结节性硬皮病一例

患者女, 65岁。因面部皮肤紧绷感,躯干、上肢皮肤变硬 1年,伴前胸、乳房、肩部、上臂红斑结节半年就诊。患者 1年前无明显诱因渐感面部紧绷,随后双上肢及前胸皮肤红斑肿胀,并逐渐变硬,同时双肘、膝、掌指关节疼痛伴双手指发麻,下冷水后变白、疼痛、手指活动受限,但无发热,当时未予注意。半年前自觉皮肤剧烈瘙痒,搔抓后肩部及胸部乳房皮肤变硬处起红斑,并渐高出皮面,形成瘢痕疙瘩样损害遂来我院就诊。患者平素体健,无外科整容及瘢痕疙瘩史,家族中无类似病史。 体检：一般情况良好。心肺听诊无异常,肝脾肋下未扪及。皮肤科情…     

恶性黑棘皮病伴胃癌一例

黑棘皮病(acanthosis nigricans)是一种病因不明,以色素沉着、角化过度、疣状增生为特点的少见皮肤病,恶性者是指伴有消化道或其他内脏恶性肿瘤的黑棘皮病,临床上少见.我们诊治1例伴有胃癌的恶性黑棘皮病,报告如下. 患者男,56岁,1年前无明显诱因面、颈皮肤发黑伴轻度瘙痒1年,加重5个月就诊.患者1年前无明显诱因面部、颈部皮肤变黑,未予任何处理,5个月前皮损逐渐增多,颜色加深,累及前胸,上背部,双腋下,双手背,融合成片,瘙痒明显.     

环磷酰胺治疗硬化性黏液水肿1例

患者女，51岁，因全身皮肤增厚，必硬13年，双下肢肿胀伴胸闷1个月于2001年3月收入我院。患者13年前北部出现红斑，逐渐增多并向周围蔓延，中央皮肤变硬，遂来我科门诊就诊，诊断为硬化性黏液水肿性苔藓，一直服用中药治疗。入院前13个月，无明显诱因出现又下肢肿胀并伴有心慌，胸闷。患者既往体分健，否认有慢性病及遗传病史。     

长期接触有机溶剂后发生异常表现的硬皮病样综合征

患者男性,50岁,5年前发现两腋下皮肤轻度增厚,肩部活动受限,以后皮肤逐渐增厚,渐累及躯干、头、颈、两上肢近端,最后累及两臂远端和双手,阴部皮肤受累使阴茎勃起困难。吞咽困难3年,手指对冷敏感2年,指节苍白、疼痛,1年多来指趾出现持续的灼痛,日趋严重,伴指异常感,持物不稳,就诊后6个月来有中度呼吸困难。3年来有不稳定高血压病史。体检见弥漫性的皮肤变厚伴皮下组织受累,大片皮肤与深部组织粘在一起,头、舌活动及张口、睁眼均明显受限,躯干和两上肢活     

白癜风伴线状白甲1例

患者男,65岁,因胸部及双手指皮肤白斑2年,于2000年4月来本科就诊,患者自2年前始无明显诱因胸部出现一白斑,无自觉症状,白斑逐渐扩大。3个月后双手手指末端皮肤逐渐变白。患者近1年来发现双手指甲出现白色条纹,逐渐明显,无自觉症状。20岁时曾患淋巴结结核,2年后治愈;3年前行胆囊息肉切除术。20岁时曾患淋巴结结核,具有诊断不详。     

烟酸缺乏症1例

患者男，３８岁。因“纳差、乏力１年，双手背暗红斑４月，面部色素沉着及黄色颗粒１月余”于２００１年６月２７日入院。患者自３年前开始嗜酒，每日１．５kg黄酒。近１年来渐出现纳差、消瘦、乏力、全身发抖、不能坐立、双下肢麻木、心慌、心悸，失眠、记忆力减退、急躁、自言自语、容易紧张，于２０００年９月以“进行性消瘦伴纳差”收治笔者所在医院内分泌科。多次空腹血糖、糖耐量试验、T３、T４、脑CT、脑电图等检查均无异常，肌电图示四肢神经传导速度减慢。半年前双足侧缘及足跖部出现暗红斑，无自觉症状。２００１年４月双手背及…     

阿昔洛韦致过敏性休克1例

1病历摘要 患者，女，65岁。因左下腹痛6天，伴皮肤水疱2天就诊。就诊6天前，患者感疲劳、乏力，左下腹皮肤刺痛伴不适且逐渐加重，第5天皮肤上出现水疱。查体：左季肋至脐下，呈斜形带状分布绿豆大簇集性水疱及丘疱疹，疱液澄清，疱壁紧张，基底红晕。簇集水疱之间有正常皮肤。诊断：带状疱疹。当天给予NS250ml＋阿昔洛韦500mg缓慢静脉滴注，大约30min后，患者感面部皮肤瘙痒，伴胸闷、心慌等症状。查体：T36．5℃，HR108次／min，R22次／min，BP96／75mmHg。诊断为过敏性休克。     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤一例

患者男,65岁。因背部皮疹半年,伴白细胞增多、贫血、血小板减少及发热1个月,于2012年6月12日入院。患者于半年前背部皮肤出现红色斑丘疹,无瘙痒及疼痛。３个月前皮疹渐扩展至面部、前胸、四肢。查血小板78 × 109/L,血红蛋白、红细胞、白细胞及白细胞分类正常……     

甲扁平苔藓

患者女,68岁.主诉:双手指末端红斑鳞屑,甲变形伴痛痒20年.现病史:患者20年前左手远端指间关节处皮肤出现红斑鳞屑,后左手部分甲板逐渐出现粗糙不平,伴甲纵脊、甲胬肉,皮损逐渐加重,并且右手指出现类似皮损,伴有痒感及疼痛,于2018年11月21日来我科就诊.既往史、个人史及家族史:均无特殊.体格检查:一般情况良好,系统...     

硬皮病伴发右上肢皮肤坏疽1例

1 临床资料 患者男，29岁。因全身皮肤硬化4年，伴右上肢皮肤溃疡3年，加重5个月就诊。患者4年前无诱因出现双手背部皮肤肿胀、硬化，逐渐扩展至全身皮肤，且右上肢皮肤硬化进展较快。     

CREST综合征发射性计算机断层扫描全身骨显像1例

患者女，32岁，因躯干，四肢皮肤发紧变硬，皮肤结节2年于2003年6月入住我科。患者5年前出现四肢大关节游走性疼痛，2年前双手背，前臂皮肤出现硬肿，很快延及上臂，颜面，上胸部皮肤，伴吞咽不畅，胸部了压迫感，同时双肘关节伸侧及髓关节，腕关节附近皮肤出现硬节，间有溃破，流出乳白色沙砾状物。双手指遇冷后变紫，双腕关节疼痛，3个月前在外院查抗双链（ds）-DNA,     

皮下裂头蚴病1例

正1 临床资料患者男,12岁。20 d前患者剑突下不明原因出现皮下结节,约"鹌鹑蛋"大小,伴轻微瘙痒,无红肿、疼痛、破溃,曾于当地医院诊断"脂肪瘤",未予处理,后感皮下结节逐渐增多,遂就诊于本院门诊。患者病来无畏寒、发热、心慌、胸闷等不适,追问病史,患者曾于发病2个月前煮食"牛蛙"。体检:智力及身体发育未见异常,各系统检查未见异常。皮肤科情况:剑突下皮肤皮下可扪及数个约"鹌鹑蛋"大小肿物,边界清楚,不易活动,未与皮肤粘连,     

系统性红斑狼疮、系统性硬皮病和皮肌炎重叠综合征1例

临床资料 患者女,18岁.以面、四肢等处皮肤发紧、硬,伴手足发凉5年来诊.患者5年前无明显诱因出现双手指、足趾遇冷后青紫、痛,随即出现丘疹、破溃、结痂,并逐渐加重.3年前患者出现面部皮肤发紧、僵硬,眼周皮肤红肿,眼睑外翻,伴手部关节疼痛,无发热.     

维生素B12缺乏症一例北大核心CSCD

患者男,58岁,农民。因舌体反复破溃、皮肤进行性黑变2年,加重伴行走不稳2个月就诊。2年前,无明显诱因出现舌体破溃,双手、双足各小关节处皮肤颜色变深,呈棕黑色或黑色,并伴乏力、纳差、餐后饱胀感,曾以消化不良处理,疗效欠佳,未再诊治。随后双踝关节、双下肢胫前、腰骶部等处皮肤亦出现黑变并粗糙,胸腹部出现类圆形色素脱失斑,     

皮肤行为症致指节垫样损害一例

临床资料患者,男,23岁。双手拇指指关节斑块3年。患者3年前新兵入伍训练时出现情绪紧张,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指指关节伸侧皮肤出现3个粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐融合增大,无自觉症状。既往体健,智力正常,无系统性疾病及其他皮肤病史,无药物过敏史,家族中无类似疾病患者。     

带状疱疹继发瘢痕疙瘩

报告1例带状疱疹继发瘢痕疙瘩。患者男,68岁。右侧胸背部红色隆起性斑块伴痛痒2年余。患者2年前无明显诱因下出现右侧前胸及后背异样感,伴发热、乏力,后逐渐形成局部水疱,误诊为烫伤,皮损治疗不当继发感染,并进一步出现瘢痕增生至我科就诊。皮肤科检查:右侧胸前及背部暗红色隆起性斑块,形状不规则,表面凹凸不平,向周围正常皮肤蟹足样延伸。体格检查及实验室检查未见异常。诊断:带状疱疹继发瘢痕疙瘩。给予复方倍他米松注射液每个月1次皮内注射,共6个月,联合醋酸地塞米松搽剂和索咪新尿素乳膏外用,隆起性斑块逐渐扁平萎缩。     

副肿瘤性天疱疮1例

临床资料患者女，47岁。因口腔糜烂2月余，前胸、双手起红斑、脓疱1个月来我院就诊。2月前患者口腔出现糜烂，疼痛，渐加重影响进食；前胸、双手先后出现红斑、脓疱，痒．双眼分泌物增多。门诊以“多形红斑”收入院．3年前因腹部包块在当地医院病理诊断为非霍奇金淋巴瘤，经手术切除和多次化疗后病情暂时缓解：1年前腹部又出现包块，化疗期间出现上述皮肤黏膜症状，     

遗传性对称性色素异常症并发掌跖角化病1例

患者男,18岁。因双手指皮肤色素沉着伴色素减退10年双足跖角化性斑块6年,于2004年6月13日来我院门诊就诊。患者10年前10指指背远端皮肤出现散在点状或片状色素减退斑,不久后又于色素减退斑内出现点状褐色斑点,无瘙痒等自觉症状。嗣后随着年龄增长皮损逐渐增多、扩大,从远端不断     

泛发性扁平苔藓并发Marshall-White综合征1例

患者男，43岁。四肢屈侧、下腹、脐周、双侧腹股沟和阴茎许多紫红色扁平丘疹伴瘙痒1个月，于2006年2月就诊。1个月前无明显诱因患者四肢屈侧出现许多散在的紫红色扁平丘疹，伴瘙痒。后皮损逐渐波及下腹、脐周、双侧腹股沟和阴茎等部位，自服氯苯那敏（扑尔敏）治疗无效。患者1年前发现双手掌出现散在黄豆大的淡白斑，并逐渐增多，伴手部多汗，无其他自觉症状。自述1年来工作紧张，睡眠少，情绪急躁。患者患“真性红细胞增多症”3年。偶有心慌、胸闷等不适症状，休息后可自行缓解。曾做心电图检查，提示供血不足。无药物过敏史。家族中无类似疾病史。[第一段]     

无肌病的皮肌炎并发急性肺间质病变一例并文献复习

临床资料患者,女,49岁。因双手背、肘关节处红斑2年,咳嗽6个月,胸闷、喘憋2个月入院。患者2年前无明显诱因出现双手掌指关节伸侧、双肘关节伸侧红斑,表面少许鳞屑,伴双肘疼痛,到我院皮肤科就诊,考虑为＂过敏性皮炎＂,予以＂乙氧苯柳胺、地氯雷他定、地奈德乳膏、氧化锌软膏＂等治疗20余天,皮疹消退,双肘疼痛减轻。6个月前患者出现咳嗽、咳白痰,量较多,伴声音嘶哑、脱发、纳差。