肠系膜囊肿误诊卵巢囊肿1例

患者 34岁 ,G1 P1 。以经期延长 4个月为主诉于 1998年 5月 2 0日入院。患者素健 ,月经规则 ,量中 ,无痛经。末次月经于 1998年 5月 7日至今未净 ,无腹部外伤史 ,上环 10 + 年。一周前妇科普查 B超示节育环位置下移 ,未报告下腹有包块。入院前一天就诊本站门诊 ,经 B超复查示左附件区探及直径10 0 mm囊性包块 ,包膜完整 ,拟诊为左卵巢囊肿。入院查体 :T37.7℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP16 / 9k Pa。心肺、肝、脾未见异常。腹肌软 ,腹壁肥厚 ,隐约可触及肿物 ,未能推动 ,无腹水征 ,肠鸣音正常。妇科检查 :阴道少量血迹 ,宫颈光滑 ,子宫…     

以蛛网膜下腔出血为首发表现的急性粒细胞性白血病1例报告

以蛛网膜下腔出血(SAH)为首发临床表现的急性粒细胞性白血病较少见。本科收治1例,经骨穿证实,现报告如下。女患,52岁,因头痛、恶心、呕吐一天,于1991年5月20日入院,既往健康,查体:T36.8℃,P86次/分,R20次/分,BP16/8KPa,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,     

卷曲霉素致双肾增大1例

患者,女,19岁,因咳嗽、潮热、盗汗1+月,腹胀2天于2006年5月5日入院。曾在外抗痨治疗。入院查体:T37.7℃,P92次/分,R22次/分,神清,精神差,消瘦,皮肤、巩膜无黄染。双肺未闻及干、湿鸣音,腹部无异常。血常规HGB107g/L,WBC3.9×109/L,AST69u/L,ALT44u/L,BUN2.91mmol/l,cr88.6μmol/l,两对半均阴性,胸片:Ⅱ型肺结核,B超:肝、胆、肾无异常。予卷曲霉素针0.5g静脉滴入,1次/日,联合DL473、INH、PZA抗痨,症状明显缓解。于5月13日患者侧卧位时发现左上腹部一包块,作B超:左肾142mm×61mm,右肾138mm×54mm(双肾测值偏大,回声弥漫性增强)。…     

内服“一搽灵脚气水”引起严重中毒1例

患者女,25岁。患者因情绪消沉于入院前2小时口服“一搽灵脚气水”10ml,半小时后感上腹不适,继之恶心、呕吐数次,面色苍白,口唇发绀,神志不清,于1987年5月10日入院。体检:T36.8℃,P66次/分,R18次/分,BP80/60mmHg。深度昏速。双侧瞳孔等圆等大,直径约3mm,角膜反射,瞳孔对光反射均消失。皮肤粘膜紫绀,无出血点,口     

糖尿病性胃无力症一例报告

患者女性,21岁。入院前4年无诱因出现乏力消瘦及反复皮肤感染。5月前因视物模糊在当地医院查尿糖(+),血糖高,诊为糖尿病,应用胰岛素治疗。2月前反复恶心呕吐,呕吐物为内容物及胆汁,5～15次/日。门诊以糖尿病酮症收入院。体查:T:37.5℃:R:24次/分,P:94次/分,Bp:13.5/10.6Kpa,中度脱水病容,神清,巩膜无黄染,头颅五官无畸形,颈软,甲状腺不大,心肺(-),腹平软,全腹无压痛,未扪及包块,肠鸣不活跃,NS(-)。     

慢心律引起神经症状一例

患者,27岁,于80年5月15日入院。无何诱因出现心悸,胸闷一月,加剧10天,服用心得宁无效,过去头部有外伤史,无抽搐史。查:心界不大,律不齐,早搏,10～12次/分,心率76次/分,各膜瓣无杂音,血压100/60,肝脾未扪及。化验检查无异常。心电图:窦性心律;频发室性早搏。超声心动图、脑电图、胸片心脏大小均正常。入院后曾服用“慢心律”,800毫克/日,未能控制早搏;逐渐加大剂量至1.2克/日,疗效仍不满意;又静脉推注250毫克后,心律失常得以控制,但出现睡眠中     

三胎妊娠并发急性脂肪肝抢救成功1例报告

患者,女,27 岁,工人,住院号179900.因停经31+1周,恶心呕吐, 返酸10 d,上腹痛,尿黄3 d,于2000年10月16日21∶40入院.G1P0,末次月经2000年3 月8日,预产期2000年12月15日,多次B超检查示三胎妊娠.入院查体:T:36.5℃ P:22次/ 分 R:22次/分 BP:15/9 kPa.神志清,精神尚可,巩膜及全身皮肤黄染.心肺听诊无异常 .肝脾无肿大,肝区无叩痛.宫底高42 cm,三胎,胎心率分别为130次/分、136次/分、146 次/分.双踝部轻度凹陷性水肿.     

女扎术致输卵管系膜撕裂出血性休克1例

1病例报告 患者28岁,农民,于2000年5月20日因“女扎术后腹痛、腹胀1天,伴晕厥”急诊入院,患者1天前行输卵管结扎术,术后持续腹痛,伴逐渐加重性腹胀,同时出现烦躁、多汗、口渴、继而晕厥。入院查:体温36.5℃,脉搏细速:120次/分,呼吸:28次/分,血压:10/6kPa,心肺无异常,腹式呼吸减弱,下腹肌紧张,压痛明显,以中右下腹为甚,无反跳痛,肝脾未     

双胎妊娠合并葡萄胎1例

1 病例摘要 患者,女,26岁,因32+6周妊娠,双胎,G1P0,难免早产,于1999年12月23日上午9时入院.末次月经1999年5月8日,预产期2000年2月23日.查体:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP20/12kPa(1kPa=7.5mmHg).痛苦貌,心肺听诊无异常,肝脾未触及.     

横结肠癌术后4年发生急性非淋巴细胞白血病1例

1病例介绍 患者,女,61岁,农民.因反复脐周疼痛5月,加重伴呕吐1天于2000年11月6日入院.查体：体温36.8℃,脉搏94次/分,呼吸21次/分,血压105/60 mmHg,营养差,消瘦貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结无肿大.     

重度妊高征合并HELLP综合征1例

患者王某、33岁。1991年10月19日入院,入院前突然出现恶心、呕吐、胸闷、心悸。即往身体健康,肝肾无异常。入院后查体:T:36.1℃,P88次/分、R18次/分,BP24/16KPa。意识清、轻度贫血外观,妊娠足月腹形、双下肢水肿(++)。胎位LOA、胎心140次/分。宫颈半存、宫口未开、骨盆无异常。入     

分娩期脾破裂误诊1例

1病例报告 患者,29岁。因停经9个月,下腹部阵痛3小时于1998年3月1日16:50入院。入院诊断:孕3产1,孕40周,枕左前分娩Ⅰ期。末次月经:1997年5月24日。月经周期正常、规律、。查体:体温36度。脉搏80次/分。血压16/12KPa神志清醒,无贫血外观,心肺(一),肝脾未及,脊柱、四肢(一)。产科检查:先露头。宫缩弱、胎心144次/分钟、节律整,腹部压痛(一),反跳痛(一)。宫口可容1指,未破膜。既往史:健     

注射头孢拉啶致血尿1例

患儿男,4岁半.因发热2天于1997年5月21日入院.患儿入院前2天因受凉而出现流涕、鼻阻、咳嗽、发热.体温在39℃左右,呈持续性高热.入院查体:体温 39.3℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,体重13kg.发育正常,营养中等,神志清楚,精神差,急性病热面容,无皮疹,咽充血(?),双侧扁桃体Ⅱ°大小,重度充血,未见脓性分泌物.双肺呼吸音粗,无罗音.     

细胞色素C迟缓过敏反应1例

患者男,73岁。因冠状动脉硬化性心脏病伴心律不齐,于1995年5月23日入院。既往无药物过敏史,入院时神志清楚。体温36.2C,脉搏80次/分,血压16/10kpa。心尖区可闻频繁早搏,无杂音,双肺正常。心电图示:实性心动过速,室性早搏,肢体导联低电压趋势。血白细胞14.8×10~9/L,中性0.80.淋巴0.20。入院当日在常规治疗的基础上给予10％葡萄糖液200ml加细胞色素C15mg皮试(—),(成都天台山制药有限公司生产,批号941202)静注。1~ 小时后患者感心慌、气促、恶心、脐周疼痛,解水样便2次。查:R24次/分,P110次/分,BP14/8kpa。面包苍     

阿片类药物过量应用致毒性反应1例

患者男,72岁,带状疱疹伴疼痛20d,于2006年5月4日入院。入院时查体:T36.7℃,BP142/94mmHg,HR103次/min,R17次/min,血氧饱和度98%,体重58Kg,疼痛VAS(视觉模拟疼痛评分量表):7分,左胸部及背部T4-8区域可见条带状疱疹并结痂,左腋窝及左第四至第六肋间见片状疱疹结痂,无渗液,有压痛和触痛,查体合作,入院前未使用过阿片类镇痛药。入院当天即给予盐酸羟考酮控释片(奥施康定)5mg,口服,2次/d,同时服用卡马西平、阿米替林、加巴喷丁,疼痛减轻不明显,VAS:5￣6;5月17日奥施康定改为早10mg,晚5mg,患者疼痛明显减轻,于5月26日患者自行减去奥施康定早…     

婴幼儿暴发型流脑临床分析

病例介绍患者男性,5个月,于1996年5月19日入院。患儿于1天前无明显诱因急骤起痛、发热(体温39℃以上)、频繁呕吐,呈喷射状,啼哭不止,门诊以暴发型流脑收入院。查体:T39℃,P128次/分,R26次/分,BP 测不出,意识不清,啼哭、颜面苍白、口唇发绀、上下肢及躯干部可见散在出血点及大片状瘀斑,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心音纯,节律整,心率128次/分,各瓣膜听诊区无病理性     

小肠肿瘤误诊2例分析

1病例摘要 例1患者,男,73岁,突然下腹部剧痛6h,伴呕吐胃内容2次,无伴畏寒发热,于2000年5月6日入院.体查:T37℃,P92次/分,R22次/分,BP21/10KPa,神志清,痛苦病容,心肺无异常,腹肌紧张,全腹有压痛反跳痛,尤以右下腹显著,听诊肠鸣音消失     

生长奇异的宫颈肌瘤1例

<正>1病例患者女性,45岁,孕3产2,因反复下腹疼痛伴月经不调2年余,加重伴改变体位阴道脱出肿物15h,于2009年5月24日22点急诊入院,既往无特殊病史。查体:T37℃,P84次/分,R28次/分,BP100/60mmHg,神清、贫血貌、慢性痛苦病容,心肺(一)腹隆起,平脐可触及一包块,边界清楚,质硬,全腹压痛,无反跳痛及肌卫,     

散发性病毒性脑炎并发消化道大量出血一例报告

散发性病毒脑炎并发消化道大量出血在国内尚未见正式报告,今报告我院所见一例供参考。住院号7990,张××,男,25岁,工人,未婚,贵州籍。因持续发热4天伴头痛呕吐于1980年5月26日住我院。入院当天有腹泻,黄色稀便,否认既往有溃疡病史。入院时体检:体温37.5℃(腋下,以下同),脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱,颈部有抵抗,心肺无异常体征,肝脾不肿大,颅神经无异常,克氏征可疑阳性,视神经乳头无水肿。     

宫内孕并宫外孕1例

患者女,25岁。因腹痛18小时伴昏迷。于1994年5月13日急诊入院,末次月经1994年4月13日,经量、色与既往无异。因夜间突发下腹剧痛,呈绞痛样,半小时自行缓解。入院前5小时又发生下腹剧痛,呈持续性,伴恶心,无阴道流血及肛门坠胀感,随后昏阙2次。检查:体温36.5C,脉搏80次/分,呼吸26次/分,血压12/8Kpa,急性病容,嗜睡状态,呼之能应。下腹肌紧,压痛。反跳痛明显,移动性叩浊