从甲状腺肿手术吸取经验教训

甲状腺肿手术之所以是一种比较复杂的手术,是由于甲状腺肿自身形态的特殊性、病理改变的多样性、及甲状腺肿长期压迫周围器官(食管、气管)、神经、血管所产生的解剖变异和一系列临床症状。本文就咸阳地区周至、户县12个手术点治疗1300例甲状腺肿不完全统计发生的问题,提出初步分析,从中吸取经验教训。     

医疗器械的管理可以从药品管理中吸取经验教训

医疗器械的研发、批准上市和监管与处方药在某些方面有相似之处,同时更具有挑战性。然而,器械管理的传统和药品大不相同,存在问题更多。例如,Lenzer和Brownlee（doi：10．1136／bmj．c4753）报道了一种治疗癫痫的交感神经刺激器,这种     

流行性出血热误诊为急腹症教训分析

流行性出血热误诊为急腹症教训分析杨合田，边凤国，陈士信，陈强谱，王荣华，曲建华（利津县二院，２５７４００附属医院，２５６６０３博兴县人民医院）关键词流行性出血热；急腹症；胆囊炎；胆道蛔虫我院１９８０年８月至１９９１年３月收治流行性出血热３８例。其中１...     

流行性出血热误诊为急性阑尾炎教训分析

我院自1985年8月～2000年8月共收治流行性出血热(EHF)病人385例,其中有6例被误诊为急性阑尾炎,误诊率为1.57%,现就误诊教训分析如下.     

流行性出血热并发肾破裂1例诊治教训

笔者近10年来，收治138例出血热病人中，曾遇1例自发性肾破裂，特报道如下：病例：男，21岁，农民。因发热伴头痛腰痛7天、少尿1天，于1991年10月13日入院。体检：神清、体温36℃、脉搏76次／分、血压5／0kPa，球结膜充血水肿，咽及上腭可见小出血点，胸部及两腋下有散在性小出血点。心肺无异常。腹平软、肝脾助下未触及。双肾区叩击痛明显。实验室检查：白细胞21．2×109/L，中性0．86，核左移，淋巴0．13，嗜酸细胞0．01，血小板50×109／L。血尿素氮24．4umol／L、肌酐371．3umol／L。按出血热休克期治疗。4小时后，血压稳定在14.7／10…     

危重型流行性出血热的救治及护理

流行性出血热(以下简称E H F)病情复杂多变,如未及时合理救治,死亡率较高.今年来EHF的发病率明显增加,通过早期诊断和治疗措施的改进,死亡率有60年代的20%～40%降至近年的10%左右.现将有关救治及护理情况报告如下.     

流行性出血热误诊为急性阑尾炎的教训分析

流行性出血热是由病毒引起的自然疫源传染病，其病理基础是全身小血管和毛细血管广泛性损害。以发热、出血、低血压、肾损害等为特征，易与上呼吸道感染、流行性感冒、败血症、伤寒、肾病和外科急腹症等相混淆，本文结合2例流行性出血热误诊为急性阑尾炎的教训讨论如下：     

从革螨中分离到流行性出血热病毒

革螨是否自然携带流行性出血热（EHF）病毒，在传播EHF中是否起着媒介作用，我们于近年来进行了探讨，现报告如下：     

血液透析救治重症流行性出血热11例诊治分析

作者收集了 1997年 10月至 1999年 12月间本院治疗的重症流行性出血热病人共 11例 ,其中 9例经加用血液透析治疗 ,收到了良好疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 35岁～46岁 ,平均 39.5岁。病人述入院前均有感冒样不适 10余天 ,近 1周发热 39.5℃以上 ,伴头、眼眶胀痛 11例 ,腹、腰痛 9例 ,恶心、呕吐 11例 ,鼻衄 9例 ,呕血 2例。查体 :血压 (2 1.3～17.3) / 12 k Pa2例 ,(2 1～ 13.3) / 10 .7k Pa8例 ,10 .7/ 8k Pa1例 ,脉搏 96次 / m in～ 12 0次 / min。颜面潮红 8例 ,酒醉貌 3例 ,呼吸…     

从误诊中吸取经验教训——介绍六种误诊为急性阑尾炎的病例

患者女性,28岁,已婚。因停经一个多月,畏塞发烧5天,腹痛1天于1963年11月5日住入妇产科。患者于近一个月来曾间断发生过二次畏冷、发烧,计十多天,食欲不振、好吃酸性食物,偶有恶心、呕吐,曾经当地医生治疗。近五天来又怕冷、发烧,冷少热多,头晕,入院前一天腹部障发性疼痛,就诊当日乘汽车后阴道少量流血,但未见块状物排出。近七、八年来常有不定位腹痛史。入院时体温38℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压98/72毫米汞桂。患者呈急性重病容,神志清楚。腹软,脐周压痛明显,无反跳痛。白细胞     

警惕和预防流行性出血热

流行性出血热是病毒直接损害人体多脏器组织的一种常见传染病，发病急，病死率高，对患者健康和生命威胁很大。     

警惕和预防流行性出血热

流行性出血热是病毒直接损害人体多脏器组织的一种常见传染病，发病急，病死率高，对患健康和生命威胁很大。     

从流行性出血热患者血清中分离病毒的研究

应用Vero—E_6细胞从流行性出血热(EHF)患者血清中分离出两株病毒,经初步鉴定表明:病毒不耐酸,对脂溶剂敏感,不被5—碘脱氧脲嘧啶核苷所抑制,属RNA病毒;所分离病毒与流行性出血热病毒(EHFV)抗血清和EHF患者血清做间接免疫荧光抗体法试验(IFA)均为阳性,其感染性可被EHF恢复期病人血清中和;将该病毒感染细胞做超薄切片在电镜下查到EHF病毒颗粒。     

从社鼠肺切片中检出流行性出血热病毒抗原

自1978年Lee HW 等用间接免疫荧光法从朝鲜黑线姬鼠肺组织中检出KHF 相关抗原后,国内外学者在EHF 宿主动物方面做了大量研究。据文献报道,国内已证明,在黑线姬鼠、大林姬鼠、褐系鼠、黄胸鼠、罗赛鼠、大足鼠、大仓鼠、棕背(鼠平)、巢鼠、普通田鼠、东方田鼠和黑线仓鼠等13种鼠类体内携带EHF 病毒抗原,而社鼠携带EHF 病毒抗原尚未见报道。1984年5～9月份于陕西省长安县喂子坪地区捕获99只各种鼠类,其中有17只社鼠。我     

从野兔分离到流行性出血热病毒

近年来由于流行性出血热(EHF)病原学和流行病学研究的进展,除明确啮齿目中的某些鼠种可作为本病宿主动物外,目前又证明食肉目中的家猫及食虫目中的鼩亦可自然感染并已分别从其体内分离出流行性出血热病毒(EHFV)。我们自1984～1985年对湖北疫区野兔进行了带毒调查,检查到了特异性抗体及抗原,并从5只EHF抗原阳性的野兔脏器中分离出一株能在乳小白鼠体内增殖传代的病毒(Q_(25)),经系统鉴定证实:①Q_(25)     

血液透析救治流行性出血热并发急性肾功能衰竭14例

流行性出血热并发急性肾功能衰竭(下称出血热肾衰)病情凶险,病死率高。及时而有效地救治出血热肾衰,是降低病死率的关键。我院自1986年1月至1984年8月共收治出血热患者323例,对其中14例出血热肾衰进行了血液透析(简称血透),全部患者均顺利地渡过了危险阶段而康复出院,现报告如下:     

流行性出血热的诊断和防治

流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病。根据其临床和病理特点,可分为两类:一类无肾脏损害,在我国仅见于新疆,病原已证实为病毒,通过蜱叮咬而感染;另一类有肾脏损害,我国及我省流行的出血热大部属此类,病源可能为病毒,疫区的野鼠(我省主要是黑线姬鼠)是主要传染源。传布途径,有破损皮肤与鼠类直接接触或由螨类叮咬传布等两种说法。     

危重型流行性出血热和低钠血症

流行性出血热（EHF）是病毒引起的有多系统损害的传染病。危重型EHF的并发症多，预后差，病死率高。我们观察25例危重型EHF；发现合并低钠血症率高，及时纠正低钠血症可降低病死率，而血液透析是纠正低钠血症的有效办法，现将有关资料报告如下。临床资料1一般资料：我院近四年来住院的流行性出血热的病人中符合危重型的25例，男ZO例、女5例，年龄31～71岁、平均51．5岁。25例除均具有急性肾功能衰竭外，每例还各具有其他并发症2～5项，包括上消化道出血、肝功能损害、自发性肾破裂、心律失常、大量渗出性腹水、颅内出血、肺部感染等。2…