VISIA检测仪对果酸治疗面部毛孔粗大的评价

目的采用VISIA检测仪评价果酸治疗面部毛孔粗大的有效性。方法收集面部毛孔粗大患者40例,采用果酸治疗,治疗间隔为3周,共4次。使用VISIA检测仪采集数据,比较患者治疗前、治疗后差异有无统计学意义。结果 VISIA数据分析示治疗后毛孔、斑点、棕色斑、纹理计数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VISIA可以较客观地评价果酸治疗面部毛孔粗大的疗效,且提示果酸治疗有助于淡化皮肤浅表的色斑。     

皮肤镜毛孔检测方法在2 940 nm铒像素激光治疗毛孔粗大疗效观察中的应用

【摘要】 目的 探索基于皮肤镜的面部毛孔量化评估方法,评价该方法的科学性及实用性。方法 对2017年6 - 12月于北京大学第三医院皮肤科就诊的30例毛孔粗大患者,采用2 940 nm铒像素激光治疗,于治疗前后照相及采集皮肤镜图像。参考面部毛孔标准照片评价法比较治疗前后大体照片毛孔粗大的改善情况。建立皮肤镜毛孔检测系统,利用该系统评估治疗前后毛孔面积及色差的量化指标。研究采用自身前后对照,计量资料进行配对样本t检验,等级资料采用两配对样本的非参数检验（Wilcoxon符号秩检验）。结果 30例患者中面部毛孔评级较治疗前降低3级者1例（3.3%）,降低2级者7例（23.3%）,降低1级者21例（70%）,无变化者1例（3.3%）,治疗前后评级差异有统计学意义（Z = -4.94,P < 0.01）。皮肤镜毛孔检测系统毛孔检出率为（70.59 ± 3）%,治疗后毛孔面积量化值（712.95 ± 87.45）低于治疗前（831.45 ± 88.92）,治疗后色差量化值（23.82 ± 9.43）亦低于治疗前（28.92 ± 9.91）,t值分别为5.70、2.76,均P < 0.05。结论 基于皮肤镜的面部毛孔量化评估方法对2 940 nm铒像素激光治疗毛孔粗大的评估结果与面部毛孔标准照片评价结果一致,可进一步在毛孔粗大的评价上验证推广。     

2940nm铒激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗面部皮肤光老化50例疗效观察

目的探讨2940nm Er:YAG激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗面部皮肤光老化临床疗效和应用价值。方法将96例皮肤光老化患者随机分成两组,治疗组(50例)采用2940nm铒激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗,对照组(46例)采用长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗。比较两组患者治疗前后面部皱纹、皮肤松弛、毛孔及皮肤光泽度的改善情况,评估临床疗效。结果医生评估:治疗组和对照组患者皱纹改善率分别为88.00%,63.04%;皮肤松弛程度改善有效率分别为92.00%,65.21%;毛孔改善有效率分别为86.00%,65.21%;皮肤光泽度改善有效率为90.00%,82.61%。患者自评:治疗组和对照组患者皱纹改善率分别为84.00%,60.87%;皮肤松弛程度改善有效率分别为88.00%,63.04%;毛孔改善有效率分别为80.00%,58.70%;皮肤光泽度改善有效率为86.00%,78.26%。治疗组和对照组患者5次治疗后面部皱纹、皮肤松弛、毛孔的改善有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论 2940nm铒激光SMOOTH模式与长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合应用对面部皮肤光老化的治疗效果优于单纯使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗。     

点阵式Er:YAG激光治疗面部混合型萎缩性痤疮瘢痕的疗效观察

目的评价点阵式Er:YAG激光治疗面部混合型萎缩性痤疮瘢痕的有效性和安全性。方法采用点阵式Er:YAG激光治疗56例面部萎缩性痤疮瘢痕患者,其中车厢型(B)与滚动型(R)混合型20例,B与冰锥型(I)混合型16例,R+I混合型20例,能量选用800~1 400m J,治疗4次为1个疗程,每次治疗间隔1个月。在治疗前和治疗后1个月各组进行疗效评定以及治疗后6个月评价患者满意度,同时观察不良反应。结果疗程结束后所有患者均认为至少有中度改善;三组中B+R组的评价最好(80.00%),R+I组(70.00%)次之,B+I组(62.50%)最差,而且在医师评价中,B+R组与B+I组对比,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月患者满意度较术后1个月有所提高。治疗后有疼痛、红斑、肿胀、色素沉着等不良反应,但均在7~10d内恢复。结论点阵式Er:YAG激光治疗各型面部萎缩性痤疮瘢痕是一种安全有效且较理想的治疗方法。     

准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效观察

目的探讨准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效。方法将99例患者随机平均分为激光和水杨酸的联合治疗组,水杨酸治疗组,激光治疗组。3组均治疗2周1次,总共治疗5次,比较3组患者临床疗效。结果第3次治疗后联合治疗组有效率明显高于激光治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。除第一次治疗外,后续治疗联合治疗组有效率均高于水杨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),激光治疗组与水杨酸治疗组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮起效快,效果显著,安全性高,复发率低,医患满意度高。     

超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效比较

目的比较超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG激光两种设备治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法 48例面部萎缩性痤疮瘢痕患者随机分入超脉冲CO_2点阵激光组及Er:YAG激光组分别治疗,治疗3次为1个疗程,治疗间隔为2个月,疗程结束后3个月进行两组患者疗效及不良反应持续时间的比较。结果治疗3个月后,两组患者有效率、不良反应的持续时间及色素沉着发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕均安全、有效,不良反应轻微。     

点阵式Er：YAG激光治疗痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效观察

目的 探讨点阵式掺铒钇铝石榴石（Er:YAG）激光对于面部凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效。方法 轻至中度凹陷性痤疮瘢痕41例,予中长脉宽、能量800 ～ 1200 mJ、定点连续发射4 ～ 8个脉冲。毛孔粗大23例,予中脉宽、能量800 ～ 1000 mJ、定点连续发射2 ～ 4个脉冲。疗程为3 ～ 5次,每次间隔1个月。由医生对治疗后皮损改善程度进行评价,由患者对疗效进行满意度评价。应用三维皮肤成像仪获取皮肤立体图像,评价治疗对皮肤粗糙度的影响。结果 医生评估痤疮瘢痕患者皮损改善程度为82.93%,毛孔粗大患者皮损改善程度为86.96%;两种皮损患者满意率分别为88.80%和91.30%;与治疗前相比,治疗后表示粗糙度的Ra值及Rz值分别下降18.74%和21.01%（P < 0.001）。结论 点阵式Er:YAG激光可有效改善面部轻中度凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大。     

果酸剥脱联合八白散治疗黄褐斑临床疗效观察

目的 评价果酸剥脱联合八白散治疗黄褐斑的临床疗效。方法 将72例确诊的黄褐斑患者随机分为联合组和果酸组。联合组采用果酸剥脱每2周治疗1次,共4次,每次治疗视患者耐受程度递增果酸浓度或停留时间（最高浓度为70%,最长停留时间为5 min）,每次果酸剥脱治疗1周后,予以八白散外敷。果酸组单纯应用果酸剥脱治疗。两组于治疗8周后进行黄褐斑面积及严重程度（MASI）评分及皮肤特征定量评价。结果 治疗前,联合组MASI评分为19.16 ± 2.34,果酸组为20.27 ± 2.18,两组差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗8周后,联合组为9.36 ± 1.44,果酸组为15.13 ± 1.78,均较治疗前降低（P < 0.05）,且联合组MASI评分降低差值（9.56 ± 1.31）明显高于果酸组（4.78 ± 1.05）,差异有统计学意义（P < 0.05）。联合组总有效率为83.3%,果酸组为58.3%,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。VISIA皮肤图像分析数据显示,两组患者治疗后面部色素斑、皱纹、纹理、毛孔和紫质等得到明显改善,但与果酸组比较,联合组改善更显著（P < 0.05）。结论 果酸剥脱联合八白散治疗黄褐斑安全、有效,而且还能改善肤质,值得临床推广应用。     

铒激光点阵联合他克莫司软膏治疗局限性白癜风疗效分析

目的观察点阵式Er:YAG激光配合外用他克莫司软膏治疗局限型白癜风临床疗效及不良反应,对比联合治疗与单药外用治疗的差异。方法选取2016年6月—2018年1月于汕尾皮肤医院就诊的符合入选标准的局限性白癜风稳定期的患者50例,采用自身对照,治疗组采用点阵式Er:YAG激光配合外用他克莫司软膏治疗,对照组单药外用他克莫司治疗,疗程5个月,观察2组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率38.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.001),未见明显严重不良反应。结论铒激光联合他克莫司软膏外用,对于治疗稳定期白癜风较单一治疗有效率高,无明显不良反应,值得推广。     

氨甲环酸联合Q开关Nd∶YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的研究口服氨甲环酸联合Q开关Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法 57例黄褐斑患者随机分为试验组和对照组,试验组在接受Nd∶YAG激光治疗的同时口服氨甲环酸片12周,对照组仅接受Nd∶YAG激光治疗。治疗后4、8、12周对患者进行黄褐斑皮损面积和严重度指数(MASI)评分,观察临床治疗效果并记录不良反应。结果随着治疗时间增加,患者的MASI评分逐渐下降。治疗后8周、12周,试验组和对照组患者MASI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者无明显不良反应发生。结论 Q开关Nd∶YAG激光联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑安全有效,且不良反应少。     

长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗女性黄褐斑的Split-face模式观察

目的运用Split-face模式探讨长脉宽1 064 nm Nd:YAG激光治疗女性黄褐斑的有效性和安全性。方法选取24例双侧面部皮损对称的女性黄褐斑患者,固定选择右侧面部进行长脉宽1 064 nm Nd:YAG激光治疗5次,所有患者每次激光治疗前及末次治疗后第4、第8周均行MASI评分、VISIA皮肤图像分析、CK无创皮肤检测和反式共聚焦显微镜(RCM)检查,并记录治疗和随访期间出现的相关不良反应。结果 MASI评分、RCM总分、VISIA绝对分值及CK的血红蛋白、黑色素值均显示,首次治疗前治疗侧和对照侧差异无统计学意义(P>0.05);末次治疗后4周治疗侧分值较对照侧低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗侧末次治疗后4周分值较首次治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);不管是根据Fitzpatrick皮肤分型,还是伍氏灯和玻片压诊分型,各型患者疗效与复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者无明显不良反应发生。结论长脉宽1 064 nm Nd:YAG激光治疗女性黄褐斑安全、有效。     

祛痘凝胶治疗轻、中度痤疮的临床疗效观察

目的 观察祛痘凝胶治疗轻、中度青春期痤疮的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年9月在河南省中医院医疗美容科就诊的80例轻、中度青春期痤疮患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者使用祛痘凝胶治疗,每日2次外涂面部皮损处;对照组患者使用玫芦消痤膏治疗,每日3～4次外涂面部皮损处。2组均连续用药4周。观察2组痤疮综合分级系统（GAGS）和皮肤检测仪（VISIA）测得毛孔及红色区绝对分值的变化。结果 治疗4周后,2组患者GAGS评分及毛孔及红色区绝对分值均较治疗前明显降低,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组GAGS评分低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;毛孔及红色区绝对分值均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;临床总有效率高于对照组（77.5%比72.5%）,差异无统计学意义（P>0.05）;不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 祛痘凝胶在临床上对于轻中度痤疮有良好的治疗效果,其效果与玫芦消痤膏相当,且祛痘凝胶改善患者毛孔粗大,减轻炎性反应、出油的效果优于玫芦消痤膏,同时安全性较高,值...     

强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎性痤疮临床疗效观察

目的 探讨强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的临床疗效。方法 以2020年6月～2021年3月昆明市延安医院皮肤科门诊60例痤疮患者为研究对象,随机分为对照组（30例）和观察组（30例）,分别接受强脉冲光治疗和强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行比较评估。结果观察组治疗总有效率为93%,对照组总有效率为73%,前者明显高于后者（P <0.05）;两组患者治疗前GAGS评分差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者GAGS评分均显著下降,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组面部VISIA红色区绝对分值为均下降,且观察组改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者均未发生明显不良反应。结论 强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的疗效优于单独使用强脉冲光治疗,安全性高,值得推广应用。     

Q开关Nd:YAG激光联合红花逍遥片治疗黄褐斑临床观察

目的探讨Q开关Nd:YAG激光联合红花逍遥片治疗黄褐斑的疗效和安全性。方法将210例黄褐斑患者随机分为3组,每组各70例。治疗组予Q开关Nd:YAG激光治疗联合红花逍遥片口服;对照1组单纯予Q开关Nd:YAG激光治疗;对照2组单纯口服红花逍遥片。Q开关Nd:YAG激光治疗每周1次连续10周,后2周1次再治疗6周,共16周。红花逍遥片口服2片,3次/d连续16周。分别于5,10和16周时评价临床疗效。结果 16周时治疗组有效率为90.00%,对照1组为80.00%,对照2组为41.00%,差异有统计学意义(P均0.01);治疗组不良反应发生率为26.00%,对照1组为21.00%,对照2组为17.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Q开关Nd:YAG激光联合红花逍遥片治疗黄褐斑比两者单独应用效果好。     

点阵铒:钇铝石榴石激光联合超声波导入左旋维生素C治疗黄褐斑的临床观察

<正>62例黄褐斑患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予点阵Er:YAG激光治疗,治疗组予点阵Er:YAG激光联合超声波导入左旋维生素C治疗。结果:治疗组有效率为93.75%(30/32),高于对照组[63.33%(19/30)],差异有统计学意义(P0.01)。治疗组色斑加重发生率为3.13%(1/32),低于对照组的     

点阵模式Q开关1064 nm掺钕钇铝石榴石激光联合透明质酸治疗面部光老化的疗效观察

目的：评价点阵模式Q开关1064 nm掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光联合透明质酸治疗面部光老化的临床疗效及安全性。方法：对20例临床诊断为面部光老化的女性受试者，给予点阵模式Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合透明质酸治疗，每4周1次，共5次。采用光老化整体评分（GSP）法对受试者治疗前、后面部光老化程度进行评价。采用Visia图像分析系统和Antera 3D皮肤检测法，评估面部皱纹、纹理、色斑及毛孔的变化，采用视觉模拟评分（VAS）法评估术中疼痛程度。分别于第3次和第5次治疗后进行受试者满意度自评。结果：20例受试者均完成治疗及随访，治疗前、治疗3次及治疗5次后GSP评分分别为（2.55±0.83）、（2.15±0.67）及（1.75±0.79）分，差异有统计学意义（F=24.65,P<0.05）。Visia检测显示治疗前、治疗3次及治疗5次后受试者毛孔、皱纹、色素及纹理评分的差异均有统计学意义（P<0.05）;Antera 3D图像检测结果示受试者治疗前、治疗3次和治疗5次后各指标评分的差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3次后，受试者疗效自我满意率...     

1064 Nd:YAG激光联合中药湿敷治疗面部中重度痤疮疗效观察

目的观察1064Nd:YAG激光联合中药湿敷治疗面部中重度痤疮的临床疗效。方法观察组采用七味消痘汤加1064 Nd:YAG激光照射加透明质酸凝胶敷料外敷于面部皮肤。间隔2周治疗1次,激光治疗3次为1个疗程,期间每日使用透明质酸凝胶敷料3次,中药方剂湿敷1次。对照组使用1064 Nd:YAG激光治疗,间隔2周治疗1次,激光治疗3次为1个疗程,期间每日使用透明质酸凝胶敷料3次。结果观察组患者治疗过程中干燥、红肿不适等症状明显减轻,3个月复发率低于对照组。结论 1064 Nd:YAG激光联合中药湿敷治疗面部中重度痤疮的临床疗效显著。     

Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑疗效观察

目的观察Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑的疗效。方法将90例黄褐斑患者随机分为2组,每组45例,治疗组予Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗,对照组仅予单纯Q开关Nd:YAG激光治疗。Q开关Nd:YAG激光治疗每周1次,治疗8周后改为每2周1次治疗8周,疗程共16周。化瘀祛斑胶囊2次/d,5粒/次,连服16周。于治疗第8周、第16周评判疗效,随访12周观察复发率。结果 16周时治疗组有效率为84.4%,对照组为68.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为17.8%,对照组复发率为37.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Q开关Nd-YAG激光联合化瘀祛斑胶囊较单纯应用激光治疗更有效,复发率低,值得临床推广。     

富血小板血浆联合Er∶YAG激光治疗皮肤光老化的实验研究

目的:探究2940 nm Er∶YAG激光和富血小板血浆(PRP)在治疗鼠光老化中的作用机制及效果。方法:将50只SD大鼠分为5组:A组(对照组)、B组(UV照射组)、C组(UV照射+Er∶YAG激光组)、D组(UV照射+PRP注射组)和E组(UV照射+Er∶YAG激光+PRP注射组),每组10只,除对照组外,对其他各组大鼠均行持续14周紫外线照射,然后分别进行连续4周Er∶YAG激光治疗和4周PRP注射治疗,治疗结束后4周对各组大鼠进行肉眼及苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠皮肤结构、检测超氧化物岐化酶(SOD)活性、观察Ⅰ型胶原纤维含量。结果:B组大鼠皮肤肉眼可见皮肤干燥、粗糙、色素沉着、脱屑及明显的皱纹。HE染色示表皮不均匀增厚,角质层增厚,真皮厚度变薄,胶原纤维断裂,排列紊乱,腺体增生。其他各组大鼠皮肤有显著改善,皮肤光滑、紧致,弹性好,无明显皱纹、脱屑及色素沉着,HE染色可见表皮结构较为完整,真皮变厚,胶原纤维排列较为整齐、致密,腺体稍增多,排列规则。B组大鼠SOD活性、Ⅰ型胶原纤维含量均显著降低,与A组和E组相比,差异有统计学意义(P0.01),与C组和D组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:PRP注射及2940 nm Er∶YAG激光治疗大鼠皮肤光老化效果显著,两者具有协同作用。     

曲安奈德局部注射联合Nd:YAG激光治疗斑秃42例疗效分析

目的:评价曲安奈德联合Nd:YAG激光治疗斑秃的疗效。方法:82例患者分成治疗组42例和对照组40例,两组均采用曲安奈德 利多卡因于皮损内点状注射,治疗组同时加用Nd:YAG激光照射,每周1次,3个月后判定疗效,并观察不良反应。结果:治疗组痊愈率为71.43%,有效率为85.72%;对照组痊愈率为47.50%,有效率为75.00%,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德联合Nd:YAG激光治疗斑秃较单纯曲安奈德治疗斑秃疗效更好,是有效方法之一。