简化公式在微泵定量用药中的应用

目前,临床上常用微泵静脉匀速泵入血管活性药物,以达到准确用药的目的,但微泵泵入速率的单位是mL/h,而血管活性药物的计量单位常要求为μg/min、mg/min或μg/(kg*min).为了快速对二者进行转换,总结出一个简化公式,经临床应用效果较好.现介绍如下.     

简化公式在微泵定量用药中的应用

目前，临床上常用微泵静脉匀速泵入血管活性药物，以达到准确用药的目的，但微泵泵入速率的单位是mL／h，而血管活性药物的计量单位常要求为μg／min、mg／min或μg/kg·min）。为了快速对二者进行转换，总结出一个简化公式，经临床应用效果较好。现介绍如下。     

血管活性药物剂量换算小经验

ICU患者病情危重、变化快，常会用到一些血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油等。药物要求静脉泵入的剂量单位在说明书或书本上是以肛g／（kg·min）来描述，而临床中大多数微量泵的泵人速率是以ml／h为单位泵入药物。这在计算上给临床护理人员带来一定的困扰。为方便临床计算，笔者总结出以下公式：     

将滴数换算入微量输液泵的快速换算法

在心胸外科大手术后及ICU的监护过程中,某些病人需要控制入量,将输液滴数换算入微量输液泵,但按常规换算法,步骤繁琐,易出误差,为了提高工作效率,笔者在多年的工作中积累总结出快速的换算方法介绍如下。1 公式μg/kg/min=2/3·a·b·1/ca=mg药物/100ml b=滴数/min c=kg体重2 应用举例患者输入5%GS100ml加入多巴酚酊胺30mg,18滴/min,体重60kg,套入公式:μg/     

米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的 观察米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 心功能Ⅳ级的顽固性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组.均经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及纠正心力衰竭诱因、吸氧等治疗心力衰竭难以改善,治疗组给予米力农2 mg静脉注射后以0.25～1.00μg/(kg·min)微量泵静脉泵入,乌拉地尔2 mg/h开始微量泵静脉泵入,并逐渐增加剂量;对照组给予多巴酚丁胺3～5μg/(kg·min),硝普钠15～250μg/min微量泵静脉泵入;7 d为1疗程.观察2组心功能改善情况和血压变化.结果 2组均未发生低血压现象,治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组为70.0%(28/40),组间比较差异有统计学意义(x2=6.681,P＜0.05).结论 米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭效果明显.     

强效药物的稀释

所有要求精确用量的强效药物都需要使用自动注射器。有许多药常需借助于计算工具计算患者的体重、剂量(μg/Kg)和药物稀释的方法。作者报道一种用于所有药物的简便稀释方法:用于1ml/h 或μg/Kg/min 的剂量。用蒸馏水将相当于3倍体重(Kg)的药量稀释至50ml:3×体重(Kg)=50ml 内的药量(mg),即1ml/h,或1μg/Kg/min。例1:重50Kg 患者的多巴丁胺——50×3=50ml 内的150mg,即1ml/h 或1μg/Kg/min。遇更强效的药物需要0.1μg/Kg/min 的剂量时有必要将该药物再稀释10倍:0.3×体重(Kg)     

硝酸异山梨酯注射液致全身震颤1例

1病历摘要女,67岁。主因间断心悸、胸闷9 a,加重伴双下肢水肿5d,以冠心病住院就诊。予氯化钠溶液30 ml+硝酸异山梨酯注射液(商品名:爱倍,齐鲁制药厂,批号:10960035)20 mg以0.4μg/(kg·min)微量泵泵入。7 h后患者出现心悸、头痛、头晕,无恶心     

微量注射泵注射药液时药量与速度的计算

在重症监护病房(ICU)用微量注射泵注射药液要计算药量及给药速度.笔者推导出相关公式,临床应用较为方便实用,且适用面较广,现介绍如下. 1 基本公式 假设患者的体重为W(kg),配药量为Q(mg),药液量为V(ml),泵入速度(泵速)为S(ml/h),给药速度(药速)为N.药速等于每毫升溶液药量与泵速的乘积.     

应用微量泵输液时滴/min与ml/h的换算

临床上某些药物作静脉滴注时 ,经常以滴 /ｍｉｎ为单位 ,近年来随着微量泵的广泛应用 ,为精确计算药量带来了不少便利。微量泵的计量单位是ｍｌ/ｈ ,在实际应用时需与滴 /ｍｉｎ进行换算 ,根据临床经验 ,输液器每毫升输出 17.5滴 ,用带 7号头皮针的输液器作 10 0次计量 ,由此推导出以滴数为单位滴注时 ,只要将所需滴 /ｍｉｎ数乘以常数 3.5 ,便是微量泵所要设置的ｍｌ/ｈ数。应用微量泵输液时滴/min与ml/h的换算$青岛市第8人民医院!266100@薄其果 $青岛市第8人民医院!266100@刘文启…     

微量泵泵人血管活性药物的计算

临床上为维护心功能,改善血压,常用微量泵匀速泵入血管活性药物,成人和儿童均据体重进行药物剂量计算,药物剂量=体重(kg)× 3(常数)加至50ml液体中.即微量泵每小时进1ml液体即给药1μg/(kg·mm),或每小时进2ml液体即给药2μg/(kg·min),可依次类推.     

ICU微量用药的泵速调节

微量注射泵是将小剂量药物持续均匀定量输入人体静脉的装置。在ICU病人的治疗中,对特殊药物如多巴胺、氨茶碱、异丙肾上腺素等通常使用微量注射泵给药。由于此类药物常以μg/(kg·min)或ng/(kg·min)为单位给药,因此快速、准确、及时计算药物量及调节泵速至关重要。在ICU微量用药中,常用常数为3或是3的倍数,将体重乘以3或3的倍数所得出的药物量(mg)加液稀释至50mL,然后采用微量注射泵给药。关于泵速的调节介绍如下。1方法1.1方法1目前报道的微量用药计算方法[1]。原理:浓度=溶质/溶液×100%1mL/h=体重(kg)×3mg/50×60min-1×kg-1=体重(…     

手术室输液配药的简易公式介绍

中国误诊学杂志社编辑部 :　　在手术室的临床工作中 ,我们研究出一整套持续输液的换算公式 ,应用起来很方便 ,介绍如下。1　使用输液泵公式公式 1:A×B=6× W× C。其中 A:输液泵输注液体速度 (Aml/ h) ;B药物在 10 0 ml液体中的含量 (B mg/ 10 0 ml) ;C:每分钟每公斤体重进入该药含量 (Cμg/ kg· min) ;W:患者体重(kg)。2　使用输液器公式公式 2 :D× B=1.5× W× C(根据输液器滴数 15滴≈ 1ml计算推出 )。其中 D:输液器每分钟输入液体的滴数 (D滴 /min) ;B、W、C含义同公式 1。3　药物配方固定 ,并使用输液泵公式公式 3:E=3× …     

肋间神经阻滞对胸部手术患者术后镇痛效果和通气功能的影响

目的 :探讨开胸手术中肋间神经阻滞对术后的镇痛效果。方法 :30例择期开胸手术患者随机等分为静脉镇痛组 (A组 )及肋间神经阻滞合并静脉镇痛组 (II组 )。A组术后持续以 2 .5ml/h静脉泵入芬太尼 (15 μg/ml) 咪唑安定 (0 .3mg/ml) ;B组关胸前 0 .5 %布比卡因行切口及上下肋间神经阻滞 ,术后静脉 2 .5ml/h持续输注泵入芬太尼 (10 μg/ml) 咪唑安定 (0 .3mg/ml)。患者术后以视觉模拟评分法行痛觉评分 (VAS) ;测量HR、MAP、PaO2 及PaCO2 ;测定用力肺活量 (FVC)和第一秒用力呼出气量 (FEV1)。结果 :A组术后 3、6hVAS评分明显高于B组 (P<0 .0 5 ) ;B组术后 3、6hFVC及FEV1显著高于A组 (P <0 .0 1,0 .0 5 ) ;A组患者入监护室后即刻 (0h)PaO2 明显低于B组 (P <0 .0 5 )。结论 :术中肋间神经阻滞能增强术后镇痛效果并明显改善通气功能     

微量泵与输液(血)器之间药物用量简易换算法

微量泵的应用给临床监护工作带来极大方便，随着患者病情的逐渐稳定，有些药物需换成拍液瓶持续静滴。通过临床实践，我们总结了两者之间的换算方法，即微量泵的微克数XZ一用或液器的满速；微量泵的微克数xl．5一用输血器的滴速，公式中的2和1．5为常数。例如患者体重为70kg，药物浓度为kgX3即210mg稀释至50ml用微泵推注。当用药量为4nd（kg·min）时换成损液瓶静滴，则将原浓度的药物（210mg）加入300ml液体内，输液器调8滴／min，指血器调6滴／min，即为4Pg／（kg·min）。微量泵与输液(血)器之间药物用量简易换算法@刘晔$山东医科大学…     

介绍一种心血管药物用药剂量快速换算盘

微量泵的广泛应用 ,为临床护士的准确用药提供了方便。微量泵注药速率的单位是ml h ,而临床特殊药物医嘱剂量的单位是 μg kg体重·min、μg min或mg min。如何将二者统一起来呢 ?笔者结合临床心血管内、外科用药情况 ,总结出盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺、硝酸甘油、鲁南欣康、硝普钠、利多卡因、盐酸异丙肾上腺素规范配制的剂量与微量泵的速率关系 ,设计成换算盘 ,经临床应用效果满意 ,现介绍如下。结　　构由 2片直径分别为 13.0、15 .5cm同心圆盘状硬纸片组成 (见图 1、2 )。图 1　快速换算盘 ( 1)使用方法依据医嘱药物溶液量确定使用微…     

右美托咪定辅助臂丛麻醉镇静效果的临床观察

目的比较右美托咪定(Dex)与咪达唑仑(Midazolam)合并舒芬太尼(Sufentanil)用于臂丛神经阻滞的镇静、镇痛效果,为临床应用提供参考。方法选取80例年龄在17⁶0岁ASAⅠ60岁ASAⅠ^Ⅱ级欲实施上肢手术的患者,随机分为两组D组和M&S组,两组均在臂丛麻醉效果确定满意后开始给药,D组静脉泵注Dex 0.8μg/kg的诱导负荷量(即公斤体重ml/h,Dex 4μg/ml,泵注12.5 min)后,再以0.4μg·kg-1·h-1速度持续泵注维持给药(即公斤体重数÷10 ml/h);M&S组从莫菲滴管滴注0.04 mg/kg的咪达唑仑和0.2μg/kg的舒芬太尼。观察记录两组患者术中的镇静、镇痛效果和注药后5 min(T2)、10 min(T3)、12.5 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、Ramsay评分变化及不良反应。结果 T3Ⅱ级欲实施上肢手术的患者,随机分为两组D组和M&S组,两组均在臂丛麻醉效果确定满意后开始给药,D组静脉泵注Dex 0.8μg/kg的诱导负荷量(即公斤体重ml/h,Dex 4μg/ml,泵注12.5 min)后,再以0.4μg·kg-1·h-1速度持续泵注维持给药(即公斤体重数÷10 ml/h);M&S组从莫菲滴管滴注0.04 mg/kg的咪达唑仑和0.2μg/kg的舒芬太尼。观察记录两组患者术中的镇静、镇痛效果和注药后5 min(T2)、10 min(T3)、12.5 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、Ramsay评分变化及不良反应。结果 T3^T7时D组HR、MAP明显低于T1时(P<0.05),Ramsay评分明显高于T1时(P<0.05),T2、T3时Sp O2两组比较D组高于M&S组(P<0.05),呼吸抑制的例数,在循环和呼吸方面D组优于M&S组。结论持续泵注Dex辅助臂丛神经阻滞麻醉,术中镇静、镇痛的效果确切、循环稳定、不易发生呼吸抑制(易唤醒),安全有效,具有一定的临床推广价值。     

使用浅静脉留置针防止微量泵泵入时静脉血回流的探讨

目的探讨使用浅静脉留置针解决微量泵在泵入药液时出现的静脉血回流（以下简称回血）的方法。方法在微量泵泵入过程中，分别观察使用普通头皮针和浅静脉留置针发生静脉血回流的情况。结果使用普通头皮针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，96％患者发生回血。使用浅静脉留置针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，仅5．2％患者发生回血。结论使用浅静脉留置针可以有效防止微量泵泵入静脉血回流情况的发生。     

不同部位交替注射乙胺碘呋酮对静脉的影响

<正>乙胺碘呋酮是Ⅲ类广谱抗心律失常药物,它具有疗效好、副作用小、毒性低等优点,已成为治疗室上性和室性心律失常的首选药物[1-3]。临床常用5%葡萄糖溶液50ml+乙胺碘呋酮150～300mg以5ml/h微量泵泵入。但其经外周静脉输入可引起静脉炎,沿静脉走向出现红、肿、热、痛或沿穿刺静脉     

微量推注泵更换注射器方法的探讨

微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置,尤其适用于血管活性药的应用.它是使用一次性注射器,连接延长管,将ml/h的推注速度换算为μg·kg-1·min-1或μg/min后将药液匀速连续地注入患者的血管内.在连续用药的过程中,药液用完需要间断地更换配有药液的注射器.     

严格控制输液对干预早产儿发生硬肿、水肿的临床观察

目的：探讨输液量及输液方式与新生儿硬肿、水肿发生的相关性,寻找适合早产儿输液的最佳方式。方法选取62例胎龄34~36+5周,体重≥2 kg的早产儿为研究对象,通过新生儿室护士对新生儿输液量及输液速度的控制,比较不同输液方式是否对治疗有影响,按随机数字表法随机分为A、B 、C三组。 A组：控制总入量,按常规速度输液(5~6滴/min);B组：采用微量注射泵控制输液速度;C组：采用微量注射泵24 h持续泵入控制输液速度,然后在静脉留置针患儿中对比,观察其疗效。三组液体量控制方法均为生后1~3d总入量(包括奶量、饮水及输液量)分别为50 ml/kg、60 ml/kg、80 ml/kg,4~7 d 100 ml/kg,每天根据患儿摄入奶量和饮水量调整输液量,输液量也包括肠外营养液：氨基酸、脂肪乳,所有用量均参照新生儿静脉营养治疗要求配置浓度〔2〕。结果 C组(采用微量注射泵24 h持续泵入)治疗效果最好,水肿、硬肿的程度及输液并发症减轻、患儿的总费用降低、平均住院时间缩短( P<0.05)。此方法优于A组(控制总入量,按常规速度输液5~6滴/min )、B组(微量注射泵控制输液速度,液体输入完成后结束本日治疗,不需要24 h持续泵入),值得临床推广应用。结论 C组(采用微量注射泵24 h持续泵入)疗效最好,水肿、硬肿并发症最轻。