脑血管造影术的临床观察与护理

目的：探讨应用脑血管造影术的临床观察和护理方式。方法回顾性分析2012-06～2013-06间我院对102例脑血管疾病患者进行脑血管造影术的临床观察和护理方式。通过对患者进行相应检查以及在围手术期进行严密的观察和护理,取得了满意的疗效。结果本组患者在精心护理下,均痊愈出院。结论在围手术期间,护理人员起着重要作用。手术前各种准备工作应安排妥当,这样才能够保证手术顺利进行,手术中与医生密切配合以及手术后精心护理,能够有效地防止并发症的发生。     

全程护理干预应用于经股动脉穿刺全脑血管造影术中的效果观察

目的 探讨全程护理干预对经股动脉穿刺全脑血管造影术患者的影响.方法 将120例经股动脉穿刺脑血管造影术患者随机分为两组.观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理.对比观察两组患者手术依从性、疼痛程度及护理满意度.结果 观察组手术依从性显著高于对照组（P〈0.01）,患者疼痛程度显著低于对照组（P〈0.01）,护理满意度显著高于对照组（P〈0.05）.结论 全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,提高手术依从性,降低其疼痛程度,使全脑血管造影术得以顺利进行.     

心理护理干预在全脑血管造影术中的应用

目的:探讨心理护理干预在全脑血管造影患者术中的应用效果。方法:选择2009年3月至2010年11月全脑血管造影术患者108例,随机分为干预组54例和对照组54例,对照组采用一般护理方法,干预组在对照组护理基础上应用心理护理干预。观察比较两组术前、术后并发症及焦虑状态。结果:全脑血管造影术患者术前普遍存在焦虑恐惧等心理问题。通过实施心理护理干预,干预组患者在术前心态和术后并发症调查结果及汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分结果均显著优于对照组。结论:心理护理干预可以缓解全脑血管造影术患者的焦虑恐惧心理,降低术后并发症,有利于手术的顺利进行。     

脑血管造影术的观察与护理

目的分析脑血管造影术患者的病情观察和护理方法。方法选择2016年1月-2017年3月做脑血管造影术的患者40例,给予病情观察和全程护理。包括术前准备和心理护理,术中的护理与配合,术后的严密病情观察和一般护理及穿刺点护理,心理护理及防止并发症的发生。结果通过给予患者严密的病情观察和精心的护理,检出动脉瘤20例,动静脉畸形3例,动脉闭塞2例,颅内动静脉瘘4例,脊髓动静脉瘘1例,未见异常10例,无神经系统并发症,阳性率75%,阳性率高,有利于准确诊断疾病。结论脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一,可以了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围等,可以对动脉瘤相关情况的判明以及手术方案的制定提供可靠的参考依据。不过,作为有创性检查之一,脑血管造影术的实施所具有的操作风险还是比较高的。对患者进行病情严密观察、精心护理,术中密切配合医生,是脑血管造影术成功的关键。     

数字减影全脑血管造影术心理护理245例

目的:阐述数字减影(DSA)全脑血管造影术心理护理的重要性。方法:对行DSA全脑血管造影术的245例患者术前主动了解患者的需求,消除患者的孤独、恐慌感,介绍手术方法,减轻心理负担,进行充分的术前准备过程。术中随时观察患者的表情,主动询问,给患者心理支持。术后指导患者配合治疗,消除烦躁情绪。结果:通过护士耐心、细致、有针对性的心理护理,245例痊愈206例,好转31例,有效率为96.7%。结论:切实有效的心理护理在DSA全脑血管造影术中具有重要意义。     

全脑血管造影术的观察和护理

目的探讨经股动脉全脑血管造影术的最佳护理措施。方法对201例全脑血管造影术的患者,在住院期间进行病情观察及精心护理。结果手术成功率100%,过程顺利,术后病情未加重,无并发症发生,患者生命体征平稳。结论通过对201例全脑血管造影术的患者总结及分析,提出术前做好心理护理,完善术前准备,术中做好护理配合,术后全面、连续、动态观察神经系统的临床症状,加强体位护理,预防病发症的发生是提高治疗效果的关键。     

全程护理干预在全脑血管造影术中的应用

目的探讨全程护理干预对行全脑血管造影术患者的影响。方法将222例全脑血管造影术患者随机分为观察组102例,对照组120例。观察组采用全程护理干预,对照组采用常规护理。结果患者配合情况、疼痛程度两组比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,降低其疼痛程度,使全脑血管造影术顺利进行,达到良好的检查和诊断效果。     

对脑血管造影术护理的几点有效体会

目的总结经股动脉穿刺全脑血管造影术的观察护理经验。方法在阅读相关文献的基础上回顾性总结61例经股动脉穿刺全脑血管造影术的护理方法。结果经过手术明确诊断给予积极治疗后,所有患者很快好转治愈康复出院,61例患者手术成功。结论 DSA全脑血管造影术对脑血管疾病的诊断具有重要意义,需要医师、护理人员之间的密切配合相互协作,可减少和避免严重并发症的发生。     

全脑血管造影60例的护理体会

目的 探讨数字减影全脑血管造影（digital substraction angiography,DSA）的护理方法及注意事项.方法 对60例行全脑血管造影的神经疾病患者进行术前、术中及术后观察和护理.结果 DSA诊断颈动脉狭窄27例,颅内动脉狭窄13例,颈部或颅内血管闭塞8例,颅内动脉瘤7例,颅内占位3例,动静脉畸形2例.并发症：穿刺部位皮下血肿2例,抽搐2例,排尿困难3例,并发症发生率为11.67%,以上并发症给予相应的处理后,症状均缓解,未遗留后遗症,手术成功率为100%.结论 脑血管造影术是一种有创检查,术前准备妥善是造影术顺利进行的关键,术后准确及时地观察病情并完善各项护理是减少并发症的有效保证.     

全脑血管造影及介入治疗缺血性脑血管疾病的护理

脑血管造影术及数字减影下颅内外血管疾病的治疗,已日益普及并在脑血管疾病诊断和治疗中日显重要[1].2005年8月至2009年5月.我们为47例缺血性脑血管病病人行全脑血管造影及介入治疗,术后严密观察和精心护理,效果满意.报告如下.     

经蝶腭窝上颌神经射频热凝术围手术期的护理体会

目的总结数字减影血管造影（DSA）介导下经蝶腭窝上颌神经射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验。方法三叉神经痛（11支）19例在DSA介导下定位蝶腭窝上颌神经,采用射频毁损模式进行上颌神经热凝毁损术,以VAS评分法行术前,术后疼痛评估并评定疗效。术前做好患者的心理护理和术前指导,术中与医生密切配合,术后详细嘱咐注意事项。结果19例患者全部有效,术后随访1～6个月,所有患者疼痛完全解除,未见复发者。结论精心的护理,对缓解疼痛、减少经蝶腭窝上颌神经射频热凝术治疗三叉神经痛的手术并发症具有重要意义。     

进入不同治疗方案良性前列腺增生患者客观指标的数据分析

目的 了解进入观察等待、药物治疗和手术治疗3种治疗方案的良性前列腺增生患者的主要客观指标的具体数据,分析其对治疗方案选择的影响.方法 按照试验规定的纳入和排除标准,选择初诊的良性前列腺增生患者329例,按目前泌尿外科的实际诊疗状况,将患者列入观察等待(61例)、药物治疗(179例)和手术治疗(89例)3种治疗方案组,对入组患者的前列腺体积、血清前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率、平均尿流率,排尿量、残余尿指数等进行观察.结果 观察等待、药物治疗和手术治疗3种治疗方案组患者的前列腺体积(ml)均数为33.0、40.1、65.5;最大尿流率(ml/s)均数为17.1、12.4、9.1;平均尿流率(ml/s)均数为9.9、7.3、4.2;排尿量(ml)均数为332、247、188.以上指标组间差异具有统计学意义.血清前列腺特异性抗原(ng/ml)均数为1.53、1.99、5.44;残余尿量(ml)均数为21、45、208.这2种指标手术治疗组与其他2组间差异具有统计学意义,而在药物治疗和观察等待组间差异无统计学意义.结论 前列腺体积、血清前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率、平均尿流率、排尿量、残余尿是良性前列腺增生症患者选择治疗方案的重要影响因素.     

Elective neck dissection or "watchful waiting": optimal management strategy for early stage NO tongue carcinoma using decision analysis techniques

Background Although tongue cancer is a common disease of the head and neck,the choice of neck treatment between elective neck dissection and "watchful waiting" remains controversial for patients with early stage NO oral tongue carcinoma.Methods On the basis of the current state of head and neck cancers a decision analysis model was created to compare two treatment strategies for early tongue cancer.Expected value (EV) was calculated according to the literature which met the defined criteria.Sensitivity analyses were performed.Results The results showed that the decision model favored elective neck dissection (EV=0.87),over "watchful waiting"(EV=0.77).One-way sensitivity analyses demonstrated that the outcome was influenced by regional recurrence,threshold value of 0.28 for the elective neck dissection group and 0.17 for the "watchful waiting" group,and a salvage rate threshold value 0.73 for the "watchful waiting" group.Conclusions These results suggested that elective neck dissection strategy of the neck should be applied for early stage NO oral tongue carcinoma patients with no clinical nodal metastases.When the occult lymph node metastases rate was less than 0.17 and the salvage rate was more than 0.73,"watchful waiting" strategy would be preferable.     

急危重症护士护理能力发展学习系统的研发

急危重症护士的护理能力对各类急危重症患者的初期救治质量和护理安全起着至关重要的作用。调研资料显示，新疆喀什地区急危重症专科护士培训资源匮乏。目前，我国尚未形成完善的急危重症专科护士培训体系，现有的急危重症专科护士培训资源也不能辐射至偏远的新疆地区。本文介绍了以案例模拟教学为基础的急危重症护士护理能力发展学习系统的研发，以期为新疆喀什地区各医院急危重症护士提供系统的专科培训。     

护士对急诊重危患者家属需求认知的分析

目的：调查分析急诊重危患者家属需求和护理人员对患者家属需求的认知状况,并针对认知差异采取有效对策。方法：采用重危患者家属需求量表对100例急诊抢救间/EICU患者家属和100名急诊护理人员进行调查,分析其差异。结果：5个因子中4个因子急诊重危患者家属的需求与急诊护理人员对家属需求的认知存有差异（P〈0.05）。45条需求中有24条家属与护士之间差异显著（P〈0.05）。不同患者家属的需求在病情保证需求方面存有差异（P〈0.05）。不同护理人员对家属需求的认知存有差异（P〈0.05）：护师和护士在“医护人员的支持”方面有差异,不同年龄和职称的护理人员在“获取信息”方面存在差异。结论：急诊护理人员对重危患者家属的需求大部分均能满足。     

DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

目的探讨数字减影血管造影(DSA)三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的价值。方法应用三维导航技术,评价86例颅内动脉瘤介入治疗患者DSA三维导航技术的应用效果。结果 86例颅内动脉瘤患者均行旋转DSA,在三维导航技术引导下,84例完成颅内动脉瘤的栓塞治疗;2例定位失败,未完成治疗,成功率为97.67%。结论三维导航技术能提高颅内动脉瘤介入治疗成功率,缩短治疗时间,降低辐射剂量,是一种有效的介入治疗辅助技术。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的临床随访研究

目的 观察颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后近期及远期效果。方法 对173例颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后的病人进行临床随访,了解栓塞治疗后3-24个月内临床症状恢复情况。部分病人用数字减影脑血管造影的方法,了解颅内动脉瘤栓塞后复发情况及复发的原因。结果经对173例病人的临床随访,均未见再出血,临床症状逐步恢复,其中56例动眼神经麻痹病人,1例于1周内恢复,52例于1年内恢复,3例于1.5年内恢复。10例视力下降病人,6个月后视力均有不同程度的恢复,其中84例病人行脑血管造影复查,5例复发,其中2例因可脱性弹簧圈吸收造成复发,3例因弹簧圈移位,瘤蒂显影,无一例再发生蛛网膜下腔出血。结论 颅内动脉瘤行血管内栓塞治疗。因其创伤小,疗效显著,并发症少而成为可靠的治疗手段。     

评判性思维在护理临床工作中的运用与实践

评判性思维能力作为临床决策和解决问题的思维基础,已成为护理职业能力的重要组成部分,是护理人员为患者提供安全、有效护理的保证。本文主要对评判性思维在护理临床工作中的运用进行分析探讨,以期为提高临床护士的评判性思维能力提供可靠依据。     

体验式教学在新护士临终关怀教学中的应用研究

目的 观察体验式教学法在新护士临终关怀教学中应用的效果。 方法 选取2015年9-12月华中科技大学同济医学院附属同济医院新进护士80名,将其分成常规教学组和体验式教学组。常规教学组采用传统的教学方法,即由一位具有教学资格的临床护士带教一名新护士,带教护士根据教学任务就临终患者临床典型症状、常见护理问题进行讲述和分析的方法进行教学。体验式教学组则按照体验式教学法的要求将护士分组,每个小组由护士自荐或推选出1名组长,负责组织小组成员病例收集、查阅资料、护理实施等。每组护士在经过体验式教学法培训后的临床指导老师的指导下,模仿责任护士对患者进行全方位的护理体验,护理体验中,指导老师定期组织护士分析讨论体验中存在的问题并加以改进。教学完成后,分别观察2组护士在师生交流、表达沟通、护患关系、团队合作、评判性思维、护士满意度的差异,并评估2组护士护理的患者满意度的差异。 结果 体验式教学组中有85.0%、82.5%、77.5%的护士认为体验式教学能有效提高护士自身表达沟通能力、团队合作能力、评判性思维能力,护士对教学方式的满意度明显高于对照组(P<0.05)。同时,体验式教学组患方的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在新护士的临终关怀教学中使用体验式关怀教学法能有效提高教学效果,并能有效提高患方满意度,值得在临床的护理带教中推广。