氨基糖甙类抗生素的合理应用

氨基糖甙类抗生素的抗菌港广，对革兰氏阳性菌及结核杆菌有较强的抗菌作用．特别是对革兰氏阴性杆菌有强大的杀菌作用．抗菌作用机理主要是抑制蛋白质合成。由于本类抗生素的疗效较好，目前临床应用日趋广泛，但因耳、肾毒性较大．并有阻滞神经肌肉接头的作用，应用时应小心控制剂基和疗程．并应根据肾功能来调整给药方案。l一日一次给药可提高抗菌活性，降低耳、肾毒性。氨基糖咸类抗生亲传统给药方式为每列。或每12h一次，经实验研究表明，量效关系与Cmax’MIC比值和临床疗效成正比，当MIC不变，Cmax越高，其比值越大则临床疗效越好。…     

氨基糖甙类抗生素的临床合理应用

氨基糖甙类抗生类是临床治疗急、重、危感染性疾患的一大类重要抗生素。其特点是抗菌谱广，对革兰氏阳性，阳性菌均有杀灭作用，是抑制细菌蛋白质合成的静止期杀菌剂。目前临床常用的品种有庆大霉素、小诺米星（小诺霉素）、核糖霉素（威他霉素）、妥布霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星、阿司米星等。不同的品种其抗菌性能、毒性、耐药性等各不相同，以下我们从几个方面加以比较。１　抗菌性本类药物中，除链霉素外，均为广谱抗生素。其抗菌谱从革兰氏阳性杆菌和金黄色葡萄球菌为特点。在常用的品种中，以庆大霉素的抗菌力为最强，…     

氨基糖甙类抗生素在儿科应用中需注意的问题

氨基糖甙类抗生素在儿科应用中需注意的问题周和舟安徽省淮南市第二人民医院（２３２０７２）氨基糖甙类抗生素存在着严重的肾毒性和耳毒性，因幼婴和小儿肾功能尚未发育完善，加之不能诉说先兆症状，故毒性反应的发生率很高。对其可能引起的损害不能掉以轻心。作者根据部...     

氨基糖甙类抗生素与肾损害

氨基糖甙类抗生素的抗菌谱广，疗效较肯定，价格较为便宜，仍是目前国内临床上常用药物之一。其主要不良反应包括肾毒性和听神经损害。氨基糖甙类抗生素可引起急性肾小管坏死，文献报道氨基糖甙类抗生素所引起的急性肾功能不全的发生率可达10%～15％，据统计庆大霉素引起急性肾衰的发生率高达8％～26%。因此了解氨基糖甙类抗生素的肾毒性及其发生机制，防止此类并发症的发生是相当重要的。     

氨基糖甙类抗生素的品种介绍与应用

氨基糖甙类抗生素是一类广泛用于临床的抗菌抗菌谱广,对许多革兰阳性菌、阴性菌及结核杆菌具药,强大的抗菌作用,不少品种对耐药金葡菌、绿脓杆菌也有良好作用,且杀菌作用强而完全,与青霉素类和头孢菌素类联合时常获协同作用。其水溶性好,稳定,保存期长,与头孢菌素相比,价格较廉。但不同品种间有部分或完全交叉耐药性,且毒性较大,具有不同程度的肾毒性和耳毒性(包括前庭功能损害和听力减     

氨基糖甙类耳中毒临床分析

临床资料其中耳蜗症状为耳鸣(高音调为主)、耳聋;前庭症状为口周麻木或走路不稳等。 (1)对不能配合作测听检查18例2～6岁的小儿采用击掌法或拍击法。其结果见表4。 (2)对能够配合作测听检查的20例耳蜗症状患者,检查结果:2KHz,气导损失见表5。     

氨基糖甙类药物毒性与安全用药

氨基糖甙类抗生素药物自1944年问世以来，在临床应用中已有几十年历史．其用途较为广泛，对多数革兰氏阳性、阴性菌及结核杆菌药具有较大的抗菌作用，在碱性环境中作用较强。但其毒性较大，主要表现为对第八对脑神经，包括对前庭和听神经的损害，对肾脏也有毒性作用。     

略谈氨基糖甙类抗生素的配伍用药

氨基糖甙类抗生素,在临床上广为应用的主要有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、妥布霉素、巴龙霉素等。这类抗生素有相似的化学结构,在抗菌机理、抗菌谱及药理作用等方面都有共同之处。它们对敏感细菌的蛋白质合成具有抑制作用,从而导致细菌死亡,故临床疗效可靠。现将其配伍用药方面的一些问题,简要叙述一下。一、氨基糖甙类抗生素,任何两种都不宜同时联用(包括同时肌注;或一种肌注,另一种静注)。由于它们的作用机理均为干扰细菌细胞内的蛋白质合成,联用时毒性相加。表现为骨骼肌松弛作用、对耳蜗毒性作用(听觉障碍)、对前庭毒性作用(前庭机能障碍)以及对肾脏毒性作用相加。二、氨基糖甙类抗生素与氯霉素(合霉素)或     

氨基糖甙类抗生素耳毒性的研究进展

氨基糖甙类抗生素(AmAn)由于具有高效、廉价等优点,因此,半个多世纪以来一直成为抗革兰阴性和阳性细菌的有效。然而,由于AmAn具有耳毒性、肾毒性等副作用,从而大大限制了其在临床中的应用。近年来,科研工作者对AmAn耳毒性作用进行了一系列的研究并取得了一些进展。现就AmAn耳毒性机制、预防药物以及动物模型等方面的研究进行综述。     

氨基糖甙类抗生素耳毒性机制探讨

伴随氨基糖甙类抗生素的问世及其在临床的广泛应用 ,学者们便开始了对其耳毒性的研究[1] ,但其耳毒性的机制目前仍处于争论之中[2 ,3 ] 。本研究利用ＡＢＲ技术同步进行透射电镜的观察 ,试图描述其耳毒性机制的形态学 ,并在此基础上进行初步的探讨。1　材料和方法1 1材料　选用发育正常的 2个月龄健康豚鼠 ,雌雄不限 ,无中耳疾病 ,Ｐｒｅｙｅｒ氏反应正常 ,体重 2 0 0～ 35 0 ｇ。1 2分组　实验动物分两组 ,每组 5只 ,实验组给予庆大霉素腹腔注射 ,剂量为 10 0ｍｇ/ｋｇ。对照组给予生理盐水腹腔注射 ,剂量为 10 0ｍｇ/ｋｇ。1 3ＡＢＲ检测…     

氨基糖甙类药物中毒性耳聋两家系分析

氨基糖甙类抗生素 (ＡｍｉｎｏｇｌｙｃｏｓｉｄｅＡｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓＡ ｍＡｎ)的耳毒作用早已为人们所认知。对其遗传因素的研究以及家族性耳毒作用的观察 ,国内外均有报道 ,柯肖枚等[1] 研究发现氨基糖甙类抗生素的耳毒性与线粒体基因突变有关。近年来我院发现两个氨基糖甙类药物致聋高发病家系。报告如下 :1　临床资料朱氏家族 ,总人数 54人 ,共有 14人发病 ,见图1。　　先证者 ,Ⅳ4 ,女性 ,18岁 ,幼年时因病用链霉素致聋哑 ,检查双耳鼓膜正常。Ⅱ1Ⅱ2 Ⅱ3中年时用链霉素后听力下降 ,语言能力正常。Ⅲ1Ⅲ3Ⅲ5注射链霉素后聋哑。Ⅲ2 …     

氨基糖甙类抗生素抗分枝杆菌作用的研究

目的研究氨基糖甙类抗生素抗分枝杆菌的作用。方法分别测定8种氨基糖甙类抗生素对20种分枝杆菌(包括结核、牛分枝杆菌和18种非结核分枝杆菌)的试管内最低抑菌浓度。结果不同药物显示不同的试管内抗菌作用谱。结论氨基糖甙类抗生素是临床非结核分枝杆菌病治疗可选择的药物。     

一氧化氮与氨基糖甙类药物的耳毒性

一氧化氮在机体内 ,不仅可以介导内皮细胞舒张和神经信息传导 ,还在许多病理过程中起重要作用。研究表明 ,一氧化氮在氨基糖甙类药物的耳毒性作用机制中占重要地位 ,调节一氧化氮的生成可能是治疗和预防氨基糖甙类药物耳毒性的新途径。     

氨基糖甙类抗生素对前庭器官的损害

对氨基糖甙类抗生素引起前庭器官损害的患者进行长期追踪观察。双侧重度损害12例中的9例发生在用药10日以内,说明急性损害与患者对药物的敏感性有密切关系。7例双侧重度损害者出现Jumbling现象,其中5例0.5～4年后症状消失,产生前庭代偿。部分患者作ETT、OKP和VS试验,均正常,表明此类药物主要损害周围前庭。     

氨基糖甙类抗生素致聋221例报告

据目前文献报道,氨基糖甙类抗生素具有毒害位听神经系统的副作用。我们收集1986～1989年在本院接受听测试的221例应用氨基糖甙类抗生素致聋的临床资料,现将结果分析如下。     

氨基糖甙类抗生素对小鸡内耳损害的研究

自Ｃｒｕｚ首次提出庆大霉素中毒后小鸡听毛细胞可以再生以来，国外学者围绕这一问题进行了深入研究，进而得到了氚标胸腺嘧啶核苷ＤＮＡ示踪技术的直接证实。但基底膜损害区域毛细胞能否完全再生，至今仍不十分清楚。一般认为毛细胞的再生程度取决于基底乳头的病变程度。为此，本实验采用大剂量庆大霉素（每ｋｇ体重８０ｍｇ／ｄ）造成小鸡内耳严重破坏，旨在观察毛细胞的再生过程及再生程度。采用１０ｄ龄小鸡（爱拔益加肉用品种鸡），随机分成实验组与年龄对照组。实验组给庆大霉素每ｋｇ体重８０ｍｇ／ｄ，连续注射１０ｄ。分别于停药后…     

氨基糖甙类抗生素血清浓度监测的重要意义

<正> 氨基糖甙类抗生素对于各种革兰氏阴性杆菌有强大杀菌作用,是处理由此类细菌所致严重感染的最主要和常用的药物。目前国内最常用的为庆大霉素,其次尚有妥布霉素、卡那霉