新生儿败血症的病原学及早期诊治

本文总结我院儿科１９９６～１９９８年收治的,临床诊断为新生儿败血症９７例,均符合１９８６年杭州会议制定的《新生儿败血症诊断标准初步方案》。用液固双相培养瓶行需氧菌血培养确诊的３６例新生儿败血症,并应用ＷＨＯＮＥＴ４对３６株需氧菌的药敏进行统计,同时...     

广州地区新生儿败血症的病原学探讨--附261例检测报告

目的：了解广州地区新生儿败血症的病原菌分布及其耐药性，为临床准确诊断和合理使用抗菌药提供依据。方法：使用美国产Bactec 9120型血液培养仪对261例新生儿败血症患儿的血液标本进行病原菌分离培养，采用纸片扩散法进行病原菌药敏试验，统计分析其分离培养及药敏试验结果。结果：广州地区261例新生儿败血症的病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌，其余依次为金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肠杆菌科、铜绿假单胞菌及不动杆菌属细菌等；葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素等严重耐药(耐药率超过70％)，敏感抗菌药有万古霉素、替考拉宁、克林霉素、诺氟沙星；肠杆菌科细菌对哌拉西林钠、阿莫西林-克拉维酸和头孢哌酮钠的耐药率较高而对亚胺培南、卡那霉素和诺氟沙星敏感率较高；铜绿假单胞菌对阿莫西林-克拉维酸及氨苄西林-舒巴坦耐药率较高，而对卡那霉素、庆大霉素和诺氟沙星敏感率较高；不动杆菌属细菌对阿莫西林-克拉维酸及氨苄西林-舒巴坦耐药率较高，而对卡那霉素和诺氟沙星敏感率较高，结论：凝固酶阴性葡萄球菌是广州地区新生儿败血症最主要的病原菌。根据病原菌的药敏试验结果合理使用抗菌药，是有效抗感染治疗和降低或延缓耐药菌株产生的必须手段。     

云南玉溪地区新生儿菌(败)血症102例病原菌及药敏分析

对确诊的 10 2例新生儿菌 (败 )血症的回顾调查。结果在检出 2 0种 10 2株致病菌中 ,金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )占2 5 % ,表皮葡萄球菌 (表葡菌 )占 10 % ,溶血葡萄球菌、李斯特氏菌属、草绿色链球菌、模仿葡萄菌球各占 6% ,为主要菌。金葡菌对新青霉素Ⅱ、先锋Ⅴ号、红霉素、万古霉素的敏感率分别为 3 1%、40 %、3 6%、88% ,表葡菌对上述抗生素敏感率分别为 5 0 %、2 0 %、10 0 %。本地区新生儿菌 (败 )血症以金葡菌、表葡菌为主要病原菌 ,致病菌对多种常用抗生素有不同程度耐药     

176例新生儿败血症病原学及药敏分析

近年来新生儿败血症的发病率仍居高不下，菌群分布不断变化，耐药菌株逐渐增多。为了解新生儿败血症的病原学变迁及药敏试验结果，对本院于1999～2004年收治的经血培养证实为新生儿败血症的176例进行分析，现报告如下。     

新生儿败血症128例病原学及耐药性分析

新生儿败血症是严重威胁新生儿生命的疾病，掌握当前新生儿败血症中常见的致病菌种类及抗菌药物的耐药情况，对于提高疾病的治愈率、减少并发症有重要意义。现将本院128例新生儿败血症且血培养阳性的临床资料、致病菌种类及耐药情况分析报告如下。     

肝硬化病原学分析

乙肝病毒(HBV)与肝硬化(LC)的关系已得到国内外学者的肯定,近年确认的丙肝病毒及丁肝病毒与LC关系也为人们重视,但对LC病因学分析报道尚少,本文总结108例LC患者三类肝炎病毒的10种血清标志物检测结果,分析其临床意义并对其病原学进行初步探讨。     

124例腹泻病原学调查分析

为开展腹泻病的防治工作 ,我们于 2 0 0 0年 7月 2 0日至 8月 2 0日对哈医大一院、省医院门诊就诊腹泻患者采集大便标本 ,做病原学调查 ,结果报告如下。材料与方法1 材料 :系哈医大一院、省医院门诊就诊的腹泻病患者 ,均为散发性病例 ,大便标本 1 2 4份。培养基用麦康凯琼脂购     

小儿肺炎235例病原学临床分析

目的：对小儿肺炎进行病原学分析．以指导临床选用抗生素。方法采用无菌吸痰管连接负压吸引器吸取848例小儿肺炎鼻咽深部的痰液，在2h内进行痰液涂片与培养。结果阳性标本为235份．阳性率为27．71％。检出细菌10余种，其中流感嗜血杆菌65例、肠杆菌35例、肺炎克雷伯氏菌30例、表皮葡萄球菌28例、金黄色葡萄球菌25例、不动杆菌13例．其它包括链球菌、绿脓假单胞菌、白色念珠菌、副流感杆菌等共39例。结论细菌感染是小儿肺炎的重要原因，流感嗜血杆菌、肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是主要的致病菌；季节不同各种细菌所占比例也不同。     

134例肺炎病原学和临床分析

134例肺炎病原学和临床分析表明,革兰氏阴性杆菌感染占51.5%,葡萄球菌占27.6%,肺炎球菌感染仅占6.7%。50岁以上肺炎患者的临床表现多不典型,病死率为46.1%,因此应尽可能早期选用敏感抗生素治疗。     

慢性前列腺炎病原学分析

慢性前列腺炎是泌尿科常见的多发病，可反复发作，迁延不愈，并与男性的不育有关。为了解慢性前列腺炎的病原学特点，我们对121例慢性前列腺炎患者进行前列腺按摩液细菌学培养和支原体分离培养以及衣原体检测，现报告如下。1材料与方法1．1对象标本来自门诊筛选的121例临床症状明显的患者，典型症状为会阴部不适、腰痛、性功能障碍、会阻及墓丸放射痛，可伴有尿痛、尿急、尿频、排尿困难。前列腺按摩液中WBC＞10个／HP。1．2标本采集：患者清洗外阴部，排尿后进行前列腺按摩，留取前列腺按摩液进行细菌学培养、支原体培养、衣原体检测。1…     

86例新生儿败血症的病原菌分析及护理体会

目的：探讨新生儿败血症病原菌的变化及护理体会。方法：对86例经血培养确诊的败血症患者进行回顾性分析。结果：共培养出86株细菌，均为单一生长。其中葡萄球菌共33株，占38.3％。原发病有脐炎、脓疱疹等，临床症状多为不典型。结论：新生儿败血症以葡萄球菌为主。症状多为不典型，保持体温稳定、有效的抗感染治疗、合理喂养、做好脐部和硬肿症的护理及加强宣教等，才能促进败血症的治愈。     

伤寒沙门菌的鉴定及病原学特性分析

自 1995年以来 ,我市伤寒疫情持续下降 ,为了总结分析沙门菌血清学鉴定中易出现的问题及探讨伤寒沙门菌病原学特性的变迁 ,对 1995～ 2 0 0 2年期间 ,从 2 4 96份血液培养标本中分离出 6 0株伤寒沙门菌的生化反应、血清学试验、噬菌体分型及药物敏感性测定等病原学特性内容与实验室鉴定资料 ,总结分析如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 6 0株伤寒沙门菌 ,于 1995～ 2 0 0 2年期间从本院各科送检的 2 4 96份血液标本中分离 ,男 32例、女 2 8例 ,年龄 15～ 4 5岁 4 7例 78 3%。最大年龄 5 7岁 ,最小年龄 12岁。1 2　仪器和试剂　BactAlbert…     

感染性心内膜炎18例病原学分析

目的：报告2002-2003年西京医院心脏外科中心确诊感染性心内膜炎患者血培养结果，指导临床抗生素的选择。方法：选择2002-2003年感染性心内膜炎患者进行血培养，对病原菌株的种类和药物敏感试验结果进行分析。结果：18例中血培养阳性12例，占66．7％，其中甲型溶血性链球菌5例，粪肠球菌2例，金黄色葡萄球菌2例，消化链球菌(厌氧菌)1例，白色念珠菌1例，热带假丝酵母菌1例，青霉素的敏感率只有37．5％，喹诺酮类、磷霉素、广谱青霉素、万古霉素的敏感率均为100％。结论：本组血培养阳性病例中，以甲型溶血性链球菌居多，病原体菌种也呈现多样化趋势，真菌感染有增多趋势；提高感染性心内膜炎血培养阳性率必须坚持正确的采血方法和时机；青霉素的敏感率只有37．5％，传统的在无药敏结果的情况下应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变。     

739例肝炎患者病原学检测分析

病毒性肝炎呈世界性分布,贵州为病毒性肝炎的高发地区之一,各型肝炎均有存在.省内仅见4型病原学分型构成比的报道[1～3],未见到5型病毒性肝炎构成比的报道.为进一步了解近年来贵阳地区病毒性肝炎感染类型多重感染情况,笔者对本院2004年1月至2005年12月收治的739例肝炎患者的血清进行病原学检测分析,报告如下.……     

多器官功能障碍综合征多重耐药菌病原学分析

目的 探讨多器官功能障碍综合征（MODS）患者发生多重耐药菌感染的病原学分布及耐药情况.方法 回顾性分析149例MODS患者的临床资料.对临床送检标本中多重耐药菌的病原菌分布、常见多重耐药菌菌株的耐药情况进行统计和分析.结果 在149例患者中分离出226株细菌,其中多重耐药菌117株,在多重耐药菌株中排名前5位依次是：鲍曼不动杆菌（33.71％）、铜绿假单胞菌（15.73％）、肺炎克雷伯杆菌（13.48％）、大肠埃希氏菌（7.87％）、金黄色葡萄球菌（6.84％）.结论 MODS患者中多重耐药菌所占比例较高,对多种抗生素呈广泛的不同程度的耐药.     

尿路感染220例临床病原学分析

目的分析尿路感染易感因素、病原体的分布、体外药物敏感结果，以期为尿路感染的经验治疗及抗生素选择有提供临床参考。方法回顾性分析220例尿路感染住院患者的易感因素、病原学分布、常见病原体药物敏感试验。结果尿培养193例，57例阳性，阳性率29．5％，检出病原体62株，病原体以革兰阴性杆菌多见，占46．8％，其中大肠埃希菌占革兰阴性杆菌的69％，革兰阳性球菌和真菌也较常见，真菌检出达25．8％。大肠埃希菌药敏实验提示，亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮钠／舒巴坦钠、哌拉西林／他唑巴坦、丁胺卡那未见耐药菌株；阿莫西林克拉维酸钾次之。头孢他啶及头孢吡肟有约1／3耐药。耐药率在50％以上的依次为：氨苄西林（占84．2％）、环丙沙星（占71．4％）、左氧氟沙星（占64．3％）、头孢唑林（占64．3％）、复方新诺明（占60．0％）、庆大霉素（占50．0％）。革兰阳性球菌除万古霉素、替考拉宁未见耐药株外，其他几种都有不同程度的耐药；真菌除两性霉素B外，其他也有耐药菌株产生，特比奈芬耐药性最高。结论尿路感染以革兰阴性杆菌为主要致病菌，常见病原菌耐药较严重，选择抗生素应有针对性，及时调整抗生素；真菌感染不容忽视。     

白血病与感染（附140例分析）

感染为急性白血病的常见并发症，免疫缺损患者发生感染，尤其是院内感染愈来愈受到重视。自95年至今我院收治各类急性白血病患者发生感染报告如下：