完善基层卫生服务体系是发展基层卫生事业的中心环节——基层卫生工作系列谈之二

基层卫生服务体系是由职能不同的各级各类卫生机构。按照一定的原则（如行政区划、经济区划、地理位置、人口分布等）组成的既有分工、又有协作的卫生服务网络。这个网络上的每一个点——基层卫生机构，是基层卫生人员施展才华，为城乡基层群众开展卫生服务活动的舞台和阵地。其卫生机构设置得合理不合理、科学不科学、作用发挥得好不好，既关系群众的切身利益，也关系到基层卫生事业能否持续、健康地发展。     

对卫生士官培训的几点思考

随着军队医疗卫生机构体制编制的改革，卫生士官在部队基层医疗机构中的作用越来越重要，正在成为基层医疗机构中的骨干力量。为此，如何着眼部队需求，培养综合素质高、应用能力强的新型卫生士官人才，就成为卫生士官培训院校要认真研究和思考的问题。笔者结合近期下部队调研的情况分析，就我院卫生士官培训的问题谈几点意见。     

新疆乡镇卫生院卫生管理干部培训调查

目的了解新疆乡镇卫生院基层卫生管理干部培训现状。方法采用随机整群抽样的方法对昌吉、和田、哈密3个地区乡镇卫生院管理干部共计865人进行问卷调查,对其基本情况进行描述性统计,并对现有培训情况进行地区间比较。结果新疆乡镇卫生院卫生管理干部队伍平均年龄37.1岁,性别以男性为主(56.20%),族别以汉族(43.70%)和维吾尔族(41.38%)为主,学历水平以中专(38.73%)和大专学历(47.17%)为主,职称以初级(48.43%)和中级(34.33%)职称为多,从事管理工作平均年限为7.50 a。2011-2013年参加管理培训的比例较低(32.37%),培训途径主要是函授学习(24.86%)、疆内进修(22.45%)和疆外进修(21.86%)。认为现有培训不能满足需要的比例最高(59.26%),认为培训的重点内容应涵盖依法执业与医疗安全、突发公共卫生事件应急处理、管理知识的运用、政策法规、财务管理等方面。结论新疆乡镇卫生院管理干部队伍较年轻,需要通过专业培训优化其学历和职称结构,强化卫生管理岗位培训,并通过依托新疆本土医学教育资源建立培训基地开展综合培训。     

论卫生管理干部培训项目后期效果评估

目的：了解中国／联合国儿基会”加强卫生防疫人员培训”合作项目培训效果，进行培训后的效果追踪评估。方法：自1996年至2000年5月周期内，甘肃省卫生防疫站对全省14个地，市的261名卫生管理干部分期分批进行了培训，并对培训学员进行了问卷调查，对培训前后效果进行了追踪调查，结果：培训前学员测试平均成绩62．8分，培训后为84．5分，提高了20个百分点，通过案例分析，培训后学员的思路更清晰，在应用管理学，动力原理，目标管理及计算的核心PDCD循环原理及激励与人际关系等原理和方法上有很大的提高，结论：卫生管理的特点是监督与服务相结合，专业理论知识与法律，法规及先进的卫生技术段相结合，是一门科学性，实践性很强的应用型学科，如何培养具有发现问题，解决问题的能力的卫生管理现代化人才，是当前卫生管理干部培训工作的重点，如何对培训后的效果追踪，是培训工作中的一个新课题，有待进一步去探讨。     

提高基层卫生管理效益

基层卫生机构规模小，人员少，人员业务水平不高，如何提高基层卫勤管理效益，是长期困扰基层卫生单位的难题。笔者结合长年从事基层卫生工作的经验，提出提高基层卫生管理效益的一些措施，现介绍如下。     

关于卫生服务质量概念的思考

卫生服务是现代社会不可缺少的重要组成部分。近几十年来 ,随着科技的进步和社会发展及医学模式转变 ,人类健康观及生命质量观的更新 ,带来了卫生服务模式的转变 ,以及卫生服务系统的一系列变革 ,主要表现在卫生服务提供能力有了很大提高 ,居民对卫生服务的需求日益增长 ,对卫生服务质量也提出了更高要求和标准。社会居民对卫生服务的需求在很大程度上取决于卫生服务的提供质量 ,只有高质量的卫生服务供给才能有效地刺激人们对卫生服务的需求和利用 ,合理而有效的利用又能更好地促进卫生机构的协调、健康、快速发展 ,二者形成一种良性互动关…     

增加经费投入是发展基层卫生事业的重中之重——基层卫生工作系列谈之四

基层卫生机构建设，包括“硬件”建设和“软件”建设两大部分。“硬件”建设主要是指物质文明方面的建设，如房屋和其他建筑物的建设，医疗器械和设备的添置和更新，各种生活设施、办公设施、文化设施等的建设；“软件”建设主要是指精神文明方面的建设，如人才的培养引进和使用，规章制度的完善、医德医风的端正、领导水平的提高等。“硬件”建设没有钱是不行的；“软件”建设既要靠精神，也要靠物质。如果一个卫生事业单位，工作条件和生活条件很差，怎能留住人才和吸引人才？这些年来，为什么我们许多的基层卫生机构困难重重、     

关于对卫生体制改革的几点思考

目的为了找一条既符合我国的国情,又符合卫生事业性质的办医路子。方法对我国卫生服务的基本情况进行分析。结果医疗卫生服务体系与人民日益增长的健康需求不相适应的矛盾还相当突出,卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。看病难、看病贵成为社会反映强烈的热点、难点问题。结论现阶段发展医疗卫生服务,必须根据我国的经济发展水平和群众的承受能力,坚持以政府为主导,走低水平、广覆盖的路子,同时发挥市场机制作用。     

强化卫生管理干部医德教育必要性之我见

医德,是卫生管理工作的重要基础和保证,卫生管理是医德建设的前提条件,二者相辅相成,互相促进。卫生管理干部的医德医风是否高尚,往往关系到一个部门的医德医风的好坏。本文探讨了在卫生事业的深化改革中,怎样强化对卫生管理干部的医德教育问题。     

离退休干部保健工作的几点思考

<正> 1.离退休干部应注重增强自我保健意识,提高自我保健能力 有的保健对象认为,只要有个好保健医生,就可保平安、保长寿,这实在是一种误解。自身的保健是十分必要的。 外因是变化的条件,内因是变化的根据,外因通过内因起作用。要保护身体健康。主要工作必须同本人来做,如运动、食饮、调摄精神等。 没有足够的自我健身意识和亲身实践,绝不可能     

做好干休所卫生工作的几点思考

干休所卫生所肩负着军队离休老干部的预防、医疗、保健工作，老干部已进入高龄和高发病期，即“两高期”，疾病特点：病种较多、发病突然、病情危重、进展迅速，对医疗保健依赖性大。干休所的卫生工作主要是预防保健、慢性疾病控制、院前急救、康复护理、关怀照料、健康管理、药品器材筹
　　划供应和经费的使用管理等。笔者对如何做好干休所卫生工作思考如下。     

浅谈托幼园所卫生管理存在的问题和对策

托幼园所作为一个特殊的群体，人口集中，幼儿自我保护能力差，其集体食堂卫生状况的优劣直接关系着广大幼儿的健康和生命。但目前托幼园所的卫生安全和管理形势不容乐观，突发公共卫生事件不断发生，尤其是私立民办托幼园所卫生安全问题更为严重。而目前托幼园所的卫生状况也是卫生机构监督管理的一个薄弱环节，     

关于卫生职业学校素质教育的几点思考

培养高素质的卫生技术人才的关键在于学校的教育,卫生职业学校教育质量的高低与学校党政领导、教师、家庭和社会的管理密切相关。只有社会、家庭、学校实现“三位一体”,政府、学校、教师、医院、家庭形成合力,共同构建全方位的工作网络体系,更新教育观念,才能使卫生职业学校实现真正意义上的素质教育。     

舰艇部队卫生干部继续教育情况调查分析

通过对舰艇部队卫生干部继续教育和双向代职情况调查分析,发现基层卫生干部获得继续教育的机会不多,医院和基层卫生单位的双向交流也存在一些实际困难,并针对问题提出了相应的对策.     

市场经济成熟后卫生监督模式的几点思考

21世纪中国经济飞速发展，中国经济体制的开放和市场经济逐渐成熟，中国卫生监督事业面临许多新问题和新挑战。在新形势下，卫生监督机构所采取的卫生监督模式及在应对系统中所采取的行动，直接影响卫生监督工作的生存和发展。     

百色地区10年改革卫生事业发展状况宏观分析及几点建议

<正> 卫生机构、卫生技术人员、病床数、门诊人次、住院人数等五个主要指标的发展动态,可以反映一个地区卫生事业发展的状况。为了掌握百色地区卫生事业发展的现状,笔者对上述各项指标进行调查统计,并对所掌握的数据进行科学的分析,意在总结贫困地区卫生改革成绩和经验,预测未来发展趋势,为发展少数民族地区卫生事业提供领导科学决策。     

对职业卫生与安全工作的几点思考

2010年11月,由河北联合大学承办的中华预防医学会煤炭系统分会第三届学术交流会在福建厦门召开,中国疾病预防控制中心(国家CDC)、国家安全生产管理总局矿山救护中心、煤炭总医院等30余家单位、60余名代表参加了本次会议.中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所张敏研究员和河北联合大学校长、煤炭分会主任委员袁聚祥教授作了大会主题报告,予会的10余名代表进行了大会学术交流.此次学术交流会上代表们认为,当前国家整体职业卫生安全形势不容乐观,存在诸如职业安全法规不健全、多头监管不力、投入不足、安全技术装备及管理方法落后和社会安全意识薄弱等问题,有必要在社会上发出一种呼吁:加强全社会对职业卫生安全工作的重视.