肺炎支原体IgA对肺炎支原体肺炎感染期的诊断价值

目的　探讨肺炎支原体 (MP)特异性IgA在MP感染中的诊断价值。方法　 336份呼吸道感染血清标本用SerodiaMycoII试剂盒检测特异性IgM、ELISA方法检测特异性IgA ,同时检测正常对照 30例血清特异性IgM、IgA、IgG抗体 ;对不同病程的 96例MP肺炎住院患儿血清特异性IgM、IgA阳性结果进行比较。 结果　特异性IgM、IgA阳性率无明显差异 (P >0 0 5 ) ,两者存在一致性 ,与特异性IgG阳性率比较有显著差异。 结论　MP特异性抗体IgA与IgM阳性率类似 ,属于感染期抗体     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

小儿包虫病免疫球蛋白及IgG亚类抗体检测的诊断价值探讨

目的　研究小儿包虫病的免疫诊断方法 ,探索其抗体应答阴性反应原因。方法　采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法 ,对 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月新疆自治区人民医院普外科 5 5例小儿包虫病患儿血清的IgG及亚类IgG1、IgG2 、IgG3 、IgG4和IgA、IgM、IgE类抗体及抗原和循环免疫复合物 (CIC)进行检测。 结果　 8种抗体检查方法中IgG1亚型抗体检测的敏感性和特异性最好 ;15例IgG抗体阴性患儿中 ,有 12例分别检测出IgG亚类和 (或 )IgM、IgA、IgE ,有 3例患儿血清各种抗体均呈阴性反应 ;患儿IgM抗体阳性率高于成人 ;IgG1分别与其它种抗体联合检测 ,以IgG1 IgA IgM检出率最高 ;IgG阴性小儿患者血清的循环抗原和CIC阳性率分别为 4 0 %及 2 6 6 7%。结论　IgG1 IgA IgM抗体联合检测方法可提高小儿包虫病免疫诊断的敏感性。抗包虫总IgG抗体表达水平低下、抗体表达种类不同及CIC的形成 ,是造成包虫病患儿IgG抗体反应阴性的主要原因     

小儿胰岛素依赖性糖尿病的血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类浓度

本文就小儿胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)的血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类与性别、年龄和经过年数的关系做一探讨。对象与方法测定了31例小儿IDDM(男13例、女18例,平均年龄13.1±4.2岁)的血清Ig G、IgA、IgM及IgG亚类浓度。对照组116例年龄相应的健康儿(NC) 也做了同样的测定。结果(1)IDDM与NC比,其IgG、IgA、IgM浓度无显著差异。(2)IgG亚类:IDDM与NC比,IgG_1浓度显高值(P<0.001),IgG_3浓度呈低值     

重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及其亚类表达的变化

目的 探讨重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及IgG亚类水平的变化.方法 收集2009年1月-2010年1月在首都儿科研究所呼吸科住院的27例重症肺炎链球菌肺炎婴幼儿为病例组,65例健康儿童为健康对照组.分别采用流式细胞仪与散射比浊法测定二组儿童细胞免疫(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、NK细胞)与体液免疫(IgG、IgA、IgM)及IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平.结果 1.与健康对照组比较,病例组患儿外周血CD3+CD4+数量降低(t=0.000,P<0 05),CD3+CD8+(t=0.000,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.013,P<0.05)、IgA(t=0.004,P<0.05)、IgM(t=0.000,P<0.05)、IgG2(t=0.018,P<0.05)显著升高.2.病例组患儿中检出IgG亚类缺陷11例(占40.74%),以IgG2、IgG4缺陷为主.3.与健康对照组比较,11例IgG亚类缺陷患儿CD3+CD4+(t=0.006,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.015,P<0.05)均显著降低,CD3+CD8+(t=0.013,P<0.05)、NK细胞计数(t=0.045,P<0.05)均显著升高.结论 重症肺炎链球菌感染患儿存在细胞免疫和体液免疫紊乱以及IgG亚类缺陷.     

反复呼吸道感染儿童细胞免疫与体液免疫状况

目的探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿细胞与体液免疫状况,为临床进行免疫治疗提供依据。方法用流式细胞仪对23例RRI患儿进行外周血淋巴细胞亚群检测;同时进行免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体C3、C4水平检测。结果与健康人群比较,RRI患儿血清IgG及IgA各有1例降低,血清IgM降低7例;补体C3降低3例,C4降低1例。RRI患儿外周血CD8较健康对照组明显增高（P=0）,CD4/CD8较健康对照组明显降低（P=0.002）。结论RRI患儿存在体液免疫功能降低,细胞免疫功能失调亦非常显著。     

病毒性心肌炎患儿免疫状况的研究

目的：探讨病毒性心肌炎 (VMC)患儿在细胞免疫、体液免疫和自身免疫方面的改变,从而指导免疫治疗。方法：用流式细胞技术分别测定 30例急性期、2 2例迁延期VMC患儿及30例对照的血清CD2 3,CD3/HLA DR,用比浊法测IgG,IgA和IgM。 结果：VMC患儿急性期、迁延期的CD2 3,IgG ,IgA ,IgM及CD3+ /HLA -DR+,CD3-/HLA -DR+ 细胞比例均高于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。VMC患儿CD2 3和IgG ,IgA ,IgM呈正相关 (r分别=0.30,0.17,0.40,P<0.0 5),而急性期、迁延期VMC患儿的CD3+ /HLA DR-细胞表达率与正常对照组相比均无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。迁延期患儿的各项指标和急性期相比无明显差异(P均>0.05)。结论：病毒性心肌炎患儿急性期、迁延期的细胞免疫、体液免疫均处于增强状态,提示细胞免疫、体液免疫可能参与了VMC患儿的心肌损伤。     

营养性疾病

420256 母乳喂养和人工喂养婴儿免疫功能的探讨吴健民等武汉医学杂志8(3):182～184,1984作者检测181份健康母乳中免疫球蛋白和补体 C_3含量,还测定了63例母乳喂养儿与32例人工喂养儿的体液免疫、细胞免疫及补体 C_3含量进行比较。结果:①人乳中 IgG、IgA、IgM 及补体 C_3含量,随分娩后天数增加而下降。IgA 占初乳中免疫球蛋白总量的86.8％(原文89.8％,可能有误)。②母乳喂养与人工喂养婴儿外周血中 IgG,IgA、IgM 及 C_3含量,无显著差别(P>0.05)。③两种喂养婴儿外周     

缺氧缺血性脑病新生儿体液免疫功能的变化及其影响因素

目的 探讨HIE新生儿体液免疫功能变化及各种围生因素对体液免疫功能的影响.方法 收集62例HIE患儿(HIE组)和30例健康新生儿(健康对照组)股静脉血标本3 mL,采用流式细胞仪检测各组新生儿外周血B淋巴细胞CD19、CD25表达,速率散色比浊法测定各组新生儿IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平.采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 1.HIE组患儿CD19+,CD19+、CD25+分别为(17.93±3.10)%、(0.64±0.42)%,IgM、IgA、补体C3、C4水平分别为(0.13±0.05) g/L,(0.14±0.07)g/L,(0.62±0.12)g/L,(0.10±0.03)g/L,与健康对照组相比均有统计学意义(Pa<0.05,0.01);IgG[(10.68±2.23)g/L]与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05).2.不同病情分度HIE患儿CD19+、CD19+、CD25+及IgM、IgA、补体C3、C4水平比较均有统计学差异(Pa<0.05),重度HIE患儿明显低于轻中度HIE患儿(Pa<0.05,0.01).3.CD19+、IgA、补体C4均与Apgar评分呈正相关,窒息程度越重,其降低越明显,IgG、IgM水平与羊水粪染有相关性,母乳喂养新生儿IgA水平较高,出生体质最与IgG水平呈正相关.结论 HIE可引起体液免疫功能的变化,与病情程度相关,喂养方式、出生体质量、羊水粪染程度、Apgar评分对体液免疫功能有一定影响.     

吸入疗法对支气管哮喘儿免疫功能的影响

目的 探讨吸入糖皮质激素对哮喘儿免疫功能的影响。方法 检测28例哮喘儿吸入糖皮质激素治疗前、吸入1个月、1a时血CD3、CD4,CD8,B细胞百分率、CD4／CD8，及血清IgG、IgA、IgM含量。结果 哮喘儿吸入糖皮质激素前血CD3、CD4、CD8显著低于正常对照组。而CD4／CD8、B细胞百分率则高于正常对照组；吸入治疗1个月、1a时哮喘儿CD3、CD8渐增高，而细胞百分率渐下降，CD4／CD8恢复到正常对照组水平。吸入治疗后IgG、IgA、IgM均无显著变化。结论 哮喘病人存在严重T细胞亚群、B细胞失调，且伴有低免疫球蛋白血症；吸入激素可能通过减轻气道局部炎症反应，调整T细胞亚群，使哮喘长期缓解。     

轮状病毒性肠炎合并肠道外感染患儿免疫功能状态研究

目的 探讨轮状病毒(rotavirus,RV)性肠炎合并肠道外感染患儿细胞及体液免疫功能状态.方法 应用流式细胞仪对30例轮状病毒性肠炎合并肠道外感染患儿(观察组)进行外周血淋巴细胞亚群检测,同时检测免疫球蛋白Iga、IgG、IgM,并与同期30例正常婴幼儿进行对照.结果 与对照组相比,观察组患儿急性期CD4 明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),CD8 高于对照组(P＜0.05),CD3 差异无统计学意义(P＞0.05),CD4 /CD8 比值明显低于对照组(P＜0.05);IgA、IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).IgG两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 免疫功能紊乱与RV多系统播散可能存在一定关系.     

过敏性紫癜患儿外周血免疫学指标变化的意义

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿T细胞亚群、免疫球蛋白变化及其临床意义。方法采用全自动生化分析仪和流式细胞仪(FCM)对40例HSP患儿和15例健康对照组儿童测定血清IgA、IgM、IgG、C3和CD3、CD4、CD8、CD19。结果与健康对照组比较,HSP患儿血清IgA、IgM、水平明显增高,而IgG则明显降低(Pa<0.05),外周血CD3、CD4、CD19细胞水平明显降低(Pa<0.05)。结论HSP患儿存在免疫功能紊乱,表现在T辅助细胞功能低下,而体液免疫指标中IgA、IgM及C3异常增高。     

甘露聚糖肽对预防特发性血小板减少性紫癜复发的作用

目的观察甘露聚糖肽对特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿继发感染、复发的影响。方法初治ITP患儿120例随机分为甘露聚糖肽治疗组和单纯激素对照组。对照组采用地塞米松针静脉滴注3d,后改为口服泼尼松;治疗组在此基础上口服甘露糖肽片,疗程1个月。观察治疗阶段临床出血症状控制时间及血小板变化情况,继发感染率、感染控制时间、复发率及用药前后血清IgG、IgA、IgM变化。结果二组出血症状控制时间及血小板上升至正常值时间无显著差异（Pa〉0.05）;继发感染率和复发率、感染后控制时间均显著低于对照组。用药后治疗组血清IgG、IgA上升显著,对照组无明显变化;IgM无显著变化。结论甘露聚糖肽佐治ITP有预防和降低感染,减少和预防复发的作用,增强患儿细胞和体液免疫功能。     

苯妥英钠致癫痫病人IgG_2和IgG_4缺乏

苯妥英钠治疗癫痫的患者中约有5%发生IgA缺乏,而血清IgM和总IgG浓度通常是正常的。然而,某些接受苯妥英钠治疗的患者IgG有变化,这意味着存在IgG亚群浓度的不平衡。该文报道1例癫痫患儿用苯妥英钠治疗后导致IgG_2和IgG_4的联合缺乏。病例女孩,5岁,1987年8月因发热、呼吸道感染、反复肺炎入院。该儿1～4岁时一直用丙戊酸控制高热惊厥。1985年12月因癫痫大发作开始加用苯妥     

产妇、新生儿抗G-杆菌特异性IgG、IgM及IgA水平的研究

使用ELISA方法,检测78对产妇、新生儿及31例健康未孕妇女血清抗G~-杆菌特异性IgG、IgM和IgA水平。结果见到:1.与未孕妇女比较,产妇特异性IgG显著偏低(P<0.001),特异性IgM偏高(P<0.02),而特异性IgA变化不大(P>0.05),提示产妇机体特异性体液免疫减低。2.新生儿特异型IgG为母体的74％,且与母体呈正相关;而特异性IgM、IgA仅为母体的0.6％和0.8％。提示:新生儿特异性免疫低下,自抗G~-杆菌特异性抗体可由母体输入,获得一定的抗菌免疫力。     

手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿免疫功能的影响

目的 研究扁桃体加腺样体切除术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿免疫功能的影响.方法以37例OSAHS患儿为研究对象,采用流式细胞仪分别检测术前、术后(3、30d)OSAHS患儿外周血各T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 );特定蛋白仪检测其抗体IgA、IgG、IgM水平,并将结果进行统计学分析.结果 术后3d CD3 、CD4 、CD4 /CD8 值明显低于手术前(Pа<0.05),抗体IgA、IgG、IgM水平与术前比较无显著性差异(Pа>0.05);术后30d CD3 、CD4 、CD4 /CD8 水平明显高于术前(Pа<0.05),抗体IgA、Igc、IgM与术前比较无显著性差异(Pа>0.05).结论 手术治疗儿童OSAHS,术后患儿短期细胞免疫功能有所下降,随后细胞免疫功能逐渐恢复正常,而体液免疫则受影响不明显.     

伴有正常免疫球蛋白的抗体缺陷

人们已认识到,具有质和量的免疫缺陷病的病种很多,但具有特异性体液抗体缺陷而伴有正常量IgG,IgA,IgM及IgE的病人,过去仅报告2例。本文介绍1例反复呼吸道感染提示为免疫缺陷病的病人。其细胞免疫及体液免疫成分及淋巴结的组织学所见均正常,但在抗原攻击之后有特异性体液免疫的选择性缺陷。病例:患儿足月顺产,母亲妊娠期正常,没有对感染异常敏感的家族史。13个月时因反复鼻寒流涕入院。入院时血清IgG为870mg%,IgA及IgM存在。3     

儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白G亚类及IgA亚类缺陷

目的 探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）的病因。方法 采用径向免疫扩散法检测血清免疫球蛋白（Ig）G亚类、IgA亚类和T细胞亚群的变化。选择RRTI患儿42例与同年龄的健康儿童以配对方式进行对照观察。结果 RRTI组检出IgG亚类缺陷20例，占47．62％，以IgG2，以IgG2和IgG4缺陷为主；IgA亚类缺陷17例，占40．47％，以IgA1缺陷为主；CD3^ 、CD4^ 细胞及CD4^ /CD8^ 显著低于对照组，P均＜0．001。结论 IgG、IgA亚类缺陷是儿童RRTI的主要原因之一。     

支原体肺炎合并高IgM血症

作者对小儿支原体肺炎恢复期合并高IgM血症发生率及其抗体活性作了研究。对象为1～14岁的32例(男女各16例)支原体肺炎,均经临床及血清学确诊。作者调查了血清支原体抗体及冷凝集素、同种血球凝集素效价、免疫电泳、免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)值,血清IgG吸附试验(用蛋白A),支原体特异性抗体吸附试验,外周血免疫球蛋白分泌细胞计数。结果①全部患儿病程经过中血清IgM,IgG,IgA最高值调查结果表明,全部患儿血清IgM均呈高值,(IgM≥1400mg/L=被检测患儿中心年龄平均值+3SD),即全部患儿均表现为高IgM血症。32例中有     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化及其临床意义的研究

目的观察肺炎支原体患儿免疫功能的变化。方法选择30例肺炎支原体患儿作为观察对象，同时选择30例健康小儿作为对照组，于病程5—7天采集外周血，分别检测CD23、IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8等免疫指标。结果肺炎支原体组小儿血清CD23、IgA均高于正常对照组（均P〈0．05），CD3低于正常对照组（P〈0．05），而CD4、CD8、CD4／CD8、IgG、IgM无明显变化（均P〉0．05）。结论肺炎支原体肺炎患儿B淋巴细胞活化增强，体液免疫功能亢进，细胞免疫功能抑制。