格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐的疗效观查

目的 观察格拉司琼防治肿瘤化疗患者恶心呕吐的疗效.方法 120例恶性肿瘤化疗患者应用化疗药物前后均静注格拉司琼3mg,观察化疗期间及化疗后1-3天出现恶心、呕吐的程度及格拉司琼的毒副作用.结果 格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐有效率达73.3%-93.3%,少数患者出现困倦、便秘、腹部不适.结论 格拉司琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐疗效显著,毒副作用轻微.     

肺癌化疗后病人恶心与呕吐相关因素Logistic对照研究

目的探讨肺癌化疗后患者恶心与呕吐相关因素Logistic对照分析.方法选取2009年5月~2011年11月收治的肺癌化疗患者400例,对引起恶心、呕吐相关因素进行回顾性分析.结果400例患者中发生恶心、呕吐159例,发生率为39.8%.被纳入方程的包括女性、年龄、饮酒、使用顺铂/卡铂、铂制剂的用量、化疗次数.统计学模型分析恶心、呕吐总体正确率为80%.结论对肺癌化疗后引起患者恶心、呕吐的相关因素进行分析,依据结果调整化疗药物剂量、给予药物辅助应用或应用止吐药,将恶心、呕吐降至最低程度,有助于促使化疗顺利完成.     

急性白血病化疗时恶心,呕吐的治疗

在急性白血病化疗过程中常常因为许多化疗药物的急性毒性反应而不得不中断治疗,恶心、呕吐就是化疗过程中最常见的急性毒性反应。因此,有效的控制恶心、呕吐是急性白血病化疗时的先决条件之一。化疗药物引起的恶心、呕吐主要是由于化疗药物刺激大脑皮层、间脑、第四脑室底部化学受体激发区和延髓内的呕吐中枢,而引起恶心、呕吐。另外,患者反复的恶心、呕吐所引起的心理反应也是呕吐的原因之一。目前,化疗性呕吐分为三种：①预期性恶心、呕吐,在化疗前出现,主要与心理因素和环境因素有关;②急性恶心、呕吐,在用药24小时内出现,是因…     

止吐药物的研究进展

近年来肿瘤分子靶向治疗得到了迅猛发展,但是化疗仍然是许多恶性肿瘤的主要治疗方法.化疗引起的恶心、呕吐(CINV)在临床中最常见,75％以上的化疗病人均会出现不同程度的恶心、呕吐[1].止吐治疗的目的是预防或减少与化疗有关的恶心、呕吐的频率和强度.早期用于临床的止吐药物有严重的神经中枢抑制或锥体外系不良反应.因此80年代以来相继开发了多种高选择性的5-H T3受体阻断剂,并逐渐发展成为治疗CINV的主流药物.目前止吐药按作用机制可以分为多巴胺阻断剂、呕吐中枢抑制剂、抗组胺药、皮质类固醇、5-H T3受体阻断剂、NK-1受体阻断剂等.本文主要对止吐药物的分类、作用机制、临床应用等研究进展综述如下.     

化疗相关性恶心与呕吐的治疗进展

恶心和呕吐是肿瘤病人化疗时最常出现的不良反应。根据恶心、呕吐出现时间的不同,将化疗相关性恶心、呕吐分为急性、延迟性及预期性3种类型。5-羟色胺受体拮抗剂与糖皮质激素的联合应用可将急性恶心、呕吐的控制率提高到70%,但延迟性恶心、呕吐的发生率仍高达40%。而速激肽NK1受体拮抗剂的问世显著提高了化疗相关性恶心、呕吐的控制率,尤其是延迟性恶心、呕吐的发生率显著降低。目前,5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松及速激肽NK1受体拮抗剂三者联用为标准止吐方案。本文就止吐药物在肿瘤病人中的应用做一简单综述。     

安美舒在胸部肿瘤化疗中的应用(附85例分析)

恶性肿瘤化疗中恶心、呕吐为常见且严重影响病人饮食及营养状况并限制化疗药物用量的副作用,尤其在含DDP化疗方案中,恶心、呕吐更为常见.过去临床上由于没有有效止吐药物,使DDP应用受到很大限制.我科从1997年开始应用安美舒(Emeset)以来,恶心、呕吐得到有效控制,现报道如下.     

FLAG方案化疗后恶心呕吐的观察预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.FLAG方案治疗难治和复发AML在临床上广泛应用,其中大剂量阿糖胞苷引起恶心、呕吐反应明显.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善血液患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.下面报道我院近7年应用FLAG方案化疗的急性白血病患者恶心呕吐的预防和护理.     

如何用中药减轻化疗的毒副反应

化疗药物在杀伤肿瘤细胞．的同时，会损伤人体正常的组织和细胞，从而可使人体的抵抗力下降，使肝肾功能受损，并可导致患者出现恶心、呕吐、脱发等一系列毒副反应。临床实践证实，肿瘤患者如果在接受化疗的同时（或在化疗后），应用一些具有扶正作用的中药，会有助于减轻化疗药物给身体带来的伤害。     

注射用盐酸格拉司琼致过敏反应1例

恶心、呕吐是肿瘤化疗中最常见、最先出现的副反应，尤其在应用含顺铂的联合化疗中，可影响化疗的顺利进行，使患者的生活质量下降，为有效控制化疗引起的恶心、呕吐，常给予5-HT，受体拮抗剂，如盐酸格拉司琼、枢复宁等预防化疗药物的不良反应，取得了满意的效果。2003年5月我科1例患者在化疗前静脉注射盐酸格拉司琼过程中出现过敏反应，现报告如下。     

化疗所致呕吐的中医防治研究进展

呕吐是化疗最常见的毒副反应之一,顺铂致呕作用尤为明显,相当一部分患者因剧烈呕吐提前终止化疗而影响化疗疗效.化疗药物引起呕吐的发生机理至今尚未十分清楚,多认为是其刺激呕吐中枢而引起的一系列复杂反射结果.呕吐中枢位于大脑延髓的网状结构区,与之相连的化学感受器触发区存在许多神经受体,如多巴胺受体、5-HT受体,细胞毒药物及代谢物均能激发该区受体,导致与之相连的呕吐中枢兴奋而出现恶心呕吐.虽然西药在防治化疗所致恶心呕吐中的疗效较好,品种较多,如"托烷司琼"、"昂丹司琼"等主要作用于5-HT受体,但价格昂贵、副作用较大;胃复安虽然价格低廉,但其作用机制是阻断多巴胺受体,大剂量应用时易引起椎体外系症状.     

地塞米松在肿瘤病中的巧用

<正> 我院研究治疗肿瘤已有10余年,总结出地塞米松在肿瘤病中有许多新用途。现简述如下:1.与镇静止吐药联合止吐 大部分抗肿瘤药物都有恶心呕吐的副反应。呕吐虽为一种保护性反应,但严重频繁的呕吐,造成病人厌食,加重病人痛苦,也会引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱。为避免上述反应,化疗前半小时给予胃复安20mg,苯海拉明40mg肌肉注射,地塞米松10mg静脉推注,可有效防治化疗后恶心及呕吐,减少病人的痛苦。2.与维生素C、利多卡因联合治疗化疗药物外渗 绝大多数需静脉用的化疗药物,对肌肉组织有刺激性,若不慎渗漏到血管外,可引起局部组织红肿热痛,严重者     

苯噻啶联合胃复安地塞米松预防化疗引起的恶心呕吐

目的　寻找有效预防化疗引起的恶心、呕吐的廉价药物。方法　选择以顺铂为主化疗方案治疗的肿瘤患者 3 0例 ,采用自身对照方法 ,观察 2个化疗周期。第 1周期应用昂丹司琼联合胃复安、地塞米松防治恶心呕吐 ,第 2周期应用苯噻啶联合胃复安、地塞米松治疗。结果　第 1周期总有效率 86.7% ( 2 6 3 0 ) ;第 2周期总有效率 83 .3 % ( 2 5 3 0 ) ;两周期止吐效果无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　苯噻啶是预防化疗胃肠反应的有效药物 ,可以作为化疗止吐药应用。     

化疗引起恶心、呕吐的观察和护理

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,其副作用恶心、呕吐是一个常见的并发症 ,若治疗护理不当 ,则影响病人治疗的连续性。如何预防和控制化疗引起的恶心、呕吐 ,保证肿瘤病人药物治疗的顺利进行 ,是肿瘤护理工作者的一项新课题。笔者将在临床观察中的护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组化疗例数 98例 ,其中男性 70例 ,女性 2 8例 ,年龄 35～ 68岁 ,发生恶心、呕吐 30例 ,经密切观察及药物治疗和护理 ,恶心、呕吐症状得到有效控制 ,病人均安全度过化疗期。1 .2　临床观察1 .2 .1　恶心、呕吐的表现形式　 ( 1 )立即呕吐 …     

止吐剂配合心理疏导治疗化疗引起的消化道反应

化疗是中晚期肿瘤患者必不可少的治疗措施之一。化疗可控制肿瘤的发展 ,但现有抗肿瘤药物多数缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用 ,在出现疗效的同时 ,常伴有不同程度的不良反应 ,尤其是消化道反应。化疗药物所致的恶心呕吐 ,主要与化疗药物损伤胃肠道粘膜的嗜铬细胞释放 5-羟色胺有关。通过对60例化疗患者进行心理诱导与止呕剂合用预防化疗期恶心、呕吐 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 60例中 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 2 1～ 66岁 ;其中肺癌 1 5例 ,胃癌 1 0例 ,乳腺癌1 4例 ,食管癌 1 1例 ,恶性淋巴瘤 1 0例。1 .2…     

化疗后致食欲不振的治疗与护理体会

肿瘤患者在应用化疗药物治疗的同时,可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等不良反应。近年来,我们在临床中应用猪肚、仙人掌治疗化疗后食欲不振等取得满意效果。1临床资料选择化疗中出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等不良反应的病人46例,其中男性21例,女性25例,年龄38岁65岁,平均42岁。2治疗方法参考血生化结果,给病人输液、维持水、电解质、酸碱平衡等治疗。将仙人掌1片去除毛刺洗净后放入生猪肚内,用砂锅煮熟,1 d内分多次空腹服用,一般2剂后,病人症状消失,食欲好转。3结果46例病人中有37例病人各症状消失、食欲增强;6例病人症状减轻;3例…     

耳穴压豆预防乳腺癌患者化疗引起的消化道反应的疗效观察

恶性肿瘤患者因应用肿瘤化疗药物所引起的恶心、呕吐（chemotherapy—induced nausea and vomiting,CINV）是化疗时最常见的胃肠道不良反应,患者出现严重的恶心、呕吐,并常继发食欲不佳、胃肠道不适及焦虑情绪等症状,从而降低了患者生活质量,有时因上述症状还需要推迟化疗时间,甚至有患者对治疗产生恐惧感而拒绝接受下一周期治疗,从而影响化疗的效果。为了防治乳腺癌患者化疗中出现的恶心、呕吐等胃肠道反应,本科采用耳穴压豆配合止吐药同时使用,取得了一定的疗效,现分析报告如下。     

应用格拉司琼控制化疗所致的呕吐反应

1　恶心和呕吐是肿瘤患者化疗中出现最多的不良反应 ,正确处理这种不良反应 ,对改善患者的生活质量 ,提高疗效十分重要。格拉司琼 [granisetron,第二军医大学药学院、长海医院制 ,军制流字 (1997)第 10号 ]是 5 -羟色胺 (5 - HT)受体拮抗剂 ,可抑制化疗引起的恶心、呕吐。现将我科应用格拉司琼控制化疗所致恶心、呕吐的经验总结如下。1　材料和方法1.1　病例资料　病例数共 4 5 8例 ,男 2 90例 ,女 16 8例 ,年龄 16～ 79岁 ,平均 (5 0 .7± 10 .3)岁。均为我科住院患者 ,诊断明确 ,符合化疗条件 ,KPS≥ 70分 ,化疗前无恶心、呕吐等症状。…     

针灸治疗化疗性呕吐的临床观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但在化疗过程中,患者易出现恶心、呕吐等现象,严重影响化疗的效果.近年来随着各种相关药物的不断问世,临床上对防治恶心呕吐的研究也取得了很大的进展,但此类药物价格均较为昂贵,近年来笔者运用针灸的方法治疗化疗患者以减轻化疗副作用,取得了价廉效优的效果,现报道如下:……     

恶性肿瘤患者化疗不良反应的观察及护理

目的 观察恶性肿瘤化疗的不良反应,探讨减轻不良反应的护理方法.方法 对60例恶性肿瘤患者化疗的不良反应进行观察及护理.结果 60例患者中15例出现不同程度的骨髓抑制,3例出现一过性的肾功能损伤,12例出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应,4例患者发生静脉炎,经治疗痊愈,无一例药物外渗.对其他不良反应的耐受能力明显提高.结论 综合护理有助于减轻恶性肿瘤化疗的不良反应,是患者顺利完成化疗的关键.     

肿瘤化疗致呕吐72例因素分析及临床干预

目的 探讨肿瘤化疗致呕吐的各种因素及通过临床干预措施减轻化疗所致呕吐的效果.方法 分析2011年1月至2011年12月各种肿瘤化疗药物致呕吐72例患者的的临床资料.结果 按呕吐分级:呕吐II级16例,III级48例,Ⅳ级8例,无0级及I级患者.恶心疗效标准::痊愈9例,显效50例,有效12例,无效1例.通过心理、饮食、用药时间及止吐药物等方面的干预措施,患者恶心呕吐的程度明显降低,主动配合化疗.结论 通过对化疗患者各种干预,有效减轻呕吐的发生,提高了患者化疗的依从性几化疗效果