高血压患者腔隙性脑梗死的发生与血浆同型半胱氨酸及胰岛素水平的关系

目的 探讨高血压患者中腔隙性脑梗死的发生与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平及血清胰岛素(INS)水平的关系.方法 选择92例高血压患者,根据病史及检查结果将患者分为单纯高血压组(51例)和高血压并腔隙性脑梗死组(41例).对两组间血浆同型半胱氨酸和血清胰岛素水平进行比较.结果 高血压并腔隙性脑梗死组血浆同型半胱氨酸及血清胰岛素水平均明显高与单纯高血压组(P＜0.05).结论 高血压合并腔隙性脑梗死患者存在高同型半胱氨酸血症和高胰岛素血症,高HCY和高INS可能是高血压并发腔隙性脑梗死的独立危险因素.     

高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系探讨

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的关系。方法:回顾性分析135例脑卒中患者(其中急性脑梗死95例,脑出血40例)和45例对照组血浆同型半胱氨酸水平,应用统计学方法进行数据分析。结果:脑卒中组血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死组和脑出血组同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素。     

急性脑梗死和脑出血患者血浆同型半胱氨酸水平的观察

目的探讨血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平在急性脑梗死和脑出血者中的变化.方法192例急性卒中患者,平均发病时间36h,测定血浆同型半胱氨酸浓度.结果血浆同型半胱氨酸平均水平:116例脑梗死患者Hcy为(23.21±9.56)μmol/L和76例脑出血患者为tHcy(21.76±9.90)μmol/L)中,都高于正常值.缺血性卒中的病因学分布:心源性栓塞22例(19.0%,Hcy 22.1μmol/L);动脉硬化性血栓形成56例(48.3%,Hcy 24.5μmol/L);腔隙性梗死33例(28.5%,Hcy 23.1μmol/L);原因不明5例(4.3%,Hcy 17.3μmol/L),各组同型半胱氨酸水平无显著性差异.结论血浆同型半胱氨酸在缺血性卒中的各个亚型和出血性卒中中均升高.     

血浆同型半胱氨酸水平与不同类型脑梗死的关系

目的观察不同类型急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨两者之间的关系。方法152例急性卒中患者按照TOAST分型分为心源性脑栓塞组12例,大动脉粥样硬化性脑梗死58例,腔隙性脑梗死54例,其他以及原因不明的脑梗死28例。所有病例均在发病时间一周内测定血浆同型半胱氨酸浓度。结果血浆同型半胱氨酸平均水平在心源性脑栓塞组为(21.9±5.2)μmol/L,动脉粥样硬化性脑梗死组患者为(23.3±6.7)μmol/L,腔隙性脑梗死患者为(27.2±5.3)μmol/L,均高于正常值(P<0.05);各组间同型半胱氨酸水平差异无显著性(P>0.05)。结论血浆同型半胱氨酸在缺血性卒中的各个亚型中均升高。     

血浆同型半胱氨酸在脑血管疾病患者中的表达水平与诊断的意义探讨

目的：研究血浆同型半胱氨酸在脑血管疾病患者中的表达水平,探讨其对于脑血管疾病的诊断意义。方法选取66例脑血管疾病患者和40例健康体检者作为研究对象,其中40例健康体检者为对照组,23例脑出血患者为脑出血组,43例脑梗死患者为脑梗死组,根据荧光偏振免疫分析法的原理,测量3组受试者在空腹状态下血浆同型半胱氨酸的水平,对测量结果进行比较分析。结果脑出血组（19.03±3.79）μmol/L、脑梗死组（18.96±3.85）μmol/L的同型半胱氨酸水平均明显高于健康对照组（13.98±4.06）μmol/L的同型半胱氨酸水平,差异具有统计学意义（P<0.05);脑出血组与脑梗死组患者的同型半胱氨酸水平差异无统计学意义。结论脑血管疾病患者的同型半胱氨酸水平明显高于健康人,血浆同型半胱氨酸在脑血管疾病的诊断中具有重要的意义。     

青中年腔隙性脑梗死危险因素分析

目的探讨青中年腔隙性脑梗死相关危险因素.方法青中年腔隙性脑梗死患者117例(观察组),选择同期住院的青中年非腔隙性脑梗死患者110例作对照组,对其发病的危险因素分析进行分析.结果观察组有高血压、2型糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒病史比例高于对照组(P<0.05).两组冠心病比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组同型半胱氨酸、C反应蛋白、餐前和餐后血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白a水平均高于对照组(P<0.05).结论高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症以及C反应蛋白为青中年腔隙性脑梗死的危险因素,对腔隙性脑梗死的发生发展起促进作用.     

高同型半胱氨酸与进展性脑卒中的相关性探讨

目的:探讨高同型半胱氨酸与进展性脑卒中的相关性。方法:急性脑梗死、脑出血患者60例和健康体检者30例均进行血清同型半胱氨酸的检测。结果:观察组血清同型半胱氨酸水平分别显著高于对照组(P<0.05),但是脑卒中梗死亚组与出血亚组之间血清同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高同型半胱氨酸与进展性脑卒中有一定的相关性,但是关系不太明确。尽早明确同型半胱氨酸与脑卒中之间的关系,对于脑卒中的防治将具有重要的意义。     

血浆同型半胱氨酸水平在血管性痴呆中的检测意义分析

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平在血管性痴呆中的检测意义。方法:选择血管性痴呆患者共100例,作为痴呆组,其中轻度痴呆36例,中度痴呆患者47例,重度痴呆患者17例。同时选择同期脑梗死非痴呆患者100例,作为梗死组,选择同期体检的健康者100例,作为对照组。检测上述三组对象的血浆同型半胱氨酸水平,对痴呆症患者进行认知评估,采用简易精神智能状态量表进行评分。结果:三组之间血浆同型半胱氨酸水平不相同,差异有统计学意义(P<0.05);痴呆组血浆同型半胱氨酸水平高于梗死组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平分别高于轻度痴呆患者中度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平高于轻度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸升高是血管性痴呆可能是导致血管性痴呆的一个危险因素,随着痴呆程度升高,血浆同型半胱氨酸水平也升高,同型半胱氨酸水平检测有助于了解血管性痴呆严重程度和预后。     

血浆同型半胱氨酸与腔隙性脑梗死再发的关系

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与腔隙性脑梗死再发的关系。方法纳人经头颅CT或MRI确诊的腔隙性脑梗死患者139例,分为腔隙性脑梗死初发组61例和再发组78例,选取同期住院非缺血性脑卒中患者56例为对照组,比较血浆Hcy水平。结果腔隙性脑梗死再发组与初发组血清Hcy水平两组比较无明显差异（P〉0．05）,分别与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平升高与腔隙性脑梗死再发密切相关。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的水平及其临床意义

目的:观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨其与脑梗死OCSP分型间的关系及临床意义。方法:病例组选择本院神经内科住院的急性期脑梗死的病人130例,按照OCSP分型法将脑梗死组分为完全前循环梗死组(TACI组)、前循环梗死组(PACI组)、后循环梗死组(POCI组)、腔隙性梗死组(LACI组)。随机抽取同期我院正常体检者31例作对照组。测定所有人血浆Hcy的浓度进行统计。结果:脑梗死组患者血浆Hcy的水平明显高于对照组(P0.05)。OCSP分型的各组Hcy水平在TACI有升高,其他各组间无明显差异。结论:急性脑梗死患者血浆Hcy的水平较对照组明显升高,其只在完全前循环梗死组有升高,在OCSP分型其余各组没有明显变化,说明Hcy可能遇梗死严重程度有关,与梗死位置无关。     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系及其临床意义

目的探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系及其临床意义。方法选取2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的急性脑梗死患者63例为观察组,另选取63例健康者为对照组,观察比较两组入院第1d血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平检测结果及20d后观察组Hcy变化情况。结果第1d检测观察组维生素B12、叶酸均显著低于对照组,血浆Hcy显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经20d治疗后,观察组血浆同型半胱氨酸水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆Hcy水平升高及维生素B12、叶酸水平降低均会导致急性脑梗死的发生,急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸关系密切。     

腔隙性脑梗死患者认知障碍与高同型半胱氨酸血症、梗死灶数目及体积的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死患者血管性认知障碍(VCI)程度与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、梗死灶数目及总体积的相关性。 方法 选择2011年10月至2013年10月,在滕州市中医医院神经内科首次住院的腔隙性脑梗死患者196例,采用简易精神状态检查表(MMSE)评分,将患者分为认知功能正常组(155例)、轻度认知障碍组(35例)和痴呆组(6例),以201名健康体检者为对照组。所有入选患者均进行血Hcy检测及头颅MRI检查,计算腔隙梗死灶数目及每个腔隙梗死灶体积(mm³)及总体积;对腔隙性脑梗死患者认知功能与血Hcy水平、腔隙梗死病灶数目及总体积之间的相关性进行多元线性回归分析。 结果 腔隙性脑梗死患者中Hcy≥10 μmol/L者比率高于对照组(91.84% vs 65.67%, P<0.01);痴呆组血Hcy水平［(51.37±8.12)μmol/L］与轻度认知障碍组［(28.06±7.56)μmol/L］、认知正常组［(21.70±6.92)μmol/L］、对照组［(11.58±3.73)μmol/L ］比较,差异均有统计学意义(P<0.01);痴呆组、轻度认知障碍组和认知功能正常组梗死灶数目 ［(8.00±1.67)、(4.77±0.77)、(3.52±0.81)个］ 及总体积［(27.42±9.34)、(14.96±6.89)、(8.81±3.71)mm³］分别进行组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 腔隙性脑梗死患者认知功能MMSE评分与血Hcy水平呈负相关,与梗死灶数目及梗死灶总体积亦呈负相关。     

血浆D-二聚体与脑再梗死的关系

目的　探讨血浆D 二聚体 (D D)水平与脑再梗死的关系。方法　分别对 60例初次脑梗死与 5 0例再次脑梗死及 60例初次腔隙性脑梗死与 5 5例再次腔隙性脑梗死组患者血浆D D水平及纤维蛋白原 (F gen)浓度进行组间比较。结果　再次脑梗死组血浆D D水平较初次脑梗死组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,再次腔隙性脑梗死组血浆D D水平与初次腔隙性脑梗死组比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。血浆D D水平持续增高 2月者 ,以再次腔隙性脑梗死组明显多见 (P <0 .0 0 1)。 1年内再发率亦显著高于脑梗死组 (P <0 .0 5 )。再次脑梗死组及再次腔隙性脑梗死组的F gen浓度 ,分别高于初次脑梗死组及初次腔隙性脑梗死组。 结论　血浆D D水平与F gen浓度测定均可作为判断急性脑梗死预后的一项指标     

脑卒中及其危险因素与小而密低密度脂蛋白关系的研究

目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白（sdLDL）与脑卒中及其他危险因素的关系。方法采用全自动生化分析仪检测112例脑卒中患者的血浆sdLDL水平,患者均经头颅CT和核磁共振检查证实脑卒中,其中缺血性脑梗死54例,腔隙性脑梗死32例,脑出血26例。对照组120例,性别、年龄匹配并经严格检查排除了脑卒中。观察各组间sdLDL的变化及其与预后的关系,对sdLDL的影响因素采用多元逐步回归进行分析。结果缺血性脑梗死组和腔隙性脑梗死组的血浆sdLDL水平为（1.65±0.31）mmol/L和（1.13±0.21）mmol/L明显高于对照组（0.39±0.14）mmol/L（P〈0.01）;脑出血组的血浆sdLDL水平（0.48±0.19）mmol/L与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。多元逐步回归分析显示,危险因素中的甘油三酯、年龄、收缩压、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白影响血浆sdLDL水平（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,sdLDL/LDL〉50%者发生缺血性脑梗死的危险性增加（OR值=3.7,95%可信区间2.672～5.214,P〈0.001）;sdLDL异常与腔隙性脑梗死和脑出血的关系无统计学意义（P〉0.05）。结论 sdLDL水平与缺血性脑梗死的发生密切相关,可能是缺血性脑梗死的独立危险因素。     

老年糖尿病无症状脑梗死66例临床分析

目的回顾分析老年糖尿病无症状脑梗死的临床特点及危险因素。方法将老年糖尿病无症状脑梗死66例为观察组,非糖尿病无症状脑梗死62例为对照组,比较2组头颅CT特点及体重指数、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标。结果老年糖尿病脑梗死组与非糖尿病组梗死部位发生在基底节、放射冠、半卵圆中心多见,2组比较差异无统计学意义;脑干、小脑梗死少见,差异有统计学意义(P>0.05)。梗死灶数间差异有统计学意义,高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的差异亦有统计学意义,体重指数、血胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病无症状脑梗死以基底节、放射冠、半卵圆中心多发性腔隙性脑梗死多见,脑干、小脑梗死少见,高密度脂蛋白降低、高同型半胱氨酸、高超敏C反应蛋白等是老年糖尿病无症状脑梗死的危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析

目的:分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine ,hcy)水平与脑梗死之间的相关性.方法:选取48例脑梗死患者作为脑梗死组 ,选取同期健康体检人员26例作为对照组 ,行空腹采血 ,测定血浆同型半胱氨酸(hcy) ,维生素B12及叶酸(FA)等指标.分析 血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系.结果:脑梗死组患者血浆同型半胱氨酸的水平为(30 ± 20.8)umol/l ,维生素B12的水平为204.38 ± 141.56 ,叶酸的水平为6.17 ± 13.08 ;对照组的血浆同型半胱氨酸水平为(23 ± 9.6)umol/l ,维生素B12 的水平为 204.62 ± 93.35 ,叶酸水平为:6.20 ± 3.06.脑梗死组同型半胱氨酸水平明显高于对照组.差异有统计学意义( P<0.05 ).血浆同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12 均呈负相关.结论:血浆高同型半胱氨酸是脑梗死的重要危险因素 ;血浆同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12均呈负相关.积极控制高同型半胱氨酸 ,是临床预防和治疗脑梗死的重要措施之一 ,积极补充叶酸或维生素B12能有效控制脑梗死的发生.     

SF、HCY和LP-PLA2与急性脑梗死相关性研究

目的 检测急性脑梗死患者血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白相关凝脂酶A2(LP-PLA2)水平,探讨其与急性脑梗死(ACI)相关性及其临床价值。方法 选取我院2018年1月至2019年10月171例ACI患者作为研究组,根据病情分为大梗死组、中梗死组、小梗死组及腔隙性脑梗死组;同时选取同期的健康体检者50例作为对照组。采用磁微粒化学发光法检测SF、循环酶法检测HCY及电化学发光免疫法检测LP-PLA2水平,并对其进行比较,分析其与脑梗死相关性,对比单项及SF、HCY、LP-PLA2三项联合检测诊断ACI灵敏度及特异度。结果 研究组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于对照组(P均<0.05);大梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于中梗死、小梗死及腔隙性脑梗死组(P均<0.05),中梗死与小梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均无明显差异(P均>0.05),中梗死、小梗死组SF、HCY和LP-PLA2水平均高于腔隙性脑梗死组(P均<0.05);SF、HCY及LP-PLA2三者联合检测ACI灵敏度是64.7%(110/171),特异度是98...     

360例脑卒中患者高同型半胱氨酸血症发生率及相关因素分析

目的调查360例脑卒中住院患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症的发生率及其意义。方法选择2010年8月至2011年6月神经内科住院的患者为研究对象,共收集有效病例360例,脑梗死组260例,脑出血组100例,另选同期住院非脑卒中患者200例为对照组,测定各组Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FIB的水平。结果脑梗死组和脑出血组的Hcy含量分别为(19.08±10.33)umol/L、(18.76±10.23)umol/L,与对照组相比显著升高(P0.01)。脑卒中组的血浆FIB含量与对照组相比差异亦具有统计学意义(P0.01)。但脑卒中组GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。脑梗死组和脑出血组高同型半胱氨酸血症发生率均高于对照组(P0.01)。结论高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,高同型半胱氨酸致血浆纤维蛋白原升高,是造成脑梗死患者血液黏度升高的主要原因。     

血浆同型半胱氨酸的水平与脑梗死发病之间的关系分析

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸的水平与脑梗死发病之间的关系。方法 :对我院神经内科收治的60例脑梗死患者和同期我院收治的40例非心脑血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析,将60例脑梗死患者视为脑梗死组,将40例非心脑血管疾病患者视为对照组,观察两组患者血浆同型半胱氨酸的水平。结果:两组患者的Hcy水平相比较差异显著(p<0.01),有统计学意义。将脑梗死组患者分为腔梗组患者与非腔梗组患者。腔梗组患者与非腔梗组患者的Hcy水平与对照组患者相比较差异显著(p<0.01),有统计学意义。腔梗组患者与非腔梗组患者的Hcy的水平相比较差异显著(p<0.05),有统计学意义。将脑梗死组患者根据进行颈部血管彩超检查的结果分为动脉粥样硬化斑块组、无斑块组。动脉粥样硬化斑块组患者与无斑块组患者的Hcy水平相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。将脑梗死组患者根据脑梗死的病史分为初发组和复发组。初发组患者和复发组患者Hcy的水平与对照组患者相比较差异显著(p<0.01),有统计学意义。结论 :血同型半胱氨酸是导致脑梗死的独立危险因素,可加速人体内动脉粥样硬化形成的进程,增加其发生高血压、糖尿病的几率。调节人体内Hcy水平在预防缺血性脑卒中的发生及复发方面具有一定的临床价值。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死亚型关系的研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化与各亚型脑梗死的关系.方法 选取脑梗死患者60例,根据临床表现和头颅CT/MRI确定梗死亚型.通过颈动脉超声检查观察不同梗死亚型颈动脉粥样硬化情况.结果 颈动脉粥样硬化的发生率梗死同侧显著高于非梗死侧;多发性脑梗死组显著高于单发性脑梗死组;脑血栓形成组显著高于腔隙性脑梗死组;大脑皮层梗死者显著高于基底节梗死和脑干、小脑梗死.结论 颈动脉粥样硬化是脑梗死发生的重要危险因素,其与脑血栓形成的关系更为密切.