295例外科感染患者抗菌药物应用调查分析

目的：探讨医院外科感染病例抗菌药物应用情况.方法：对抗菌药物使用的种类、用药频度、联用、致病菌分离菌株的耐药情况等进行统计分析.结果：阿米卡星、氧氟沙星、甲硝唑、庆大霉素、青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、头孢唑林、诺氟沙星、替硝唑的使用频度位居前10位；不合理用药类型主要有选药不当、给药时间不当等.结论：合理应用抗菌药物有利于整体医疗水平的提高,减少耐药菌株的产生.     

外科围术期抗菌药物使用调查分析

目的 提升外科围术期抗菌药物的合理应用水平.方法 随机抽取2010年1-12月该院外科手术患者出院病历335例,对患者围术期抗菌药物使用率、药物种类及使用频度、联合用药情况等进行回顾性分析.结果 外科围手术抗菌药物的预防应用率达55.5％,主要为选择抗菌药物不当、给药时机不适宜及用药持续时间过长等.结论 需加强外科围术期抗菌药物的使用管理.     

354例围手术期病人应用抗菌药物调查分析

本文随机抽查本院1996年度外科系统及妇产科围手术期病例354例，对抗菌药物用药的种类、用药频度、联用、切口愈合、不良反应及致病菌分离菌株的耐药情况等进行调查分析讨论。     

我院2008-2010年抗菌药物应用和细菌耐药监测分析

目的:分析我院抗菌药物的应用情况及细菌分离和耐药性的变迁特点。方法:调取我院2008-2010年抗菌药物的出库数据,采用金额排序法、用药频度排序法对抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果:3年中,我院抗菌药物使用总金额逐年增长;同期临床分离的常见病原菌以革兰阴性杆菌为主;3年均检出耐万古霉素的粪肠球菌菌株,但尚未见对万古霉素耐药的葡萄球菌菌株出现;革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率整体呈上升趋势。结论:我院细菌的耐药率与抗菌药物的用药频度呈正相关,临床分离的革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药现象较严重,规范抗菌药物的临床合理应用可能减缓细菌耐药趋势。     

我院外科抗菌药物不合理应用调查分析

目的了解该院外科系统住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药。方法对该院2011年1-5月外科系统出院病历进行系统统计分析,包括科别、患者姓名、性别、年龄、疾病、手术名称、切口分类、抗菌药物的使用情况(含品种选择、给药方案、给药剂量、每天给药次数、疗程、联合用药等)。结果该院外科系统抗菌药物不合理应用的情况较为严重,占使用抗菌药物病历的48.53%,相当一部分医师越线用药,抗菌药物的用药起点高。结论必须加强对外科系统抗菌药物使用的监管,以促进临床合理用药。     

我院3673株临床分离菌与药敏分析

目的了解我院抗菌药物应用与病原菌耐药现状,探讨抗菌药物用量与细菌耐药性变迁之间的关系,指导临床合理用药。方法收集、统计对比分析2007-2008年住院部常用抗菌药物应用频度与病原菌的耐药率。结果 2a来,11种抗菌药物应用频度（DDDs）增长迅速,增长率〉20%。病原菌监测结果显示标本阳性率55.88%,其中革兰阴性杆菌56.39%,革兰阳性球菌13.58%,真菌28.65%,主要分布于呼吸道、泌尿道、皮肤与组织。分离率排序前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,多药耐药菌株分离率及耐药率以不同程度逐年上升。结论需要加强临床抗菌药物应用管理与细菌耐药谱的监测,延缓及防止细菌耐药菌株的产生与传播。     

我院外科患者围手术期抗菌药物应用分析

目的评价我院外科围手术抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对我院2007年8月-2008年7月外科患者围手术出院病历资料进行统计、分析。结果该院外科围手术抗菌药物的预防应用率达100.0%,选用广谱抗菌药物不当,联用率高,初次给药时机不当及用药持续时间过长。结论该院外科围手术抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理。     

240例外科住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析240例外科住院患者抗菌药物临床应用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法:随机抽查外科住院患者病历240份,按患者一般情况、抗菌药物使用与用药频度、联合用药、病原菌检查及药敏试验等情况进行分析。结果:抗菌药物使用率为95.83%(230/240),其中预防用药占93.33%(224/240)。抗菌药物以硝基咪唑类应用最多,其次为β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂复合物。联合用药中,两药联用占68.70%,三联用药者2例,占0.87%。结论:外科住院患者预防使用抗菌药物情况,具不合理性,应加强药敏检测工作并加强干预与监管。     

308例肺癌患者抗菌药物应用频度和合理性分析

目的 :了解肺癌患者应用抗菌药物的现状 ,并评价其应用的合理性。方法 :采用回顾性方法对我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年肺癌患者抗菌药物应用频度和应用中的不合理现象进行分析。结果 :3年来肺癌患者抗菌药物利用情况有所改变。应用不合理者占36 3% ,主要表现为疗程过长、选药不当、重复用药等。化疗时合理应用抗菌药物反而可增加感染发生率。结论 :肺癌患者应用抗菌药物 ,应在恰当时机、对合适患者、使用正确的抗菌药物。化疗时预防性应用抗菌药物要权衡利弊 ,严格控制适应证     

某院重症医学科患者抗菌药物使用情况与多药耐药菌产生的相关性分析

目的:分析重症医学科(ICU)患者抗菌药物使用情况与多药耐药菌产生的相关性.方法:抽取医院2019年7月-2020年6月间ICU收治的重症患者113例临床资料,分析其抗菌药物使用情况(给药途径、用药频度、药物利用指数和联合用药),并采用Logistic回归法分析其使用情况与多药耐药菌产生的相关性.结果:113例重症患者...     

2010年解放军第261医院外科围术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的:评价我院骨科、普通外科、手足外科2010年围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院骨科、普通外科、手足外科2010年手术病例101例,对其围术期抗菌药物使用的品种、给药途径、给药方法等方面进行统计,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,评价Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口围术期预防性使用抗菌药物的合理性。结果与结论:预防性使用抗菌药物存在不合理现象,主要在品种选择、给药途径、给药方法、联合用药、用药疗程等方面,还需进一步加强管理,促进安全、有效、经济用药。     

223例妇科围手术期患者抗菌药物合理应用调查分析

目的分析妇科抗菌药物应用情况,提高用药合理性。方法随机抽取2007年6月至2008年6月解放军总医院妇科手术患者223例,回顾性分析围手术期抗菌药物使用的品种、频度和方式。结果223例患者中未用抗菌药物54例;使用抗菌药物的159例,平均用药时间6．18d,抗菌药物种类包括氨基苷类、硝咪唑类、青霉素、头孢菌素类等。抗菌药物使用合理与基本合理占73．37％,不合理占26．63％。结论妇科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析,以确保合理用药。     

乳腺癌根治术围手术期抗菌药物应用分析

目的了解本院2013年乳腺癌根治术围术期抗菌药物的应用,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法回顾性分析本院2013-01~11肿瘤外科行乳腺癌根治术患者出院病历191份,进行高危因素和围术期抗菌药物应用统计和分析。结果 191例乳腺癌手术患者中,17.80%的患者存在高危因素;抗菌药物使用率为14.7%;25例选用头孢呋辛,合理率为89.29%。术前给药时机正确率为32.1%;在3例手术时间超3 h的患者中,无一例于术中追加抗菌药物;围手术期抗菌药物未见联合用药;14例用药疗程超48 h。结论乳腺癌根治术围手术期预防使用率达到卫生部低于30%的要求。预防用抗菌药物品种选择基本合理;预防给药时机和疗程存在一定不足,应进一步加强管理。     

加权TOPSIS法评价肝胆及胰腺手术预防性使用抗菌药物的合理性

目的：采用层次分析（AHP）法和逼近理想解排序（TOPSIS）法评价肝胆及胰腺手术围术期预防性抗菌药物使用的合理性,为肝胆外科预防性抗菌药物的使用管理提供参考。方法：以《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》、抗菌药物超说明书用法专家共识、相关抗菌药物药品说明书为依据,建立肝胆及胰腺手术预防性抗菌药物使用标准,采用AHP法对指标进行赋权并结合TOPSIS法对淮北市人民医院2022年1月—2022年3月病历资料中肝胆及胰腺手术预防性抗菌药物的应用情况进行合理性评价。结果：建立的预防性抗菌药物使用标准权重较高的前3个指标分别为术前用药时机（权重为0.283 2）、品种选择（权重为0.204 3）和给药剂量（权重为0.1439）。共纳入145份病历,其中评价为合理用药的72例,占比49.7%;基本合理用药的10例,占比6.9%;不合理用药的63例,占比43.4%;结论：AHP加权的TOPSIS法可用于预防性抗菌药物的合理性评价,能够发现使用过程中存在的问题,为临床科室加强管理和药学部门实施干预提供依据,促进预防性抗菌药物的合理使用。     

我院1999年9月～2000年3月抗菌药物应用状况的调查与分析

目的 :了解我院住院患者应用抗菌药物的状况。方法 :按全院床位数的1/3左右抽取出院患者的病历 ,按预先制定的“临床科室应用抗菌药物调查表”逐项填写 ,最后进行综合分析。结果 :单一用药、用一线药均在半数以上 ,对于重症感染、混合感染采用联合用药得当 ;抗菌药物应用率较高 (79 64 % ) ,特别是手术患者预防术后感染几乎100 %应用抗菌药 ;药物选择起点高 ,新、特、贵药排序居前 ;联合用药过于普遍 ;依据经验治疗居多 ,菌培药敏试验率仅占10 50 %。结论 :合理用药仍是主流 ,应针对存在问题制定相应措施     

抗菌药物临床应用专项整治工作模式的探索实践

目的 探讨抗菌药物临床应用专项整治工作模式,为建立合理用药的长效工作机制提供借鉴.方法 总结已开展的工作,分析建立抗菌药物管理的组织机构、加强抗菌药物购用管理、建立多渠道沟通方式、推进建设电子信息系统等管理措施的有效性.结果 通过持续开展抗菌药物专项整治活动,全院抗菌药物使用量下降,用药合理性得到改善,管理、医技、临床各部门加强合作,医院的建设与管理水平得到持续改进.结论 该探索实践活动有效地完善了医院用药管理体系,加强了院内多部门的合作,建立了合理用药的长效沟通机制,可有效提高医院抗菌药物应用合理性,为进一步管理、规范其他品种药物应用提供了一种可参考的工作模式.     

住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的调查该院住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药的合理使用与管理提供科学依据,提高该院抗菌药物的治疗水平。方法采用随机抽样法从2009年归档病历中抽查310份,重点对外科、妇科等手术科室进行围手术期用药统计分析,以及重症监护室（ICU）由于多重耐药菌致重症感染患者用药情况加以分析。结果该院住院患者抗菌药物使用率为58.7%。单独用药213例,二联用药97例。呼吸内科ICU药敏试验率符合卫生部的要求（≥40%）,其他各科细菌培养和药敏试验率低。结论必须加强对各科使用抗菌药物的管理力度,对抗菌药物的使用实施动态监测和超常预警,采取积极有效的干预措施。     

我院门诊用药结构分析

目的：了解我院门诊用药结构特点及发展趋势，更好地开展门诊药房工作。方法：对我院2006年4月。2007年3月门诊用药情况按消费结构，消费金额，用药途径，典型科室呼吸科、普外科、儿科药品消费结构进行统计分析，结果：激素类药物（主要为辅助生殖药物）金额消耗占第1位，其次为抗微生物类药物，抗菌药物占药品总金额的13．73％，消化系统用药、心脑血管用药、糖尿病用药分列3、4、5位，分别占药品总金额的12．3％、11．5％和8．8％。结论：门诊用药分析显示了综合性医院的用药特点。