手部屈肌腱修复术后反向弹力固定法临床效果观察

目的：观察手部屈肌腱修复术后反向弹力固定法的临床效果。方法：对120例手部屈肌腱损伤修复术后,使用反向弹力固定法治疗,进行早期控制性主被动功能锻炼。结果：根据TAM评判标准评定手功能的恢复,优112例（93.33%）,良8例（6.67%）,优良率100%,手功能恢复良好。结论：手屈肌腱修复术后采用反向弹力固定,早期控制性主被动功能锻炼,能防止关节僵硬、肌腱粘连,促进肌腱愈合,该方法简单、实用、有效,值得基层临床推广应用。     

透明质酸钠凝胶在屈肌腱损伤中的应用体会

目的 观察透明质酸钠凝胶在屈肌腱损伤中预防肌腱粘连的效果.方法 对31例肌腱损伤修复术后患者进行鞘内或局部注射透明质酸钠凝胶预防肌腱粘连,同时配合主动康复锻炼处理.结果 术后随访3个月,本组31例43条肌腱中,共随访到25例34条肌腱.依据总主动活动度(TAM)系统评定法进行疗效评价.结果 为优者17条占50%,良13条占38.2%,中3条占8.8%,差1条占2.9%,总优良率达到88.2%.结论 术中应用透明质酸钠凝胶具有明显的预防术后肌腱粘连的作用,对肌腱愈合无不良影响,值得临床推广应用.同时早期有计划、系统、合理的康复治疗是必不可少的.     

超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性研究

目的 将超声对指屈肌腱损伤后粘连程度的判定结果与传统肌力法结果比较,探讨超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性.方法 选取64例(133指)手部屈肌腱损伤患者,手术缝合后由康复技师进行规范的康复训练.所有患者均于术前行彩超检查,术后1周、1个月、3个月、6个月进行彩超复查及专科体检.结果 同时间点的两种评价方法判定肌腱粘连程度无明显差异(P>0.05).结论 超声评价肌腱损伤后粘连程度基本与国际手外科联合会肌腱损伤委员会制定的标准方法(TAM系统)一致.是评估肌腱损伤后粘连程度的有效方法.     

手部屈肌腱损伤的显微外科修复与康复

目的　探讨手部屈肌腱开放性断离伤的显微外科修复技术及早期功能康复。方法　对124例手部屈肌腱开放性断离伤应用显微外科技术行肌腱吻合或肌腱移植、腱鞘修补或部分切除的方法进行修复,术后石膏托外固定及橡皮筋保护早期功能训练。结果　按TAM系统进行功能评价,获一年以上随访112例280条肌腱,优良99例248条,占886%。结论　应用显微外科技术修复,配合早期正确的功能训练是减少损伤术后粘连,促进肌腱吻合口愈合的关键措施。     

分析手部肌腱损伤修复术后的运动康复治疗与护理效果

目的:研究手部肌腱损伤修复术后的运动康复治疗与护理效果。方法:将我院2015年3月-2016年6月行手部肌腱损伤修复术患者56例分两组,常规组进行常规护理干预;康复组进行全面运动康复治疗与护理。就两组患者护理前后手部功能评分、生活质量评分和手活动度康复优良率、术后肌腱再断、粘连发生率进行比较。结果:康复组手活动度康复优良率明显高于常规组,术后肌腱再断、粘连发生率明显低于常规组,P0.05。两组患者护理前手部功能评分、生活质量评分无显著差异,P0.05。康复组患者护理后手部功能评分、生活质量评分均明显优于常规组,P0.05。结论:手部肌腱损伤修复术后给予全面运动康复治疗与护理效果确切,可有效促进患者手功能的康复,减少术后肌腱再断、粘连发生,促进患者生活质量的提升,值得推广应用。     

手部屈肌腱损伤微创修复临床分析

目的：分析探讨微创手术治疗手部肌腱损伤的临床效果及安全性。方法：将88例手部屈肌腱损伤患者随机分成观察组与对照组,对照组患者行传统修复手术,观察组行微创修复手术,观察对比两组的临床疗效及安全性。结果：根据TAM标准,观察组与对照组术后优良率分别为86.4%和56.8%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后粘连发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微创手术治疗手部肌腱损伤的临床疗效显著,具有创伤小、术后粘连率低等优点,值得推广应用。     

手部屈指肌腱损伤的显微外科修复与功能康复

目的探讨手部指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效.方法1994年至1999年间共收治82例115条指屈肌腱损伤,分析其病史后进行总结.其中男58例,女24例,年龄2岁～55岁,平均39岁.用改良Kessler法缝合,早期系统的康复治疗.结果按TAM法评定疗效,优38例,良36例,可5例,差3例,优良率91.4%.结论手部指屈肌肌腱损伤显微外科修复加系统的康复治疗,对预防肌腱粘连有重要意义.     

术优康预防屈肌腱损伤术后粘连的临床研究

目的 观察术优康对预防屈肌腱损伤的术后粘连的疗效。方法 49例屈肌腱损伤者,随机分为治疗组(术优康组)和对照组,实验组26例51条肌腱,对照组23例46条肌腱。两组均早期行改良kessler修复,治疗组肌腱修复后应用术优康于肌腱吻合周围处,对照组不使用术优康。结果 两组经平均1年3个月随访后,采用肌腱总活动度系统(TAM)评价。治疗组TAM优良率为88.2%,明显高于对照组TAM优良率65.2%(χ²=8.512,P=0.037)。结论 对于屈肌腱损伤后应用术优康,具有预防术后肌腱粘连,增加肌腱滑动度的作用。     

手指屈肌腱粘连患者的康复护理干预效果观察

目的观察康复护理干预对手指屈肌腱粘连患者手指功能恢复的效果。方法选取2015年9月至2017年4月收治的手指屈肌腱损伤术后肌腱粘连患者120例,2015年9月至2016年6月收治的60例（对照组）患者采取常规护理干预,2016年7月至2017年4月收治的60例患者（观察组）采取康复护理干预。观察并比较两组患者康复计划完成率、患指主动活动范围（TAM）与满意度。结果观察组患者康复计划完成率高于对照组（98.3%vs68.3%）,TAM优于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论康复护理干预对手指屈肌腱粘连患者患指功能恢复有效,可促进患指TAM,提高患者满意度。     

高频超声评价指导手部肌腱损伤患者康复治疗的临床价值

目的 探讨高频超声在评价手部肌腱损伤术后综合康复治疗效果的价值.方法 对82例(156指)手部肌腱损伤患者,依患者客观条件和个人意愿分为康复治疗组42例(93指),手术缝合后由康复技师进行规范的康复训练;对照组40例(63指),手术缝合后常规护理,采用传统的早期制动,3周后自己进行功能锻炼.所有患者均于术前、术后1个月、3个月、6个月进行超声复查.结果 82例(156指)患者术前超声检查结果均与术中探察结果一致;肌腱损伤后断端及吻合口的形态及内部回声随时间的推移而改变;康复治疗组与对照组相比,患者肌腱粘连程度及范围较轻,康复过程较短,手部功能恢复较快.结论 高频超声对手部肌腱损伤术前诊断、术后康复效果评价有重要价值;对临床康复治疗方案选择及变更有重要指导意义.