卒中进修医师教学质量提高的培养体会

卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点,卒中单元是能有效改善卒中患者预后 的措施,首都医科大学附属北京天坛医院每年举办全国卒中进修医师培训班,在进修人员筛选、理 论教学、技能培养、临床实践、医患沟通等方面形成一系列完善的制度和方法,并在实践中发现问题 并提出改进和优化措施。     

卒中单元护理进修人员管理的方法及体会

近年来脑血管病在我国已成为致残率最高的一种疾病,卒中单元作为脑血管住院患者的一种管理模式已在我国迅速发展起来,它以提高患者及家属满意度、提高患者对卒中危险因素的认识、增强对脑血管病预防和治疗的理解作为最终目标。卒中单元护理人员的培养为我     

人工智能影像技术在卒中诊疗中的应用

多模态影像是全面评估缺血性卒中发生发展的重要手段,其数据信息较多,且分析难度 较大,传统的计算机视觉方法依赖于手工提取特征,在复杂任务上性能有限且通用性不佳。人工智 能影像技术主要指利用人工智能方法处理计算机视觉任务,包括图像分类,病灶定位、检测、分割等, 可深入挖掘多维影像学信息,并综合其他临床资料,已在卒中的早期筛查、病灶识别、病情诊断和预 后预测等方面展开了广泛而深入的研究工作。人工智能影像技术在快速精准的影像学分析及标准化 诊疗辅助方面具有一定应用价值,但在临床价值验证和产品转化方面仍存在不足,且其在临床实践 中的应用发展亦面临诸多挑战。     

脑血管病进修医师教学模式探讨

进修教育是医师继续教育的重要组成部分,首都医科大学附属北京天坛医院每年都会吸
引大量来自全国各地基层的脑血管病专业进修医师。传统的教学方式已落后于临床需要,随着新兴
科技的迅速发展,涌现了许多教学新模式、新技术在教学中实现应用。     

脑血管病进修医师教学模式探讨

进修教育是医师继续教育的重要组成部分,首都医科大学附属北京天坛医院每年都会吸 引大量来自全国各地基层的脑血管病专业进修医师。传统的教学方式已落后于临床需要,随着新兴 科技的迅速发展,涌现了许多教学新模式、新技术在教学中实现应用。     

神经变性病专业进修医师临床教学模式探讨

为探讨神经变性病专业进修医师临床教学的模式及效果,文章结合首都医科大学宣武医 院培养神经变性病专业进修医师的独特经验进行全面分析,包括采用严格的接收准入制度、进行系统 的理论培训、重视临床与科研能力的培养、采用多种形式及多层次教学方式,达到使进修医师技能全面、 诊疗规范、临床水平及科研能力兼备的教学目的。     

影像组学在急性缺血性卒中中的应用进展

作为一个快速发展的研究领域,影像组学可以提取和量化医学图像中的信息,获取反映病变的特征,帮助解决临床问题。基于CT和MRI的影像组学在急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）的诊断中具有非常广阔的应用前景。影像组学的工作流程主要有图像采集、感兴趣区和感兴趣体积的分割、高通量影像组学特征提取以及统计学分析和预测模型建立。影像组学在AIS中的应用侧重于诊断卒中及其亚型、指导临床治疗决策以及预测AIS的预后等方面。目前,影像组学在AIS中的应用和研究尚存在序列相对单一、缺乏与其他人工智能技术的比较、研究样本量相对较小等局限性,但随着技术的成熟,其临床应用前景广阔。     

急性缺血性卒中血管内治疗影像筛选研究进展

目前支架取栓已经成为大血管闭塞造成的急性脑梗死的标准治疗,虽然手术技术和材料日新月异,接受该手术患者的临床预后仍旧很难预测。术前影像评价是决定患者能否从手术中获益的重要环节。其主要手段包括以CT、CTA和DSA为基础的大血管闭塞诊断;以CTA和DSA为基础的侧支循环评价;以灌注成像为基础的半暗带评价。此外,人工智能技术未来可能发挥更重要作用。本文对急性缺血性卒中的影像评估技术进展进行了综述。     

神经介入最佳学习年龄与教学策略分析

目的 分析首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科进修人员的现状,为提高神经介入教学水平提供参考依据。方法 选择首都医科大学附属北京天坛医院2012-2017年在介入神经病学科进修学员,对相关介入操作“零”基础的学员进行调查。调查内容包括学员的年龄、性别、职称、工作单位级别及学习后的理论与实践考核成绩等。结果 在112例介入操作“零”基础学员中,男性学员108例（96%）,中高级专业职称101例（90%）;经过6个月的学习,熟练或较为熟练地掌握相关理论知识92例（83%）,熟练或较熟练掌握数字减影血管造影（digital subraction angiography,DSA）81例（72%）。理论与实践均取得较好成绩的年龄集中在26～35岁之间。结论 神经介入技术与理论的最佳学习年龄在26～35岁之间。针对“零”基础的神经介入学员,应根据学员前期的工作经验和教育基础因材施教,开展个性化教育。     

会商制度在血管神经病学进修医师教学中的应用

目的 探讨会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。 方法 选取2015年4月-2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心的进修医师,在进 行传统进修教学的同时,组织进修医师参加病例会商,通过出入科考核和进修医师的满意度调查评 价会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。 结果 共有42名进修医师完成了结合会商制度的教学计划。入科考核成绩平均分为（72.1±8.9）分,出 科考核成绩平均分为（86.5±9.2）分,有显著差异（P =0.02）,进修医师对进修教学的满意度为95.2%。 结论 会商制度可以提高进修医师管理血管神经病科患者的综合能力,对提升进修医师教学质量有 重要影响。     

角色扮演教学法在血管神经病学进修医师带教中的应用

目的 探索角色扮演教学法在血管神经病学进修医师教学查房中的效果评价。 方法 以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20名进修医师作为病房带教的教学对象,随机分入 角色扮演法教学组或传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性缺血性卒中的诊断和治疗方案的教 学过程中分别对2组采用角色扮演法和传统教学法,以问卷调查方法对2组的教学效果进行评价。 结果 角色扮演法与传统教学相比,进修医师在自主学习能力,知识储备能力,知识拓展能力,临床 分析能力,系统诊治能力,解决问题能力,医患沟通能力等方面均显著提升。 结论 角色扮演教学法可以提高进修医师在血管神经病学科中管理患者的能力。     

多学科团队模式在卒中单元进修护士临床培训中的应用效果

目的 探讨多学科团队合作模式在卒中单元进修护士培训中的效果和作用。 方法 选择2016年1月-2017年12月在首都医科大学附属北京天坛医院卒中单元进修的护士为对照 组,2018年1月-2019年7月进修护士为观察组。对照组采用传统培训模式,观察组采用多学科团队合 作模式。比较两组间进修前后理论考试和操作考核成绩,以及两组对培训方式的评价和满意度。 结果 进修后,观察组理论考试成绩（94.68±2.59分 vs 90.70±2.78分,P＜0.001）和操作考核成 绩（93.08±4.01分 vs 88.93±4.08分,P＜0.001）均高于对照组;观察组在培训方式评价和培训满意 度等各方面均高于对照组（均P＜0.001）。 结论 多学科团队合作模式在卒中单元进修护士培训中效果优于传统培训方式。     

卒中领域护士的卒中专科护士培训需求分析

目的 分析我国卒中领域护士的卒中专科护士培训需求,为开展卒中专科护士培训及建立专科护士培养体系提供参考依据.方法 选取全国20余省市的2630名卒中领域护士为研究对象,进行网络问卷调查,统计护士对开展卒中专科护士培训的需求及影响因素.结果 2531名(96.2％)的护士认为有必要开展卒中专科护士资格认证.护理管理者(O...     

日本卒中学会继续医学教育项目回顾

目的 介绍日本卒中学会,转变卒中学会并非单一学科的继续医学教育的观念。 方法 举例分析2014年、2015年、2016年日本卒中学会主题、内容和形式。 结果 每届日本卒中学会主题彰显学科时代特点、内容丰富、举办形式多样,演讲者多达20多个专业 的医务人员。日本卒中学会是多学科联合举办的继续医学教育项目。 结论 日本卒中学会为今后我国卒中会议的多学科联合举办提供了可借鉴的参考依据。     

PBL教学法在神经外科研究生卒中手术带教中的应用

目的 探讨以问题为导向教学（problem-based learing,PBL）在卒中患者手术带教中的应用实践效果。 方法 选取2012年1月至2013年1月临床专业本科毕业并考入首都医科大学附属北京天坛医院神经外 科专业的研究生136人。随机分为传统教学组（68人）和PBL组（68人）。分别实施传统教学和PBL教 学,比较两组研究生实施不同带教方法后的理论考试成绩、操作考试成绩、综合考试成绩和学生对 带教方法的满意度。 结果 PBL组理论成绩得分、操作成绩得分和综合成绩得分均高于传统教学组,组间比较差异均具 有显著性（P＜0.05）;PBL组总满意度高于传统教学组,组间比较差异具有显著性（P＜0.01）。 结论 在研究生卒中手术带教的实践过程中,与传统教学方法相比,采用PBL的教学效果更好,是针 对卒中手术带教的理想方式之一。     

脑卒中后早期癫痫发作的发生率及其相关因素分析

目的研究脑卒中后2周内癫痫发作的发生率及其相关因素。方法回顾性分析1062例急性脑卒中患者发病后2周内癫痫发作的发生率、发作类型、病死率及癫痫与脑卒中类型、病灶部位的相关性。结果急性脑卒中发病后2周内早期癫痫发作的发生率为5．7%,其中以蛛网膜下腔出血后癫痫发作的发生率最高(9．6%);部分性癫痫发作多发生于缺血性卒中,而出血性卒中以全面性癫痫发作好发。无论病变性质如何,皮质损害的患者易导致早期癫痫发作。结论脑卒中后早期癫痫发作很常见,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

卒中后排尿功能障碍的影像学研究进展

     排尿障碍是卒中后常见的并发症之一,严重影响了患者的生活质量。本文就卒中后排尿障碍的影像学表现进行概述。通过对其影像学特征的学习,从而对卒中后排尿障碍有更深刻的理解。