胰腺实性假乳头状瘤临床诊治分析

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析我院收治的经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者37例。结果:所有病例均行增强CT检查并经手术治疗。术后经病理证实。术后随诊无复发和转移。结论:胰腺实性假乳头状瘤是一种发病率较低的胰腺良性或低度恶性肿瘤,临床症状不典型,CT检查对其诊断有一定帮助,病理检查可确诊。手术是其有效治疗方法,预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤诊治研究进展

胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）是一种较少见的胰腺肿瘤,分子生物学目前尚不清楚。全文就该肿瘤的临床诊断、治疗方法、预后等方面的研究进展作一综述。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊治体会

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的诊断和治疗.方法 回顾性分析19例经手术病理证实的SPT的临床资料.结果 19例SPT中,男性2例,女性17例(其中10例为年轻女性);胰头部7例,胰颈部3例,胰体尾部9例.19例SPT均行手术切除治疗,手术方式为胰十二指肠切除术、肿瘤切除术、胰体尾切除术或胰体尾+脾脏+浸润灶切除术,无手术死亡病例.术后胰瘘2例,经保守治疗治愈.术后病理恶性者2例.随访5～52个月,未发现死亡、转移和复发病例.结论 SPT多见于年轻女性,CT是重要的诊断方法,治疗以手术切除为主,完整切除后预后良好.     

胰腺实性-假乳头状瘤5例临床病理分析

目的 了解胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征，分析其与预后的关系。方法 石蜡切片，HE染色，免疫组织化学采用SP法。结果 5例均为女性，年龄9-26（平均17）岁，手术后均无复发。肿瘤较大，平均直径9．9cm，有包膜，由实性与囊性坏死区混合组成。组织学上，瘤细胞大小形态较一致，核圆形或卵圆形，核异型不明显，核分裂相偶见，以肿瘤细胞围绕血管排列成假乳头为其特征，瘤细胞退变、出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙常见。免疫组化：肿瘤细胞阳性表达α1—AT4例，α1—ACT3例，Vimentin 3例，NSE、CK8、S100、PR均1例；ER、insulin均阴性。结论 胰腺实性-假乳头状瘤多发生于年轻女性，具有良性临床病程和较高的手术治愈率。     

胰腺实性假乳头状瘤19例临床分析

 目的　探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPT）患者的临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析8年间收治的19例胰腺SPT患者的临床资料,其中男3例,女16例。结果　手术方式依肿瘤的生长部位及大小而定。术后并发症以胰漏较多见,本组19例中9例发生胰漏。随访3～70个月,未发现复发、转移。结论　胰腺SPT是一种少见的胰腺肿瘤,其多见于年轻女性,治疗依赖于手术切除,预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤研究现状

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor,SPT）在临床上比较少见,是一种近年来才被逐渐认识的胰腺肿瘤,其组织发生来源尚未确定.Frantz于1959年首先报道了胰腺SPT.该病曾用名称较多,如实性乳头状瘤、乳头状囊性瘤、实性囊性瘤及实性囊性乳头状上皮肿瘤等.1996年WHO将其统一命名为胰腺实性假乳头状瘤.     

胰腺实性假乳头状瘤的临床诊治策略:附13例报告

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特点与治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年5月至2011年3月诊治的13例胰腺实性假乳头状瘤病例的临床资料.结果 13例胰腺实性假乳头状瘤患者中女性12例,男性1例.发病年龄15-42岁,平均年龄29岁.患者血糖正常,无外伤和胰腺炎病史.肿瘤位于胰头3例,位于胰颈3例,位于胰体、尾7例.肿瘤直径3~9 cm不等.13例患者均行手术治疗,术中探查均未发现腹腔或肝脏转移.其中肿物位于胰头部的2例行胰头、十二指肠切除术,位于胰、体尾部的4例行常规开腹胰体、尾切除术,1例行胰体尾联合脾脏切除术,1例行腔镜下胰体、尾切除术,其余5例行完整肿物切除术.术后均未行放、化疗等综合治疗.随访时间从2个月到60个月不等,未发现复发、转移,无死亡.结论 胰腺实性假乳头状瘤术前诊断困难.最终诊断依赖于病理检查结果.其恶性度很低.很少发生周围浸润和远处转移.治疗首选在彻底切除肿瘤的前提下.最大可能保留患者脏器功能的手术方式.     

未成年人胰腺实性假乳头状瘤临床特点及预后

 摘要：目的 探讨未成年人胰腺实性假乳头状瘤疾病特点、治疗方法及预后。方法 结合文献及我院收治的四例未成年人胰腺实性假乳头状瘤病例,分析未成年人胰腺实性假乳头状瘤的临床表现、病理特点、与性激素受体及生长发育的关系、治疗方法及预后。结果 未成年人胰腺实性假乳头状瘤的临床表现与成人大致相同,但表现出明显的生长发育障碍,如本组病例中各患者的第二性征发育迟滞等表现。手术切除肿瘤后生长发育迟缓可得到逆转。治疗方法为保证肿瘤完整切除的前提下保留尽可能多的脏器,以减少对术后生长发育的影响。本组四例患者手术治疗的前提均为手术创伤最小化。未成年人胰腺实性假乳头状瘤预后目前尚无定论。结论 在对未成年人胰腺实性假乳头状瘤的诊治过程中应充分考虑到患者的未成年特点,以保证患者术后继续生长发育及长期生活质量。     

胰腺实性假乳头状癌1例

恶性胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)即胰腺实性假乳头状癌非常罕见,现诊断1例报道如下。患者男性,74岁。2005年8月因反复右上腹痛1年,加剧伴腹部肿块1个月入院,B超、CT示胰腺占位。行腹膜后肿物并胰体尾加脾加结肠脾曲切除术,术后予抗炎、免疫治疗。术后9个月出现腹盆腔广泛种植转移,二次开腹冰冻活检诊断同前,因无手术适应证未作治疗,半年后死亡。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析3例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料、组织病理和免疫表型,并复习相关文献.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于女性,可发生于胰腺的任何部位,肿瘤呈囊实性,细胞形态一致,核分裂相罕见,瘤细胞形成特征性假乳头结构.免疫组化结果显示:Vim(+)、CD56(+)、CD10(+...     

胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学分析

目的：探讨胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学特点及免疫表型，方法：对4例胰腺实性假乳头状肿瘤临床资料进行回顾性复习。并采用免疫组织化学EnVision法检测肿瘤细胞Vim、CK8、CK18、Chromogranin、Sy、AAT、NSE、S-100的表达，结果：4倒患者均为女性．平均年龄30岁．肿瘤由乳头状和实性区混合构成，肿瘤细胞形态单一．免疫组化标记显示Vim，4例均呈弥漫性强阳性；AAT灶性强阳性；NSE三例阳性，一例阴性；Sy、Chromogranin和S-100 4例均阴性；CK8和CK18 一例散在弱阳性，另三例阴性。结论：胰腺实性假乳头状肿瘤是一种好发于青年女性、具有低度恶性潜能的肿瘤，免疫组织化学对胰腺宴性假乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗

对近年来国内外胰腺实性假乳头状瘤(SPT)诊断及治疗方面的认识进行了阐述.SPI是一类原发于胰腺的低度恶性肿瘤,多见于年轻女性,临床症状多不明显,生化指标、肿瘤标志物大多正常.影像学呈囊实性混杂表现,CT增强扫描呈高血供表现.SPT组织来源尚不完全明确,病理诊断主要依靠形态学,免疫组织化学对鉴别诊断有一定参考意义.手术切除是SPT最有效的治疗手段,术中不必常规淋巴结清扫.完整切除者预后良好,极少转移或复发.     

胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学分析

目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（solid－pseudopapillary tumor,SPT）的临床特点、病理形态学、免疫组织化学特征及预后。方法对36例SPT患者的临床资料、病理组织学形态及免疫组织化学特征进行研究。结果36例SPT患者临床以腹痛为主要症状。肿块位于胰头15例（41．7％）,胰体5例（13．9％）,胰体尾9例（25．0％）,胰尾7例（19．4％）。组织学上肿瘤主要由实性区和假乳头状区混合构成,瘤细胞围绕纤维血管轴心生长。免疫组织化学结果显示,B．catenin的表达率为94．4％,CD10的表达率为80．6％,CD56和Vim的表达率分别为83．3％和91．7％。32例获得随访资料,随访时间3—96月不等,30例无瘤生存。1例术后复发,1例肝脏转移,均予手术切除,目前无死亡。结论SPT是一种少见的低度恶性肿瘤,可能来源于胰腺多潜能干细胞。免疫组织化学对其诊断和鉴别诊断有重要价值,手术切除后预后好。     

真实世界多原发癌的临床病理特征及其诊疗策略

目的：回顾分析真实世界多原发癌（MPC）的临床病理特征及传统治疗联合生物治疗诊疗策略,以期提高对MPC的 诊治水平。方法：选取南京市第一医院肿瘤科及江苏省中医院普外科2016年1月2021年12月间收治的肿瘤患者的临床资料进 行回顾性分析,所有患者经病理学检查确诊为恶性肿瘤,就MPC的发病率、病理特征、临床治疗及预后进行归纳分析。结果：总 计收治2 550例恶性肿瘤患者中,筛选出MPC 24例,MPC的总体发生率为0.94%（24/2 550）;其中双重癌发生率为0.86%（22/2 550）、三重癌发生率为0.08%（2/2 550）。第二原发癌发病间隔时间在3年以内者有15例（占62.5%,15/24）,在5年以内者有18例 （占75%,18/24）,最长间隔时间为30年。首发癌和第二原发癌均以消化系统肿瘤最常见,其次是呼吸系统肿瘤。经外科手术或 放、化疗后的3年生存率为58.3%（14/24）、5年生存率为45.8%（11/24）。结论：通过对MPC 临床病例特征及传统治疗联合生物治 疗诊疗策略的探讨,做到早期诊断（避免误漏诊）,延长患者生存期、改善患者生活质量。     

Solid-pseudopapillary tumor of the pancreas: One case report and literatures review

Introduction
Solid-pseudopapillary tumor （SPT） is a very rare primary neoplasm of the pancreas. Franz first described it in 1959. It is usually seen in young females. In spite of possible histological findings of malignancy, SPPT typically shows a benign clinical course and a low malignant potential. The pathogenesis of these tumors is still controversial. It has been suggested that it might originate from ductal and acinar pancreatic cells, endocrine cells or pluripotential stem cells.     

13例乳腺叶状肿瘤临床病理特征分析

目的：探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系。方法：对经手术和病理诊断的13例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果：13例平均年龄为43岁。根据肿瘤生长方式,瘤细胞异型,核分裂和肿瘤坏死进行乳腺叶状肿瘤分级,良性4例,交界性7例,恶性2例。结论：肿瘤的复发率随病理组织学等级递增而升高,随手术范围增大而下降,并与乳腺巨纤维瘤及其他乳腺肉瘤相鉴别。建议不管叶状肿瘤病理组织学分类如何,仍把它看作是低度恶性或恶性病变处理。     

Analysis of 50 cases of solid pseudopapillary tumor of pancreas: Aggressive surgical resection provides excellent outcomes

IntroductionThis study reports the clinicopathological characteristics and the perioperative and long-term treatment outcomes after aggressive surgical resection in solid pseudopapillary tumor (SPT) of the pancreas performed at a high volume center for pancreatic surgery in India.Materials and methodsWe analyzed a prospectively maintained database of the patients operated for SPT at Tata Memorial Hospital, India over a period of 11 years from February 2007 to February 2018.ResultsFifty consecutive patients operated for SPT, during the study period were included. The median age at presentation was 24 years. Majority of the patients (43/50) were female (86%). Disease was predominantly localized in the head and uncinate process of pancreas (66%). Median tumor size was 7.7 cm (Range 1.6–15 cm). Tumor extent was radiologically defined as borderline resectable or locally advanced in 48% (n = 24) patients. Forty-six major pancreatic resections were performed, which included 10 (21%) vascular resections, 2 synchronous liver metastasectomies, 1 multi visceral resection and 5 total pancreaticosplenectomies. Five of these resections were reoperations in patients deemed inoperable on exploration at other centers. R0 resection was achieved in 47 patients (98%). Postoperative major morbidity was 19% and there was no mortality. At a median follow-up of 29 months (Range, 1–121 months), all patients were alive without any recurrence.ConclusionAggressive complete surgical resection of SPT achieves excellent long-term survival. Surgery, especially for large and borderline resectable tumors, can be potentially complex and should be performed at high-volume centers to provide the best chance of cure.     

5例胰腺韧带样瘤的临床诊治分析

目的:总结胰腺韧带样瘤的临床特点及其诊断、治疗、预后。方法:回顾性分析我院2009年1月至2017年1月5例胰腺韧带样瘤患者的临床资料,研究其诊治特点和效果。结果:5例患者都进行手术治疗,所有手术均顺利完成,其中行胰十二指肠切除术3例,胰体尾脾切除术2例,术后出现胰瘘患者2例,随访时间内,失访1人,随访4人,无复发无转移及死亡病例。结论:胰腺韧带样瘤是一种罕见的纤维组织肿瘤,低度恶性,局部侵袭易复发,无转移,手术切除为首选治疗方法,术后辅以放疗可降低复发几率,术后需密切随访。