性激素结合球蛋白胰岛素抵抗

性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）是由肝脏产生的一种循环固醇类结合球蛋白，其水平是维持雄激素／雌激素相对平衡的间接指标。胰岛素对调节ＳＨＢＧ的代谢具有重要意义，胰岛素水平升高使生成减少，造成体内性激素水平紊乱，导致糖、脂肪、胰岛素代谢障碍，提示ＳＨＢＧ是高胰岛素血症、胰岛素抵抗的一个特有标志。     

性激素结合球蛋白与绝经后妇女胰岛素抵抗

一、性激素结合球蛋白（SHBG）的生物学特性SHBG在激素和一些细胞因子的调控下主要由肝脏合成与分泌。人血中SHBG由两个分子量约为45000大小的多肽序列亚基形成同型二聚体糖蛋白,其在血液中的稳定性受到性激素配体、金属离子特别是钙离子的影响,性激素和钙离子对于维持二聚体形式是必须的。在循环中,SHBG与性激素有着很高的亲和力,SHBG结合了大部分的性激素使之处于无活性状态并在到达靶组织后又释放出来。相比较而言,SHBG和雄激素的结合力更强;在天然的与合成的性激素中,和SHBG结合力最强的是双氢睾酮[1]。     

尼尔雌醇对绝经后女性2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善作用

目的 观察尼尔雌醇对胰岛素抵抗的改善作用，从而为绝经后女性2型糖尿病（2－DM）患者提供预防和辅助治疗的新方法。方法 选取绝经后女性2－DM患者18例，给予尼尔雌醇替代治疗（ERT）（2mg/2w)6个月，分别于治疗前后测定空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、性激素结合球蛋白（SHBG）及胰岛素敏感指数（SI）等指标。结果 ERT后FBG及FINS有明显下降；而更年期症状评分、SHBG、SI等均有明显升高。结论 尼尔雌醇能升高绝经后2－DM患者的SI和SHBG，降低其FBG及FINS，减轻胰岛素抵抗，稳定糖代谢，从而有预防和辅助治疗2－DM的作用。     

性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗

性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）是由肝脏产生的一种循环固醇类结合球蛋白，其水平是维持雄激素／雌激素相对平衡的间接指标。胰岛素对调节ＳＨＢＧ的代谢具有重要意义，胰岛素水平升高使ＳＨＢＧ生成减少，造成体内性激素水平紊乱，导致糖、脂肪、胰岛素代谢障碍，提示ＳＨＢＧ是高胰岛素血症、胰岛素抵抗的一个特有标志。     

2型糖尿病患者性激素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者性激素水平与胰岛素(INS)、胰岛素抵抗(IR)、胰岛素敏感性的关系。方法 对63例T2DM患者(男35例,女28例)以及正常对照组45例(男24例,女21例),用放免法测定雌二醇(E_2)和睾酮(T),用酶联免疫测定法测定INS,计算IR和胰岛素敏感指数(ISI)并进行比较。结果 T2DM患者存在性激素紊乱。女性DM组E_2与INS、IR呈负相关(分别是r=-0 38,P<0.05,r=-0.42,P<0.05),与ISI呈正相关(r=0.53,P<0.01);T与INS、IR呈正相关(分别是r=0.48,P<0.01;r=0.74,P<0.01);与ISI呈负相关(r=-0.77,P<0.01)。男性DM组,E_2与INS呈正相关(r=0.36,P<0.05);T与INS、IR呈负相关(分别是r=-0.37,P<0.05;r=-0.47,P相似文献   

绝经后2型糖尿病患者性激素结合球蛋白与动脉粥样硬化危险因子的相关性

目的研究绝经后2型糖尿病（T2DM）患者的性激素结合球蛋白（SHBG）与动脉粥样硬化（AS）危险因子的相关性。方法绝经后T2DM患者45例（20例合并大血管并发症,25例无大血管并发症）,测定SHBG、FPG、Fins、FC—P、TC、TG、HDL—C、LDL-C、纤维蛋白原（FIB）。以ISI=-Ln（FPG·Fins）作为胰岛素敏感性指标。对SHBG与BMI、WHR、FPG、Fins、FC—P、ISI、脂代谢指标、FIB的相关性进行分析。结果有大血管并发症组SHBG、ISI显著低于无大血管并发症组,而WHR、FPG、Fins、FC-P、TC、LDLC、FIB显著高于无大血管并发症组。在简单相关分析中,SHBG与ISI呈显著正相关（R=0．731,P〈0．01）。在逐步叫归分析中,FC-P为预测SHBG最强的指标。结论低水平的SHBG是绝经后2型糖尿病患者动脉粥样硬化的危险因素之一。     

尼尔雌醇对绝经后2型糖尿病患者胰岛素抵抗和脂代谢的影响

2型糖尿病(172DM)及其心血管并发症在世界范围的急剧增加已成为倍受关注的严重健康问题,心、脑血管系统疾病也是绝经期后妇女死亡的主要原因之一,尤以冠心病(CHD)为最.生育期的女性由于雌激素对心脏的有益作用,CHD的发生率显著低于男性,如妇女患有糖尿病,则此种心脏的保护作用即消除,其结果CHD的发生率较男性、非糖尿病女性更高[1].     

老年2型糖尿病人性激素与胰岛素抵抗

目的 探讨老年2型糖尿病患者性激素水平与胰岛素、C肽、胰岛素抵抗和敏感性指效间的关系。方法 对180例老年2型糖尿病患者抽血查空腹血糖(FBS)、直胰岛素(FINS)、C肽、血睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)等。计算胰岛素抵抗(IR)和胰岛素敏感指数(ISI)，并进行比较分析。结果 IR和ISI与性激素间的关系密切。结论 老年2型糖尿病患者中T是男性的保护激素，E2是女性的保护激素，并与IR和ISI有密切关系。     

性激素结合球蛋白与2型糖尿病及肥胖

性激素结合球蛋白(SHBG)是由肝脏产生的一种糖蛋白,通过与组织细胞表面的特异性受体结合介导和(或)直接激活腺苷酸环化酶系统,从而调节组织细胞功能.研究显示,SHBG与2型糖尿病和肥胖相关,可反映肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度.低SHBG水平可增加胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病风险,可导致腹型肥胖.高血清SHBG通过...     

NIDDM患者胰岛素敏感性与性激素结合球蛋白变化的关系

我们以空腹血浆胰岛素与空腹血糖乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对63例NIDDM患者胰岛素敏感性与性激素结合球蛋白变化的关系进行了初步探讨.一、对象和方法1.对象:NIDDM患者63例(男36,女27),年龄55.03±10.26岁,病程4.18±4.71年,均来自我院门诊及病房,未服用激素类药物,其中8例有吸烟和/或饮酒史,18例有糖尿病慢性并发症.另设正常人对照组20例,年龄50.8±3.64岁.     

绝经后妇女性激素改变与胰岛素抵抗

本文就绝经后妇女性激素改变与胰岛素抵抗的关系以及在心血管疾病中的作用作一综述。     

2型糖尿病患者肥胖与胰岛素抵抗的关系

目的观察照2型糖尿病患者肥胖和胰岛素抵抗的关系.方法对正常对照组20例,肥胖2型糖尿病患者41例,非肥胖2型糖尿病患者17例,分别检测体重指数（BMI）、腰围、臀围、空腹血糖（FBG）、胰岛素（INS）,计算腰臀比（WHR）和胰岛素敏感指数（ISI）,并进行对比分析.结果肥胖2型糖尿病患者较非肥胖者FBG、BMI、WHR均显著升高（P＜0.05）,但ISI显著降低（P＜0.01）.结论肥胖的2型糖尿病患者存在更为严重的胰岛素抵抗.     

绝经后肥胖女性胰岛素抵抗与IGFBP-1及SHBG的相关性研究

为探讨绝经后肥胖女性胰岛素抵抗(IR)与性激素结合球蛋白(SHBG)、胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的关系及其临床意义，1999～2002年，我们进行了相关研究。现报告如下。     

绝经后2型糖尿病性激素变化与微血管并发症关系的探讨

目的探讨绝经后2型糖尿病女患者血清性激素水平变化与微血管并发症的关系。方法测定29例绝经后妇女2型糖尿病合并微血管并发症（A组）、26例2型糖尿病未合并微血管并发症（B组）和25例绝经后正常妇女（C组）的血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）的水平。结果绝经后妇女2型糖尿病有微血管并发症者E2及E2／T较正常绝经后妇女显著降低,T显著增高。结论绝经后女性2型糖尿病患者性激素失调可能是其微血管并发症发生或促成因素之一。     

2型糖尿病Leptin与胰岛素抵抗的关系

目的　研究新诊断非肥胖 2型糖尿病患者血清leptin水平与胰岛素抵抗的相关关系。方法　以空腹血浆胰岛素与血糖乘积的倒数作为胰岛素抵抗程度的指标 ,采用酶联免疫法测定 31名正常人、2 9例新诊断非肥胖 2型糖尿病患者的血清leptin水平。 结果　新诊断非肥胖 2型糖尿病患者 ,血清leptin浓度与胰岛素敏感性指数有显著负相关 (r =-0 .37,P <0 .0 5 ) ,主要表现在男性 (r =-0 .6 6 ,P <0 .0 1)。leptin与空腹血胰岛素 (r =-0 .45 ,P <0 .0 5 )、空腹血糖(r =-0 .37,P <0 .0 5 )有正相关关系。男性患者leptin血清水平比正常男性有显著性升高 (P<0 .0 5 )。结论　新诊断非肥胖 2型糖尿病患者血清leptin水平与胰岛素抵抗程度有显著正相关关系 ,leptin与 2型糖尿病的发病有关     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与认知功能关系

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与认知功能的关系.方法 对89例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度.以HOMA-IR值上75分位数3.61为切点,分为2组,比较HOMA-IR≥3.61组与HOMA-IR＜3.61组间腰围、体重指数(BMI)、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值(UALB/Cr)、促甲状腺激素(TSH)及认知功能等方面的差异.结果 两组间腰围、BMI、三酰甘油(TG)、胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL-C)、UALB/Cr、TSH的差异具有显著性;两组间在MMSE总分、记忆(包括即刻记忆和短时回忆)、执行功能以及语言理解等方面有显著统计学差异;HOMA-IR与腰围、TG、UALB/Cr呈正相关,与听觉词语延时记忆呈负相关.结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害;正常值范围内TSH水平的升高加重了IR,并对2型糖尿病患者IR所致的认知功能损害有明显的促进作用.     

男性2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗的关系

目的观察男性2型糖尿病（T2DM）患者和正常糖耐量对照者的骨密度（BMD）及外周葡萄糖清除率（GDR）,探讨BMD与胰岛素抵抗的关系。方法将129例男性分为正常体质量T2DM组（T1组）、超体质量T2DM组（他组）、正常体质量正常糖耐量对照组（N1组）和超体质量正常糖耐量对照组（N2组）,均接受体质量、身高、空腹血糖、血钙、血磷测定,计算体质量指数（BMI）,并行正常血糖高胰岛素钳夹试验。结果①与N1组比较,其余各组GDR减低,T2组GDR低于T1组（P〈0．01或〈0．05）。N2组与其他组比较血钙增高（P〈0．01或〈0．05）。各组血磷比较无统计学差异。②T1组与N1组比较,L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。与N2组比较,他组L1、L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。③BMD与年龄呈负相关,与GDR、BMI、血钙呈正相关（P〈0．01）;血磷、空腹血糖与BMD无明显关系。结论胰岛素抵抗与BMD密切相关,其可能是引起BMD减低的重要因素。     

铁与胰岛素抵抗和2型糖尿病的关系

本总结了铁与胰岛素抵抗及2型糖尿病（T2DM）之间的关系，并探讨降低体内贮铁的临床意义。[第一段]