联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的探讨联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法共入选221例混合性高脂血症患,随机分入辛伐他汀组(10mg／d,n=72)、非诺贝特组(200mg/d,n=68)和联合治疗组(辛伐他汀10mg／d 非诺贝特200mg／d,n=81),疗程均为6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率、总有效率以及不良反应。结果(1)联合治疗组血脂参数变化率最显,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和甘油三酯(TG)分别下降30％、37％和56％,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高24％,其降低TG和升高HDL-C的能力不仅明显优于辛伐他汀组,而且也明显优于非诺贝特组(P值均小于0．01)。(2)按我国“血脂异常防治建议”的目标,联合治疗组TC、LDL—C和TG的达标率分别为51％、55％和61％,三项全部达标占45％,明显高于单药治疗组(P值均小于0．01),其治疗总有效率也明显优于单药治疗。(3)联合治疗组不良反应的发生率和单药治疗组相比差异无统计学意义(P值均大于0．05)。结论本研究结果提示,非诺贝特(200mg／d)与小剂量辛伐他汀(10mg／d)联合治疗可以更全面地改善混合性高脂血症患的血脂异常,较单药治疗更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨软脉灵口服液对血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择血脂高于正常且有颈动脉粥样硬化斑块的患者60例,随机分为3组,每组20例。软脉灵组口服软脉灵口服液每次10mL,每日3次。辛伐他汀组口服辛伐他汀每次20mg,每日1次。联合治疗组每日同时服用软脉灵口服液和辛伐他汀,用法、用量与单药治疗组相同,3组疗程均为6个月,观察3组患者颈动脉斑块和血脂变化。结果3组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,颈动脉内-中膜厚度缩小,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后软脉灵组和辛伐他汀组血脂水平、颈动脉内-中膜厚度比较无统计学意义(P0.05);联合治疗组与软脉灵组、辛伐他汀组治疗后比较,血脂水平、颈动脉内-中膜厚度差异均有统计学意义(P0.05),且软脉灵组未发现不良反应。结论软脉灵能有效改善血脂水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,联合他汀类药物使用疗效更佳,且安全性好。     

依折麦布和辛伐他汀联合应用对急性冠脉综合征患者血脂达标率的影响研究

目的 研究依折麦布联合辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂达标率的影响.方法 入选初次就诊诊断的ACS患者80例,随机分为2组,各40例.辛伐他汀组给予辛伐他汀(40mg/d)治疗,联合组给予辛托伐他汀(40mg/d)和依折麦布(10mg/d)联合治疗,6周后比较两组患者血脂达标率及不良反应.结果 与治疗前相比,两组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油水平均有明显降低;与治疗前比较,联合组的HDL-C水平上升,差异无统计学;LDL-C的调脂幅度和LDL-C的达标率均高于辛伐他汀组.联合组不良反应发生率与辛伐他汀组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依折麦布联合辛伐他汀可以有效治疗ACS患者的血脂,并提高其达标率,优于单用辛伐他汀.依折麦布联合辛伐他汀联合可应用于ACS的初始降脂治疗.     

非高密度脂蛋白胆固醇及基质金属蛋白酶3对老年高血压患者急性冠脉综合征发生的影响

目的 研究血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及基质金属蛋白酶3(MMP3)对老年高血压患者急性冠脉综合征(ACS)发病的影响.方法 2016年1月-2017年12月,收集60岁以上高血压患者住院当天生化检测样本,检测MMP3、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白...     

降脂灵片联合辛伐他汀治疗高脂血症临床观察

目的观察降脂灵片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法 68例高脂血症患者,随机分为降脂灵片联合辛伐他汀治疗组和辛伐他汀对照组,观察两组临床疗效及治疗前后血脂变化。结果降脂灵片联合辛伐他汀可显著降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,治疗前后比较有统计学意义(P0.01);在降低TC、LDL-C,提升HDL-C水平方面,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论降脂灵片联合辛伐他汀降脂作用明显,疗效稳定,是治疗高脂血症的理想药物。     

不同调脂方案对大鼠动脉硬化模型肝肾功能及免疫反应相关因子的影响

目的探讨不同调脂方案对大鼠动脉硬化模型肝肾功能及免疫反应相关因子的影响。方法选取42只6周龄健康雄性大鼠Wistar(210±10)g,将其随机分为5组:正常对照组(N组)、高脂模型组(C组)、低剂量辛伐他汀(10 mg/kg·d)组(S组)、较高剂量辛伐他汀(20 mg/kg·d)组(SH组)和低剂量辛伐他汀(10 mg/kg·d)联合依折麦布(5 mg/kg·d)组(SE组)。给药组分别给予相应剂量的降脂药物灌胃4周。于给药前后分别测定血脂,肝肾功能指标以及干扰素-r(IFN-r)、白细胞介素-4(IL-4)水平。结果药物处理组(S组、SH组、SE组)血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平较高脂模型组差异均明显降低(P0.05),其中以SE组减低最为明显。药物处理组(S组、SH组、SE组)尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿蛋白浓度(U-pro)水平明显降低,血清激酶清除率(Ccr)水平较高脂模型组差异均升高(P0.05),其中以SH组最显著。高脂组大鼠血清IFN-r水平升高,SH组较S组及SE组更有效减低IFN-r水平,与高脂组比较差异显著(P0.01)。IFN-r水平与三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P0.05)。结论小剂量辛伐他汀联合依折麦布治疗降低血脂作用显著,能有效改善高脂血症所诱发的肝功能异常;单用较大剂量辛伐他汀治疗更能有效保护肾脏功能;血清IFN-r水平同血脂水平有明确相关性;高剂量辛伐他汀治疗能明显降低大鼠血清IFN-r水平。     

复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将82例UA患者随机分为治疗组42例和对照组40例。两组均给予常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸和辛伐他汀,治疗6周观察血脂变化及疗效。结果治疗组总有效率为81.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗UA效果显著,降脂效果明显提高。     

辛伐他汀和非诺贝特联合应用于混合型高脂血症的近期疗效和安全性观察

目的评价联合应用辛伐他汀和非诺贝特对混合型高脂血症病人的调脂作用和安全性。方法60例原发混合型高脂血症病人,随机分为两组,辛伐他汀治疗组(单药组)30例,睡前服用辛伐他汀10mg;辛伐他汀联合非诺贝特治疗组(联合组)30例,睡前服用10mg辛伐他汀和早午各100mg非诺贝特。两组均治疗8周,观察调脂疗效和不良反应。结果治疗后两组各项血脂指标与治疗前比,除单药组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与治疗前相近外,其余各指标均有显著改善(P<0.01),且以联合组改善最明显,总胆固醇(TC)从(7.01±0.33)mmol/L降至(4.91±0.32)mmol/L,LDL-C从(4.32±0.39)mmol/L,降至(2.63±0.32)mmol/L;TG从(3.62±0.36)mmol/L降至(1.52±0.22)mmol/L;HDL-C从(0.89±0.03)mmol/L升至(1.14±0.04)mmol/L。联合组TC、LDL-C、TG的达标率分别为50.0%、53.3%、56.7%,三项全部达标者占46.7%,明显高于单药组(P<0.05)。其治疗总有效率明显高于单药组。两组不良反应轻微。结论辛伐他汀(10mg/d)联合非诺贝特(200mg/d)对混合型高脂血症病人的调脂作用优于辛伐他汀(10mg/d)单药治疗,且具有良好的安全性。     

缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂效果探讨

目的：探讨缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床效果。方法选取2013年10月至2014年5月我院收治的80例高血压伴高血脂患者,随机分成两组,每组40例,对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察组采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗,观察两组的临床效果。结果经治疗,两组患者的收缩压、舒张压、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显降低,高密度脂蛋白均明显升高,且观察组血清总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白的降低水平均优于对照组（P〈0.05）,有统计学意义;收缩压、舒张压以及高密度脂蛋白则无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂具有显著效果,能够有效降低患者的血压与血脂水平,且无不良反应,安全性较高,值得临床推广。     

生活方式对非高密度脂蛋白增高人群脑梗死发病的影响

目的探讨生活方式在非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)增高人群脑梗死发病中的作用,为慢性疾病干预提供参考依据。方法对2005年2月至2006年12月复旦大学附属中山医院神经内科收治的122例non-HDL-C增高的脑梗死患者进行生活方式回顾性问卷调查,并与年龄相近的同期108例non-HDL-C增高者(对照组)进行比较。结果脑梗死组血清三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及non-HDL-C浓度与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05);生活方式方面,脑梗死组吸烟、饮酒、不合理饮食率明显高于对照组,血压有效控制率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论非高密度脂蛋白增高人群其生活方式可能对急性脑梗死发病具有重要意义。     

血清低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探究血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2015年2月—2016年8月因胸口疼痛或胸闷等症状在东营胜利石油管理局胜利医院行冠状动脉造影的患者194例,根据造影结果分为正常组71例、冠状动脉粥样硬化组30例、冠心病组93例;根据冠状动脉病变支数将93例冠心病患者分为单支病变组34例、双支病变组30例和三支病变组29例。比较正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组患者血生化检查指标,不同冠状动脉病变支数冠心病患者血生化检查指标及Gensini积分,并分析血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与Gensini积分的相关性。结果正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组受试者血糖及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者血清HDL-C水平低于正常组和冠状动脉粥样硬化组,血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于正常组和冠状动脉粥样硬化组(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数冠心病患者血糖及血清TC、LDL-C、BUN、Cr、UA、ALT及AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);双支病变组患者血清TG、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组,血清HDL-C水平低于单支病变组(P<0.05);三支病变组患者血清non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组(P<0.05);双支病变组和三支病变组患者Gensini积分高于单支病变组,三支病变组患者Gensini积分高于双支病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清LDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.157,P=0.031),血清non-HDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.301,P=0.010),non-HDL-C/HDL-C比值与Gensini积分呈正相关(r=0.401,P=0.020)。结论血清LDL-C和non-HDL-C水平均与冠状动脉病变严重程度相关,且血清non-HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度的相关性优于血清LDL-C水平。     

依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者的调脂作用

目的:探讨依折麦布联合辛伐他汀对冠心病患者血脂及炎性因子的调节作用。方法: 选取2011年5月~9月我院收治的冠心病患者60例,随机分为试药组和对照组,每组各30例,试药组采用依折麦布(10 mg/d)联合辛伐他汀(20 mg/d),对照组单独使用辛伐他汀（40 mg/d）。在服药前、用药4周、用药8周时分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、肾功能、肌酸激酶(CK)。结果: 与用药前基线水平相比,两组用药4周TC、LDL-C水平均显著下降（P<0.05）,治疗8周均进一步下降（P<0.01）,并且与对照组相比,试药组8周TC、LDL-C下降水平更显著（P<0.05）。两组患者的肝功能、肾功能、CK在用药后均无明显异常。结论: 依折麦布联合辛伐他汀能更有效地降低冠心病患者血脂水平。     

松龄血脉康胶囊联合小剂量辛伐他汀钠治疗高脂血症的临床研究

目的观察松龄血脉康胶囊联合小剂量辛伐他汀钠治疗高脂血症（肝阳上亢症）的疗效和安全性。方法将75例高脂血症患者随机分为联合治疗组（松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀钠）与单药治疗组（辛伐他汀钠）。疗程8周。结果联合治疗组总有效率为81.58%,单药治疗组总有效率为83.78%,差异无显著性;治疗后两组胆固醇、三酰甘油较治疗前显著降低。不良反应（AST/ALT升高）联合治疗组为2.6%,单药治疗组为13.5%,差异有显著性。结论松龄血脉康胶囊联合小剂量辛伐他汀钠与单用标准剂量辛伐他汀钠比较,对高脂血症（肝阳上亢症）疗效相当,不良反应发生率小,安全性更好。     

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效比较

选择冠心病合并高脂血症患者98例,随机分为辛伐他汀20、40和80 mg组.于服药前、服药8周和16周分别检测血脂中胆固醇(代)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,记录服药期间不良反应.结果 显示,辛伐他汀治疗16周后,3组患者TC和LDL-C水平均有明显降低,HDL-C明显升高;80 mg组TC和LDL-C降低水平较其他两组明显,TC、LDL-C及总达标率均明显优于其他两组.3组不良反应无明显差异.认为80 mg/d辛伐他汀的降血脂作用更强,且安全性良好.     

辛伐他汀联合降脂稳斑膏治疗高脂血症的临床研究

目的研究辛伐他汀联合降脂稳斑膏治疗高脂血症的效果。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治的高脂血症患者87例为研究对象,应用辛伐他汀治疗的43例为对照组,采用辛伐他汀联合降脂稳斑膏治疗的44例为观察组。观察两组患者治疗后的血脂和炎性因子水平。结果观察组患者治疗后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组;观察组患者治疗后的超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论辛伐他汀联合降脂稳斑膏治疗高脂血症,不仅可降低患者的血脂水平,还可以缓解患者炎症反应,效果显著,是一种理想的治疗方案。     

PCI结合阿托伐他汀钙对冠心病合并肾功能不全患者心肌损伤指标的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗结合阿托伐他汀钙对冠心病合并肾功能不全患者心肌损伤指标的影响。方法 选取90例冠心病合并肾功能不全患者,按照数字表法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以PCI治疗。观察组则在PCI术前予以强化阿托伐他汀钙治疗。对比两组治疗前及术后12 h的肌酸激酶(CK)-MB、肌钙蛋白(nTn)I、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6。对比治疗前、术后3 d两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝功能、肾功能指标。结果 术后观察组cTnI与CK-MB水平较术前无明显升高,术后与对照组相比显著降低(P<0.05);两组CK-MB、cTnI水平升高的发生率无显著差异(P>0.05);术后两组hs-CRP、IL-6水平均显著升高,观察组术后12 h hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);两组术后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝功能、肾功能水平无显著变化(P>0.05)。结论 对冠心病合并肾功能不全患者,使用结合阿托伐他汀钙的治疗...     

血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较

目的比较血脂康胶囊与辛伐他汀治疗卒中合并高脂血症的疗效。方法将96例卒中合并高脂血症患者随机分为2组,血脂康组(48例)口服血脂康胶囊0.6g,早晚餐后各1次;辛伐他汀组(48例)口服辛伐他汀10mg,晚餐后服。疗程均为10周。结果2组患者的TC(血清胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)下降,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较差异无显著性意义(P>0.05),2组均无明显不良反应。结论血脂康能降低卒中合并高脂血症患者的TC、TG和LDL-C,升高HDL-C,作用与辛伐他汀相等。2种药物均为安全有效的降脂药物。     

不同他汀类药物对高血压并高脂血症患者动脉早期病变的影响

目的探讨瑞舒伐他汀、辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法选择高血压合并血脂异常患者130例,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10mg/d)、辛伐他汀组(辛伐他汀40mg/d),比较两组在服药后3个月、6个月、9个月ABI、PWV、颈动脉IMT以及血脂水平的差异。结果两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05);瑞舒伐他汀组TC、LDL-C随治疗时间延长仍有明显下降,HDL-C出现明显上升(P<0.05);辛伐他汀组在治疗3个月TC、TG、LDL-C下降,然而不随治疗时间的延长进一步下降,治疗9个月HDL-C升高,两组间比较瑞舒伐他汀在降低TC、LDL-C、升高HDL-C方面明显优于辛伐他汀(P<0.05)。瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组ABI、PWV、颈动脉IMT在治疗9个后较治疗前均有明显改善,两组间比较瑞舒伐他汀组在升高ABI和降低颈动脉IMT方面优于辛伐他汀(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能减轻高血压患者动脉硬化及控制血脂,瑞舒伐他汀的作用明显优于辛伐他汀。     

糖尿病脑梗死患者检测高半胱氨酸和非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义

［摘要］　目的　探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血清高半胱氨酸(Hcy)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的水平及临床意义。方法　选取132例脑梗死患者根据是否伴有T2DM分为T2DM组49例,非糖尿病组83例,并与健康人对照组58名比较。分别测定Hcy、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算出non-HDL-C。结果　三组间六项指标差异均有统计学意义（P<0.01）,T2DM并发脑梗死组、非糖尿病并发脑梗死组患者血清Hcy、TG水平显著升高,HDL-C显著降低（P<0.01）;T2DM组non-HDL-C显著高于健康人对照组（P<0.01）。T2DM并发脑梗死患者的血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C水平显著高于非糖尿病组（P<0.05）。脑梗死患者的Hcy与血脂无相关性;non-HDL-C与TC、TG和LDL-C呈正相关。结论　T2DM并发脑梗死患者血清Hcy、non-HDL-C水平显著升高,可以作为T2DM并发脑梗死风险预测以及降糖、降脂治疗效果评估的指标。     

心脑舒通对高血压病伴高脂血症患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对高血压病伴高脂血症患者血脂及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将100例高血压病伴高脂血症患者随机分为观察组(心脑舒通联合辛伐他汀滴丸)50例和对照组(辛伐他汀滴丸)50例,治疗前后分别测定血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP,比较两组血脂及hs-CRP的情况。结果治疗3个月后观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP比对照组明显减低(P0.05),HDL-C明显增高(P0.05)。结论心脑舒通可明显降低高血压病伴高脂血症患者血脂,降低血浆hs-CRP水平。