乳腺错构瘤的X线诊断

目的 评价乳腺错构瘤的X线征象及其病理学基础。资料与方法 回顾性分析9例经手术病理证实的乳腺错构瘤的X线片。结果 主要X线征象：多发小囊肿2例；肿块以致密影为主、其间夹杂小透亮区3例；肿块以透亮区为主，其间见致密小岛、条索状影4例。结论 乳腺错构瘤的表现因其病灶内纤维组织、腺体、脂肪组织的比例不同而不同，部分表现为肿块内多发积乳囊肿。瘤体内密度不均匀是本病的特征性X线表现。     

乳腺错构瘤X线病理对照分析

目的探讨乳腺错构瘤X线平片、导管造影、注气造影表现及其病理基础.方法分析X线检查并经病理证实的26例,其中26例投照X线平片,13例行导管造影,5例行注气造影,12例行标本X线摄影,并进行X线病理对照分析.结果全部病例均为良性、局限性生长,有完整包膜.X线表现因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,可分为三型脂肪为主型、纤维(纤维腺体)为主型和脂肪纤维混合型.结论X线可清晰显示脂肪和纤维腺体成分分布的区域,形成特征性"香肠切片”样征象.导管造影和注气造影有助于鉴别诊断.     

乳腺错构瘤的临床与X线分析

目的:探讨乳腺错构瘤的临床及X线特点,提高X线诊断水平,减少误诊。方法:收集经手术病理证实的乳腺错构瘤25例,回顾性分析其临床及X线资料。结果:发病年龄21~65岁,平均36岁,无痛性乳腺肿块19例,无症状6例。X线片上病变由不同比例的脂肪组织、腺体和纤维组织混合组成,其中混合型17例,全部正确诊断;以纤维腺体组织为主的致密型6例,误诊4例;以脂肪组织为主的脂肪型2例,误诊1例。结论:混合型乳腺错构瘤X线表现具有特征性,乳腺X线摄影能明确诊断;致密型和脂肪型X线表现不典型,认识其混杂密度X线征象和临床特点有助于诊断和鉴别诊断。     

乳腺错构瘤18例X线分析

乳腺错构瘤又称纤维腺脂肪瘤或脂肪纤维性腺瘤，是一种少见的良性肿瘤。病因不明确，易发生在分娩后和绝经前，可能与影响乳腺组织生长的内分泌有关。为提高对本病的认识，笔者对我院18例乳腺错构瘤的X线表现及鉴别诊断探讨如下。     

乳腺纤维腺瘤肿块边缘X线表现及其病理基础

目的 探讨乳腺纤维腺瘤肿块边缘X线特征的病理基础及相关因素。材料与方法 将手术和病理证实的69例乳腺纤维腺瘤按肿块边缘在X线片上的清晰程度分为3组,对X线片和病理石蜡切片采用双盲阅片进行回顾性对比研究。结果 69例乳腺纤维腺瘤中,X线片上肿块边缘清晰者26例,包膜均完善为100％（26／26）,伴发瘤周纤维腺病改变仅为19．2％（5／26）;肿块边缘部分清晰者22例,包膜完整为63．6％（14／22）,包膜部分完整为36．4％（8／22）,伴发瘤周纤维病改变为90．9％（20／22）;肿块边缘不清晰者21例,包膜完整为19．1％（4／21）,包膜部分完整为23．8％（5／21）,包膜不清为57．1％（12／21）,伴发瘤周纤维腺病改变为80．9％（17／21）。结论 X线片上乳腺纤维腺瘤病灶边缘不清的主要病理基础是腺体丰富,瘤体包膜不完整或不清,瘤周伴发乳腺增生性改变。     

乳腺Paget病X线病理对照研究

目的 :对照分析乳腺 Paget病术前 X线、标本 X线和病理所见。方法 :分析 11例病理证实的 Paget病。其中 8例 ,对手术切除的新鲜标本 ,经冷冻处理后 ,进行了切片和 X线摄影。由放射科和病理科医师共同检查分析每个有价值的部位。结果 :5例乳头扁平或缺损变形。 8例乳晕皮肤增厚 ,其中 6例并发乳晕后三角影。 5例出现肿块。 6例显示钙化。结论 :乳头乳晕的改变和可追踪到乳头的钙化是特征性 X线表现 ,X线检查对本病的诊断颇有价值     

乳腺黏液腺癌X线摄影表现与病理对照分析

目的探讨乳腺黏液腺癌X线摄影表现的病理学基础。方法回顾性分析30例乳腺黏液腺癌（单纯型19例,混合型11例）的X线摄影表现,并分析其病理特点。结果①乳腺黏液腺癌最常见的x线表现为肿块（25例）,伴或不伴钙化。少见征象为局部不对称性致密影伴钙化（5例）;②单纯型黏液腺癌X线表现多为边缘小分叶,混合型黏液腺癌X线摄影多表现为边缘浸润,两者差异有统计学意义;③肿块的形状、大小、密度情况在判断黏液腺癌的病理分型上无统计学意义。结论不同亚型的乳腺黏液腺癌的X线摄影表现不完全一致,单纯型黏液腺癌最常见的表现为边缘小分叶的肿块,较少伴钙化;混合型黏液腺癌最常见的表现为边缘浸润的肿块,多伴细小、多形性钙化。     

全数字化乳腺摄影与乳腺计算机X线摄影的临床应用对比分析

目的: 比较全数字化乳腺摄影(FFDM)系统与计算机X线摄影(computed radiography,CR)系统在诊断乳腺疾病中的临床应用价值.材料和方法: 回顾2006-01～2007-06 CR检查300例和2007-07～12 FFDM检查300例的临床及影像资料,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率等方面的优势.结果: CR和FFDM同时清楚显示皮肤、皮下组织、血管及腺体和导管等结构分别为45.5%(300例)和99.2%(300例);检查时间(包括图像采集及后处理时间),FFDM为5～10min/人,CR为15～20min/人;摄影条件,FFDM为26～30kV,26～60mAs,CR为30～45kV,36～100mAs;FFDM照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)为0.5～2.0mGy,CR照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)1.0～2.5mGy.FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、75%、80%,与CR差异非常显著(P＜0.05).结论: FFDM的图像质量、后处理功能、工作流程能力、患者吸收剂量及FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均明显优于CR,更有利于乳腺检查.     

数字化乳腺X线摄影的图像质量分析

目的 探讨影响数字化乳腺X线摄影图像质量的各种因素,以提高乳腺X线摄影技术在影像诊断中的价值.方法 随机抽取2006-10-12间200例经数字化乳腺X线摄影的资料,评价摄影体位、投照技术、机械设备等因素对图像各方面质量的影响.结果 数字化乳腺X线摄影的一级片93.5%(187/200),二级片4.5%(9/200),三级片2%(4/200).在二级片、三级片中,摄影体位不标准4例(2%),压迫不完全2例(1%),异物伪影1例(0.5%),被检查者身体伪影2例(1%),影像板伪影2例(1%),设备校正不良1例(0.5%)以及照片保存不当1例(0.5%).结论 在数字化乳腺X线摄影中,医技人员的投照及操作技术是提高图像质量的关键,被检者和机械设备等是相关因素.     

屏胶乳腺X线摄影和数字化乳腺X线摄影的对比研究

数字乳腺X线摄影（DM）较屏胶乳腺X线摄影（SFM）具有更多的优势,其对于图像的获取、储存和显示都是相互分离的,每个系统都能优化产生最佳效果,而且数字图像能够由计算机处理并显示为多种形式。因此,DM系统正逐渐替代SFM系统并成为筛查及诊断乳腺癌的常规手段。就DM和SFM的成像原理、图像质量、图像处理以及临床应用进行比较。     

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断及其摄影技术探讨

目的探讨乳腺肿瘤的钼靶X线特征及钼钯X线摄影技术要求。方法收集分析200例经手术、穿刺活检证实的乳腺肿瘤的钼靶X线摄影资料。结果乳腺良性肿瘤138例,X线征象多为圆形、椭圆形肿块,临床触诊质地较软。62例乳腺癌钼靶X线征象为不规则形肿块37例,占59.7%;类圆形25例,占40.3%。有微小钙化32例,占51.6%;局部浸润4例,占6.5%。触诊质地较硬,X线测量比值小于临床。结论X线钼靶摄影是乳腺肿瘤首选检查方法,显示乳腺癌的主要直接征象和间接征象,在乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断中很有价值。     

乳腺结核X线误诊分析

目的　减少误诊 ,提高乳腺结核的正确诊断率。方法　对被误诊的 9例经手术病理证实为乳腺结核的病人进行回顾性分析。结果　 9例中误诊为乳腺癌 5例 ,乳腺慢性炎症 1例 ,乳腺脓肿 1例 ,乳腺增生 1例 ,乳腺纤维腺瘤 1例。结论　检查方法及投照位置不当 ,缺乏扎实的基础知识 ,缺乏经验是导致误诊的原因     

肺错构瘤的CT表现及其相关病理研究

目的　探讨肺错构瘤的CT表现及其相关的病理基础 ,以提高其CT诊断水平。方法　回顾性分析经手术病理证实的 2 5例肺错构瘤的CT平扫、17例无钙化错构瘤的动态增强扫描特点及其病理表现。结果　CT上所有结节边缘光滑。结节内含有脂肪密度 (无钙化 )的 8例 ,占 3 2 % ,既有脂肪又有钙化的 6例 ,占 2 4% ,只有钙化的 2例 ,占 8%。增强扫描 ( 17例 )强化值 <2 0HU的 16例 ,占 88.2 4% ,强化形态呈间隔状强化 13例 ,占 76.47%。病理上 ,所有错构瘤都有完整的纤维包膜 ,13例有不同程度的脂肪 ,占 5 2 % ,8例可见到钙化 ,占 3 2 %。在光镜下结节内主要成分为软骨、平滑肌组织、支气管腺体、脂肪及纤维结缔组织等 ,血管含量少 ,位于软骨核之间的纤维组织内。间隔状强化与错构瘤的血管分布有关。结论　肺错构瘤的CT表现有一定的特征性 ,边缘光滑、结节内含有脂肪和钙化有助于诊断 ,动态CT增强扫描有助于其与周围型肺癌的鉴别诊断     

Invasive Ductal Carcinoma in a Mammary Hamartoma: Case Report and Review of the Literature

Mammary hamartomas are typically a benign condition and rarely develop into malignant lesions. Only 14 cases of carcinomas associated with a hamartoma have been documented in the literature. In this case report, we describe a case of invasive ductal carcinoma within a hamartoma in a 72-year-old woman. Mammography, ultrasonography, and magnetic resonance imaging showed the features of a typical hamartoma with a suspicious mass arising in it. This case illustrates the importance of identification of unusual findings in a typical mammary hamartoma on radiologic examinations.     

早期乳腺癌的CR表现及病理基础

目的评价早期乳腺癌的CR表现及其病理基础。方法回顾性分析经病理证实的43例早期乳腺癌的CR片,包括导管原位癌及导管原位癌伴微浸润30例、浸润性导管癌12例和浸润性小叶癌1例,观察早期乳腺癌的CR表现,并与病理对照。结果(1)43例早期乳腺癌中,CR表现钙化21例(49%),结节15例(35%),非对称性局限性密度增高影伴结构紊乱7例(16%)。(2)乳腺数字化图像可以显示早期乳腺癌病变的细微结构。结论乳腺CR成像对早期乳腺癌的诊断具有重要意义。     

男性乳腺发育症的临床X线分析

目的探讨男性乳腺发育症的临床和钼靶X线表现,以提高对本病的认识.材料与方法男性乳腺发育症的钼靶X线乳房摄影14例,年龄26～63岁,平均46.8岁.右乳病变5例,左乳病变8例,双乳病变1例,共15个病变乳房.在乳房斜位片对双侧乳房的大小进行测量.结果乳晕后区片絮状4例、扇状或盘状11例.男性正常乳房乳晕皮肤至胸大肌前缘的平均距离为2.5cm,病变乳房平均为3.3cm.正常乳房腺体前后径平均为0.2cm,上下径平均为0.3cm.病变乳房腺体前后径平均2.2cm,上下径平均为3.4cm.正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P＜0.01).结论男性乳腺发育症根据临床表现、影像学特点,很容易作出正确诊断.但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.     

周围型肺错构瘤的HRCT诊断

目的探讨周围型肺错构瘤的HRCT特征,并与常规胸部CT表现比较,提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术及穿刺病理证实的15例肺错构瘤患者的CT资料。结果15例肺错构瘤发生于右肺者6例,左肺9例,均为单发,病灶大小自0.9cm×1.0cm～3.8cm×4.5cm不等。12例(80%)病灶靠近胸膜,呈圆形或椭圆形结节灶,边缘光滑清楚,多表现为均匀软组织密度,CT值平均为(39.6±13.2)HU,其中6例(40%)有脂肪成分,8例(33.3%)可见钙化。结论利用CT和HRCT可正确诊断具有一定特征表现的周围型肺错构瘤。     

肺错构瘤的影像诊断

目的：探讨肺错构瘤的影像诊断问题。方法：回顾性分析经手术病理证实的２６例肺错构瘤，所有病人均有Ｘ线平片，１１例体层及６例ＣＴ检查。并同４５例结核球和９８例周围性肺癌进行对照研究。结果：肺错构瘤的主要Ｘ线征象：中央型３例为叶支气管内或肺门区肿物，周围型２３例均为圆形或椭圆形肿块，病灶平均直径２．２ｃｍ，多数边缘光整，３５％病灶有钙化，以斑点状或环状多见。本病与结核球、肺癌在病灶的大小、边缘及密度等均有不同之处。本病ＣＴ表现病灶内常可显示钙化和脂肪。结论：传统Ｘ线对周围性错构瘤的诊断及其与结核球、周围性肺癌的鉴别很有帮助。ＣＴ检查可补充平片、体层之不足，可显示病灶内钙化或／和脂肪特征。