分析沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性

目的 分析沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性.方法 随机将本院2013年10月~2016年10月收治的84例老年多发性骨髓瘤患者分为两组,对照组单纯使用VAD方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合沙利度胺进行治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率的85.7%高于对照组的71.4%,M蛋白、骨髓瘤细胞及血红蛋白指标的改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率的26.2%高于对照组的19.0%,但两组比较差异无统计学意义.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效显著,用药安全性较高,应值得进一步推广和使用.     

沙利度胺联合地塞米松与"VAD"方案治疗多发性骨髓瘤的对比分析

目的探讨沙利度胺联合地塞米松与＂VAD＂方案治疗多发性骨髓瘤的疗效对比分析。方法随机选取2008年12月-2012年7月因多发性骨髓瘤于我院进行治疗的患者49例作为研究对象,随机分为实验组患者26例（采用沙利度胺联合地塞米松治疗）,对照组患者23例（采用VAD方案治疗）,回顾性分析两组患者的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为82.8%,对照组临床治疗总有效率为82.6%（P〉0.05）,无显著差异;观察组骨髓抑制反应发生率为13.8%;对照组发生率为26.1%,经统计学比较分析,P〈0.05具有显著差异。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤治疗效果显著,不良反应发生率低,建议临床深入研究。     

沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤42例

目的：探讨沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法：对应用沙利度胺联合MP及VAD方案治疗的42例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：初治病例32例给予沙利度胺联合MP方案治疗,总有效率为81.2%;复发病例10例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,总有效率为80.0%。结论：沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有缓解率优于以往的常规（MP或VAD方案）治疗,且副作用少,患者耐受性好,疗效确切。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

反应停联合含小剂量地塞米松的VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的研究

目的观察小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法回顾性分析36例多发性骨髓瘤患者,分为治疗组及对照组。对照组采用标准剂量的VAD方案,治疗组应用小剂量沙利度胺及小剂量地塞米松(40mg/d,4d)的VAD方案联合治疗,4周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果治疗组有效率77.78％,疾病控制率100%;对照组有效率61.11％,疾病控制率83.33%。治疗组的有效率和疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。本研究中减少了地塞米松的剂量,高血糖及感染的发生率明显降低。结论小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案比标准剂量的VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效好,且减少了严重并发症的发生,增加患者治疗的依从性。     

小剂量沙利度胺联合改良VCMP与VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效比较

目的:探究小剂量沙利度胺联合改良VCMP与VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法:选取我院2015年3月-2017年3月的50例老年多发性骨髓瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组均为25例患者。对照组应用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗,观察组患者应用小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗,两组患者均进行4个疗程后进行临床效果的评价,评价两组患者的治疗有效率、不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者的心脏毒性、重度白细胞及血小板减少等骨髓抑制方面不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者指标之间的差异均具有统计学意义P0.05。结论:在老年多发性骨髓瘤患者中采用小剂量沙利度胺联合改良VCMP相较联合VAD方案能有效提高患者的治疗有效率,降低患者的不良反应发生率,更安全有效,可在临床中广泛推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法 47例多发性骨髓瘤患者随机分为VAD组（23例）：长春新碱＋阿霉素＋地塞米松;联合治疗组（24例）：沙利度胺＋VAD方案。结果联合治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组总有效率（60.9%,P〈0.05）;两组治疗后M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白均明显下降（P〈0.05）,联合治疗组下降更为明显（P〈0.05）;两组患者血红蛋白明显上升（P〈0.05）,联合治疗组上升更为明显（P〈0.05）。副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床推广应用。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应。方法对20例MM患者应用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)联合沙利度胺进行治疗,并观察疗效。结果在20例MM病例中部分缓解15例(75.0%),进步3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%。主要不良反应有嗜睡、便秘、头晕和感染等。结论VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显疗效,且副作用小。     

沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的评价沙利度胺联合改良VAD＋M方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效。方法 27例多发性骨髓瘤分成两组,治疗组14例,给予长春新碱1.4mg/（m2.d）,阿霉素40mg/（m2.d）,地塞米松40mg d1-4;马法兰0.1 mg/kg、d1-7;均为28天1疗程;对照组13例,给予经典VAD方案。两组患者均同时给予沙利度胺（200mg/d）治疗。结果治疗组3例达CR,7例达PR,总有效率71.43%;对照组4例达CR,5例达PR,总有效率69.23%。两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。不良反应：治疗组出现糖尿病、肺部真菌感染、消化性溃疡等严重不良反应较对照组明显减少（P〈0.05）。结论沙利度胺联合改良VAD＋M治疗方案多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。     

低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效分析

目的:探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法:MM患者26例,根据治疗方式分为观察组（13例）和对照组（13例）;对照组给予常规化疗,观察组在常规化疗基础上添加低剂量沙利度胺,对比2组患者治疗效果、不良反应及预后情况。结果:观察组治疗有效率为84.62%,对照组为46.15%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。患者经治疗后出现血小板减少、白细胞降低等血液不良反应,部分患者出现轻度嗜睡、皮疹和便秘等症状,经治疗后症状有所缓解,观察组不良反应发生率为38.46%,对照组为46.15%,2组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组无进展生存时间（PFS）为（5.6±1.3）个月,总生存时间（OS）为（11.6±2.5）个月,对照组PFS为（3.8±0.9）个月,OS为（8.4±1.2）个月,观察组PFS和OS治疗后均明显长于对照组（P<0.01）。结论:低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗MM效果显著,不良反应少,能有效延长患者生存时间,值得临床推广和应用。     

T-VAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效对比观察

目的：比较沙利度胺联合VAD与VAD两种治疗方案对于多发性骨髓瘤患者的治疗效果及副作用。方法：将从2007年3月至2011年3月到本院就治的72例多发性骨髓瘤患者随机平分为T-VAD方案治疗组及VAD方案治疗组,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：T-VAD方案治疗组中,显效的有6例,有效的有25例,总有效率为86.1%;VAD方案治疗组中,显效的有2例,有效的有19例,总有效率为58.3%。T-VAD方案治疗组中有8例发生不良反应,占22.2%;VAD方案治疗组中有11例发生不良反应,占30.6%。T-VAD方案治疗组比VAD方案治疗组治疗效果优越,不良反应发生率低,两组患者差异比较具有统计学意义（（P〈0.05）。结论：与VAD方案相比,T-VAD方案对于多发性骨髓瘤患者的治疗效果较优良、不良反应发生率较低,值得临床广泛推广。     

TD方案与VAD＋沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤临床分析

目的：评价TD方案与VAD＋沙利度胺方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）患者的疗效及副作用。方法68例初治MM患者根据方案不同分为TD组（32例）和VAD＋沙利度胺组（36例）,两种方案分别化疗4个疗程后,评估两组患者的疗效、副作用及生存时间。结果68例患者获得完全缓解（CR）、非常好的部分缓解（VGPR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和疾病进展（PD）的患者在TD组为2、3、17、7、3例,VAD组为2、4、19、6、5例。其中有效患者（ORR＝CR＋VGPR＋PR）在两组中比例分别为68．75％和69．44％,差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者均有嗜睡、粒细胞减少、继发感染、周围神经病变等化疗相关副作用,经药物减量及对症处理后均可好转,TD组粒细胞减少、继发感染及周围神经病变发生率显著低于VAD＋沙利度胺组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者OS及PFS差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TD方案总体疗效与VAD＋沙利度胺方案相当,可作为初治MM的有效治疗方案,但相较VAD＋沙利度胺方案毒副作用更轻,患者耐受性良好。     

沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤临床疗效的系统评价

目的评估沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤临床疗效。方法设定检索条件后,检索149篇文献,阅读题目、摘要,纳入32篇文献,然后阅读全文,排除标准不规范、统计方法错误、设计不严谨和重复发表的文献18篇,最终共有10篇文献入选。系统回顾10篇文献中的489例患者临床资料,其中,观察组250例,对照组239例,对其临床资料进行统计学分析。结果通过统计学分析发现,观察组和对照组489例患者部分缓解率分别为52.8%（132/250）和30.1%（72/239）,差异有统计学意义（Z=5.28,P〈0.01,OR=2.77,95%CI：1.90～4.04）;总有效率分别为81.2%（203/250）和54.4%（130/239）,差异有统计学意义（Z=6.61,P〈0.01,OR=3.92,95%CI：2.61～5.87）。结论沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤有良好的疗效。     

补肾强骨方治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的观察补肾强骨方对多发性骨髓瘤(MM)巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的骨髓影响及临床疗效,为临床推广应用提供依据。方法选择符合纳入标准的多发性骨髓瘤患者30例,随机分为2组,治疗组用补肾强骨方联合VAD化疗方案,对照组用沙利度胺联合VAD化疗方案,观察治疗前后患者血浆MIF水平、血红蛋白、血清M蛋白、骨髓浆细胞比例、血清钙、血β2微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)指标变化,并统计临床疗效,分析不良反应。结果治疗组、对照组治疗前后血浆MIF水平、血红蛋白、M蛋白、骨髓浆细胞比例、CRP比较,具有统计学意义,P0.01;血β2-MG比较,具有统计学意义,P0.05;血钙、血LDH比较,无统计学意义,P0.05。治疗组总有效率达86.66%,对照组总有效率达80%,经Ridit统计分析,无明显差异,P0.05。治疗过程中便秘、嗜睡、浮肿、外周神经病变的2组比较,有统计学意义,P0.05。结论补肾强骨方治疗MM疗效与沙利度胺相似,可以降低血浆MIF水平,提升血红蛋白,降低M蛋白、浆细胞比例、血β2-MG、CRP,且不良反应明显减少。表明补肾强骨方对MM治疗具有一定优势,可抑制MM血浆MIF的高表达、抑制血管新生。     

大剂量泼泥松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:探讨大剂量泼泥松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤的疗效。方法:将收治的80例老年性多发性骨髓瘤患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用大剂量泼泥松联合沙利度胺治疗;对照组采用小剂量泼泥松联合沙利胺治疗;观察比较两组患者的临床疗效、血红蛋白、骨痛评分、生活质量评分和不良反应。结果:两组患者均顺利完成治疗,治疗组CR为0例,PR为31例,SD为6例,PD为3例,有效率为77.5%;对照组CR为0例,PR为20例,SD为11例,PD为9例,有效率为50.0%;治疗组有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血红蛋白、骨痛评分和生活质量评分均较治疗前明显好转,且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量泼泥松联合沙利度胺可以有效地治疗老年人多发性骨髓瘤,同时不增加不良反应,值得推广应用。     

PAD和VAD方案治疗MM患者临床有效性及安全性比较

目的：探讨硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松（PAD）化疗方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和安全性．方法选取红河州第一人民医院收治的38例多发性骨髓瘤患者,随机将其分为观察组和对照组各19例．观察组采用硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松（PAD）方案进行化疗,对照组采用VAD方案（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）进行化疗,对比2组患者的临床疗效和不良反应发生的情况．结果观察组的显效率为52.63%,显著高于对照组（P＜0.05）;观察组的总有效率为78.95%,高于对照组（P＜0.05;2组患者治疗过程中的不良反应事件的发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松（PAD）化疗方案可提高多发性骨髓瘤的临床疗效,且不良反应可以耐受,安全性良好,值得在临床上推广应用．     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的探讨沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法选取2008年10月至2013年1月在鄂州市中心医院血液科住院治疗的MM患者55例,按随机数字表法分为对照组27例,采用马法兰+泼尼松化疗方案予以治疗;观察组28例,在对照组治疗基础上加用沙利度胺治疗。观察两组临床疗效、M蛋白、骨髓瘤细胞、β2微球蛋白(β2-GM)和血红蛋白等指标变化。结果观察组治疗总有效率地显著高于对照组(78.6%vs 59.3%)(P<0.05);两组治疗后M蛋白、MM细胞和β2-GM等指标显著地下降,而血红蛋白明显上升,观察组改善更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗MM疗效显著,未出现严重不良反应,值得临床推广应用。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌53例临床疗效分析

目的：探讨同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法方便选取该院2012年7月＿2016年7月收治的105例非小细胞肺癌患者分为两组,观察组53例给予同步放化疗治疗,对照组52例给予单纯放疗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组、对照组总有效率分别为83.02%、57.69%,两组总有效率差异有统计学意义(P﹤0.05﹚;观察组、对照组2年无病生存率分别为77.36%、46.43%,3年无病生存率分别为71.70%、38.46%,两组生存率差异有统计学意义(P﹤0.05﹚;观察组、对照组不良反应总发生率分别为22.64%、21.15%,两组不良反应差异无统计学意义(P﹥0.05﹚。结论同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者的近期临床疗效较佳,2年无病生存率及3年无病生存率较高,不良反应发生率低,效果显著。