超声显像法在血吸虫病临床中的应用

为了解血吸虫病的肝损害在B超声像图上的表现,我们在血吸虫病流行区对已确诊为血吸虫病患者805例用B超进行检测,并以174位健康人和18例肝组织活检已确诊为晚期血吸虫病肝纤维化患者作对照.对象、方法和分级标准1 对象1.1健康组174例无血吸虫疫水接触史,无疟疾史,HBsAg阴性,血吸虫病原和血清学检查均阴性的健康农民和樵民.     

血吸虫病肝损害超声分级与门静脉及脾静脉血流动力学分析

目的探讨血吸虫病肝损害程度B超分级与门静脉、脾静脉血流动力学的关系。方法采用彩色双功多普勒超声对125例血吸虫病患者按WHO/TDR推荐的方法进行肝纤维化程度分级,并检测患者及对照组51例正常人门静脉和脾静脉内径、血流速度,计算门静脉和脾静脉血流量。结果血吸虫病患者门静脉与脾静脉内径、血流速度、血流量与正常人比较差异有统计学意义;不同肝纤维化程度血吸虫病患者其门静脉与脾静脉内径、血流速度、血流量差异有统计学意义。结论血吸虫病患者门静脉血流动力学改变与其特征性病理改变有关;脾静脉血流量占门静脉血流量比例随肝纤维化程度加重逐渐升高。     

217例急性血吸虫病B超探查肝脾结果分析

笔者使用 B型超声诊断仪对 2 71例急性血吸虫病患者的肝、脾进行了观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法2 71例患者中 ,男性 2 47例 ,女性 2 4例 ,年龄最小 5岁 ,最大 6 6岁 ,平均 35岁。2 71例患者全部来源于血吸虫病新流行区黄州区 ,均无血吸虫病治疗史。诊前 2 71人通过尼龙袋集卵孵化查获血吸虫虫卵和毛蚴 ,并有发热等症状 ,确诊为急性血吸虫病后住院治疗。患者发病前均有疫水接触史 ,2 71人均有不同程度的发热 ,兼有咳嗽、胸痛、腹胀、腹泻等症状。 2 0 6例实验室检查周围血液嗜酸性粒细胞明显增多 ;6例 X片检查发现肺纹理增粗及散…     

晚期日本血吸虫病患者肝组织基质金属蛋白酶2和9的表达

目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在晚期日本血吸虫病患者肝组织中的表达及意义。方法26例晚期日本血吸虫病患者肝活检标本和5例正常人肝标本行常规病理检查,用MMP-2、MMP-9和Ⅳ型胶原(G-Ⅳ)单克隆抗体进行免疫组织化学染色进行定量和定位研究。结果MMP-2主要表达在肝细胞浆、肝细胞膜和肝窦,肌成纤维细胞和血管内皮细胞也有表达。MMP-9主要表达在肝星状细胞、肝窦和肌成纤维细胞,偶见肝细胞浆和胆管上皮细胞表达。晚期日本血吸虫病患者肝组织MMP-2、MMP-9和G-Ⅳ的表达明显高于正常人(P<0.05),随着汇管区炎症活动度和肝纤维化程度的升高,MMP-2的表达也明显增强(P<0.01),MMP-9的表达无明显改变(P>0.05),C-Ⅳ表达与MMP-2呈同步关系。结论MMP-2与日本血吸虫病肝纤维化的发生、发展有关,MMP-9表达与日本血吸虫病肝纤维化的发生有关。     

B超下对血吸虫病肝纤维化与肝炎后肝硬化门脉Ⅱ级分支外/内径比值的比较研究

80年代初,蔡卫民等曾用B超对50例晚期血吸虫病(血吸虫病肝纤维化)患者与正常人进行比较研究,发现血吸虫所致肝纤维化的肝实质呈“网格样”特征性改变。近年来,由于肝炎的流行,肝炎后肝硬化亦为常见。此两种肝病的鉴别对确定临床治疗方案及判断预后均十分重要。我们在开展超声     

血吸虫病肝纤维化腹水患者的减压手术对肾血流动力学的作用

为了了解减压手术对腹水、肾血流动力学和功能改变的作用,作者观察了12例男性血吸虫病肝纤维化腹水患者,年龄为20~26岁。这些患者均无黄疽、嗜酒、肾脏疾患或近期血吸虫病治疗史,住院经2一4周的支持和利尿治疗后,仍有轻度到中度的腹水。     

晚期血吸虫病并发腹外疝手术治愈2例报告

作者近年遇晚期血吸虫病腹水型患者合并腹外疝发生嵌顿2例,手术治疗效果良好,现报告如下.例1,女,45岁,腹胀,腹部增大5年余.体检:营养差,巩膜无黄疸,颈淋巴结不肿大,心肺无异常发现,腹部隆起,脐部增大约4×4cm,肝剑下4cm,质硬,脾肋下未及,腹部可叩及移动性浊音,肠鸣音正常.无肝掌及蜘蛛痣.肝功能属Child C级,无上消化道出血史,有血吸虫病治疗史,诊断为晚期血吸虫病     

生长激素在血吸虫病肝纤维化时的异常释放

本文报告了8例血吸虫病肝纤维化患者的葡萄糖耐量试验和胰岛素、生长激素的测定结果。8例患者来自苏丹流行区,为粪检阳性的血吸虫病患者。年龄为17～65岁,病史1～6年。都有肝脾肿大,其中3例有腹水。无黄疸或其他肝脏病史,无疟疾、营养不良或慢性酒精中毒史。口服葡萄糖耐量试验系给予0.5克/公斤体重的葡萄糖口服,然后测定血     

益气软肝方治疗血吸虫病肝纤维化的体会

我们自1988年以来，用益气软肝方治疗血吸虫病肝纤维化48．例，现就治疗方法、治疗结果，疗效分析及体会等报告如下。1临床资料1．1病例选择48例血吸虫病肝纤维化均按卫生部地病司《血吸虫病防治手册》标准诊断。其中男35例，女13例；年龄29岁以下者2例，60岁以上者8例，30岁一59岁者38例；存在胶水或有腹水史者17例，其中重度3例，中度5例，轻度9例；有血吸虫病史和反复疫水接触史10年以上者41例，10年以下者7例；反复多次病原治疗史35例，治疗1次考13例；B超检查多数为血吸虫病肝纤维化。1．2实验室检查血清白蛋白30g／L以上者9例，25g／…     

血吸虫性肝纤维化时生长激素异常释放

葡萄糖不耐受性是肝硬化的一个并发症,作者1974年曾报告血吸虫性肝纤维化时葡萄糖耐量不良.一些作者曾报告慢性活动性肝炎和坏死后性肝硬化时生长激素(GH)异常升高,但对肝血吸虫病时胰岛素和 GH 分泌的资料未见报道。作者研究了肝血吸虫病时胰岛素和 GH 分泌的情况。8例患晋,年龄17～65岁,患血吸虫性肝纤维化,均有肝脾肿大,以往无黄疸史或其它肝病,无疟     

日本血吸虫病肝纤维化患者肝组织CD34表达和微血管密度测定的临床意义

目的探讨晚期日本血吸虫病患者肝组织CD34表达和微血管密度变化与肝纤维化程度的关系。方法应用免疫组化方法检测35例晚期血吸虫病患者及5例对照组患者肝组织标本的CD34表达,同时光镜下测定肝脏微血管密度。结果 晚期血吸虫病患者肝组织CD34表达及肝脏微血管密度随肝纤维化程度的进展而增加,CD34表达和肝脏微血管密度均与肝纤维化分期呈正相关。结论CD34表达和肝脏微血管密度可以作为临床观察晚期血吸虫病肝纤维化患者肝窦病变的重要组织学指标。     

安徽铜陵市血吸虫病患者肝纤维化、糖尿病患病情况调查

目的调查安徽省铜陵市血吸虫病患者肝纤维化、糖尿病患病情况。方法调查2015年1月～2016年12月安徽省铜陵市疾控中心登记的100例血吸虫病患者肝纤维化、糖尿病患病情况,分析其发病特点。结果 100例血吸虫病患者,其中肝纤维化30例(30.00%),糖尿病16例(16.00%),肝纤维化糖尿病12例(12%),血吸虫肝纤维化饮酒、家族肝病史、腹水、自发性腹膜炎、黄疸所占比例均高于非肝纤维化患者(P0.05),其血吸虫病史长于非肝纤维化患者,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、谷草转氨酶(AST)、天门冬氨酸氨基酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平高于非肝纤维化患者,血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于非肝纤维化患者(P0.05);血吸虫糖尿病患者饮酒、多尿、多饮及体重减轻所占比例均高于非糖尿病患者(P0.05),其血吸虫病程长于非糖尿病患者,FPG、2h PG、AST、ALT水平均高于非糖尿病患者,血清TC、HDL-C水平低于非糖尿病患者(P0.05)。结论安徽省铜陵市血吸虫病患者肝纤维化、糖尿病患病率较高,且血吸虫糖尿病的发生可能与肝纤维化存在一定的关联。     

急性血吸虫病吡喹酮治疗后肝脏A超探及液平5例分析

肝脏A超探及液平,显示肝脏有积液性病变,一般常见于细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,而我站1991年收治的96例急性血吸虫病(以下简称急血)患者,经吡喹酮治疗后,有5例肝A超探及液平,现分析如下: 临床资料 1 一般情况 5例均为男性,年龄21—27岁,渔民2例、农民3例。5例均居住在血吸虫病疫区,曾有血吸虫病治疗史,本次发病均有典型的疫水接触史,均否认阿米巴病史及近期细菌性感染病史。 2 临床表现 5例均有不同程度的发热、乏力、腹胀、纳减等,于发病5—22d入院。体温波动在37.5—38℃。腹平软,肝肋下0—1cm、剑突下3—4cm,均有轻压痛。白细胞计数1.5×10~9—15.7×10~3/L、嗜酸性粒细胞0.3—0.5,血吸虫胶乳试验均阳性,粪检均发现血吸虫卵。诊断为急性血吸虫病。 3 治疗 用吡喹酮120mg/kg(5d疗法),服药后3d内原有症状加重,体温达39—41℃,并出现肝     

弓形虫IHA和ELISA的一种非特异性交叉反应的初步报告

<正> 本试验以RH株弓形虫速殖子按常规方法提取可溶性抗原,对124例急性血吸虫病人血清及吡喹酮杀虫治疗3个月的63份急性血吸虫病人血清,作IHA和ELISA检测;同时以各30份慢性血吸虫病人和晚期血吸虫病人血清以及31份正常人血清为对照,观察其反应结果。IHA的阳性滴度为1:64,ELISA以酶联免疫检测仪(DG-3022型)S/N>2.1为阳性反应标准,其结果如下。 124例急性血吸虫病人血清,阳性反应94例,占75.0％,慢性和晚期血吸虫病血清阳性反应均为6.7％(2/30),正常人血清阳性反应为3.2％(1/31)。急性血吸虫病人血清阳性反应率与慢性、晚期血吸虫病人及正常人血清之间的阳性反应率,均有着非常显著差异(P<0.001),但正常人与慢性、晚期血吸虫病人之间却无明显差异(P>0.05)。     

慢性及晚期血吸虫病患者门脉血流动力学检测及临床意义

目的　探讨慢性及晚期血吸虫病患者门脉血流动力学变化及其与肝纤维化分级的关系。　方法　利用多普勒超声技术检测了 10 0例慢性及晚期血吸虫病患者及 2 4例正常人门脉血流动力学状态 ,将慢性及晚期血吸虫病患者按超声肝纤维化分级并分析血流动力学变化与其的关系。　结果　与正常对照组比较 ,门脉血流动力学检测血吸虫病组患者门静脉 (PV)内径明显增宽 ,血流速明显减慢 ,血流量明显增加 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1) ;脾静脉 (SV)和肠系膜上静脉(smv)内径 (D)、血流速 (V)、血流量 (Q)也有类似改变。超声肝纤维化分级为 级、 级、 级血吸虫病患者的 PV内径 ,按 级、 级、 级顺序显示门静脉宽度逐渐增宽 , 级的 Dpv较 、 级均有显著性增宽 (P<0 .0 5 ) , 、 级差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 级较 级也有增宽趋势 ,按 级、 级、 级顺序显示门静脉血流速度逐渐降低 ,且各级间比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。 级、 级、 级的 Qpv按 级、 级、 级顺序显示血流量逐渐增大 , 级较 、 级均有显著性增大 (P<0 .0 5 ) , 、 级差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　多普勒超声检测门脉血流动力学有助于评价慢性及晚期血吸虫病患者的肝实质损害及门静脉高压程度及预后     

34例晚期血吸虫病伴有乙型肝炎表面抗原血症的探讨

1979年我们发现晚期血吸虫病(下称晚血)患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率较高,现着重对34例晚血患者的实验室检测结果结合肝脏活组织病理检查结果进行分析。 对象与方法 本组病例均来自血吸虫病流行区,均曾有粪孵化阳性且经抗血吸虫病治疗史,本次均因巨脾而作切脾,术中均取肝组织做活检.并在同一地区对40例     

氨基酸治疗慢性血吸虫病肝损害50例临床观察

近年来,氨基酸已用于肝损害的辅助治疗,现将我所住院部1993～1994年收治的50例慢性血吸虫病肝损害患者,应用氨基酸的情况报告如下。 1 一般资料 50例均有血吸虫病治疗史,男性36例,女性14例,年龄在40～60岁之间,其中50岁以下占34％,50岁以上占66％。     

吡喹酮对尿道血吸虫病患者血尿及蛋白尿的作用

作者在加纳伏尔泰湖Adawso区血吸虫病流行的5个村落用吡喹酮对230例埃及血吸虫病患者进行了治疗。除用定量的寄生虫学方法考核疗效外,尚采用试剂条半定量测定血尿及蛋白尿以评价效果。所有患者以往均无血吸虫病治疗史。治后6个月尿液内血     

胃血吸虫病5例

在异位日本血吸虫病中 ,我国以肺型及脑型血吸虫病发病率较高 ,其次为胃血吸虫病 ,到目前为止 ,我国报道胃血吸虫病已超过 40 0余例。我们曾先后发现胃血吸虫病 5例 ,现报告如下。1　一般资料5例患者均来自鄱阳湖区血吸虫病重流行区 ,其中渔民3例 ,农民 2例。 5例患者均为男性 ,年龄在 35 - 45岁之间。2　临床资料入院时 ,5例患者中 3例有 2 - 3年明显的上腹部不适 ,食后饱胀、嗳气、吐酸水等似胃病史 ,曾按消化道溃疡反复治疗多次而无效。另 2例因上消化道大出血急诊入院。5例患者既往史中 ,有 2 - 7次的血吸虫病治疗史 ,分别接受过酒石酸…     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病引起皮肤过敏反应1例

男性患者,34岁,农民。居血吸虫病流行区,有疫水接触史和血吸虫病治疗史,未有服用吡喹酮历史。 1994年COPT环沉率>5％,粪便(Kato—katz法)血吸虫卵阳性而收治入院治疗。患者无主诉不适,心肺无异常发现,肝肋