液基细胞学联合HPV检测在宫颈病变筛查中的应用分析

目的通过与病理组织学检查结果比较,评估液基细胞学及HPV检测在宫颈病变筛查中的作用及意义。方法对2012年10月到2013年6月在晋城市晋煤集团总医院行HPV检测和液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的600例患者的临床资料进行回顾性分析。结果细胞学结果有异常者115例,为筛查人数的19．17％。细胞学结果显示不典型鳞状细胞（ASC）、LSIL、HSIL和宫颈癌者分别为69例、33例、12例、1例,其HR-HPV阳性率分别为68．12％（47／69）、81．82％（27／33）、83．33％（10／12）和100％（1／1）。经阴道镜下多点活检病理组织学诊断为炎症、上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ）、CIN Ⅱ/CNIⅢ、宫颈浸润癌者分别为60例、33例、19例和3例,其HR-HPV阳性率分别为65％（39／60）、81．82％（27／33）、84．21％（16／19）和100％（3／3）。此外,85例HR—HPV阳性者中,病理学≥CINⅠ者占54．12％（46／85）;30例HR—HPV阴性者中,病理学为炎症者占70％（21／30）,≥CINⅠ者占30％（9／30）,而9例≥CINⅠ者中CINⅡ／CINⅢ和宫颈浸润癌仅占10％（3／30）。结论液基细胞学检查辅以进行HPV检测是筛查宫颈病变的有效方法,二者结合有利于宫颈病变的分流管理,大大提高诊断率。     

液基薄层细胞学检查、HPV检测筛查宫颈病变的价值

目的 对液基薄层细胞学检查及HPV检测筛查宫颈病变的敏感性进行评价. 方法通过对比437例受检病例进行液基薄层细胞学检查、HPV检测、传统巴氏细胞学检测,以组织学检测结果作为评价标准,评价液基薄层细胞学检查及HPV检测对宫颈病变的筛查价值. 结果液基薄层细胞学检查的敏感性(80.1%)高于巴氏细胞学检测的敏感性(53.5%),差异有显著性(P<0.05).HPV检测的敏感性(75.1%)高于传统巴氏细胞学(53.5%),差异有显著性(P<0.05).液基薄层细胞学检查与HPV检测的敏感性对比,差异无显著性(P>0.05).HPV感染检出率随病理级别的升高也逐渐升高. 结论薄层液基细胞学及HPV检测筛查各级宫颈病变的敏感性高于传统巴氏细胞学.     

液基细胞学与HPV检测在早期宫颈病变中的应用对比分析

目的评估HPV检测液基细胞学在宫颈病变普查中的作用及意义。方法 750例宫颈疾病患者行TCT检查,其结果有异常的患者进行HR-HPV-DNA检测及阴道镜指导下活检。结果细胞学结果有异常者150例,为筛查人数的20.0%。意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）是异常细胞学结果中最常见的两种。同时随着TCT的级别越高,阴道镜下活检符合率越高。LSI级别以上,TCT、HR-HPV两者阳性检出率两组间无显著性差异。结论液基细胞学检查辅以进行HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率。     

宫颈液基细胞学联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV检测在宫颈病变中的应用价值。方法将2012年4月—2013年5月来该院妇科门诊就诊的5360例患者随机分为单纯TCT检测和TCT联合HPV检测两组,将筛查出异常的患者进行阴道镜下活检,通过病理诊断确诊宫颈病变。结果 TCT联合HPV组对宫颈病变的检出率为79.17%,明显高于单纯TCT组62.20%。在TCT和HPV均异常的患者中CIN II以上病例的检出率最高为64.29%。结论应用TCT联合HPV检测方法可以提高宫颈病变的筛查率和确诊率。     

液基细胞学检测技术在筛查子宫颈病变中的应用价值

目的评价Autocyteprep液基细胞学检测技术在筛查宫颈病变中的应用价值。方法回顾性分析采用液基细胞学检查22589例宫颈病变结果,并与组织病理学对比。结果Autocyteprep液基细胞学检出鳞癌42例、腺癌11例、HSIL78例、LSIL313例,组织病理学的符合率分别为90．5％、90．9％、84．6％、67．4％。LSIL以上阳性率53．6％,组织学检查阳性率56．8％（470／828）,两者统计学比较无显著性差异（X2=1．70,P〉0．05）鳞状上皮内病变诊断符合率HSIL与LSIL统计学比较有显著性差异（70=16．94,P〈0．01）。结论液基细胞学检测技术能提高宫颈疾病的检出率,在妇科普查中具有较高的应用价值。     

液基薄层细胞学检测在子宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是危害妇女健康主要恶性肿瘤之一,近年来年轻妇女患宫颈癌的发生率有明显增加的趋势,因此对宫颈癌的筛查研究一直受到人们的关注。1996年美国食品及药物管理局批准了改良的细胞学制样技术一薄层液基细胞学检查,并开始应用。我院妇科于2007年开展该检查,现将结果报道如下。     

HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨二代杂交捕获技术(HC2)人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对呼和浩特市新城区部分下岗女工共计200人采用HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术免费对其进行宫颈癌筛查.TCT使用TBS报告系统,凡意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者和(或)HC2 HPV检测为阳性的患者均在阴道镜下行宫颈活检确诊.结果 单纯TCT检查组与组织病理学的诊断符合率为57.9％,单纯HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为58.8％,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).而TCT联合HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为93.3％,与单纯TCT检查组和单纯HC2-HPV检查组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率,同时大大降低了漏诊率,其在宫颈癌的早期筛查中具有重要的临床应用价值.     

宫颈液基细胞学与HPV检测在宫颈癌筛查中的作用探讨

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（thinp rep cytologic test,TCT）与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法：对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论：宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

液基细胞学、HPV检测及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:分析宫颈癌筛查中应用液基细胞学(TCT)检测、HPV检测、hTERC基因检测的临床价值.方法:收集本科室接收的行妇科检查的500例妇女,均行TCT、HPV及hTERC基因检测,且针对其中任一检查阳性者行病理活检,并将活检结果当作金标准,以分析3种检查的诊断价值.结果:TCT或HPV联合hTERC检测能够明显提高检查的敏感度与特异度.HPV联合hTERC检测的诊断符合率较其它检查方案显著更高(P＜0.05).结论:HPV联合hTERC检测在宫颈癌筛查中的诊断价值最佳,值得临床借鉴.     

HPV抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头状病毒（HPV）抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用。方法：对疑为HPV感染或宫颈病变的妇科患者行HPV抗体检测和液基细胞学检查,根据细胞学诊断≥不典型鳞状细胞（ASCUS）及HPV抗体检测为阳性的病例进行阴道镜活检。结果：①HPV抗体检测阳性率为25.60％,液基细胞学诊断≥ASCUS为28.79％;在ASCUS、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）中HPV抗体的检出率分别为42.85％、63.15％、93.18％、100％;②细胞学诊断阳性≥LSIL18.37％与组织学诊断阳性宫颈上皮内瘤变（CINI）20.31％比较差异无统计学意义（P〉0.05）,细胞学与组织学诊断符合率为SCC100％、HSIL92.68％、LSIL87.5％。组织学诊断CINI、CINⅡ、CINⅢ、SCC病变中HPV抗体检出率以62.5％、81.48％、85.71％、100％依次递增。结论：HPV抗体检测联合液基细胞学和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞。为临床防治宫颈癌变提供更可靠的科学依据。     

细胞学检测与HPV检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的：探讨不同宫颈癌筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法：回顾性分析2013年1月—2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1 281例资料,受试者均进行液基细胞学检查（liquid?based thinlayer cytology test,TCT）、高危型人类乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV）分型检测,均转诊阴道镜并行宫颈组织活检。以宫颈组织活检的病理结果为金标准,评价TCT、HPV分型检测、HPV初筛TCT分流、TCT初筛HPV分流以及二者联合筛查在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果：1 281例中TCT≥意义不明的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell of undertermined significance,ASC?US）718例,占56.05％,TCT筛查的诊断符合率59.95%,TCT筛查对于病理结果≥低度鳞状上皮内病变（low?grade squamous intraepithelial lesions,LSIL）的灵敏度68.14%、特异度53.49%、假阴性率31.86%、假阳性率46.51%、阳性预测值53.62%、阴性预测值68.03%。HPV分型筛查的诊断符合率74.79%,HPV分型筛查对于病理结果≥LSIL的灵敏度78.41%、特异度71.93%、假阴性率21.59%、假阳性率28.07%、阳性预测值68.79%、阴性预测值80.85%。TCT+HPV联合筛查中的诊断符合率61.98%,其诊断灵敏度92.92%、特异度37.57%、假阴性率7.08%、假阳性率62.43%、阳性预测值54.01%、阴性预测值87.06%。HPV初筛TCT分流方案的诊断符合率76.35%、灵敏度66.02%、特异度84.50%、假阴性率33.98%、假阳性率15.50%、阳性预测值77.07%、阴性预测值75.91%。TCT初筛HPV分流筛查方案的诊断符合率73.69%、灵敏度57.52%、特异度86.45%、假阴性率42.48%、假阳性率13.55%、阳性预测值77.01%、阴性预测值72.06%。5种筛查方案的曲线下面积由高到低依次为：AUCHPV初筛0.753>AUCHPV单筛0.752>AUCTCT初筛0.720>AUCHPV+TCT联合 0.652>AUCTCT单筛0.608。结论：HPV初筛TCT分流的筛查方案诊断准确性较高。单独TCT筛查的诊断准确性较差,TCT+HPV联合筛查灵敏度最高,因此宫颈癌筛查方案中,HPV初筛TCT分流方案可成为首选方案。     

液基细胞学检查和HPV检测在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生呈年轻化趋势,宫颈癌前病变的早期筛查、合理干预是防治宫颈癌的重要环节。HPV感染是公认的引起宫颈癌及其癌前病变的主要原因,大量研究表明,99．8％的宫颈癌细胞中均可检测到HPVDNA的存在。本研究通过对宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPVDNA检测及两者联合在宫颈病变早期筛查中作用的比较,观察两者联合是否优于单独使用,以期为宫颈癌前病变及宫颈癌的早发现、早治疗及降低其病死率提供帮助,现报道如下。     

液基细胞学在子宫颈病变筛查中的诊断价值

目的评价液基细胞学在宫颈癌前病变早期诊断中的价值。方法采用贝塞斯达(TBS)诊断系统对3227例经宫颈/阴道液基薄层细胞学检查(TCT)的标本进行分析,部分病例经组织学对比印证。结果不典型鳞状细胞(ASCUS)以上异常228例(7.1%):ASCUS119例(3.69%),低度上皮内瘤变(L-SIL)79例(2.44%),高度上皮内瘤变(H-SIL)18例(0.56%),鳞癌(SCC)9例(0.28%),不典型腺细胞(AGUS)3例(0.09%)。其中66例细胞异常者行病理活检,CIN2以上病变两种检测方法的符合率为92.6%(25/27)。结论液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈早期病变筛查方法,可作为宫颈癌防治的有效工具。     

联合应用HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检测筛查宫颈癌及癌前病变

目的:评价利用高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测联合液基薄层细胞学检查检测宫颈上皮内瘤变(Cl N)的价值。方法:以组织病理学为诊断金标准,我院门诊2005年10月～2007年10月因宫颈病变而进行高HPV检测+液基细胞学检查的500名患者,再对细胞学筛查阳性的患者进行阴道镜下宫颈活组织病理检查,患者年龄20岁～65岁。结果:高危HPV检测的阳性率29.20%,明显高于液基细胞学检查的阳性率7.40%,液基细胞学检查阳性的各级病变中,HPV的阳性率是明显增高的,在高级别病变和癌变的病例中,HPV的阳性率高达100.0%,阴道镜下宫颈活组织病理检查与液基细胞学检查的相关研究中发现,其中LSIL符合率为77.78%,HSIL的符合率为80%,可疑癌的符合率为100.00%。结论:应用HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检测筛查宫颈病变都有较高的准确率,而联合应用两者同时筛查准确率进一步提高。     

液基细胞学检查及高危HPV检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的临床意义

目的:探讨液基细胞学检查及高危人乳头瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的临床意义.方法:选取2017年1月-2019年12月接受宫颈癌筛查患者309例,行液基细胞学检查及高危HPV检查,阳性者再行阴道镜活检,以阴道镜下宫颈活组织病理学诊断为标准,评价液基细胞学、高危HPV及三种方法联合的准确率、灵敏度及特异...     

液基细胞学联合阴道镜检查在子宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的可行性。方法时在我院妇科门诊及体检中心检查的2490例妇女行液基细胞学筛查，其中273例细胞学提示阳性和86例临床高度可疑的患者行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果液基细胞学筛查所检出阳性涂片273例，其中不典型鳞状上皮细胞(Ascus)219例，鳞状上皮内低度病变(LSIL)36例．鳞状上皮内高度病变(HSIL)8例，鳞状细胞癌(SCC)2例，病变栓出率7857％。阴道镜检查发现异常图像248例，病变检出率86．90％。二者联合应用病变检出率96．43％。结论TCT和阴道镜联合应用，可明显提高对子宫颈病变诊断的准确性，能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要。     

宫颈液基细胞学联合HPV检查在宫颈病变筛查中的评价

目的：研究人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛检中的应用价值。方法整群选取2014年1—12月以424例妇科门诊就诊女性为研究对象,分别行HPV、TCT检测及阴道镜下病理活检,以病理学结果为“金标准”,对宫颈HPV及TCT的单独检测,以及二者联合检测对宫颈病变筛查的方法学评价。结果424例就诊女性患者49.5%为HPV阳性,且随着宫颈疾病病变程度不断进展,HPV阳性率也呈现升高趋势;424例TCT检查结果：宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变阳性率为49.3%,其中ASC105例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)69例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)34例,鳞状细胞癌(SCC)1例;两种方法联合对于宫颈上皮内瘤变(CINI)以上病变的筛查相对于单独检查,灵敏度(98.1%)、约登指数(0.78)及阴性预测值(93.6%)均有不同程度的提高。结论 TCT联合HPV检测对宫颈病变的筛检有着重要的临床价值。     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测对子宫颈病变筛查的作用

目的：探讨筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌的检测方法。方法：2007年4月～2007年10月,对佛山市南海区计生服务站妇科门诊2211例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV检测阳性患者行宫颈活检。结果：2211例TCT检查者,ASC-US以上者257例,HPV阳性者299例,其阳性检出率分别为11.62%、13.52%,TCT和HPV-DNA均阳性者156例,占7.06%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌5例,CINⅠ是86例,CINⅡ～Ⅲ为45例,分别为55.13%,28.85%。诊断符合率为100%。结论：TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,有效防止单独应用一种方法的假阴性率,用此联合方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。     

液基细胞学联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用探讨

目的：探讨分析液基细胞学联合HPV（human papillomavirus 人乳头状瘤病毒）基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用价值。方法抽取在2013年1月—2014年8月间该院收治的380例经液基细胞学检查有异常的为非典型鳞状上皮细胞及以上的患者,对这些患者进行液基细胞学联合HPV（human papillomavirus 人乳头状瘤病毒）基因分型检测,对研究结果进行回顾性对比分析。结果检查结果为非典型鳞状上皮细胞及以上患者同时合并HPV 阳性患者有130例,其中ASCUS（非典型鳞状上皮细胞）、LSIL（低度鳞状上皮内病变）、HSIL（高度鳞状上皮内病变）、SCC（人鳞状细胞癌）的所占百分比分别为78（60%）、40（30.77%）、7（5.38%）、5（3.85%）;130例患者中 HPV高危型患者有48例,AUSCS、LISL、HISL、SCCHPV高危型患者所占百分比分别为22（27.85%）、17（42.5%）、4（57.14%）、5（100%）,研究结果显示SCC和HPV高危型感染有直接的联系。 HPV高危型患者有48例,平均年龄43.6岁;HPV低危型患者有82例,平均年龄32.7岁,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用液基细胞学联合HPV基因分型检测能够有效的诊断出宫颈癌病变,数据比较准确可靠,值得在临床上推广应用。     

液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基细胞学检测和TBS分类法在宫颈病变筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基细胞学检测宫颈细胞并进行TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基细胞学检测法标本满意率为94%,1980例受检者涂片中阳性病例为78例,阳性率为3.94%（78/1980）,对78例细胞学检测异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断符合率为80.8%（63/78）。结论液基细胞学检测应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率和异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。液基细胞学检查异常的病例配合阴道镜病理组织学活检,能及早发现宫颈早期病变,对防治宫颈癌发生起重要作用。