血管 (IRA)再通治疗疗效进行可靠的无创性评价 ,NR者预示心肌微循环灌注不良 ,心功能差 ,近中期预后差。     

99mTc-MIBI监测肿瘤照射后生物学效应的实验研究

目的研究照射后肿瘤细胞摄取MIBI能力的变化及其与肿瘤细胞凋亡、坏死和增殖状态的关系.方法将离体肿瘤细胞和实验动物按照射剂量0、5、10、20Gy与照射后24、48、72 h进行分组比较.离体肿瘤细胞分别测定单位质量肿瘤细胞摄取99Tc-MIBI的放射性计数值(计数@min-1@mg-1cell protein),凋亡指数(Apoptosis Index,AI),集落形成率(Plating efficiency,PE).实验动物计算肿瘤组织微分摄取率(differential uptake ratio,DUR)和AI值.结果不同剂量照射后,肿瘤细胞的99mTc-MIBI摄取值与AI值呈负相关(r=-0.93),与PE值呈正相关(r=0.84).24 h DUR值与AI负相关(r=-0.793).结论不同剂量照射后,肿瘤细胞活力变化可能用99mTc-MIBI作为示踪剂得到反映.     

甲状腺摄取^99mTc功能与甲状腺激素水平测定在甲状腺炎临床诊断中的联合应用

目的探讨甲状腺功能显像获得的摄锝率与甲状腺轴激素水平变化测定在甲状腺炎诊断中联合应用的价值.材料与方法对103例临床怀疑为甲状腺炎的患者进行99mTc甲状腺功能显像和甲状腺轴激素水平变化的测定.结果诊断甲状腺炎的灵敏度为88.1%,特异性为85.2%.结论99mTc甲状腺功能显像的摄锝率与甲状腺轴激素变化水平测定值出现矛盾现象时,应高度怀疑甲状腺炎的可能.     

EANM procedure guideline for brain perfusion SPECT using 99mTc-labelled radiopharmaceuticals, version 2

These guidelines summarize the current views of the European Association of Nuclear Medicine Neuroimaging Committee (ENC). The purpose of the guidelines is to assist nuclear medicine practitioners when making recommendations, performing, interpreting, and reporting the results of brain perfusion single photon emission computed tomography (SPECT) studies using ^99mTc-labelled radiopharmaceuticals. The aim is to achieve a high quality standard for brain perfusion SPECT imaging, which will increase the diagnostic impact of this technique in clinical practice. The present document replaces a former version of the guideline published in 2001 which was inspired by the Society of Nuclear Medicine Procedure Guideline for Brain Perfusion SPECT [1], the views of the Society of Nuclear Medicine Brain Imaging Council [2], and the individual experience of experts in European countries. The guidelines are intended to present information specifically adapted to European practice. The information provided should be taken in the context of local conditions and regulations.     

99mTc-DTPA细胞水平分布的实验研究

目的核医学中传统的MIRD剂量估算方法是假设放射性药物在器官内均匀分布,用器官的平均剂量描述每个细胞及细胞核的剂量.基于核素的微观分布数据,建立微剂量的剂量估算模式,从而为核医学中诊疗计划的制定、放射药物效果和危害的预测及评价、分子核医学研究提供基础的微剂量估算及其分布研究的方法和基础数据.方法采用了放射自显影术和冰冻切片技术,建立自显影银颗粒密度与放射性药物强度的刻度曲线,确定放射性药物99mTc-DTPA的微观分布.结果银颗粒密度与施入比活度的相关系数为0.9915,刻度系数为6.48×10-5Bq.细胞浆与细胞核的分布比为1.78.结论放射性药物在细胞水平的分布是不均匀的,因此在计算细胞水平的剂量时应考虑到其分布的不均匀性.     

帕金森病动物模型的^99Tc^m—TRODAT—1显像研究

研究＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＲＯＤＡＴ－１在正常猴及帕金森病模型猴纹状体内的放射性分布,以探讨其早期诊断ＰＤ的价值。方法分别对２只正常、２只ＰＤ模型猴进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＴＲＯＤＡＴ－１多巴胺转运蛋白显像,１只经１－甲基－４苯基－１,２,３,６－四氢吡啶预处理后行７、１１、１８ｄ连续显像;计算正常猴与ＰＤ模型猴纹状体与小脑放射性比值。结果正常猴３ｈ纹状体与小脑的放射性比值为１．５６;ＰＤ模型猴损毁侧纹状