非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察

通过双盲、随机、安慰剂对照单中心研究，评价非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发的疗效和安全性，结果显示非那雄胺口服1mg/d治疗男性雄激素性秃发的有效率为70．8％，而安慰剂为25．5％，两组比较有显著性差异（P＜0．001），两组中与,奶可能或肯定有关的不良事件发生率无显著性差异，治疗组为0．9％，对照组为1．8％。     

低剂量非那雄胺控制男性型秃发临床观察

目的通过随机双盲对照试验评估每日口服非那雄胺1mg治疗2年有效并满意后,减量为5mg/周及1mg隔1日口服治疗中国男性型秃发的疗效。方法选择非那雄胺治疗2年或2年以上的男性型秃发患者175例,随机分为非那雄胺减量治疗组88例和安慰剂对照组87例,分别口服非那雄胺(1~24周5mg/周,24~48周1mg隔日1次口服)或安慰剂48周。并由皮肤科医师在24~48周时对治疗前、后的头发进行显微照像并评价,同期患者也进行自我评价。结果治疗前、后头发显微照像分析认为,治疗24周时非那雄胺减量治疗组脱发率为48.86%,而安慰剂对照组为98.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后非那雄胺减量治疗组的脱发率为73.86%,安慰剂对照组为100%,差异有统计学意义。患者在24周和48周时的自我评价的结果也与之相似。结论低剂量口服非那雄胺维持治疗对中国男性型秃发患者脱发有一定作用。     

非那雄胺与米诺地尔治疗男性雄激素性秃发疗效比较

目的:比较1 mg非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效.方法:观察206例Hamilton-Norwood分级为Ⅲv、Ⅳ和Ⅴ级的男性AGA患者,分别给予1 mg非那雄胺(68例)、5%米诺地尔(74例)、1 mg非那雄胺和5%米诺地尔联合治疗(64例),疗程6个月.结果:治疗3个月时,联合治疗组有效率优于非那雄胺组.6个月时非那雄胺组、米诺地尔组及联合治疗组有效率分别为67.65%、62.16%和81.25%,联合治疗组优于米诺地尔组.脱发程度和病程不同者有效率差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论:非那雄胺和米诺地尔联合治疗男性AGA起效较早,病程较短、脱发程度较轻、疗程较长者治疗效果较好.     

非那雄胺对男性雄激素性秃发患者性功能的影响

目的:观察口服非那雄胺对男性雄激素性秃发患者性功能的影响.方法:用药前及用药后不同时段,应用国际勃起功能指数5项(IIEF-5)和男性性欲量表4项(MSF-4)问卷调查表对患者进行性功能评估.结果:IIEF-5 和MSF-4 两种表格之间结果没有统计学差异.口服非那雄胺治疗后2 个月,129例患者中有11例(8.53%)出现性功能评分减退,IIEF-5 平均总分较用药前减低;用药后4 个月,IIEF-5 总分分值降至谷底;继续用药后,性功能评分减退的发生率明显减少,IIEF-5 总分逐渐恢复,治疗9 个月后,IIEF-5 平均总分恢复到与治疗前相似的水平.结论:用药后少数患者出现性功能减退,但随着用药时间的延长可以逐渐耐受并恢复.     

非那雄胺治疗男性型秃发临床疗效观察

目的:评价非那雄胺(保发止)治疗男性型秃发的疗效和安全性。方法:治疗组:非那雄胺1mg/d,口服,连续24w;对照组:螺内酯20mg,3次/d,口服,连续24w。结果:治疗组、对照组头发生长改善总有效率分别为65.71％、35.29％。两组间头发生长改善程度比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应,治疗组有1例服药4w后出现性功能减弱,继续坚持服用3w性功能自行恢复正常,无其他不良反应,对照组有1例治疗23w后出现性欲减退,24w停药后恢复正常。结论:非那雄胺治疗男性型秃发疗效良好、安全性高。     

非那雄胺和米诺地尔治疗雄激素性秃发的临床研究

目的:观察非那雄胺、5%米诺地尔及两者联合治疗男性雄激素性秃发(AGA)的疗效.方法:男性AGA患者共248例,分为3组,分别外用5%米诺地尔、口服非那雄胺,及米诺地尔与非那雄胺联合治疗,随访12个月,每次随访时拍照并进行分级和评分,同时观察和记录不良反应.结果:用药6个月、12个月时,联合用药组疗效优于口服组及外用组.口服组、联合用药组的疗效与疗程呈正相关,各组患者的疗效与脱发严重程度相关,与发病年龄和家族史无相关性.结论:联合治疗与单独口服非那雄胺、单独外用米诺地尔相比,起效快,疗效好;且疗程长达1年,联合用药的疗效优于单独用药.     

雄激素性秃发治疗进展

雄激素性秃发是最常见的一种脱发,在基因易感的女性也同样常见。该文总结了针对男性和女性雄激素性秃发的内服药物（如非那雄胺、异维A酸、氟他胺、激素疗法等）、外用药物（如米诺地尔、非那雄胺凝胶等）、毛发移植和物理治疗（高压氧及激光）等治疗方法的原理、用法、不良反应等最新进展。     

非那雄胺对不同年龄组雄激素性脱发患者的疗效观察

目的评价非那雄胺1mg/d治疗不同年龄组雄激素性脱发(AGA)男性患者的疗效及安全性。方法选取117名符合Norwood/Hamilton分级Ⅲ～Ⅴ级及Ludwing分级Ⅰ～Ⅱ级的AGA患者,按年龄分为两组:I组(≤26岁)、II组(26岁),均每日口服非那雄胺1mg,连续12个月。结果Ⅰ组在治疗第3,6,9,12个月的有效率分别是为42.31%,65.38%,88.46%,96.15%;Ⅱ组分别为28.33%,46.67%,73.33%,80.00%。在治疗6个月、9个月和12个月时Ⅰ组和Ⅱ组的有效率差异均有统计学意义(P均0.05)。结论每日口服1mg非那雄胺能安全有效的治疗AGA,且疗效与年龄相关,≤26岁的患者疗效更佳。     

雄激素性秃发患者治疗依从性差的影响因素

目的:探讨影响雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)患者治疗依从性的相关因素,以期有针对的制定治疗策略.方法:采用问卷调查的方式,对501 例半年以上未复诊的AGA 患者进行电话调查.调查内容包括患者一般情况、文化程度、经济状况、用药时间以及未复诊的原因,并对所得资料进行统计学分析.结果:影响总体依从性的首要因素为自认为无效,而丧失治疗信心.随着患者年龄的增加,治疗脱落的发生率也随之增加.124 例(24.75%)并未接受治疗,而女性患者,治疗的第2 个月脱落率明显增加,男性患者治疗到12 个月时的治疗脱落率增加.按学历看,文化程度越高脱落率越低.按收入情况看,脱落率的高峰在月收入≤5000 元组(42.51%),随着月收入的增加,脱落率也随之降低.结论:疗效是影响AGA 患者依从性的关键因素,而患者的年龄、经济条件、文化水平与治疗时间也影响着患者的治疗依从性.治疗前有针对性的对患者进行宣教,治疗过程中与患者加强沟通,可以显著降低AGA 患者治疗的脱落率.     

非那雄胺治疗男性型秃发56例疗效观察

男性型秃发是雄激素依赖性多基因遗传性疾病，对患者容貌、心理和生活质量都有影响，寻求治疗本病的有效方法有着重要的意义。近年来笔者用非那雄胺(finasteride)治疗男性型秃发取得了一定的疗效，现报道如下。     

中西药联合治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的观察中西药联合治疗过敏性紫癜的疗效。方法治疗组42例在西医常规治疗同时,按照中医辨证分型,分为血热妄行型、气不摄血型,分别采用清热、凉血、益气、止血等方法治疗,2周为1个疗程。用药4周后观察疗效。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率65.0%。2组有效率比较差异有统计学意义。结论中西药联合治疗过敏性紫癜临床疗效满意。     

中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹78例临床观察

目的观察中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹的临床疗效。方法 78例结节性痒疹患者随机分为2组,其中火针组40例,口服沙利度胺50 mg/次,2次/d,同时加用中医火针治疗,2次/周,治疗4周。对照组38例,口服沙利度胺50 mg/次,2次/d,同时外用卤米松三氯生乳膏,2次/d,治疗4周。结果治疗4周后,火针组总有效率为86.84%,对照组总有效率为72.97%,2组总有效率间差异有统计学意义(P0.05),均无明显不良反应。结论中医火针联合沙利度胺治疗结节性痒疹临床疗效显著。     

中药治疗寻常型银屑病的Meta分析

目的利用Meta分析探讨中药治疗银屑病的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、ELSEIVER数据库、Pubmed数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索相关会议论文及所获文献的参考文献,收集中药治疗银屑病的临床RCT文献。由2名独立的研究者分别检索文献、提取资料,并按照Cochrane系统评价的方法严格评价纳入研究的质量并提取有效数据,然后应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个临床RCT。Meta分析结果显示:中药组总有效率、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分优于西药组,进一步分析,中药组优于阿维A胶囊组、迪银片组。结论中药治疗银屑病疗效优于阿维A胶囊、迪银片,但由于纳入文献的方法学质量较低,仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,提供高质量的临床证据。     

中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的评价中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 60例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分成2组,治疗组30例采用活血理气通络方口服,同时口服呋喃硫胺片(50 mg/次,3次/d)、甲钴胺片(0.5 mg/次,3次/d)、盐酸阿米替林片(25 mg/次,2次/d)、盐酸曲马多缓释片(100 mg/次,1次/晚)。对照组30例只采用后4种西药治疗。治疗10 d后进行疗效评价。结果有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中西药结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效较西药更好。     

非那雄胺治疗男性型秃发疗程与疗效的相关性分析

目的:初步探讨非那雄胺在治疗男性型秃发中的疗程与疗效的相关性。方法:选取177例患男性型秃发的患者,口服非那雄胺1 mg,每天1片,连服24个月以上,并对患者在服药前和服药后6个月、12个月、18个月及24个月拍摄头部脱发区,比较4个时段的疗效。结果:6个月、12个月18个月及24个月的显效率和总有效率分别为:15.85%、52.54%;50.84%;92.90%;53.67%、93.78%;58.75%、94.91%。4个时段相比较,6个月分别与12个月、18个月及24个月的疗效比较差异有统计学意义,而12个月分别与18个月及24个月的疗效相比差异则无统计学意义。结论:口服非那雄胺治疗男性型秃发在12个月内疗程越长其显效率及总有效率越高,疗程与疗效呈正相关,连服12个月时疗效最显著。     

复方倍他米松穴位注射联合中药浸泡治疗掌跖角化性湿疹的临床观察

目的探讨复方倍他米松穴位注射联合中药浸泡治疗掌跖角化性湿疹的疗效。方法将82例掌跖角化性湿疹患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组采用复方倍他米松1mL稀释于2%利多卡因中穴位注射,每穴位1mL,每2周1次,共2次;同时给予中药浸泡每日1剂,30min/次,2次/d,共4周。对照组外用卤米松乳膏和尿素霜2次/d,连用4周。结果治疗组有效率85.71%,痊愈率59.52%,对照组分别为55.00%和17.50%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。3个月后,治疗组复发率为12.00%,对照组为57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方倍他米松穴位注射联合中药浸泡治疗掌跖角化性湿疹疗效高、复发率低。     

OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑临床观察

目的探讨OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑的协同治疗作用。方法82例随机分为三组(A组:OPT光照射+中药膜;B组予中药面膜;C组予OPT光照射)。OPT光在病人色斑部位进行照射,隔月照射1次,共3次。B组患者在清洁面部后直接使用中药面膜。每周2次,共3个月。A组于OPT照射后1周开始予中药面膜,用法同B组。结果A组有效率为89.4%,B组50.0%,A组对轻、中、重度病例均有良效,A组与B组、A组与C组基愈率比较,差异均有显著性(P均<0.01),B组与C组基愈率比较差异无显著性(P>0.05)。结论OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑安全有效。     

中医药的性保健和性治疗

中医性学是中医药学的重要组成部分。中医“性”保健和治疗异彩纷呈,博大精深。本文从丰富的性文化遗产、性保健的整体调节、秘方验方性养生、房室养生等中医性学独特的保健思想方面进行了详细的论述,力促中医药在性保健和性治疗领域得到人们广泛的关注。