透明膈囊肿伴分裂情感性精神障碍一例报道

透明膈囊肿伴精神障碍国内仅有少量报导 ,现将笔者所见 1例报告如下。患者女性 ,16岁 ,高中学生。患者于 2 0 0 1年 3月出现前额部头痛 ,头晕 ,在当地医院做头颅CT提示 ;第五脑室扩大。给予改善脑循环药物症状有所缓解。 2 0 0 2年 5月再次出现头痛、头晕 ,赴兰州医学院附属第二人民医院做头颅CT提示 :透明膈囊肿。未做处理约 1个月后症状自行缓解。 2 0 0 3年 5月初患者表现不爱出门 ,不上学 ,认为同学周围人都议论、笑话她。称她的内心别人了解一清二楚 ,有时脑子里听见别人议论的声音。情绪低 ,感到什么都不会 ,各个方面都不如人 ,拖累…     

透明隔囊肿所致精神障碍20例临床分析

目的：了解透明隔囊肿所致精神障碍的临床特征。方法：对20例透明隔囊肿所致精神障碍患者的临床表现进行分析。结果：发现 患者没有一般脑器质性精神障碍的临床特征,治疗效果差,结论：透明隔囊肿所致精神障碍的患者易被误诊,对其治疗方法尚需进一步探讨。     

透明隔囊肿所致精神障碍30例临床分析

就我院以精神障碍住院 ,经头颅计算机断层扫描 (CT)确诊为透明隔囊肿所致精神障碍的患者 30例进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法为 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月以精神障碍住我院患者 ,头颅CT确诊为透明隔囊肿 ,共 30例。男 19例 ,女 11例 ;年龄 12～ 4 5岁 ,平均 34岁。病程 3个月～ 15年 ,有精神疾病家族史者 6例。对病历资料进行分析。2　结果临床症状有幻觉、妄想 15例 ,感觉异常 5例 ,情感障碍 5例 ,人格改变 3例 ,强迫症状伴人格改变 2例。起病时均有头痛、失眠、注意力不集中等症状。起病缓慢者 2 5例 ,急骤者 5例。病前无精神…     

精神障碍患者合并透明隔囊肿

对本院2000年7月～2002年6月以精神障碍为首发症状伴有透明隔囊肿的21例患者进行临床分析.     

透明膈囊肿的外科治疗

我科收治透明膈囊肿１２例，２例行立体定向脑室囊腔分流术，报告如下。１临床资料男７例，女５例。年龄３～６２岁。病程１个月～１０年。主要表现为头痛，焦虑、精神异常及癫痫等。无定位体征。CT示透明膈扩大，囊肿左右径平均１２．６mm。２治疗２例行立体定向脑室囊腔分流术，采用CRW脑立体定向仪，取囊肿中心为靶点经右侧脑室前角进针。穿刺针外套前端４０mm每隔３～５mm开有侧孔的硅胶引流管，行右侧脑室和囊腔穿刺内引流术。导管尾端硬膜外扎闭固定。５例对症治疗，定期随访。５例予以观察。３结果术后症状明显改善。CT示囊肿缩小…     

脉络裂囊肿所致精神障碍一例

患者 男，28岁。8年前无明显诱因慢性起病，表现为少言寡语，被动懒散，脾气暴躁，打骂家人，行为紊乱，睡眠差，曾先后两次住当地精神病院，诊断为精神分裂症？双相情感障碍？同时口服利培酮和抗抑郁药治疗，利培酮12mg／d，好转出院后不能坚持正常工作，无原因多次出现冲动自伤、自杀行为，自感身体虚弱，眼睛疼痛怕见光，任何情况下坚持戴墨镜；30d前无明显原因欲跳楼自杀，声称自己快要死了，并以头撞墙，遂就诊于我院。门诊诊断为精神分裂症未定型，于2006年6月26日收住院。患者足月顺产，适龄入学，学习成绩差，经常逃学，自幼性格内向，腼腆，朋友较少，喜欢独自听音乐、看电视、逛街，对自身不适感较为关注。精神检查：接触被动，注意力不集中，记忆力下降，思维松散，情感不稳定，与外界环境不协调，行为紊乱怪异。住院期间多次出现突发性冲动自伤、自杀行为（如咬舌、撞头等），对此自述脑子乱，控制不住。易激惹，情绪极不稳定，变化异常迅速。行为怪异、做作，生活懒散。血生化、血尿常规、甲状腺功能检查正常；     

父子同患透明隔囊肿伴精神障碍

例1,男性,48岁,工人,患者23岁结婚,婚后生育2女1子,患者自1985年出现性格古怪,无端恐惧,自称有人迫害他,不吃他人的食物,很少出家门,每当外出时为防止别人的暗害,前胸及后背各捆绑一个盘子。曾在多家医院诊断为精神病,查体心、肺、肝、脾未发现异常;精神检查:意识清晰,存     

父子同患透明隔囊肿伴精神障碍

患者男性 ,2 1岁 ,蒙族 ,战士。于 1 998年 3月无明显诱因出现头痛、头晕、失眠 ,在外院诊断为神经衰弱 ,治疗效果不理想 ;1 999年 2月出现动作迟缓 ,失眠加重 ,有时连续数天不睡眠 ,并伴有紧张、恐惧 ,敏感多疑 ,不愿与人交往 ,生活懒散 ,难以坚持工作 ,1 999年 3月收住我院。入院体格检查及神经系统检查未见异常 ;精神检查 :意识清楚 ,表情呆板 ,动作减少迟缓 ,定向及智能尚可。脑电图检查未见异常 ,脑ＣＴ显示透明隔增宽 ,双侧脑室外移。诊断 :透明隔囊肿伴精神障碍。给予氯氮平 2 5ｍｇ ,2次 ｄ ,并逐渐增加至 50ｍｇ ,早晨和中午各 1…     

透明隔囊肿伴精神病性症状1例

1病例患者,男,20岁,高二学生。1年前无明显诱因出现发呆,少语,讲话、行走时神色胆怯、慌张,不久整日卧床不起,说街上的人都在嘲笑他,要害他。因不能坚持学习休学在家,精神症状继续加重,又说父母是假的,远在外地的姑父天天都在骂他,他的血液从头顶上流走了,邻居小孩在他睡觉时往他的嘴里吐口水等。近半年来出现跛行。检查见右侧面部及肢体轻度偏瘫,     

透明膈囊肿及其内镜治疗

1透明膈囊肿的概念与诊断透明膈两壁之间的腔隙至少要大于1m m才能称为透明膈腔。透明膈腔是正常变异,通常无症状。若两侧侧脑室间含液结构的两侧壁向两侧弯曲膨隆,不呈正常的平行状态,且侧壁间距离≥10m m,则可诊断为透明膈囊肿。这一规定在诊断标准上非常重要,因为若膈腔超过这一标准,则可能引起室间孔狭窄,导致脑积水,或因压迫周围神经结构引起神经病学损害而出现临床症状;而膈腔宽度≤5m m则多无症状。因此,若CT或M RI轴位影像上,透明膈的两壁呈前后平行排列,直径<10m m,临床无症状,称为透明膈腔;透明膈腔与侧脑室间可能存在交通口。…     

透明膈囊肿的微侵袭治疗

本文统计了１９８８年１月～２０００年９月行透明膈囊肿侧脑室分流术的２６例病例，现报告如下。１对象与方法１．１一般资料本组共２６例，男１９例，女７例，年龄１２～４３岁，病程６个月～８年。阵发性头痛１３例，头晕７例，行走不稳４例，失眠伴焦虑２例，癫痫发作７例。１１例行颅脑CT扫描，１５例行MRI扫描，均见透明膈囊肿。１．２手术方法１．２．１１０例行CT导向透明膈囊肿侧脑室分流术：局麻下安装Lekcell－G型定向仪，行CT扫描，以囊肿中心点为靶点，计算其坐标。选眉尖后１１～１２cm、中线旁开２．５cm处为头皮切口及…     

左颞极蛛网膜囊肿所致精神障碍1例

患者,男性,26岁。于2003年1月开始胡言乱语,声称听到有人邀请其到饭店吃饭,去饭店途中跑进商店将店内货物弄乱,说自己曾经救过一个女孩,当时女孩被5个男人强暴,又说坟墓上的一个红灯笼就是代表那个女孩,烦躁,易发脾气,动辄对父母挥拳,事后不能回忆。既往史、家族史均无特殊。体格及实验室检查均正常。精神检查：定向正确,     

立体定向囊肿—脑室造瘘术治疗透明膈囊肿

我院自1995年5月～2000年10月采用立体定向囊肿－脑室造瘘术治疗透明膈囊肿21例,取得了较好的疗效,现结合文献报告如下。1 对象与方法1．1 一般资料　男11例,女10例。年龄11～50岁,病程3个月～7年。有外伤史者3例。1．2 症状和体征　以头痛、头晕为首发症状者10例,癫痫7例,行走不稳2例,冲动性人格障碍及行为紊乱伴精神障碍各1例。查体：视乳头水肿者4例,共济失调2例,行为异常者2例。脑电图检查：轻度异常6例、中度异常3例、重度异常2例。1．3 影像学检查 本组均经CT或MRI扫描确诊,单纯透明膈囊肿13例,合并第六脑室者8例,伴脑…     

颅内蛛网膜囊肿所致精神障碍24例临床分析

目的 研究颅内蛛网膜囊肿（IAC）所致精神障碍的特点。方法 对1990年至2000年住院的24例颅内蛛网膜囊肿患者伴发的精神障碍进行分析。结果 颅内蛛网膜囊肿所致的精神障碍多见于额叶病变,其次为颞叶病变,其临床分型可分为5型:①抑郁型;②躁狂型;③痴呆型;④人格改变型;⑤精神分裂型。其中以抑郁型多见。手术治疗有利于精神障碍的康复。结论 颅内各部位蛛网膜囊肿引起的精神障碍无特异性,具有明显精神症状的颅内蛛网膜囊肿可作为手术指征之一。     

脑垂体Rathke囊肿切除术后精神障碍1例

1 对象与资料 患者,女,14岁.因行脑垂体Rathke囊肿切除术后胡语,情绪不稳16d人院.患者于2008年6月15日突然出现头晕、头痛、情绪烦躁、失眠.7月4日到协和医院住院,做头颅MRI提示垂体腺瘤.术前查双眼视力左1.2右1.2.垂体泌乳素(PRL)3.9μg/L,甲状腺激素:FT35.66 pmol/L,FT4 21.97 pmol/L,TSH 1.55 mlU/L,血皮质醇4pm 62.7μg/L,8Am 196.1μg/L,血糖,血电解质均正常.7月8日行经额开颅探奁加肿瘤切除术.手术顺利.术后病检提示(鞍上区)符合Rathke裂囊肿.术后情绪稳定,能与家人交流、玩耍,进食、睡眠皆好.     

侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿9例报告

侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿９例报告陈援朝吕福林段作峰郑鲁谭林琼我们最近采用侧脑室内引流术治疗透明隔囊肿９例，现报告如下。临床资料男４例，女５例，年龄１６～４２岁，平均２８岁；病程７天～４年，平均６个月。临床表现不同程度头痛、头胀、呕吐、伴视物模糊３...     

芬氟拉明所致精神障碍1例

患者女性 ,2 5岁。为保持身材苗条而服用减肥药芬氟拉明 ,每日 60 m g,早晚餐前服用。第 11周后体重从 5 5 kg减到5 0 kg。就诊前 3天 ,因与人争吵 ,回家后即觉心情不快 ,烦躁 ,不眠 ,胡言乱语 ,幻视 ,可见一女鬼披头散发游荡于身边而惊恐不安。并有不真实感 ,恍如在梦中。病前性格开朗乐观 ,无重要病史。家族史 (— )。体检未见异常。即予停服芬氟拉明 ,并以五氟利多及奋乃静治疗 2周后痊愈 ,随访 1年未见复发。讨论 :芬氟拉明为食欲抑制剂 ,其作用机制主要是刺激下丘脑饱觉中枢 ,引起食欲减退。本品能产生欣快感 ,故易成瘾和产生精神依赖…     

透明隔发育畸形伴精神障碍、智力低下1例报告

患者,女性,24岁。因产后16天出现抱着小孩胡乱跑,失眠,晚上在床上翻来覆去的自语,称看见死去母亲在她家,小孩没有了,父亲死了,个人卫生不知料理,4天后即于2002年7月26日入我院。入院精神检查:意识不清,接触不合作,对答不切题,自语,言语内容零乱,有幻视、幻嗅,行为怪异,自知力丧失。内科心、肺检查未发现异常,神经系统检     

甲基苯丙胺所致精神障碍1例

患者 ,男 ,18岁 ,农民。 2 0 0 0年 6月有人让其服用甲基苯丙胺药丸 ,每日 4～ 6粒 ,分 1～ 2次服用。服后自觉思维活跃 ,工作效率提高 ,长时间工作无疲劳感。 1周后 ,不服就出现疲劳、情绪低沉、饥饿感 ,服药后上述症状即缓解。为得到满足、快乐 ,就继续服用。同年 10月初 ,一次服用该药 6粒 ,次日出现紧张恐惧 ,感到行人在跟踪监视他 ,公安局要抓他 ,并叫父亲送他到公安局自首 ,经输液等对症治疗 ,5天后上述症状消失。 11月 10日趁家人不备又外出购买该药口服后 ,出现沉默不语 ,表情恐惧 ,紧握其父手不放 ,不时向四周张望 ,对空磕头作揖 ,…