吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌疗效分析

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨在治疗复发转移性胃癌上的临床疗效。方法选取2009年10月到2010年11月本院收治的复发转移性胃癌患者39例,均采用吉西他滨联合卡培他滨进行治疗,对临床疗效进行分析。结果 39例患者中完全缓解0例（0%）,部分缓解8例（20.51%）,疾病稳定23例（58.97%）,疾病进展8例（20.51%）,总有效率为20.51%,总控制率为79.49%;39例患者中不良反应Ⅰ°22例（56.41%）,Ⅱ°10例（25.64%）,Ⅲ°5例（12.82%）,Ⅳ°2例（5.13%）。结论吉西他滨联合卡培他滨在治疗复发转移性胃癌上具有确切的临床疗效,安全性比较高,值得临床推广使用。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的观察分析卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.方法选择2008年4月~2011年6月接受治疗的60例老年晚期胃癌患者,对其进行卡培他滨化疗治疗,1000mg/m2,2次/d,连续使用14d,3周为1个疗程.结果疗效可评价患者共有40例,疗效为:部分缓解(PR)10例,稳定(SD)24例,进展(PD)6例,疾病控制率为85.0%,有效率为25.0%;疾病进展时间(TTP)5个月,总生存时间(OS)8个月,1年内随访7例生存,生存率23.3%.毒副作用主要为胃肠道反应及手足综合征,因有较好的耐受性,不需要中断服药.结论对于老年晚期胃癌的治疗,卡培他滨疗效较好,毒副作用较小,而且患者对其有较好的耐受性.     

应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的:研究观察应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法:卡培他滨2000mg/m2,2次/d口服,第1~14天;长春瑞滨25mg/m2快速静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,所有病例均接受化疗2~4个周期。结果:35例患者中,均可行疗效及毒性评价,其中CR 4例(11.43%),PR 14例(40.00%),SD 12例(34。28%),PD 5例(14.28%)总有效率(CR+PR)为51.42%。结论:卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌取得了较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的疗效及毒副反应。方法卡培他滨2500mg/m2,分2次口服,连用14天,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效。结果 33例中完全缓解1例(3.03%),部分缓解17例(51.5%),稳定11例(33.3%),进展4例(12.1%),总有效率为54.5%,中位疾病进展时间:4.2个月,中位生存期10.2个月。主要不良反应为胃肠道反应、手足综合征,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有口腔炎、脱发等;所有患者无化疗相关死亡。结论卡培他滨(希罗达)作为一线抗癌药物单药治疗老年晚期胃癌口服方便,患者耐受良好,近期疗效可靠,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为二线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 第1天采用多西紫杉醇60 mg/m2静脉滴注;第1～14天用卡培他滨2 500 mg/m2,分2次口服,21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效.结果 CR 3例,PR 12例,SD 9例,PD 8例,总有效率46.9 %,毒副作用主要为手足综合征、中性粒细胞减少.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好.     

卡培他滨单药节拍化治疗老年晚期胃癌的临床探讨

目的 对卡培他滨单药节拍化治疗在老年晚期胃癌中的临床运用效果进行观察与分析.方法 整群选取该院2014年2月—2015年2月所收治的老年晚期胃癌患者62例作为研究对象,按随机数字表法均分成观察组与对照组,前者予以卡培他滨单药节拍化治疗,后者予以XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗,并比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者在RR、DCR以及不良反应发生率等方面与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05,Χ2=3.115);两组患者的依从性相比较,80.6%vs48.4%,差异有统计学意义(P<0.05,Χ2=5.614).结论 对老年晚期胃癌患者给予单药卡培他滨治疗,效果好,且用法简单,依从性高,值得在临床上推行.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者即使能够手术治疗,术后复发率也很高;胃癌是对化疗相对敏感的消化道肿瘤,可是尚无金标准化疗方案,因此,开发新的药物,设计新的方案成为胃癌研究的热点。本研究的目的是观察紫杉醇联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法2004年6月-2006年6月,我科用紫杉醇及卡培他滨联合治疗晚期胃癌,资料完整可供分析的其计40例。紫杉醇175mg／m^2滴注第1天;卡培他滨2500mg／m^2分二次口服第1-14天;每3周为一个周期,至少化疗2个周期。结朵40例患者中30例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR18例;SD10例;PD10例,总有效率为50％（20／40）;临床肿瘤控制率为75％（30／40）。毒副反应主要为血液毒性（52.1％）、消化道反应（35.2％）及外周神经毒性（25％）,且均仅为I／Ⅱ度。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其它治疗失败者。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的临床研究

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效.方法2007年6月至2011年12月收治16例复发转移乳腺癌女性患者给予多西他赛联合卡培他滨治疗,具体方案为:多西他赛60㎎/㎡静滴,d1;卡培他滨950㎎/㎡口服每日两次,d1-d14,21天为1周期.两个周期评价疗效,并随访无进展生存时间(PFS).结果16例患者均接受2-6个周期化疗,获CR2例,PR7例,SD4例,PD3例,有效率(RR)为56.2%;中位PFS为7.1个月.主要毒性反应为恶心呕吐、乏力、白细胞减少和手足综合征.其中3-4级白细胞减少为18.7%.结论低剂量多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效好,安全性高.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床分析

目的 探究对晚期胃癌患者应用紫杉醇联合卡培他滨进行治疗的临床效果.方法 选自胃癌晚期患者共120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组采用传统方法进行治疗;试验组采用紫杉醇联合卡培他滨进行治疗.对比2组患者各项临床指标.结果 治疗后,联合用药试验组患者的临床治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05);试验组患者恶心、呕吐、食欲差、口腔炎、肾功能减退例数分别为23例、11例、10例、12例、2例,均分别低于对照组患者的41例、32例、29例、25例、11例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用紫杉醇联合卡培他滨进行治疗晚期胃癌患者,在临床疗效方面优于采用传统方法进行治疗,并且未出现严重的不良反应,该治疗方法安全、有效.     

卡培他滨联合吉西他滨二线方案治疗晚期转移性乳腺癌临床研究

目的观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法卡培他滨2000 mg/m2.d,第1~14 d,每天分2次口服。吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d,21天为1周期。最少完成2周期,最多6周期化疗。结果 34例患者中,CR 3例（8.82%）,PR 12例（35.29%）,SD 11例（32.35%）,PD 8例（23.53%）,总有效率（CR＋PR）为44.12%。结论卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。可以作为蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的一个有效解救治疗方案。     

卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床研究

比较卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法 将 58 例三阴性复发转移性乳腺癌病例随机分为 A 组和 B 组,A 组进行卡培他滨联合顺铂方案化疗,B 组进行卡培他滨联合多西他赛方案化疗,21 d 为 1 个周期,至少应用 2 个周期。结果 A 组 26 例,B 组 32 例,可评价疗效 A 组 22 例,B 组 30 例,两组患者基线情况无统计学差异。A、B 两组的完全缓解率（9.1%vs 3.3%, =0.781）差异无统计学意义,A 组的疾病控制率（86.4% vs 53.3%, =0.012）和客观缓解率（50.0% vs23.3%, =0.046）均较 B 组高,差异具有统计学意义。A、B 两组的中位无进展生存期（PFS）分别为 7.5 和 5.5 个月,差异具有统计学意义（ =0.015）;中位总生存期（OS）两组分别为 19.7 个月和 13.3 个月,差异具有统计学意义（ =0.037）。A、B 两组常见的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为白细胞减少和粒细胞减少。其他常见的不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,其中脱发发生率 A 组 0.05）。结论 卡培他滨联合顺铂方案的疗效较卡培他滨联合多西他赛方案有优势,其不良反应可耐受,在临床实践中可作为复发转移性三阴性乳腺癌解救治疗的有效选择之一。     

奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）;41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗（XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）;SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。     

卡培他滨节拍式化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的评价卡培他滨节拍式给药在老年晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副反应。方法32例老年晚期胃癌患者排除化疗禁忌证后给予卡培他滨节拍式化疗,卡培他滨500mg,日两次口服,连用4周,休息1周为1个周期,直至疾病进展或患者不能耐受．至少1个周期后评价疗效,同时观察不良反应情况。结果所有患者均未获CR,其中,原发灶有效率为34．4％,疾病控制率为65．6％,肝脏转移有效率为25．0％,淋巴结转移有效率为13．6％,腹腔转移有效率为16．7％,肺转移无效。各种不同程度不良反应发生率为68．8％（22／32）,其中,以白细胞减少（9例）、皮肤色素沉着（9例）、恶性呕吐（8例）、乏力（7例）、腹泻（5例）较为常见,而手足综合征（2例）、口腔炎（2例）较为少见,且所有患者的不良反应均局限于Ⅱ度及以下。结论节拍式卡培他滨化疗对老年晚期胃癌疗效较好,副作用小,患者服药依从性较好,但确切疗效仍有待大样本研究证明。     

卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 收集南通大学附属医院2008年1月～2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗（XELOX组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期）,34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗（XP组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天）,3周为1个周期.结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6％和41.2％（P＞ 0.05）,疾病控制率分别分别为71.4％和67.6％（P＞ 0.05）,中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月（P＞ 0.05）,中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月（P＞0.05）.两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组（P＜0.05）,其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义（P＜ 0.05）,XELOX组患者耐受性更好.结论 卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低.     

青年人及老年人胃癌临床对比研究

目的探讨青年人胃癌的发病特点、临床特征、组织病理特点及其预后。方法通过对67例青年人胃癌和74例老年人胃癌的对比研究,分析青年人胃癌的临床特点。结果青年人胃癌女性略多于男性;贫血比老年组少见;腹水比老年组多见;癌组织病理类型以低分化腺癌和粘液细胞癌为主;幽门螺杆菌（HP）感染率较高;胆汁反流多见;与遗传有关。结论青年人胃癌临床并不少见,其症状不明显,无特异性,与消化性溃疡易混淆;与HP感染和胆汁反流有关;遗传倾向比老年人胃癌更明显。     

残胃癌的临床研究

【目的】总结和分析残胃癌的临床诊治特点。【方法】回顾性分析1997年2月-2000年11月收治的10例残胃癌。【结果】手术切除率为80%,根治切除率60%,5年生存率20%,根治性切除者的2年生存率达83.3%。【结论】胃良性疾病行手术治疗时,应以BillrothⅠ式为首选;定期胃镜检查残胃患者,早期诊断和根治性外科治疗是决定残胃癌预后的关键。     

吉非替尼联合卡培他滨治疗晚期肝细胞癌的疗效观察

目的评价吉非替尼联合卡培他滨对晚期肝癌的有效性。方法晚期肝细胞癌患者服用吉非替尼和卡培他滨,计算患者生存时间。结果总有效率为9％,疾病控制率为52％,中位无进展生存期和总生存期分别为2．7和5．9个月。结论吉非替尼联合卡培他滨方案晚期肝癌有效。     

胃溃疡与胃癌发病年龄与部位比较

目的 比较胃溃疡与胃癌的发病特点。方法 分析本院近１０年来３０２例胃溃疡与３００例胃癌在年龄及病灶部位差异。结果 胃溃疡平均发病年龄４２岁,胃癌５５岁。胃角溃疡占胃溃疡的４０．４％,而胃角癌仅占胃癌的５．７％;贲门癌占胃癌的３０．０％,而贲门溃疡仅占胃溃疡的１．９％。结论 有利胃溃疡发生的部位不利于胃癌的发生。     

胃癌277例血小板增多对癌转移的影响

目的:探讨血小板增多对胃癌转移的影响。方法:回顾性分析2003年1月～2006年12月我院外科手术治疗的277例胃癌患者外周血的血小板(PLT)计数(PLT≥300×109/L为血小板增多组),淋巴结、远处转移情况,同时病理标本测定血管内皮生长因子(VEGF)的表达率,比较血小板增多和正常血小板计数的胃癌患者的淋巴结转移、远处转移及VEGF表达的差别。结果:血小板增多的胃癌患者,其淋巴结转移率为80.7%,VEGF阳性率75.4%,血小板与胃癌的淋巴转移和VEGF的表达有关(P<0.05)。结论:血小板增多的胃癌患者更容易发生转移,预后不佳。