浅谈放疗中心的管理

随着我国放射治疗事业的迅速发展、放射治疗设备的不断增加和放射治疗手段的更新和完善,肿瘤的放射治疗已进入了精确计划、精确定位、精确治疗的“三精”时代,放疗中心的队伍也不断壮大,如何管理好放疗中心是放疗界人士不断探讨的问题。作者就放疗中心的人员、设备和质量控制3方面的管理,谈几点体会,供同行们商讨。1放疗中心的人员管理1.1病人的管理放疗中心的服务对象极大多数是肿瘤病人,许多肿瘤病人起初对自己病情不十分了解,一旦知道自己患了癌症,思想上压力很大,使病人性格改变而沉默寡言,产生厌世情绪,或性情暴躁犤1犦。在治疗时他们…     

肿瘤调强适形放疗的质量控制

目的探讨肿瘤调强适形放疗质量控制的方法。方法通过完善切合实际的临床质控制度、成立科主任为首的质量控制小组、建立调强适形放疗精度验证和剂量验证队伍、加强适形放疗流程的环节管理、制订单病种肿瘤调强适形放疗的规范、重视放射治疗设备和放射治疗物理技术的质量控制以及加强放射治疗员工培训等工作开展质量控制。结果发展成为拥有三台进口加速器的地级市放疗中心,近1万张胶片精度验证,头颈部肿瘤摆位误差为（1.8±0.6）mm,胸部肿瘤摆位误差为（2.4±0.8）mm,腹部肿瘤的摆位误差为（2.6±0.9）mm,剂量验证的首次通过率为98.0%,二次剂量验证通过率近100%,单病种放疗疗效达到国内大型放疗中心同等水平。结论在肿瘤调强适形放疗中进行精度验证和剂量验证、加强环节管理、重视放射治疗设备和物理技术等的全面质量控制是切实可行和有效的,值得推广应用。     

鼻咽癌放射治疗后遗症及防治措施

<正>目前鼻咽癌公认的有效根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主的综合治疗[1]。随着放疗设备的更新及放射治疗技术的不断改进,特别是调强适形放疗技术、图像引导放疗技术等精确放疗技术应用于临床以来,患者的生存率明显提高。但是放射治疗在治愈肿瘤的同时,不可避免地损伤正常组织和器官,严重影响患者的生活质量。鼻咽癌放疗时照射体     

30例脑胶质瘤术后三维适形放射治疗临床观察

恶性脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其生长方式呈浸润性生长,手术中难以切除干净,易发生病灶残留从而引起术后复发,影响病人预后。术后放射治疗是一项重要的治疗手段。近年来,我国的立体定向精确放疗技术(SRS、3D-CRT、TMRT等)和设备发展迅猛,为肿瘤放射治疗、放射物理、放射生物与计算机3D-CRT的结合提供了技术保证,3D-CRT适应对肿瘤放射治疗的精确定位、精确设计和精确治疗的总要求,使临床放疗有了质的飞跃。提高肿瘤放射治疗的疗效,减少了并发症,并且改善患者生存质量。我们对2005年1月至2006年12月收治的30例恶性脑胶质瘤…     

放射治疗的质量保证

放射治疗的质量保证济南军区军事医学研究所（山东济南２５００１４）王欣梅综述王树华审校放射治疗是肿瘤治疗的一个重要手段。随着医学科学的发展，一些先进的放疗设备已在世界各地广泛应用，但由于管理和技术等方面的原因，放射治疗的质量在各地发展极不平衡。同一国家...     

三维适形放射治疗在中晚期非小细胞肺癌中的应用

目的：探讨三维适形放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用。方法：采用三维适形放射治疗中晚期非小细胞肺癌，实现了精确定位，精确计划，精确放疗。结果：肿瘤靶区放疗剂量提高了10％～20％。放疗不良反应仅在Ⅰ～Ⅱ级内。有效（CR＋PR）率达83％。该放疗技术与实践证明，放射靶区与肿瘤形状一致或相近，靶区接受的剂黄最大，靶区周围正常组织受量最小，提高了肿瘤控制率，减少了正常组织的损伤，改善了患者的生存质量。结论：三维适形放疗技术是一项具有临床价值，科学性和实用性很强的新技术，值得在中晚期非小细胞肺癌放疗中应用。     

三维适形在体部恶性肿瘤放疗中的操作体会

三维适形放疗（3DCRT）是融合了放射治疗、医学影像学和计算机技术的一种新的肿瘤放射治疗方法，它是一种高精度的治疗。3DCRT定位精确，对正常组织损伤小，因其疗效确切而广泛应用于临床肿瘤治疗，受到患者青睐。贵州省人民医院自2001年2月引进适形放疗系统以来，共治疗体部肿瘤患者35例。现将操作体会报道如下。     

打造国内领先的“精确放疗”中心--访海军总医院肿瘤诊疗中心主任康静波

2015年4月23日，广东深圳，中国生物医学工程学会常务理事会在这里举行。海军总医院肿瘤诊疗中心主任康静波代表精确放疗技术分会筹委会汇报筹建工作。经过总会常务理事的提问和投票，通过了正式组建国内首个精确放疗专业的学术团体--精确放疗技术分会的决议。这是海军总医院肿瘤诊疗中心历史性的突破，也是近几年该科室以精确放疗为特色的发展成果之一。     

食管癌患者放疗的护理

食管癌患者放疗的护理（山东省淄博市周村１４８医院２５５３００）李学源，于鲁华食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。进入九十年代以来，随着放疗设备的不断更新和放疗机构的普及，放射治疗食道癌越来越成为继手术、化疗之后的主要治疗手段。但在放疗中及放疗后的反应及...     

自制铅尘防护罩

随着肿瘤放射治疗技术的不断发展,精确定位、精确计划和精确摆位的三精治疗原则[1]在放疗临床工作中得到越来越广泛的应用.挡铅制作是实现精确计划、达到精确摆位的一个非常重要的环节.使用挡铅的主要目的是使规则野变为不规则射野,以适应靶区和计划区形状的需要,保护射野内的重要器官和正常组织免受不必要的照射[2].     

中心型肺癌在放射治疗中的护理

中心型肺癌在放射治疗中的护理长治医学院附属医院（０４６０００）王玉珍，刘燕我院从１９８７年来共收治３２例中心型肺癌病人进行了放射治疗，在放射治疗中我们加强了护理，使病人顺利地完成了治疗。现就我们在护理中的一些体会报告如下。一、做好放疗前的各项准备工作...     

呼吸门控技术在乳腺癌保乳术后放射治疗中的应用（附10例报告）

放射治疗作为一种有效的局部治疗手段，在乳腺癌保乳术后的辅助治疗作用已得到一致肯定。乳腺癌保乳术后常规照射治疗采用以切线野为主的技术，心肺等危险器官受量较高。近年来随着适形放疗技术的发展，为提高适形放射治疗的精确性，并降低心肺受照剂量，常配合使用呼吸门控技术。本文选择保乳房术后行全乳切线放疗的10例患者，旨在探讨呼吸门控在乳腺癌保乳术后适形放射治疗中的应用价值。     

宫颈癌放疗患者的综合调适

放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法，可用于子宫颈癌各期的治疗，但主要用于中、晚期子宫颈癌的治疗。为了提高宫颈癌放疗的疗效及患者的生活质量，除了应用先进的放疗设备及放疗方案外，放疗阶段患者生活方面的调理、心理的调适、并发症的防治等均起到关键作用。     

计算机在放射治疗中的应用设想

放射治疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一 ,其疗效的好坏关键在于放疗计划的精心设计及准确执行 ,在这一方面电子计算机已起到了不可替代的作用。如在放射治疗的计划系统 TPS中 ,计算机已能精确的计算出病人不同的轮廓曲面、深度、密度、部位各组织的剂量分布 ,并以直观图像的方法展示出来 ,供医务人员对治疗方案进行比较和优选 ;在加速器治疗的控制方面也运用了计算机的准确性和对复杂变化的即时反应快的优点。现就计算机在放射治疗中的临床应用提出一些设想。在放疗治疗全过程中 ,涉及到多设备的使用和多人员的配合。首先 ,计算机可以将整…     

18F-FDG PET/CT 在肿瘤放疗中的应用价值

目的 18F-FDG PET/CT 在肿瘤放疗中的应用价值.方法 对182例恶性肿瘤患者行18F-FDG PET/CT全身或局部扫描;测量兴趣区标准化摄取最大值(SUVmax),勾画生物靶区,评价肿瘤放疗疗效.结果 扩大放射治疗靶区患者37例;缩小放射治疗靶区患者18例;调整放射剂量患者42例;由根治性放疗转为姑息放疗的患者17例;肿瘤放射治疗后评价疗效49例;19例患者在放射治疗后PET/CT复查有肿瘤复发或者残留.结论 在肿瘤放射治疗中应用PET/CT,可使肿瘤准确分期、生物靶区精确勾画,具有临床应用的价值.     

质量监控对放疗摆位重复性精度的影响

随着放射肿瘤学科的发展,尤其是放射物理学的前进,三维适形、调强放疗等一大批精确放疗新设备、新技术开始在临床推广应用.放射治疗的质量保证(QA)和质量控制(QC)问题,正日益受到重视,对放疗技术员的技术操作也提出了更高的要求.为避免差错,确保照射质量,我院从2005年起开展了放疗质量监控工作.我们对我科2005年6月至2006年6月住院的放疗患者56例进行摆位重复性调查,并与同期住院的放疗患者50例进行摆位情况对照.现报告如下.     

放射治疗与分子靶向药物在肿瘤治疗中的联合应用

放射治疗是恶性肿瘤治疗的基本和重要手段之一。研究表明,在所有治愈的肿瘤患者中,放疗和以放疗为主综合治疗的贡献度高达40％。在肿瘤姑息治疗中,放疗也和化疗一样发挥着积极、有效的作用。根据循证医学的资料严格估算,52％的肿瘤患者在其肿瘤治疗过程中,至少会接受一次放射治疗。近年来,随着计算机,影像技术的进展,放射治疗的设备和技术有了突破性的进展,     

宫颈癌放射治疗的护理

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，而放射治疗（简称放疗）是宫颈癌的主要治疗手段，用直线加速器体外放射治疗配合腔内后装治疗的方法应用最普遍，并且疗效好。随着患者的法律观念和自我保护意识不断增强，同时对医疗护理质量和服务水平等有了更高的要求。因此，对放疗患者加强心理护理和健康教育尤为重要。现将2005年7月-2008年10月我科收治的126例宫颈癌放疗患者的全程护理措施情况报告如下：     

50例鼻咽癌患者调强放射治疗的临床护理

鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,调强放射治疗作为一项精确放疗技术,可安全地增加肿瘤的照射剂量, 达到提高局部控制率,并降低周围正常组织受量,改善患者生存质量的目的.但放疗不可避免地出现急性、慢性放疗反应,因此积极有效的护理对鼻咽癌患者尤为重要.我科2008 年3月-2008年12月对50例鼻咽癌调强放疗病人实行系统护理,效果显著,所有鼻咽癌患者成功完成放射治疗,现介绍如下.     

省医学领先学科——江西省肿瘤放射治疗中心

江西省肿瘤放射治疗中心前身是江西省肿瘤医院放疗科，成立于1986年。经过近20年的发展壮大，目前已成为省内规模最大、水平最高设备最全的全省肿瘤放射治疗中心，其诊疗水平处于全国先进行列。2000年，经省卫生厅批准，正式更名为江西省肿瘤放射治疗中心。2003年，被授予江西省医学领先学科。