机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,变化快,易并发呼吸衰竭导致死亡,及时给予气管插管、呼吸机辅助通气是提高救治成功率的关键,对护理质量的要求也比较高。本组应用机械通气救治AOPP并发呼吸衰竭16例,现将护理方法介绍如下。1临床资料1.1一般资料2003年10月-2005年10月本院急诊科应用机械通气治疗AOPP并发呼吸衰竭16例,其中男3例,女13例,年龄16~67岁,均为口服中毒。其中乐果中毒11例,对硫磷(1605)中毒3例,敌敌畏中毒2例。全部经口气管插管建立人工气道。机械通气时间83~198 h,平均118 h。1.2结果14例患者顺利脱机并痊愈出院;2例于上机…     

急性有机磷农药中毒致急性呼吸衰竭患者人工气道的护理

急性有机磷农药中毒是内科急症的常见病之一，急性呼吸衰竭是急性有机磷中毒(acute organophosohorus pesticide poisoning，AOPP)患者死亡的主要原因。机械通气是救治急性呼吸衰竭的重要措施，人工气道的管理直接影响机械通气的质量。笔者总结我院2000年6月～2004．年1月间收治的71例AOPP并发急性呼吸衰竭患者在呼吸机治疗期间人工气道的护理经验，以提高此类患者救治的成功率。     

急性中毒并发呼吸衰竭患者机械通气的护理

目的探讨急性中毒患者发生呼吸衰竭行辅助呼吸抢救时的临床护理要点。方法对22例中毒并发呼吸衰竭的患者进行机械通气辅助治疗的临床资料进行回顾性分析。结果22例患者发生呼吸衰竭时及时应用呼吸机辅助呼吸取得良好的治疗效果,呼吸机辅助呼吸时间2～18d,平均10d。1例死亡,21例治愈。无严重护理并发症的发生。结论机械通气是抢救中毒患者出现呼吸衰竭的重要措施。良好的护理可以提高临床疗效,减少并发症。机械通气期间做好全面的病情观察和护理,加强人工气道的管理和湿化,严格无菌操作预防感染,同时做好各项基础护理是患者早日康复的重要护理措施。     

重度有机磷农药中毒患者呼吸机脱机前后的护理

急性呼吸衰竭往往是急性有机磷农药中毒患者的首要死亡原因.为抢救呼吸衰竭患者,应尽早建立人工气道,机械通气辅助呼吸,当病情控制、呼吸功能改善后,及时撤离呼吸机,以防长期机械通气引发的一系列并发症.2002年9月至2004年10月,本院收治73例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,均予机械通气治疗,现总结脱机前后的护理体会.     

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭36例人工气道护理体会

1998年1月~2005年12月,我院对36例急性有机磷中毒(AOPP)并发呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现将人工气道护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男7例,女29例,22~69岁,平均41岁,均为自杀服毒患者。服甲胺磷18例,敌敌畏8例,乐果10例。入院时已发生呼吸衰竭12例,入院后48h内发生呼吸衰竭24例,均为重度中毒患者。1.2方法确诊为呼衰、高度怀疑呼衰或呼吸突然停止者立即行气管插管,接多功能呼吸机机械通气,气管插管机械通气后呼衰纠正不明显或痰鸣音仍重者给予气管切开。机械通气模式及呼吸机参数在应用过程式中根据患者情况随时调整,且通常…     

手术后并发急性呼吸窘迫综合征8例观察及护理

目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行机械通气的护理

急性重度有机磷农药中毒（AOPP）患者多病情凶险，进展迅速，呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因，而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。我院ICU 2001年5月～2004年12月采用机械通气抢救AOPP并发呼吸衰竭患者37例，除2例因服毒量大、中毒时间长引起多脏器功能衰竭死亡之外，余均脱机成功痊愈出院，现将护理体会总结如下。     

急性有机磷农药中毒致中间期肌无力综合征的护理

中间期肌无力综合征( intermediate myasthenia syndrome ,IMS) 是急性有机磷中毒(AOPP)导致的以肌无力为突出表现的内科急症.急性呼吸衰竭(ARF)为其最常见并发症,文献报道病死率高达20%[1].在常规治疗的同时,及时有效运用呼吸机机械通气等综合性抢救措施治疗AOPP致IMS合并急性呼吸衰竭(ARF)患者,减少了病死率.本科采用"IMS 控制窗"出现后及早改用无创机械通气治疗AOPP并ARF 45例患者,取得了满意疗效,现将治疗过程中的护理体会报道如下.     

低水平PEEP机械通气抢救48例急性有机磷中毒的护理体会

针对急性有机磷中毒（AOPP）导致呼吸衰竭的患者，常应用机械通气进行抢救。作者应用呼吸机辅助通气，使患者顺利度过呼吸衰竭关，逐渐恢复完全自主呼吸，同时采用相应的护理对策，提高了抢救成功率。现将护理体会报告如下。     

低水平PEEP机械通气抢救48例急性有机磷中毒的护理体会

针对急性有机磷中毒(AOPP)导致呼吸衰竭的患者,常应用机械通气进行抢救。作者应用呼吸机辅助通气,使患者顺利度过呼吸衰竭关,逐渐恢复完全自主呼吸,同时采用相应的护理对策,提高了抢救成功率。现将护理体会报告如下。1临床资料1998年6月~2006年12月,扬州市第一人民医院共收治AO     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭行机械通气52例临床护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法.方法:对52例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气,根据临床症状、动脉血气分析及血氧饱和度调整呼吸机参数.结果:本组48例痊愈出院,4例抢救无效死亡,抢救成功率92.3%.结论:急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭,救治的关键环节是机械通气,是唯一有效的急救治疗措施,同时加强机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

急性有机磷中毒病人人工气道的管理

急性有机磷中毒是内科急症的常见症之一 ,急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒 (AOPP)病人的首位死亡原因[1] 。机械通气是救治急性呼吸衰竭的重要措施 ,人工气道的管理直接影响机械通气的质量。本文总结了我院 1998- 0 1～ 2 0 0 2 -12间 2 3例AOPP并发急性呼吸衰竭病人在呼吸机治疗期间人工气道的管理经验 ,以期提高此类病人的救治成功率。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 3例均属重度中毒 (按《实用内科学》[2 ] 中的诊断标准 ) ,其中男 9例 ,女 14例 ,年龄 16～ 71岁。服毒剂量 80～ 4 0 0mL ,有机磷农药种类 :敌敌畏 8例 ,氧化乐…     

机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用

目的 探讨机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用.方法 对我院ICU自2003年至2006年期间收治的62例急性有机磷农药中毒(AOPP)合并有呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 62例AOPP合并有呼吸衰竭的患者,抢救成功59例,自动出院2例,死亡1例,抢救成功率为95.2%.结论 在ICU内以机械通气为主的综合性方法治疗AOPP合并呼吸衰竭的患者,能够提高抢救成功率,值得有条件的医院采纳.     

急性有机磷中毒呼吸衰竭与胆碱酯酶关系的探讨

急性有机磷中毒（Acute Organophosphorous Insecticide Poisoning．AOPP）易致呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭，需及时给予气管插管和呼吸机辅助呼吸，并给予综合治疗。其发生机制目前尚不清楚。本文通过对23例发生呼吸衰竭的AOPP患者血AchE的动态监测，来进一步探讨AOPP患者血AchE变化与呼吸肌麻痹之间的关系。[第一段]     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭原因分析及临床对策

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(RF)的发生原因及临床对策。方法:回顾性分析33例AOPP并发RF的临床表现及治疗情况。结果:AOPP并发RF原因有多方面,除有机磷的直接毒性作用外,还有阿托品中毒、脑水肿、中间综合征及中毒反跳等因素的影响。早期合理使用阿托品及复能剂,早期气管插管呼吸机辅助呼吸是治疗的关键,避免阿托品的过量使用,预防和治疗脑水肿,配合血液灌流,输新鲜血等综合性治疗措施有利于预防和治疗呼吸衰竭。结论:AOPP并发RF原因多方面,早期发现和识别,采取针对性的防治措施,可明显提高抢救成功率。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理

目的总结严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理经验。方法对32例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征进行分期,各期均给予机械通气,实施相应的护理措施。结果32例患者死亡13例,先兆期ARDS6例中死亡1例,早期ARDS16例中死亡3例,晚期ARDS10例中死亡9例。提示早期发现及时处理是护理的关键。结论对于严重胸部创伤并发ARDS的患者,做到严密观察病情,了解早期临床特点,及时进行呼吸机辅助呼吸,加强呼吸道管理,积极防治肺部感染,加强营养支持十分重要,同时应做好心理护理。     

机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析本院ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气患者72例的临床资料。结果:中枢性呼吸衰竭平均上机时间为28h,均为一次性脱机;中间型综合征平均上机时间76h,5例出现呼吸机依赖。治愈出院68例(94%);死亡4例。结论:机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床研究

急性呼吸衰竭（ARF）是重度有机磷农药中毒（AOPP）最常见的并发症及死亡原因，及时、合理的辅助通气治疗是成功抢救这类病人的关键措施。我院2000年1月至2004年12月采用辅助通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例，取得良好效果。现报道如下。     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救27例分析

目的：探讨AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救和后续脑复苏的治疗方法。方法：回顾分析27例AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救过程。结果：27例中6例经及时清理呼吸道分泌物和应用抗胆碱能药物呼吸衰竭症状改善,11例行无创呼吸机辅助呼吸,其中6例症状无改善改直视气管插管机械辅助呼吸 16例行直视气管插管患者中6例并发右下肺不张,2例放弃治疗,死亡1例,24例痊愈出院。结论：AOPP胆碱能危象与呼吸衰竭是同一个病理生理基础的两个不同阶段,及时清理呼吸道分泌物和早期足量给予抗胆碱能药物是抢救的基础,无创和有创呼吸支持是渡过危险期的重要手段,注重脑复苏的治疗是AOPP并呼吸衰竭治疗的重要内容。     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭病人进行机械通气的护理

[目的]探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人进行机械通气的护理措施.[方法]对我院收治的60例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人根据动脉血气分析、血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数,同时给予吸氧、吸痰、营养支持,做好基础护理,加强心理护理.[结果]55例有机磷中毒并发呼吸衰竭病人痊愈出院,5例抢救无效死亡.[结论]机械通气是救治有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的有效措施,而做好呼吸道管理可防止痰栓窒息、预防呼吸道感染,加强对有机磷农药中毒病人机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进病人早日康复.