厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌中的临床应用分析

目的 探讨厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用价值.方法 选择晚期NSCLC（腺癌和鳞癌）患者,腺癌和鳞癌患者均分为未治疗组、化疗组、靶向治疗组及化疗＋靶向治疗组.靶向治疗服用厄洛替尼.通过生存分析比较各组中位无进展生存期（PFS）及中位总生存期（OS）.结果 肺腺癌及肺非腺癌各自的四组间,中位PFS、OS均存在统计学差异,靶向治疗组中位PFS、OS均较未治疗组的长.肺腺癌患者中,表皮生长因子受体（EGFR）基因突变型组和野生型组的中位OS差别有统计学意义.结论 厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中位PFS及OS较未治疗者长;厄洛替尼治疗的肺腺癌患者,EGFR基因突变型者中位OS较野生型者长.     

厄洛替尼二、三线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察厄洛替尼单药对既往化疗失败的临床晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的疗效和不良反应.方法 34例既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,每日口服厄洛替尼150mg 1次,直至病情进展停药,至少1个月以上评价疗效.结果 34例中晚期非小细胞肺癌中,全组总有效率23.5％ (8/34),其中CR 0例,PR 8例,SD 15例;疾病控制率67.6％ (23/34);中位生存时间8.3个月,1年生存率29.4％;毒副作用主要为皮疹Ⅰ～Ⅱ度35.3％,腹泻I～Ⅱ度32.4％,恶心呕吐Ⅰ～Ⅱ度17.6％.结论 对既往(一线、二线)化疗失败者应用厄洛替尼作二线、三线治疗有很好效果,不良反应少,且耐受性好.     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法纳入34例经病理学诊断的晚期（ⅢA期或Ⅳ期）非小细胞肺癌患者,口服厄洛替尼150mg每天1次,并采用Fisher确切概率法行疗效评价。结果34例患者中．CR1例,PR16例,SD8例,PD9饲;其中性别、病理类型、吸烟史和PS评分均与RR、DCR无显著相关性,既往化疗方案数与DCR有相关性。生存期随访至2008年7月,全组中住生存时间6．7个月（2．5～14个月）,中位疾病进展时间5个月（1～14个月）,1年生存率34．5％。不良反应以皮疹、腹泻、白细胞下降和转氨酶升高为主,多为轻度。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌有较好的安全性和有效性;不同性别、病理类型、吸烟史和PS评分的患者其疗效没有显著差别。既往化疗方案个数≤1个者疾病控制率高于≥2个者。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：本研究旨在探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响因素和毒副作用。方法：对接受过1个周期以上含铂化疗方案失败的晚期非小细胞肺癌病人,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展或出现不能耐受的毒副作用,观察疗效、生存时间和不良事件。结果：2008-12～2010-12,共有60例入组,全组60例病人均可以评价疗效,其中CR3例（5%）,PR25例（41.7%）,SD20例（33.3%）,PD12例（20%）,RR为46.7%,DCR48例（80%）。中位无进展生存期10.2mo,中位生存期16.3mo,1年生存率66.7%。腺癌病人无进展生存期8.5mo,非腺癌病人为3.2mo,差异有统计学意义（χ2=15.944,P=0.001）;未出现皮疹者中位无进展生存期1.2mo,出现皮疹者8.2mo,出现皮疹者较未出现皮疹者总生存期明显延长（χ2=19.377,P=0.001）。最常见的毒副反应为皮疹（90%）和腹泻（11.7%）,多为轻、中度。结论：厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,不良反应较轻,耐受性较好。     

厄洛替尼治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨厄洛替尼2线或3线治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法收集2008年3月至2010年6月化疗失败的ⅢB／Ⅳ期NSCLC患者45例,口服厄洛替尼150mg／次,每日1次,直至疾病进展,观察其,临床疗效及不良反应,并进行随访,应用Kaplan—Meier方法进行生存分析。结果45例患者随访截止日期为2010年9月30日。厄洛替尼治疗总有效率为42％,疾病控制率为77．8％,中位无进展生存时间为8个月,中位总生存时间为15个月。主要不良反应为1～2度的皮疹和腹泻。结论厄洛替尼是治疗化疗失败晚期NSCLC患者的有效药物,对于我国表皮生长因子（EGFR）状态不明的患者仍然能够达到很好的疗效,并且无严重不良反应。     

厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院收治的20例经非小细胞肺癌患者为研究对象,口服吉非替尼治疗但出现病情进展,改换给予厄洛替尼治疗。结果 20例患者中有效率为5.0%,疾病控制率为30.0%。该组患者治疗1个月后的生活质量显著高于采用厄洛替尼治疗前(P<0.05)。皮肤反应为厄洛替尼的主要不良反应。中位无疾病进展生存期为182 d,中位总生存期为820 d。结论对于吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌可延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存因素分析

目的 分析厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效、中位生存期、 疾病进展时间,同时分析与疗效和生存期可能相关的因素.方法 62例经病理或细胞学证实的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者口服厄洛替尼 150 mg/d,直至出现严重不良反应或病灶进展,服药前及服药后每 4周进行肿瘤和全身评估.结果 病灶总缓解率4.8%,疾病控制率85.5%,1～2年生存率分别为59.68%、12.9%.中位生存期13.68个月,无疾病进展时间4个月.χ2检验显示性别、年龄、吸烟状况、有无手术、既往治疗种类数、病理类型、临床分期等在缓解率方面均无明显统计学差异.腺癌患者的中位生存期显著延长.经COX风险比例模型分析,肿瘤病理与既往有无手术为影响预后的主要因素.性别与吸烟状况在疗效、长期生存中未见差异.结论 厄洛替尼对本研究中治疗既往行化疗或靶向治疗失败的局部晚期和转移性非小细胞肺癌有较好近期疗效和生存益处.腺癌和含腺癌的混合亚型、既往曾行手术的患者可能是生存有益的标志.     

厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效比较

目的:比较厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:选取46例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,按照就诊顺序分为对照组与观察组各23例,对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用吉非替尼治疗,比较两组疾病控制率、治疗有效率、远期生存率及不良反应情况。结果:观察组疾病控制率为91.30%、客观有效率为69.57%,分别与对照组的82.61%、65.22%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年生存率为39.13%(9/23),与对照组的34.78%(8/23)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效相当,但吉非替尼的不良反应发生率低于厄洛替尼。     

厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:化疗后进展的36例晚期NSCLC患者,口服厄洛替尼150 mg/d,1个月后进行疗效评价。疾病无进展者继续服用,并密切观察不良反应。结果:36例患者均可评价疗效,其中无完全缓解者,部分缓解7例,稳定22例,进展7例,总缓解率为19.5%,疾病控制率为80.5%。厄洛替尼治疗的主要不良反应为皮疹和腹泻,全组无一例患者因不能耐受不良反应而终止治疗。结论:厄洛替尼对化疗后进展的晚期NSCLC具有一定的疗效,不良反应轻,患者能够耐受。     

厄洛替尼治疗终末期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗终末期(PS评分≥3分)非小细胞肺癌的疗效。方法终末期非小细胞肺癌患者47例,随机分为2组,治疗组25例接受厄洛替尼治疗,对照组22例不接受厄洛替尼治疗和其他放化疗,只接受营养支持、控制疼痛、缓解症状等治疗。观察2组的临床疗效、不良反应、生存期及预后影响因素。结果治疗组疾病控制率为72.0%(18/25),高于对照组的27.3%(6/22),差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应皮疹发生率84.0%(21/25),腹泻发生率40.0%(10/25),厌食发生率12.0%(3/25),对照组无不良反应。中位生存期治疗组92d,对照组61 d,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox分析表明,性别、年龄、既往化疗次数和化疗方案对疗效影响不大,而病理分型、EGFR突变情况和吸烟史是疗效的影响因素(P<0.05)。结论厄洛替尼可延长终末期非小细胞肺癌患者的生存期,提高疾病控制率。     

厄洛替尼对非小细胞肺癌患者免疫细胞影响的研究

目的探讨厄洛替尼用于晚期非小细胞肺患者,对患者免疫细胞及肿瘤标志物的影响。方法选取2015年2月～2018年2月我院收治的确诊为晚期非小细胞肺癌患者120例,随机分为两组,对照组为EGFR野生型、突变型或突变情况不明患者,应用含铂两药方案(TP)治疗,研究组为EGFR敏感突变患者,单用厄洛替尼治疗。回顾性分析两组患者的外周血检验免疫细胞及肿瘤标志物结果,进行对比分析。结果治疗前两组患者CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+显著高于对照组(P0.05);研究组治疗有效率为83.33%,显著高于对照组的51.67%,差异有统计学意义(P0.05);CEA、CYFAR21-1、CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清CEA、CYFAR21-1、CA125水平均较治疗前显著降低,且研究组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄洛替尼对比化疗可以增强患者的细胞免疫功能,提高治疗有效率,应作为首选治疗方案。厄洛替尼对比化疗,对肺癌患者的标志物影响更显著,提示对比化疗对肿瘤细胞的杀伤能力更强。     

厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效比较及对生存质量的影响

目的比较厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性及对生存质量的影响。方法一线化疗失败的NSCLC患者78例按照随机数字表法分为2组,分别采用多西他赛(多西他赛组,39例)75 mg/m~2,静脉滴注2 h,每21 d 1次;厄洛替尼(厄洛替尼组,39例)150 mg口服,1次/d。比较2组的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、Karnofsky评分、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果厄洛替尼组的ORR、DCR均显著高于多西他赛组(28.2%vs.10.3%,61.5%vs.38.5%,均P<0.05);与多西他赛组比较,厄洛替尼组皮疹程度显著升高,血小板下降及肝功能异常明显减轻(P<0.05);化疗后2组Kamofsky评分均明显升高(t=7.16,5.00,P<0.05),且厄洛替尼组显著高于多西他赛组(￡=3.81,P<0.05)。厄洛替尼组中位PFS为7.73个月(95%CI 7.51~7.90),多西他赛组中位PFS为7.30个月(95%CI 7.08~7.52),厄洛替尼组中位PFS显著长于多西他赛组(χ~2=5.80,P<0.05)。结论厄洛替尼靶向治疗可提高晚期NSCLC的临床疗效,安全性及耐受性较好,可改善患者的生存质量,延长生存期。     

多西他赛联合卡铂治疗晚期肺癌38例临床观察

目的观察多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法不可手术的非小细胞肺癌患者38例,初治17例,复治21例,采用多西他赛75mg/m2d1,卡铂300mg/m2d1,静脉滴注,21d为1个周期,至少化疗2个周期以上。结果全组38例,初治组17例,其中CR1例,PR5例,SD9例,PD2例;复治组21例,PR5例,SD10例,PD6例,总有效率（CR＋PR）28.9%,其中初治者有效率35.2%,复治者有效率14.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效可,不良反应轻,患者生活质量改善明显,耐受性好,值得临床推广应用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的 评价多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择201 1年1月～2012年1月在我院进行治疗的非小细胞肺癌患者64例为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组各32例,观察组用药前3d,每12小时予地塞米松8 mg口服,然后每周予多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天,静滴1h,每3周重复1次,连用6周,后停药2周,以上为1个疗程.对照组予地塞米松25mg/m2后予顺铂80 mg/m2,静滴1h,疗程同上.共3个疗程.对两组的疗效及不良反应进行对比分析.结果 观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）.观察组WBC减少、PLT降低、恶心呕吐的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,不良反应少.     

培美曲塞与吉非替尼二线治疗晚期NSCLC的对比研究

目的 比较培美曲塞与吉非替尼单药二线治疗晚期NSCLC患者的疗效及不良反应.方法 将符合入组标准的患者75例随机分成培美曲塞组38例和吉非替尼组37例进行治疗观察,主要评价指标为ORR,DCR,生活质量改善率及不良反应.结果 培美曲塞组ORR为13.2％、DCR为47.4％,而吉非替尼组的ORR为18.9％,DCR为56.8％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),但吉非替尼组的血液学毒性明显低于培美曲塞组(P＜0.05),症状改善及生活质量改善优于培美曲塞组(P＜0.05).结论 培美曲塞和吉非替尼单药二线治疗晚期非小细胞肺癌效率相近,但吉非替尼不良反应轻微,对症状和生活质量的改善率更高.     

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察和评价表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）类药物盐酸埃克替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应,并分析影响疗效的相关因素。方法分析72例ⅢB期及Ⅳ期NSCLC患者,所有患者均口服盐酸埃克替尼125mg,3次/d,分析患者临床特点及其与客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）的关系,以及症状缓解、毒副反应情况。结果72例患者中有4例因毒副反应或其他原因而停药。余下68例患者中,部分缓解30例（44.1%）,疾病稳定19例（27.9%）,疾病进展19例（27.9%）。ORR为44.1%,DCR为72.0%,中位PFS6.0个月。ORR及DCR在不同性别、不同美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、不同病理类型、不同EGFR突变状态及不同皮疹状态之间的比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。Kaplan-Meier法生存分析显示PFS在不同TNM分期、病理类型、EGFR突变状态以及皮疹状态患者间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全组有42例（61.8%）患者在治疗后有不同程度的症状缓解。治疗相关毒副反应主要为皮疹34例（50.0%）,腹泻16例（23.5%）,其他毒副反应包括转氨酶升高、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸埃克替尼单药治疗晚期NSCLC疗效肯定,对于EGFR突变患者有效率更高,治疗相关毒副反应较轻,患者耐受性好,为晚期NSCLC患者治疗带来新希望。     

培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨分析培美曲塞联合顺铂方案（PC方案）二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法对19例经过一线化疗之后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞500mg/m2和顺铂75mg/m2,以21d为一个周期,在至少两周期以后进行疗效和不良反应的评价。结果在本组19例患者中,有效率为42.11%,主要不良反应为胃肠道反应及轻度骨髓抑制,经对症处理后得到有效的缓解,不影响后续化疗的进行。结论培美曲塞联合顺铂方案二线治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较好,虽然不良反应的发生率略高,但多为轻度,耐受性较好,是二线治疗晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。