湖南省CT机性能检测结果与评价

为有效利用ＣＴ资源 ,切实保证ＣＴ机影像符合临床要求 ,减少误诊、漏诊率 ,防止受检者接受不必要的照射 ,必须对ＣＴ机进行性能检测及应用质量评审 ,以提高ＣＴ诊断质量。我们对湖南省ＣＴ机的主要性能检测结果进行了综合评价。一、检测仪器及评价标准检测采用美国Ｖｉｃｔｏｒｅｅｎ公司生产的ＡＡＰＭ模体及剂量仪器 ,包括 :660型剂量读数装置 ;660 - 6型ＣＴ专用电离室 ;76 - 4 1 4头部剂量模体 ;76 - 4 1 0 - 4 1 30型性能检测模体 ;76- 4 2 1型性能检测模体 ;76 - 4 1 1型体部环 ;40 0 0Ｍ Ｘ射线测试仪。对性能检测结果的评价标准为…     

广西地区90台CT机应用质量检测与评价

为了贯彻执行卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》(第 43号令 ) ,提高ＣＴ机的应用质量水平 ,1998年至1999年 ,我们对广西地区 90台ＣＴ机进行了应用质量检测与评价 ,现将检测评价结果报道如下。一、材料和方法1 材料 :使用美国Ｖｉｃｔｏｒｅｅｎ公司生产的ＣＴ检测装置进行检测 ,该装置由 6 6 0型剂量测量仪、76 414头部剂量体模及 76 410 4130型性能体模组成 ,符合美国医学物理学会ＡＡＰＭ1号报告导则要求。2 检测与评价方法 :方法按《Ｘ射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》[1 ] (下简称《规范》)要求进行。按…     

CT扫描机分辨率的检测与分析

分辨率是ＣＴ扫描机的主要性能指标[1 ,2 ] 。分辨率即鉴别能力[3] ,包括高对比分辨率和低对比分辨率。根据卫生部的《ＣＴ装置应用质量检测与评审规范》 ,只要有一项分辨率指标不合格则该机的应用状态即被评为不合格。从 1996年开始 ,作者连续 4年对河北省内所有医疗单位 (部队系统除外 )的ＣＴ机进行了应用质量检测。现就两个分辨率及其主要影响因素介绍如下。一、检测项目和方法1 检测仪器 :美国Ｖｉｃｔｏｒｅｅｎ公司 6 6 0 1型射线曝光测量仪 ,6 6 0 6型ＣＴ专用电离室 ,76 414型剂量模型 ,76 410 4130型ＣＴ性能检测模体。2 检…     

陕西省82台CT机性能及应用质量检测与评价

为摸清我省ＣＴ机诊断设备现状 ,探讨ＣＴ机应用中存在的质量问题 ,保证设备的诊断质量。根据卫生部第 43号令《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》要求 ,1998年10月～ 1999年 12月我们对陕西省西安、宝鸡、渭南等 6个地市的ＣＴ机性能及其应用质量进行了检测评审。共计评审省级医院 4家 ,市级医院 18家 ,县级医院 2 3家 ,职工医院37家 ,检测ＣＴ机共 82台。一、检测仪器与方法1 检测仪器 :中国计量科学院生产的ＣＴ机成像性能检测模体一套。 (ＴＭ 16 4Ａ型性能头模体 ,ＴＭ 16 4ＢＲ体环 ,ＴＭ 16 0Ａ型头部剂量模体 )以及Ｔ5 76型数字…     

CT设备剂量的测量与分析

在ＣＴ设备中,剂量大小不仅影响图像质量,而且还与病人的健康息息相关,因此,对ＣＴ剂量的测量和评价是十分重要的。放射防护学界所应考虑的原则之一就是用可容许的最小Ｘ射线剂量,在低对比分辨力的影像中能看到最小的病灶。一、材料和方法1检测设备:设备是由美国Ｒａｄｉｃａｌ公司生产的ｍｏｄｅｌ2026Ｃ剂量读数仪、20Ｘ6-3ＣＴ笔形电离室以及剂量体模组成的。笔形电离室长14ｃｍ(有效长度10ｃｍ),直径12ｃｍ。剂量体模为直径16ｃｍ(20ＣＴ6)的头模,体模由均匀的有机玻璃组成。在体模的中心和近表层位置分布有若干测试孔,孔的直径与电离室…     

螺旋CT机辐射剂量的评价

自 1 98 9年引入螺旋ＣＴ技术后 ,极大地缩短了ＣＴ的扫描时间 ,如不严格使用将给病人带来较高辐射危害。笔者在给出头部和体部体模扫描条件下 ,对 8台螺旋ＣＴ机的剂量学和可能导致病人的有效剂量进行了估算。一、材料和方法8台螺旋ＣＴ机均为进口机器 ,分布在北京、广州、哈尔滨、石家庄等 4个城市的 8家医院中。测量所使用的仪器分别为 :美国Ｖｉｃｔｏｒｅｅｎ公司 660 1型静电计和 660 6笔型电离室 (长 1 0 0ｍｍ) ;瑞典ＲＴＩ公司Ｓｏｌｉｄｏｓｅ 40 0型剂量计和ＷＤＣＴ1 0ＬＥＭＯ笔型电离室 (长 1 0 0ｍｍ)。电离室分别放在 1个…     

陕西省医用CT机安全卫生防护监测结果

为了解陕西省ＣＴ机的安全防护状况 ,我们于 1998～1999年对不同类别医院的 97台ＣＴ机房周围的辐射水平及防护设施进行监测与分析 ,结果如下。一、仪器和方法1 监测仪器 :ＳＧ 10 2型环境Ｘ、γ辐射剂量仪 ,ＦＪ 347Ａ型Ｘ、γ剂量仪 (使用前均经省级计量部门检定 )。2 监测方法 :ＣＴ机扫描条件为腹部扫描 ,在诊断床上放一有机玻璃体模 ,根据不同机型选择可能使用的最高电压和毫安值 ,扫描层厚度为 10ｍｍ。ＣＴ机房周围的辐射水平 :测试距检查室门口、隔室门、观察窗、墙壁表面 5ｃｍ处的辐射剂量。门、窗均测试上、下、左、右、中各 5…     

三种不同毫安秒对头颅CT质量的影响

头颅ＣＴ检查是临床上最常用的放射检查 ,对中枢神经系统疾病的诊断起着重要的作用 ,但其缺点为辐射剂量较高。目前国内尚无关于头颅ＣＴ检查的毫安秒 (ｍＡｓ)设置的统一标准 ,不同医院及不同型号的ＣＴ机所用的毫安秒(ｍＡｓ)相差很大 ,病人所受的Ｘ射线剂量也差别很大。本研究的目的是在确保头部ＣＴ图像不影响诊断精确性的前提下 ,比较 3种不同ｍＡｓ对头颅ＣＴ质量的影响 ,筛选出尽可能低的ｍＡｓ条件设置 ,以减少病人的辐射剂量。一、材料和方法1 使用日本Ｔｏｓｈｉｂａ ＴＣＴ 70 0Ｓ第 3代ＣＴ机进行头颅普通扫描 ,扫描层厚为 1 0…     

体部直接冠状位CT扫描

体部直接冠状位ＣＴ扫描 (以下简称冠扫 )是利用现代ＣＴ机孔径大、扫描速度快的特性 ,采用特定的体位 ,根据检查部位分段进行体部冠扫 ,以弥补体部ＣＴ轴位扫描 (以下简称轴扫 )的不足。1　材料与方法搜集我院 1993年 5月～ 1999年 10月行常规轴扫后辅以冠扫的胸、腹部占位性病变 2 6例。男 15例 ,女 11例。年龄 9～ 46岁 ,平均 3 1岁。病变包括肝脏 7例 ,肾脏 3例 ,肾上腺 2例 ,盆腔 5例 ,胸部 9例。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱＸｔｒａ型ＣＴ机。扫描孔径 70ｃｍ ,重建矩阵 5 12× 5 12 ,常规扫描时间 2、3、4ｓ ,层厚 2、5、10ｍｍ ,最大扫描…     

家兔实验性心肌挫伤后早期左心功能与血流动力学变化规律的研究

钝性胸部挫伤 (ｂｌｕｎｔｃｏｎｔｕｓｉｏｎｔｒａｕ ｍａ ,ＢＣＴ)是交通伤中较为常见的一种。其中 ,心脏挫伤的发生率为 10 %～16 % [1 ,2 ] 。笔者利用超声心动图左心功能检测 ,结合有创心功能检查方法对比分析了家兔实验性心肌钝挫伤时左心功能的变化规律。一、材料与方法1.动物模型 :采用ＢＩＭ -Ⅱ型水平式生物撞击机撞击兔胸前区 ,撞击中心点在兔胸骨左缘旁 0 .5ｃｍ ,第 4 ,5肋间 ,驱动压 80 0ｋＰａ,撞击面积 1.77ｃｍ2 ,制成家兔胸部钝挫伤模型。于心脏收缩末期致伤 ,可致中至重度心肌挫伤 (ＭＣ) [3] ,经病理活检证实。2 .方法…     

MAX-640型CT机故障检修二例

笔者介绍 2例对ＭＡＸ 6 40型ＣＴ机中Ｘ线发生器 (ＸＧ)内的电源控制线路板的分析检修过程。例 1　ＭＡＸ 6 40型ＣＴ机正常扫描过程中 ,ＸＧ上的过载(ｏｖｅｒｌｏａｄ ,ＯＬ)灯被点亮。初步检查 :ＯＬ灯点亮提示为“在Ｘ线管曝光过程中高压变压器内有过载现象发生” ,在实际的维修应用中 ,有 90 %以上的原因是ＣＴ机的Ｘ线管本身出现了问题。然而在本例的故障检查时发现 :(1)当扫描条件设置为极低毫安 (对应于Ｘ线管的工作电流为 2 2ｍＡ)状态时 ,ＣＴ机可以完成正常扫描过程 ,并且Ｘ线发生器上的电流表稳定地指示为2 2ｍＡ ,对水模进行…     

高密度表皮样囊肿的CT及MRI表现(附二例报告)

高密度胆脂瘤ＣＴ表现偶见报道[1] ,ＭＲＩ表现报道更少。笔者报告 2例经ＣＴ、ＭＲ诊断及手术病理证实的高密度表皮样囊肿。ＭＲ检查用东芝 1 5Ｔ超导型磁共振仪 ,行常规Ｔ1Ｗ及Ｔ2 Ｗ扫描。例 1　女 ,2 6岁。主诉头痛、头晕2个月 ,视物模糊 10ｄ入院。 2个月前无明确诱因出现头胀痛伴头晕、恶心 ,呕吐1次 ,未予诊治 ,1个月后出现听力下降 ,四肢无力 ,入院前 10ｄ头痛加重 ,视物模糊。体检除双眼视乳头水肿外 ,未见明确神经系统定位体征。脑ＣＴ平扫 :右小脑半球内见 3 6ｃｍ× 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ均匀高密度肿物 ,边界清楚 ,周围未见低密度…     

腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值…     

脊柱爆裂骨折的CT诊断

随着ＣＴ检查技术的发展和ＣＴ扫描机的逐渐普及 ,ＣＴ在脊椎外伤中的应用日益受到重视。 1995年 5月—2 0 0 1年 9月 ,笔者以ＣＴ检查 34例脊椎爆裂骨折 ,现回顾分析如下。1　对象和方法1 1　一般资料　本组 34例中男 2 5例 ,女 9例。年龄 18～ 72岁 ,平均 37 6岁。外伤原因 :坠伤 14例 ,车祸 11例 ,其它 9例。所有病例均摄Ｘ线正侧位片。有 6例治疗后复查ＣＴ。1 2　方法　ＣＴ机为美国ＧＥ公司Ｓｙｔｅｃ 4 0 0 0ｉ扫描机 ,12 0ｋＶ ,80ｍＡ ,2 .7ｓ ,ＦＯＶ 13ｃｍ ,层厚、层距均为 5ｍｍ ,连续无间断扫描 ,窗宽 2 5 0 0 ,窗位 75 0。脊…     

四川省CT机头部扫描剂量调查

结合CT机应用性能的检测 ,笔者对四川省 15 0台CT机头部单层扫描剂量水平进行了调查 ,现将结果报道如下。一、材料和方法1 材料 :采用美国Victoreen公司 76 4 14头部剂量模体 ,美国Keithley公司 35 0 5 0A剂量仪 ,35 0 80B高压测量仪 ,10 0mmCT专用长杆电离室。以上模体符合美国医学物理学会AAPM 1号报告导则 ,仪器经国家计量部门检定合格。2 方法 :将头部剂量模体置于扫描野中心 ,模体纵轴垂直于断层截面 ,周围电离室插孔位于时钟 3,6 ,9,12点位置 ,在各CT机设定的头部常规扫描模式下 ,分别测量中心及四周的照射剂量。对检测结果…     

支气管扩张症的CT诊断（附18例分析）

本文分析 18例支气管扩张症经胸部Ｘ线平片、普通ＣＴ、高分辨率ＣＴ(ＨＲＣＴ)显示的各种影像学表现 ,结合文献探讨三种影像方法的价值与限度。1　材料与方法　　 18例患者主要临床表现包括长期咳嗽、咯痰、咯血、反复肺感染、哮喘等。男 12例 ,女 6例 ,年龄 16～ 6 8岁。均在一周内行胸部Ｘ线平片、普通ＣＴ与ＨＲＣＴ检查。使用西门子公司生产的ＡＲＴ型ＣＴ机。普通ＣＴ机扫描采用 10ｍｍ层厚、10ｍｍ间隔、10 0ｍＡ、130ｋＶ ,40 0ｍｍ扫描野 ,于平静吸气状态下扫描。ＨＲＣＴ扫描采用高分辨率骨算法重建 ,2ｍｍ层厚 ,10ｍｍ间隔 ,10 0…     

32例肝囊肿CT分析

1　临床资料　男 2 2例 ,女 1 0例 ,年龄 3 6～82岁 ,平均 59岁。临床表现为消瘦乏力、食欲减退、上腹不适、腹胀腹泻等。部分患者也可无明显症状。全组均以西门子ＣＲ型ＣＴ扫描机常规横轴扫描 ,层厚 1 0ｍｍ ,间距 1 0ｍｍ ,全组均为增强。ＣＴ表现 :本组 3 2例中 ,单发肝囊肿 2 4例 ,多发肝囊肿 8例。囊肿发生在肝右叶 2 6例 ,肝左叶 8例。面积 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～6 0ｃｍ×8 0ｃｍ ,表现为孤立或散在的均匀密度减低区 ,大小不等 ,边缘光滑锐利的圆形类圆形影 ,有的互相融合。ＣＴ值 3～2 8ＨＵ。合并肝硬化 5例 ,胆囊炎 3例 ,胆石症 …     

自缢者脑CT表现一例

患者　男 ,35岁 ,因恋爱问题而自缢。据家属称 ,该患者平时喜饮酒且性格内向 ,而自缢的具体时间不详。体检 :反应迟钝 ,紫绀 ,Ｇｌａｓｇｏｗ评分仅 3分 ,右侧肢体瘫痪。ＣＴ显示左侧基底节区约2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ脑内血肿 ,周围有线状低密度水肿带包绕 ,轻度占位 (图 1)。图 1　ＣＴ示左侧基底节区约 2 .0ｃｍ×3 .5ｃｍ脑内血肿 ,周围有线状低密度水肿带包绕 ,左侧侧脑室受压变形讨论　自缢是 1种人类有意伤害或毁灭、终止自己生命的负性行为[1] ,其结果可以造成呼吸循环系统、神经系统以及精神、代谢方面的紊乱。一般来说 ,绳索勒及颈部 …     

成人肾母细胞瘤一例

患者　男 ,2 7岁。无意中发现左上腹包块 10余天 ,无疼痛、血尿及发热。查体 :左上腹明显隆起 ,可触及约 12ｃｍ× 2 0ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,不活动 ,无压痛。肝、肾功能及三大常规检查未发现异常。ＩＶＰ :左肾影明显增大 ,左肾盂轻度积水 ,肾盂肾盏显影浅淡。右肾显影正常。意见 :左肾下极占位病变。ＣＴ检查 :左肾下极见 16ｃｍ× 10ｃｍ× 16ｃｍ巨大囊实性肿块 ,ＣＴ值 2 0 .1～ 48.6ＨＵ ,肿块边界清楚 ,占据左半腹腔 (图 1) ,左肾盂轻度扩大。增强后肿块实质部分有轻度强化 ,ＣＴ值6 2 .5ＨＵ ,可见完整包膜 (图 2 )。右肾无…     

脑实质内室管膜瘤一例

患者　男 ,44岁。前额部呈持续性胀痛 5天 ,阵发性加重 ,并感双眼胀痛 ,加重 1天入院。患者无畏寒、发热 ,呕吐 1次。神经系统检查 :嗜睡 ,反应迟钝。双瞳居中 ,等大等圆 ,直径约 0 .3ｃｍ ,光反射稍迟钝 ,左眼压增高。颈项强直。四肢肌力、肌张力正常。克氏征、布氏征 (- )。ＣＴ检查 :平扫左侧颞叶可见一混杂密度影 ,ＣＴ值为46ＨＵ ,外侧可见环状及索条状略高密度影 ,ＣＴ值为 6 7ＨＵ ,肿块约 4.5ｃｍ× 5 .6ｃｍ× 4.0ｃｍ大小 ,边界清晰 ,内侧可见大片状低密度水肿区 ,左侧脑室体部受压变窄。中线结构略向右移 (图 1)。增强后肿块无强…