针刺治疗吉兰-巴雷综合征1例

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,主要累及脊神经根、脊神经节、脊神经和脑神经等,临床表现多以四肢对称性迟缓性瘫痪为特征,严重者多因呼吸肌受累而出现不同程度的呼吸运动障碍,甚至呼吸停止。本病病因尚未明确,故目前尚无有效特异性治疗方法。     

马云枝治疗吉兰-巴雷综合征验案2则

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrom,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,常常累及脑神经。GBS致病因素比较复杂,按病理学特点该病可分为急性炎性脱鞘性多发性神经病(AIDP)和急性运动轴索性神经病(AMAN),其中以AIDP最为常见;可通过临床症状、脑脊液检查和电生理特征等诊断。男性发病率略高于女性,且任何年龄段都可发病。目前现代医学对GBS多采用对症治疗、免疫治疗和支持性治疗且治疗效果有限,探索及时、多样、有效的辅助治疗方法具有重要意义。     

电针对吉兰-巴雷综合征病人血清SP和VIP的研究

目的:通过观察电针对吉兰-巴雷综合征(GBS)病人的临床疗效,检测血清P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)的含量,探讨电针治疗GBS的作用机制。方法:采用酶联反应观察电针组与对照组治疗前后GBS病人血清SP和VIP含量的变化。结果:电针组和对照组GBS病人血清SP和VIP含量均较治疗前升高,两组治疗前后自身对比有显著差异(P<0.05),而电针组与对照组间治疗后比较有极显著差异(P<0.001)。结论:电针对GBS的临床效应可能与电针后血清中SP和VIP的升高有密切的关系。     

GBS急性期湿热证与垂体-肾上腺皮质轴的关系研究

目的:探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)急性期湿热证与垂体-肾上腺皮质轴的关系。方法:对GBS患者进行中医辨证,分为湿热证组和非湿热证组。对两组分别进行皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的测定,并与正常对照组进行比较。结果:GBS急性期湿热证组COR含量高于非湿热证组和正常对照组(P<0.05),湿热证组ACTH含量低于正常对照组(P<0.05),与非湿热证组比较无统计学差异。结论:GBS急性期湿热证患者的垂体-肾上腺皮质轴功能表现为ACTH下降COR升高的非ACTH依赖性肾上腺皮质激素分泌。     

凃晋文论治吉兰巴雷综合征的经验

<正>吉兰巴雷综合征（GBS）也叫格林巴利综合征，是一种急性多神经病变，多由感染所致，属于自身免疫类疾病，病变累及多数周围神经，甚至损害脊神经根乃至脑神经。急性起病，症状多在半个月至1个月左右出现高峰。主要表现为双侧快速进展和相对对称的四肢痿软无力，严重时可累及呼吸肌导致呼吸麻痹^[1]。据报道，全球GBS的年发病率达到1.2～2.3人/10万，死亡率达到3%～10%，约25%的患者在患病后几天至几个月后需要人工通气，约20%的患者在半年后仍然不能正常行走，甚至留下持续数年的疼痛和疲劳^[2]。     

重型吉兰-巴雷综合征呼吸肌麻痹1例的急救与护理

吉兰-巴雷综合征(GBS)是神经科的多发病、常见病,病因未完全阐明,主要临床特征是急性或恶急性进行性四肢软瘫[1].重者常合并咽喉肌、呼吸肌麻痹引起呼吸困难,如不及时抢救,可危及生命.我院神经内科2009年1月NICU收治了1例以呼吸肌麻痹及周围面瘫为主要表现的GBS患者,经0.5a治疗,生活可基本自理,好转出院.现对其护理过程的体会总结如下.     

吉兰-巴雷综合征辨治体会

吉兰-巴雷综合征（Guillain—Barre syndrome,GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经。主要病理改变为周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重者可继发轴突变形。临床表现为起病前1～3周有肠道或呼吸道感染症状,     

从脾探讨吉兰-巴雷综合征免疫相关性

吉兰-巴雷综合征（GBS）是神经科常见的由自身免疫介导的周围神经病,GBS 发病机制尚未完全 明确,临床治疗局限于免疫球蛋白和血浆置换,但免疫细胞失衡、免疫功能紊乱贯穿了整个病程,多方案免疫 调节成为 GBS 治疗研究热点。中医在养生防病、调节免疫方面具有独到优势,本文阐明脾为之卫、脾主运化 与西医免疫的关联性,从脾虚探讨 GBS 免疫紊乱的根本病机,采用健脾益气、运脾化湿、补脾温肾法治疗 GBS。     

项针治疗偏头痛73例

自 1991年以来 ,笔者采用项针治疗偏头痛 73例 ,并设立西药组 5 0例作为对照 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 3例患者皆为门诊病人 ,随机分成项针组和西药组。项针组 73例 ,男 2 3例 ,女 5 0例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 70岁 ,平均 36 .5± 4 .8岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0 a,平均 3.0± 1.3a。西药组 5 0例 ,男 17例 ,女 33例 ;年龄最小2 5岁 ,最大 72岁 ,平均 3.1± 1.2岁。 2组一般资料经统计学处理 ,其性别、年龄、病程差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,2组之间具有可比性。所有患者皆进行 0 .5～ 2 a的随访1.2…     

以头痛为主要特征的吉兰 – 巴雷综合征临床特点分析

〔摘 要〕 目的：分析以头痛为主要特征的吉兰 – 巴雷综合征（GBS）的临床特点。方法：选取 2017 年 3 月至 2019 年 10 月期间在深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院就诊的合并有头痛的 GBS 患者 4 例,回顾性分析其临 床资料,对其临床特征进行总结。结果：3 例患者主要为头痛伴全身乏力、四肢麻木;1 例患者为头痛伴视物重影; 4 例患者行颅脑计算机断层扫描（CT）、颅脑磁共振成像（MRI）检查：均未见明确异常,腰穿脑脊液检查均提示蛋 白 – 细胞分离,3 例患者行肌电图检查提示多发周围神经运动传导功能受损;1 例患者行脑干听觉诱发电位（BAEP） 检查提示双侧中枢段损害（听神经颅内段至脑干中枢段）,双眼视觉诱发电位（VEP）提示视觉传导通路传导功能受 损。4 例患者均予静脉滴注免疫球蛋白及激素治疗后头痛症状缓解。结论：头痛是 GBS 的少见合并症,容易误诊为 偏头痛或颅内感染,针对 GBS 的治疗可有效缓解头痛症状。     

醒脑开窍针刺法联合中药治疗吉兰-巴雷综合征1例

吉兰-巴雷综合征（GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）,是以周围神经节段性脱髓鞘、神经根、神经节和炎症反应为病理特征的自身免疫疾病,属中医痿证范畴[1]。临床以四肢对称性、迟缓性瘫痪为特征,严重者出现呼吸肌麻痹,引起死亡。该病属疑难重症,     

针刺夹脊穴治疗格林-巴利综合征20例

急性感染性、多发性神经根炎,又称格林-巴利综合征（GBS）,是一种自体免疫性疾病。本病并不少见,约三分之一可遗留后遗症,如腱反射低、足下垂与手肌萎缩及无力和自主神经功能障碍等。笔者自2002年至今收治20例GBS伴神经肌肉功能残障后遗症患者,采用针刺夹脊穴,配合局部取穴,现报告如下。     

复发性吉兰-巴雷综合征

吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarreSyndrome，GBS）是临床上常见的周围神经病，多呈单向病程，恢复中症状可有短暂波动，极少复发。现将我院所见4例复发型GBS（RGBS）报告如下。     

补中益气汤联合电针治疗脾胃虚弱型吉兰巴雷综合征的临床观察

目的：观察补中益气汤联合电针治疗吉兰巴雷综合征（GBS）脾胃虚弱证的临床疗效。方法：将60例GBS脾胃虚弱证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例（纳入试验每组28例）。对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用补中益气汤联合电针治疗。两组均治疗2个疗程,共计14 d。记录治疗前及治疗2周后两组中医证候积分、中医证候疗效、四肢肌力评分、感觉功能系统评分、神经肌肉功能评分、脑脊液蛋白含量。结果：治疗组总有效率（89.29%,25/28）高于对照组（64.29%,18/28）(P<0.05),治疗组各项治疗前后评分差均明显高于对照组（P<0.01）,治疗组治疗前后脑脊液蛋白含量差明显高于对照组（P<0.01）。结论：补中益气汤联合电针治疗可有效缓解脾胃虚弱型GBS临床症状,减轻肢体无力及麻木胀痛程度,值得临床推广。     

巨针为主中西医结合治疗颅脑损伤后综合征30例

巨针为主中西医结合治疗颅脑损伤后综合征３０例周思智广西桂林市穿山医院５４１００４桂林市建干路８号重型颅脑损伤的死亡率极高。近１０年来，由于神经外科理论与技术水平的迅速提高，伤后及时的外科清创抢救，使许多伤者能生存下来，但由于颅脑神经的损伤，全身生理病...     

针刺为主治疗吉兰-巴雷综合征1例

<正>1病历摘要刘某,女,32岁。2013年4月5日初诊。患者于2013年3月3日无明显诱因突然出现呕吐、腹泻、四肢无力等症状,次日至附近医院就诊,诊断为吉兰-巴雷综合征,治疗月余,四肢无力症状未见减轻,遂来我院求治。刻诊:神清,精神可,语言清晰流利,四肢无力、麻木,腓肠肌压痛,纳可,寐安,二便调。舌淡红,苔薄白,脉滑缓。检查:体型偏胖。全身痛觉减退,肌力双上肢4级,双下肢2级,轮替试验双侧缓慢不协调,科尼格征(+)。诊为痿证,证属湿热浸淫,治宜调神益气,清热利湿,通利筋脉。遂针刺顶颞前斜线、顶颞后斜线、风池、完骨、天柱、三阴交、肩髃、阳陵泉、八邪、四肢阳明经(排刺),留针     

学龄期重症格林巴利综合征患儿的健康教育

格林巴利综合征（GBS）又称感染性多发性神经根炎，系与病毒和自身免疫疾病有关的以周围神经和脑神经损害为主的一种非特异性炎症。临床表现以四肢对称性无力为首发症状，严重者可因累及肋间内肌和膈肌而致呼吸麻痹。当出现呼吸肌麻痹致气体交换障碍时，常危及生命，须行气管切开机械通气。2002年2月-2005年7月本院ICU科共收治学龄期重症GBS患儿28例，现将健康教育方法介绍如下。     

项针疗法对急性脑梗死大鼠病理学及bcl-2表达的影响

目的:探讨项针疗法对急性脑梗死大鼠病理学及bcl-2的影响。方法:采用计算器随机法将54只大鼠随机分为3组:假手术组(A)、造模组(B)、项针组(C),每组各18只,各组再分为1 d2、d、3 d三个时间点,每个时间点6只。采用线栓法制备急性脑梗死动物模型,观察项针疗法对急性脑梗死大鼠病理学的影响及脑组织bcl-2表达的变化。结果:脑梗死第3d,B组大鼠梗死灶中心区及周围区神经细胞数目明显减少,神经元、神经胶质细胞肿胀,神经细胞及血管周围间隙扩大;与B组比较,C组大鼠脑缺血区脑组织水肿减轻,神经细胞数目增多;术后1d,C组大鼠皮质bcl-2表达明显增加,第2-3d逐渐逐渐下降,与B组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:项针疗法能够改善缺血半影区神经细胞功能状态,促进神经胶质细胞的增生;并可促进抑凋亡基因bcl-2的表达,从而抑制脑神经细胞凋亡,挽救缺血半暗神经细胞的功能,从而发挥一定的脑组织保护作用。     

吉兰-巴雷综合征中医证候分布的研究

目的:探讨吉兰-巴雷综合征中医证候分布特点。方法:对临床确诊的吉兰-巴雷综合征患者62例,进行临床观察和中医辨证。结果:中医辨证:急性期气虚湿热证占41.94%,湿热证占24.19%,气虚 湿证占19.35%,恢复期气阴两虚证占62.5%,气阴两虚 湿证占29.17%。急性期西医临床分型轻、中、重、极重型,中医辨证气虚湿热证分别为5.26%、35%、60%、92.31%。结论:GBS中医证候分布急性期主要为气虚湿热证,且病情越重气虚湿热证的发生率越高;恢复期主要是气阴两虚证或气阴两虚 湿证。     

针刺联合高压氧治疗小儿格林-巴利综合征27例

目的:观察高压氧联合针刺治疗小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床疗效。方法:将54例GBS患儿随机分为治疗组与对照组各27例,对照组给予常规内科治疗,治疗组加用高压氧、针刺治疗,连续治疗10 d为1个疗程,2个疗程后比较两组患者治疗效果。结果:治疗2个疗程后,治疗组愈显率(96.3%)明显高于对照组(74.1%)(P0.05);治疗组患儿呼吸肌麻痹、四肢肌力、肌张力、腱反射、感觉障碍恢复时间均明显短于对照组(P0.01)。结论:高压氧联合针刺治疗小儿格林-巴利综合征可明显提高临床治愈率、缩短病程、促进症状恢复,疗效显著。