ICU呼吸机相关性肺炎病原菌和药敏分析

目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌组成和耐药情况,为临床治疗提供依据方法对84例VAP患者检出的病原菌和耐药情况进行回顾性分析结果84例VAP患者共检出致病菌133株,其中革兰氏阴性(G-)杆菌85株,革兰氏阳性(G )球菌37株,真菌11株.美洛培南,阿米卡星,亚胺培南对革兰氏阴性(G-)杆菌耐药率较低,万古霉素,四环素和氯霉素对革兰氏阳性(G )球菌耐药率较低结论ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌以G-杆菌为主,其耐药程度比较严重,临床应该引起足够重视,合理使用抗生素.     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌和药敏分析

目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌组成和耐药情况,为临床治疗提供依据方法对84例VAP患者检出的病原菌和耐药情况进行回顾性分析结果84例VAP患者共检出致病菌133株,其中革兰氏阴性(G-)杆菌85株,革兰氏阳性(G+)球菌37株,真菌11株.美洛培南,阿米卡星,亚胺培南对革兰氏阴性(G-)杆菌耐药率较低,万古霉素,四环素和氯霉素对革兰氏阳性(G+)球菌耐药率较低结论ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌以G-杆菌为主,其耐药程度比较严重,临床应该引起足够重视,合理使用抗生素.     

糖尿病足病原菌的耐药分析

目的分析糖尿病足常见病原菌抗生素耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对糖尿病足感染分泌物阳性培养结果进行病原菌分类及药敏分析。结果 130份糖尿病足分泌物阳性标本中共分离出158株细菌,革兰氏阴性杆菌114株(72.15%),革兰氏阳性球菌44株(27.85%)。葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率达80.00%以上,青霉素耐药粪肠球菌为57.14%,未出现万古霉素耐药菌株;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100.00%。结论糖尿病病人足感染以革兰氏阴性杆菌为主,不同病原菌对抗生素的耐药性不同,应进行培养及药物敏感试验,以指导临床合理用药。     

2012～2013年58例静脉导管微生物培养阳性结果分析

目的了解本院静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布特点及其耐药性情况,为临床诊治中的合理用药提供依据。方法采用回顾性调查的方法对2012年1月~2013年12月送检的中心静脉导管末端微生物培养阳性的58例标本进行病原菌分布及耐药性分析。结果 58例标本中革兰氏阳性球菌占34.5%(20株),革兰氏阴性杆菌占53.4%(31株),真菌占8.6%(5株),革兰氏阳性杆菌占3.5%(2株);革兰氏阴性杆菌中最常见的是鲍曼不动杆菌其次为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,分别占15.5%、10.3%、8.6%,革兰氏阳性球菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌,分别为12.1%、8.6%、8.6%;并且大多数有较高程度的耐药性:检出的部分鲍曼不动杆菌仅对多粘菌素B和MH(米诺环素)敏感,检出的革兰氏阳性球菌均对VA(万古霉素)和TEC(替考拉宁)敏感,检出的真菌对氟康唑耐药性有上升趋势。结论近两年来本院CRBSI病原体以鲍曼不动杆菌为主,并且耐药性较高。     

新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学分析

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药。方法分析2003年10月~2005年10月发生VAP45例患者的临床特征、病原菌谱及耐药性。结果45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G+)球菌占12.07%,真菌占17.24%;G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G+球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%)。G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G+)球菌对万古霉素均敏感。结论NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物。     

临床病原菌的分布及耐药性分析

目的了解临床病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法对5328份临床标本的临床病原菌及耐药性进行统计分析。结果5328份临床标本中共获阳性菌740株,阳性率为13.89%,阳性标本中以革兰阴性杆菌为主,占72.03%,革兰阳性球菌占21.75%,真菌占6.22%。革兰阴性杆菌对青霉素G、复方磺胺,革兰阳性球菌对氨苄西林的耐药率在70%以上。结论临床病原菌对常用抗生素呈现不同程度的耐药性,加强对临床抗生素合理使用的管理是当务之急。     

新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎病原学分析

目的调查我院新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法分析我院NICU病房2003年10月～2005年10月发生VAP患者的临床特征、病原菌谱及耐药性.结果45例VAP患者共检出58株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占70.69%,革兰阳性(G )球菌占12.07%,真菌占17.24%,G-杆菌以铜绿假单胞菌(20.69%)为多,G 球菌主要为金黄色葡萄球菌(5.17%),真菌主要为白色念珠菌(10.34%).G-杆菌对阿米卡星、泰能较敏感;革兰阳性(G )球菌对万古霉素均敏感.结论NICU病房VAP病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,真菌感染居第二位,临床医师应根据病原菌以及药敏试验合理选择抗菌药物.     

我院血液细菌培养阳性率和血液感染的主要病原菌及药物的敏感性调查分析

目的通过对住院患者的血培养进行调查统计,了解临床血培养的阳性率和主要病原菌及药物的敏感性情况。方法对本院2017年1月1日至2018年12月31日的血培养标本进行细菌分离和敏感性情况进行回顾性分析。结果 7919份血培养标本中阳性标本991份,阳性率为12.51%,其中革兰氏阴性杆菌511株,占51.56%,革兰氏阳性球菌389株,占39.25%;真菌91株(9.18%)。其中主要检出病原菌为大肠埃希菌(革兰氏阴性杆菌)(216株)、表皮葡萄球菌(革兰氏阳性球菌)(159株)和真菌(91株)。结论了解临床血培养的阳性率和主要病原菌及药物的敏感性情况,指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原学分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者下呼吸道感染的病原学特点及耐药性,旨在对临床合理使用抗生素提供依据.方法回顾性分析COPD急性加重期患者115例的痰培养及药敏试验结果.结果革兰氏阴性杆菌88株,占64.70%,主要包括铜绿假单胞菌21.3%、大肠埃希氏杆菌16.9%等;革兰氏阳性球菌42株,占30.9%,主要包括金黄色葡萄球菌11.03%,溶血葡萄球菌6.62%等;真菌6株,占4.41%,主要为白色念珠菌3.68%.革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类、加酶抑制剂的抗菌药物有低耐药率,革兰氏阳性球菌对万古霉素有低耐药率.结论 COPD急性加重期患者下呼吸道病原菌以革兰氏阴性杆菌占主导,病原菌多重耐药现象明显,临床医生应加强抗生素合理使用防止耐药细菌产生     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床探讨及防治

目的调查新生儿重症监护病房（NICU）患儿应用机械通气合并呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床特点、病原菌及药敏情况,寻找有效的防治策略,以降低VAP的发生率。方法对本院近3年行机械通气的患儿120例进行临床分析,发生VAP56例,比较胎龄、出生体质量、上机时间、插管次数、抗生素应用、消毒制度、病原菌及药敏情况。结果VAP发生率46.7%,VAP组与非VAP组比较,胎龄、体质量、上机时间、插管次数、消毒制度统计学有显著差异性,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占79.7%,主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌,多为耐药菌,革兰氏阳性球菌占19.64%,真菌占14.3%。结论VAP的发生与多因素有关,减少上机时间、插管次数,合理应用抗生素,严格消毒制度,积极治疗原发病,是减少VAP发生的关键。     

呼吸机相关性肺炎病原菌分布和抗生素敏感率分析

目的 了解呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布和对抗生素的敏感率,以指导临床用药.方法 对河南科技大学第一附属医院重症监护病房(ICU)的 189例VAP患者的临床资料、病原菌分布及药物敏感率结果进行分析.细菌分离鉴定采用英国SENSITIRE(先德)荧光快速微生物鉴定/分析系统,抗生素敏感性测定采用Kribry-Bauer(KB)纸片法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法.结果 189例患者共分离出菌株483株.培养结果以革兰阴性杆菌为主(323株,66.87%,323/483),革兰阳性球菌以葡萄球菌(59株,12.22%,59/483)为主,真菌90株(18.63%,90/483).对革兰阴性杆菌敏感率在70%以上的抗生素有头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南/西司他丁和哌拉西林/他唑巴坦.替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率为100%. 结论 VAP患者年龄大,多有基础病,革兰阴性杆菌和真菌为主要致病菌;混合病原菌感染较多,且存在多重耐药,应动态监测细菌对抗生素的敏感率,合理选择抗生素.     

COPD并发呼吸机相关肺炎的病原学分析

目的分析慢性阻塞性肺病(COPD)有创机械通气并发呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学以及药敏情况。方法回顾分析近年来本院肺科重症监护病房(RICU)内收治的28例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏结果。结果 VAP的发生率为66.7％,共培养出细菌91株,真菌10株;其中革兰氏阴性杆菌(GNB)64株(70.3％),革兰氏阳性球菌(GPC)27株(29.7％)。COPD并发VAP居首位的细菌是嗜麦芽窄食单孢菌。结论COPD有创机械通气并发VAP以GNB为主。VAP发生后细菌的耐药率普遍较高。在治疗VAP时应重视病原菌培养和药敏试验结果,合理应用抗生素。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床探讨及防治

目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)患儿应用机械通气合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点、病原茵及药敏情况,寻找有效的防治策略,以降低VAP的发生率.方法 对本院近3年行机械通气的患儿120例进行临床分析,发生VAP56例,比较胎龄、出生体质量、上机时间、插管次数、抗生素应用、消毒制度、病原茵及药敏情况.结果 VAP发生率46.7%,VAP组与非VAP组比较,胎龄、体质量、上机时间、插管次数、消毒制度统计学有显著差异性,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占79.7%,主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞茵、大肠杆菌.多为耐药茵.革兰氏阳性球菌占19.64%.真菌占14.3%.结论 VAP的发生与多因素有关,减少上机时间、插管次数,合理应用抗生素,严格消毒制度.积极治疗原发病,是减少VAP发生的关键.     

540例中段尿细菌培养及药敏结果分析

目的 探讨尿路感染中段尿细菌培养的病原菌谱及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 无菌方法留取中段尿,常规分离培养,对尿路感染患者尿培养分离出的276株病原菌进行鉴定和药物敏感试验.结果 尿路感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占81.3%,革兰氏阳性球菌为15.8%,真菌为2.8%.结论 革兰氏阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势.提示合理使用抗生素应引起高度重视.     

1439株病原菌对18种抗生素的耐药率分析

用K -B法对临床分离的 15种属 14 39株病原菌进行 18种抗生素的耐药百分率检测 ,并用Nitrocefin法测试部分菌 β -内酰胺酶。结果显示 :革兰氏阴性杆菌对泰能耐药率最低 ( 0 %～ 5 % ) ,氨苄青霉素耐药率最高 ( 75 %～ 10 0 % )。革兰氏阳性球菌对万古霉素耐药率最低 ( 0 % ) ,青霉素 -G耐药率最高 ( 2 6 %～ 10 0 % )。病原菌中对泰能及舒普深耐药率正在逐年增高。认为临床因细菌感染而治疗的患者应参照体外药敏结果 ,经验用药将导致耐药菌株的增多     

新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌状况分析

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素、病原菌的分布和药敏情况.方法:收集2006年5月至2009年5月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科机械通气(Mechanical ventilation,MV)大于48h 患儿的临床资料进行回顾性调查分析.结果:VAP的发病率为46.30%.单因素分析结果显示MV时间、出生体重、胎龄、气管插管次数有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示MV时间是VAP的危险因素.94例VAP患儿共分离出病原菌116株,其中革兰阴性杆菌75株(占64.65%),革兰阳性球菌27株(占23.28),真菌14株.病原菌以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌最常见.药敏显示病原菌对临床常用抗生素均有多重耐药现象,仅对部分抗生素敏感.结论:VAP有较高发病率,新生儿VAP的发生受MV时间、出生体重、胎龄、气管插管次数等多种因素影响,应采用综合预防措施防止VAP的发生.VAP的病原菌以革兰氏阴性菌为主,有多重耐药现象,因此根据药敏情况合理使用抗生素对治疗VAP很重要.     

53例呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学以及药物敏感情况.方法回顾分析1994年4月～2002年5月收治的53例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏试验结果. 结果 VAP的发生率为51.5%,共培养出细菌79株,真菌34株;其中革兰阴性杆菌70株,革兰阳性球菌9株,VAP居首位的细菌是铜绿假单胞菌.结论 VAP感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,VAP发生后细菌的耐药率普遍较高,在治疗VAP时应重视病原菌培养和药敏试验结果,合理应用抗生素.     

50例老年下呼吸道感染病原菌及药敏试验结果分析

本文对５０例老年下呼吸道感染病人，取痰作细菌培养加药敏试验。细菌培养得病原菌５０株，其中革兰氏阴性杆菌３７株，革兰氏阳性球菌８株，革兰氏阴性球菌５株。药敏试验结果提示病原菌对常用抗生素耐药情况严重。     

胆道感染的病原菌分布及药敏分析

目的 通过了解胆道感染的病原菌分布及其对抗生素敏感性的变化,为临床合理用药提供资料.方法 回顾性分析68例胆道感染患者胆汁培养的53株病原菌的分布及药敏情况.结果 胆汁培养阳性率为67.65%(46/68),共分离出细菌53株,其中革兰氏阴性菌38株(71.70%),革兰氏阳性菌15株(28.30%).常见病原菌依次为大肠埃希菌(24.53%)、肠球菌(22.64%)、克雷伯菌属(16.98%)、肠杆菌属(13.21%).药敏分析示亚胺培南、美罗培南、头孢他定及阿米卡星对革兰氏阴性杆菌敏感率较高,万古霉素、替考拉宁及头孢哌酮对革兰氏阳性球菌敏感率较高.结论 胆道感染病原菌仍然以革兰氏阴性菌为主,临床应根据细菌培养及药敏分析有针对性地合理使用抗生素.     

重症监护病房67例呼吸机相关肺炎临床分析

目的探讨重症监护病房呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌分布及耐药性,为防治呼吸机相关肺炎提供科学依据。方法对2010年3月至2011年10月重症医学科确诊的VAP 67例患者下呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果分离出病原菌163株,其中以革兰阴性杆菌126株(77.3%),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌次之,分离出26株(16.0%),以金黄色葡萄球菌为主,真菌感染也较常见,分离出11株(6.7%),主要为白色念珠菌。大多数革兰阴性杆菌对抗菌药物表现出较高的耐药性,但是β-内酰胺类抗生素及亚胺培南对革兰阴性杆菌有较好作用,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论 VAP病原菌多为革兰阴性杆菌,并具有多重耐药性,治疗时注意下呼吸道病原体检测,缩短机械通气时间及根据细菌培养及药敏实验结果正确合理应用抗生素,是预防呼吸机相关肺炎的主要措施。