以截瘫为首发症状的肺癌1例

病员向某某,男性,64岁,住院号43793,于入院前一月,无明显诱因出现双肩背疼痛,呈针刺样,不放射,同时出现双下肢麻木无力,进行性加重,在院外诊断为风湿病,予以中药及针灸治疗无好转,一周前双下肢完全不能活动而收入院。查体:神清、桶胸,双肺底可闻及少许湿鸣,心率100次/分钟,律     

以精神障碍为首发症状的肺癌1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,文盲。因发作性失音、神鬼附体感、言语紊乱 5个月之主诉于 2 0 0 0年 4月 8日经门诊“癔症”收入院。入院后查血常规 :白细胞 4.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 4.0 3× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 113ｇ/Ｌ ,血小板 73× 10 9/Ｌ。胸透正常。经电针、心理等治疗 9ｄ临床症状无缓解 ,并出现咳嗽 ,有痰 ,有时痰中带血 ,无发热 ,双肺可闻及干湿罗音。复查血常规 :白细胞 1.8× 10 9/Ｌ ,红细胞 3 .38× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白95ｇ/Ｌ ,血小板 5 1× 10 9/Ｌ。立即行骨髓穿刺 ,骨髓象提示“混和性贫血” (以缺铁为主 )。脑ＣＴ未见异常。肺ＣＴ…     

以肢体疼痛为首发症状肺癌1例

患者男,20岁。于1992年1月始出现双下肢间歇性疼痛,经口服消炎及止痛药无明显缓解。双下肢疼痛日渐加重,站立及行走受阻。渐发展到双上肢及全身大小关节也出现疼痛。于1992年4月10日入院。入院查     

以青光眼为首发症状的右下肺癌1例

我院发现１例以继发性青光眼为首发症状，后因双下肢无力检查发现右下肺癌伴转移性脑瘤。因病例特殊，报道如下。一、病历摘要患者男，５４岁。以右眼红痛、视力下降半年，再发一个月为主诉入院。半年前无明显诱因发现右眼红痛，视物不清。检查：右眼角膜上皮水肿，后壁有...     

以面部皮肤转移为首发症状的原发性肺癌1例

病例男性77岁,于2003年2月7日以“右面颊部皮肤肿块性质待查”入院。3月前右颊部近下颌下缘皮肤出现约米粒大小的包块,逐渐增大;入院前半月包块迅速增大表面皮肤红肿、破溃并伴有疼痛,同时出现轻度咳嗽、咯痰。入院时查体:T37.0℃,浅表淋巴结不肿大,气管居中,右面颊部近下颌下缘出现3.5cm×4cm×3.5cm球形包块,色红、部分糜烂、易出血、周围皮肤毛细血管扩张明显,有触痛。右肺呼吸音稍减弱,无啰音，心脏及腹部无异常。血常规检查结果正常。胸片示右下叶占位病变。进一步胸部CT检查示右肺中叶内段3.9cm×3.9cm高密度影,侵犯肺静脉进入血循…     

以脊髓压迫症为首发症状的肺癌1例

患者,男,64岁,因左肩胛疼痛1月,左下肢麻木、无力1周,右下肢麻木、无力1天入院。既往有长期大量吸烟史。入院前1日无明显诱因感左肩胛疼痛,呈刺痛放射至左上肢内侧,伴左上肢麻木、无力。经针灸按摩治疗后无力麻木症状好转,但疼痛仍较明显。入院前1周,患者感右下肢麻木、无力,无大小便失禁、意识障碍等。入院前1天     

以右上腹痛为首发症状的肺癌1例报告

1 临床资料 患者刘某,男,46岁.病历号7834.20余天前开始反复发作性右上腹疼痛,呈牵拉性,不向右肩胛放射,无恶心、呕吐、头痛等症状.曾在某医院诊断为胆囊炎.具体用药史不详,疗效不佳.于2002年来我院就诊,门诊仍以胆囊炎、胆结石收入院.患者有吸烟嗜好（约日吸烟一盒）.     

10例以腰腿痛为首发症状的肺癌

肺癌表现为腰腿痛的肺外症状出现在呼吸道症状之前,很容易误诊,现报告10例如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组男8例,女2例,年龄33~35岁。10例均以腰腿痛为首发症状,其中2例伴有颈肩部疼痛。1．2影像学检查:X线胸片示中央型肺癌6例,其中4例团块状阴影,2例呈片状阴影。周围型肺癌4例,其中3例呈团块状阴     

以全身多发性皮下结节为首发症状的肺癌1例

患者,男,55岁。皮肤结节3个月收住院,患者于3个月前偶然发现左颈部、右胸部有2个结节,约黄豆大小,当时因为无任何不适,故未在意。但随后又在左上臂、右背部、右下腹先后出现3个结节,大小同前。为明确诊断,即来我院就诊。查体:T36.5℃,P80次/min,,R20次/min,BP14/9kPa。患者神志清,精神可,左颈部、右胸部、左上臂、右背部、右下腹共有5个结节,约黄豆大小,表面光滑,质硬,活动可,边缘不清楚,轻度压痛,局部无红肿。左胸廓略高于右胸廓,左肺门区叩诊呈浊音。左上肺呼吸音减低,未闻及干、湿性啰音及胸膜磨擦音,心脏无异常。CT:左肺肿瘤伴纵膈…     

以咳嗽性晕厥为首发症状的肺癌1例报告

正原发性支气管肺癌简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。临床表现为咳嗽,血痰或咯血,气短或喘鸣,体重下降,胸痛,声音嘶哑等症状。以咳嗽性晕厥为首发表现者并不多见,我院2011年7月收治以咳嗽晕厥为首发表现的肺癌1例报告如下。1临床资料     

以神经系统症状为首发症状的肺癌25例临床分析

肺癌是所有癌症中发病率最高的一种。它临床表现多样,给我们早期诊断带来了一定的困难,尤其以神经系统症状为首发症状的肺癌更易误诊,因此我们要对此引起警惕。下面就我院收治的25例以神经系统症状为首发症状的肺癌进行临床分析：     

以神经系统症状为首发症状的肺癌27例临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤,近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率有明显增高的趋势.肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸闷、气促等肺部表现,然而有一部分患者一开始表现为肺外的症状,容易造成误诊、漏诊.为提高肺癌的早期诊断水平,避免误诊、漏诊,现将作者在临床工作中收治的以神经系统症状为首发表现的肺癌27例分析报告如下.     

低钠血症为首发症状的小细胞肺癌1例

患者,男,55岁。主因间断头晕、恶心、呕吐1个月余入院。患者于1月前喷洒农药后出现头晕、恶心、呕吐,当时患者无发热、咳嗽,无胸闷、气短、胸痛、咯血等不适症状,无明显消瘦。在当地医院给予止吐治疗后效果欠佳,遂转入我科,入院查体：体温37．5℃,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清,精神不振,双侧锁骨上淋巴结未触及肿大,甲状腺无肿大,气管居中,胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,     

以皮下肿块为首发症状的肺癌一例

以皮下肿块为首发症状的肺癌一例山西省人民医院（０３００１２）王志刚，王德患者：男性，６０岁。主因左背部无痛性肿块２月就诊于当地医院。查体：心肺（－），背部有一直径约６ｃｍ肿块，质较硬，不易活动，初步诊断为“皮下良性肿瘤”，择日在局麻下行手术切除，术中...     

以神经系统为首发症状的肺癌29例分析

肺癌临床表现多样,尤其以神经系统为首发症状时极易误诊,为提高对肺癌这种特殊表现的认识,减少或避免误诊误治,我们收集了我院1975～1995年经病理确诊且以神经系统为首发症状的肺癌29例,报告并分析如下。     

以低血糖为首发症状的肺癌患者一例

<正>患者男,72岁,于2014年3月2日因"头晕1d"入院。入院查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率67次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区心音正常,未闻及杂音,未闻及心包摩擦音,腹软,无压痛及反跳痛。神经系统查体:神志清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌力5级,肌张力正常。     

以神经系统症状为首发的肺癌16例分析

有典型临床表现的肺癌诊断并不难,但以神经系统表现为首发症状者因不被医师熟悉而极易被误诊。1995至2007年,笔者收治了以神经系统为首发症状的肺癌16例,现总结如下。     

以腹痛为首发症状糖尿病1例

患者,男,35岁.因中上腹痛6h来我院急诊,患者6h前无明显诱因出现中上腹痛,为阵发性隐痛,无泛酸、暖气,无恶心呕吐,无腹泻发热.既往:有类似腹痛病史,可自行缓解,未正规诊治,否认高血压、糖尿病等慢性病史.查体:BP 126/82mm Hg,HR 86次/min,神清,精神可,体型偏瘦,颈软,双肺呼吸音清,无哕音,无病理性杂音,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝肾区无叩痛,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,双下肢无水肿.初步诊断:腹痛待查,急性胃炎或急性胆囊炎?辅助检查:肝胆胰脾B型超声未见异常.WBC 6.4×109/L,中性粒细胞0.65.尿糖(+++),尿酮体(++).末梢血糖:24.3mmol/L,复查静脉血糖:25.1 mmol/L.追问病史,患者平时有多饮多食多尿症状,无明显消瘦.诊断为糖尿病酮症酸中毒.治疗上予0.9％氯化钠注射液500ml+速效胰岛素10U,0.9％氯化钠注射液500ml+维生素C 2.0g+维生素B60.2mg+ 10％氯化钾10ml静脉滴注.3h后复查末梢血糖:12.3mmol/L.患者腹痛缓解后自行离院.     

以精神症状为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,3 0岁。 10年前 ,与他人吵架后出现反复自言自语及孤僻等精神症状 ,可自行缓解。 7年前症状再次加重 ,多次就诊于当地医院及精神病专科医院 ,诊断为精神分裂症。长期服用舒必利及氯氮平 ,症状时轻时重 ,多次反复发作。曾有双下肢关节疼痛病史。 1个月前出现发热 ,同时发现面部起红斑 ,就诊于当地县医院 ,发现贫血 ,予输血一次 ,并予甲硝唑、清开灵静脉滴注效果不佳 ,遂到某省级医院就诊。做骨穿提示 :粒、红、巨三系病态造血。心脏彩超 :左室扩大 ,轻度主动脉瓣关闭不全 ,少量心包积液 ,诊断为发热贫血原因待查。并给予对症治疗 ,…