病案管理在医院管理中的作用

现代医学管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是医疗、教学、科研信息的重要载体.一份高质量的病案,不仅能够真实地反映医院的医疗水平,科技管理的情况和服务质量,而且也是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理和经济效益可靠依据.随着医疗制度改革,医疗付款方式的变化,以及人们对医疗保护意识增加和医疗记录的依赖,病案作为医疗最原始信息资料,对其进行科学管理将日益显示其重要性.因此,要做好病案管理工作,提高病案质量,以促进医院医疗工作的全面发展.     

有关病案首页填写的一些思考

病案是医护技人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分。病案资料的质量涉及到病案形成的各个环节。而病案首页是病案中信息最集     

加速病案信息现代化管理的进程

病案管理工作是医院管理的重要组成部分,是搞好医院各项工作的重要前提和保证。病案信息是医院信息系统的核心,是医院工作效率的主要依据,是医学科研的重要资料。 一、病案是无价宝 病案是一个医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是病人病情及其演变和转归过程的记录,又是临床教学、科学研究的宝贵资料。病案是经过几代人的努力积累起来的,凝结着全院人员的智慧和辛勤劳动。拥有高质量病案组成的病案库和检索系统,是医院最宝贵的财富,是无价之宝。     

加强病案管理，防止病案丢失

病案是一个医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体，是病人病情及其演变和转归过程的记录，又是临床教学、科研研究的宝贵资料。随着新的《医疗事故处理条例》出台，病案更成为纠纷与医疗事故处理的第一手资料，加强病案管理，防止病案丢失越来越关键。为此，笔直结合十几年的基层医院病案管理经验，把病案丢失途径与预防对策总结如下：     

专科医院的病案管理

病案是所有医疗活动的主要载体,是医疗、教学、科研最基本的原始资料,通过病案,不但反映医院的技术力量和医技人员的整体素质,并能体现一个医疗机构的管理水平.因此,病案也成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分,更是专科医院的重要知识财富.     

用目标管理法解决缺陷病历的探索

医院病案是教学、科研、医疗、医院管理工作的重要资料,是医疗、疾病分类,死因统计的信息库,在现代医院管理中,病案是医疗业务管理信息的主要载体,怎样保证该载体资料的准确性,完整性和其书写及采集资料的高质量,解决病历缺陷,提高病案质量是当务之急,十多年来我针对整形外科病案特点应用目标管理法解决缺陷病案,逐步提高整形外科病案质量,为病案标准化管理探索体会如下:     

病案管理要做好证据保全

在医院管理工作中,病案作为医疗活动信息的主要载体,是医学、教学、科研的第一手资料,也是医疗质量,技术水平,管理水平综合评价的依据.当出现医疗事故争议时,医院和患者均有举证的义务.医院保管的病案资料是医疗事故技术鉴定中记录医师行为和医疗过程的重要文书,在医疗事故争议中病案是医患双方关注的焦点之一,是司法部门判定责任的重要证据.在处理医疗事故时会逐字逐句地推敲病历,任何一点疏漏差错都有可能对病人、对医生或对医院造成某些不利的影响.怎样减少或杜绝病历缺陷是目前病案管理的重点.现就我院病案管理中的一些问题总结分析如下.     

病案在医疗制度改革中的作用

病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是临床进行科学诊断、治疗的基础资料,也是医学科学研究、临床教学的资料。良好的病案记录不仅能够真实地反映医院的医疗水平和服务质量,而且是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据。随着国家法制社会化,病案也成为一种不可缺少法律依据之一。如何在医疗制度改革中,搞好病案管理,充分发挥其作用,这是病案管理工作的一个重要课题。     

病案管理的源与流

病案是一个医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是病人病情及其演变和转归过程的记录,又是临床教学,科学研究的宝贵资料。病案是经过几代人的努力积累起来的,凝结着全院人员的智慧和辛勤劳动。拥有高质量病案组成的病案库和检索系统,是医院最宝贵的财富,是无价之宝。北京协和医院把该院的病案和专家教授、医学图书,     

病案借阅中存在的问题及改进手段

病案是病人诊疗记录全过程的文件，是临床进行科学治疗的基础资料；是医疗、教学、科研、统计、法律和管理工作不可缺少的重要依据。随着医疗卫生事业迅猛发展，病案管理已经逐步走向现代化、科学化、规范化。病案管理已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分，1份保存完整的病案，能为病人提供科学、连续诊治的保贵资料，是具有实际意义的教科资料。     

医院病案室人员配置现状的几点思考

病案,作为医疗质量管理中的主要信息载体,它是病人疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有利用价值的信息资料,病案的质量直接标志着一个医院的管理水平.如何适应新形势,提高病案管理工作质量,逐步完善医院病案管理的规范化,有效开发利用信息资源,积极为医院医疗、教学、科研服务,是今后病案管理工作的发展方向.但在实际工作中病案室人员配置的现状,引起了笔者的思考.     

强化病案电子网络管理确保病案质量

病案是重要医疗文件之一,是医院医疗信息的重要载体.病案质量是医院管理、医疗质量管理和基础医疗水平的综合反映.病案质量直接反映了医院的管理水平,管理模式的合理化对确保病案质量、保证病案流通正常运转、控制出院病案去向等,意义重大.     

病案管理的源与流

病案是一个医院医疗、教学、科研和医院管理工作信息的重要载体,是病人病情及其演变和转归过程的记录,又是临床教学,科学研究的宝贵资料。病案是经过几代人的努力积累起来的,凝结着全院人员的智慧和辛勤劳动。拥有高质量病案组成的病案库和检索系统,是医院最宝贵的财富,是无价之宝。北京协和医院把该院的病案和“专家教授”、“医学图书”一起誉为协和“三宝”。     

病案管理的规章制度是做好工作的保障

病案是医疗工作的全面记录,反映疾病的全过程,是医护人员进行正确诊断,抉择治疗的和护理的科学依据.是临床教学、科研、医院信息不可或缺的宝贵资料;是解决医疗纠纷、医疗事故、劳动鉴定,伤害案件定性的法律依据,是评价医院医疗质量,科研水平和信息指标的重要材料,因此,病案工作人员一定要自觉遵守严格执行病案管理工作的规章制度及工作条例.     

浅谈病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的重要作用

目的:探讨病案信息在医院管理工作中的重要作用,尤其是在持续改进医疗质量中所起的重要作用。方法:分别论述病案记录规范化的重要性、病案信息质量管理对医疗质量依法管理的重要性和病案信息质量管理在医疗质量管理持续改进中的重要性。结论:病案管理在医院管理工作中的重要地位是法律赋予的,与医疗工作者是否重视无关。     

专科医院的病案管理

病历档案(以下简称"病案")是医务工作者在医疗活动中直接形成的,它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程,是医疗活动的记录.内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据,也是医学研究的宝贵财富,甚至是执法人员的法律依据.随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加,病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技工作考核的依据.因此,病案也成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分更是专科医院及研究单位重要的知识财富.     

浅谈病案管理人员的在职教育和岗位培训

病案管理工作是现代化医院管理的重要组成部分,在当今信息时代病案资料是科学管理的主要信息源。随着医学科学事业的迅速发展,病案管理已成为一专门学科。病案管理工作为医院管理体系中信息交流的枢纽,其地位、作用已得到充分肯定。病案管理人员再也不是一个单纯的保管、登记的记录人员,而应     

地市级医院病案管理的探索与实践

病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和[1],是记录病人医疗信息的载体。随着人们法制意识的增强,病案管理工作在医院管理中更凸显出它的重要性。只有充分认识病案在当今社会中的法律地位和作用,才能使所有参与完成病案的医务、病案管理人员和使用者能够自觉维护病案的真实性、完整性和科学性,自觉维护患者、医务人员和医疗机构的合法权益。     

浅谈病案管理与商业医疗保险

随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,和对社会活动的密切接触,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了很大的提高.社会各方面对病案信息资料的利用日益增强,病案资料在社会多方面起着重要作用.为医疗、法律提供重要依据,保障医疗安全和社会稳定是病案信息更具时代特色的功能.因而,病案管理是医院管理工作中不可忽视的环节,对医院的建设发展具有重要的促进作用.     

住院医师规范化培训过程中参加医院病案质控工作的体会

医疗质量管理是医院管理的核心,也是医疗管理的基本内容,而病案管理则是医院质量管理工作的基础。医院管理决策的各项信息依据主要来源于病案资料,医院的医疗、教学、科研活动均离不开病案资料;各级各项检查、医疗纠纷、