造影CT增强扫描中碘过敏反应的预防及治疗

CT增强扫描,即采用快速法,将某一剂量的碘浓度造影剂加压快速注入静脉,在造影剂经血循环大量注入靶器官的供血动脉时开始扫描的方法.增强后显示病变组织与正常组织的吸收差别增加,以提高诊断准确率.虽然CT增强扫描给临床诊断带来诸多方便,但造影剂作为过敏原,过敏反应在造影中引起不良反应不容忽视.目前临床常用CT造影剂有离子型造影剂如泛影葡胺,非离子型造影剂如碘海醇、欧乃派克、优维显等.     

CT增强扫描中造影剂不良反应的防治和护理

目的：比较非离子型造影剂碘海醇和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的不良反应。方法：共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂碘海醇,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的不良反应进行对比。结果：碘海醇组不良反应发生率明显低于泛影葡胺组。非离子型造影剂的不良反应明显少于离子型造影剂。结论：在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂。     

心理干预对CT增强扫描中造影剂副反应的影响

CT检查中,为了增加病变组织与正常组织之间的密度差别及了解病变的血供情况,常使用碘造影剂作增强扫描检查.碘造影剂分为"离子型"和"非离子型",非离子型造影剂过敏反应发生率明显低于离子型造影剂[1],但价格昂贵,一般基层医院的病人难以接受,因此常使用离子型造影剂作增强扫描.     

非离子型造影剂引发过敏反应1例分析及处理

目的探讨CT增强扫描药物的应用及观察要点。方法观察患者药物非离子型造影剂欧乃派克。结果碘过敏试验阴性,非离子型造影剂非绝对安全,少数病人有过敏反应。结论在CT增强扫描中,正确使用造影剂,避免过敏反应。     

非离子型造影剂(碘海醇)在CT增强扫描中的临床应用观察

目前，非离子型含碘造影剂正广泛应用于临床影像诊断，无论是病人的耐受性，副反应还是显影质量均较传统离子型含碘造影剂优越^[1,2]。最近1．5a来我院CT室采用扬子江药业有限公司生产的碘海醇注射液行增强CT扫描共1008例。现就碘海醇在CT增强扫描中的临床应用情况特别是造影剂的副反应而进行详细的观察，现将结果报道如下。     

螺旋CT增强扫描中对比剂的应用及过敏反应的观察

回顾4年来螺旋CT增强扫描中,5928例使用离子型与非离子型对比剂,以泛影葡胺与碘海醇为例进行统计,经x~2检验结果表明非离子型对比剂碘海醇与离子型对比剂泛影葡胺在成像满意率方面非常接近,但是在过敏反应中百分率明显少于泛影葡胺。同时指出扫描前,病人心理护理工作的好坏与否在CT增强扫描中起重要作用。还针对过敏反应进行了分类观察,并提出了处理方法,为使用高压注射器在CT增强扫描中避免失误提供了依据。     

CT增强扫描中过敏反应的预防及护理——基于对冠心病患者非离子造影剂的应用

目的 探讨CT增强扫描中过敏反应的预防和护理对策.方珐分析348例使用非离子型造影剂进行冠状动脉CT增强扫描患者的过敏反应发生情况及其影响因素.结果 348例患者过敏率为3.45%,受性别、年龄、体重、文化程度的影响.结论 对非离子型造影剂进行冠状动脉CT增强扫描中易发生过敏反应的人群应做好检查各阶段的预防和护理.     

CT增强扫描中抗造影剂过敏反应的体会和方法

在CT检查中增强扫描是一项重要环节。它对病灶内部结构显示、血运情况及与周围血管的关系等,提供了更多的信息。CT增强扫描目前所用的造影剂种类很多,归纳起来就两类:离子型造影剂、非离子型造影剂。离子型造影剂为高渗性的,非离子型为低渗性的,两种都能引起过敏反应,离子型过敏反应发生率为12.66%,重度反应发生率为0.22%,非离子型过敏反应发生率为3.13%,重度反应发生率0.04%。主要过敏表现轻的为:咽喉部发热、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹。患者运动使图像产生移动伪影,直接影响增强效果及质量。这里我们就10 a里数千例CT增强扫描中总结…     

护理配合在CT增强检查中重要性

目的:探讨良好的护理配合对CT增强检查的重要性.方法:对60例作螺旋CT增强扫描的患者做好扫描前的造影剂皮试及护理准备工作,密切观察扫描中患者的反应,对症处理扫描后出现的各种情况.增强造影剂用欧乃派克、优微显等非离子型对比剂.结果:注射非离子型对比剂,部分患者出现不同类型的轻度过敏反应,无渗漏致空气栓塞、局部皮肤坏死等护理并发症发生,无严重过敏反应的发生.结论:为保证增强CT的扫描效果,认真细致地做好护理配合工作,可减少甚至杜绝过敏反应的发生,提高诊断的准确率.     

肺动脉螺旋CT高压增强扫描技术方法及效果评判标准的探讨

使用单排螺旋CT机。自动高压注射器，造影剂为非离子型造影剂，常使用碘海醇、优维显或欧乃派克三种。对于效果及副反应而言，三种造影剂均没有明显的差别。为了便于探讨及说明，本文选用的造影剂统称为非离子型造影剂。病例选用近年来所有做过肺动脉高压增强扫描．并明确诊断的CT片作为讨论及评判资料。这些病例均无碘过敏史及危险     

脑血管疾病多层螺旋CT增强扫描中过敏反应的预防与护理164例报告

目的：探讨脑血管疾病MSCT增强扫描中过敏反应的预防与护理。方法：应用16排CT对164例平扫确诊脑血管疾病患者行增强检查,应用非离子型造影剂（优维显）,分析造影过程中过敏反应及护理措施。结论：非离子型造影剂具有安全有效、适应证广、副作用小、耐受性好等优点。     

CT增强扫描碘过敏反应的护理预防与对策

增强CT扫描能提高显示率，但由于含碘造影剂对人体有副反应和并发症，即便使用非离子型造影剂并非绝对安全。碘造影剂过敏反应是CT增强检查中最严重的不良反应，不但影响病人的身心健康，而且有可能危及病人的生命。我院在增强扫描时使用非离子造影剂采用团注法注射。并总结了一套CT增强扫描护理预防措施、发生碘过敏反应及过敏     

多排螺旋CT增强扫描中两种不同浓度非离子型碘造影剂诊断胰腺病变效果比较

目的 对比研究两种不同浓度的非离子型碘造影剂在胰腺疾病多排螺旋CT增强扫描中的诊断效果.方法 选取平扫怀疑胰腺病变40例,随机分配,试验组20例用碘美普尔(碘浓度为400 mgl/ml)注射液,另外20例作为对照组,用碘海醇(碘浓度为300 mgI/ml)注射液;测量腹主动脉、正常肝实质及胰腺病变强化前后的CT值(Hu),计算出各自的CT强化值,每个患者测量3次,计算平均值;用SPSS统计分析软件,分析测算的结果.结果 动脉期及静脉期试验组腹主动脉的CT强化值:168.35±10.75,68.12±9.43;正常肝实质的CT强化值为:7.84±2.22,38.57±10.25;胰腺病变的CT强化值为:20.56±4.81,18.45±5.94;对照组腹主动脉的CT强化值为:145.09±8.74,70.34±6.55;正常肝实质的CT强化值为:8.26±1.83,51.17±10.13;病灶的CT强化值为:18.74±4.41,17.19±5.76;动脉期及静脉期两种造影剂的总体比较差异无显著性(P＞0.05).结论 新型非离子型碘造影剂碘美普尔与临床已经广泛应用的碘海醇具有相同的增强效果,且碘美普尔的碘浓度较碘海醇高,需要的造影剂总量少,使用过程中未发现一例过敏反应,尤其适用于儿童及老年体弱患者.     

非离子型造影剂在螺旋CT增强扫描中的应用

目的：评价临床应用非离子型造影剂的安全性。方法：应用优维显（300）、优维显（370）碘海醇等非离子型造影剂采取增强扫描。结果：具有低渗透性、低化学毒性、低神经毒性等优点，但其渗透压约为血液的两倍，其成份能与血液中钙离子结合。血凝中、重度副反应仍偶有发生。结论：对于螺旋CT增强的患者，做好扫描前的各项准备工作以及扫描中、扫描后的观察护理极为重要。     

探讨50mL非离子型造影剂(碘海醇)在肾脏CT增强检查的应用价值

目的探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT检查的增强效果。方法 50mL与100mL碘海醇用高压注射器静脉内团注进行对比观察。结果体重80kg以内患者增强效果达到了诊断目的。结论肾脏CT增强检查中体重80kg以内患者使用50mL造影剂通过实践是可取的。     

探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT增强检查的应用价值

目的探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT检查的增强效果。方法 50mL与100mL碘海醇用高压注射器静脉内团注进行对比观察。结果体重80kg以内患者增强效果达到了诊断目的。结论肾脏CT增强检查中体重80kg以内患者使用50mL造影剂通过实践是可取的。     

欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.     

浅谈CT增强扫描时应用地塞米松的两种注射方法的比较

静脉注射碘造影剂是CT扫描中最常用的方法也是为了提高CT扫描病变发现率和病变的显示程度，以便达到确诊的目的，但注射造影剂时往往发生过敏反应的较多，为减少离子型造影剂的副反应的发生率，我们常规使用地塞米松作为预防剂，本文在CT增强检查中应用地塞米松两种不同方法进行了比较观察．现报告如下。     

四种碘造影剂在CT静脉增强应用中的对比研究

目的：比较四种CT静脉增强碘造影剂的不良反应，选择最佳用药。方法：CT静脉增强其2397人次，随机给予离子型造影剂安其格纳芬和非离子型造影剂优维显、双北碘海醇和欧乃派克分别为947、496,559、395例，统计分析不良反应发生率及与性别、年龄、预注射地塞米松等因素的相关性。结果：安其格纳芬、优维盟、双北碘海醇和欧乃派克轻中度不良反应发生率分别为43．50％（412／947）、12．10％（6N496）、7.51％（42／559）和15．95％（63／395），无重度不良反应。非离子型和离子型造影剂之间不良反应存在显著差异（x^2=199．558，P=0．000）。三种非离子型造影剂之间不良反应亦存在差异，双北碘海醇不良反应最少（x^2=9.462,p=0．009）。注射地塞米松不能减少不良反应发生率。结论：非离子型造影剂比离子型造影剂更安全可靠，国产双北碘海醇不良反应最低；增强扫描前可以不需预注射地塞米松。     

60%泛影葡胺的延迟重度过敏反应

CT检查中增强扫描对于很多疾病的诊断和鉴别诊断是必不可少的。临床常用以泛影葡胺为代表的离子型造影剂以及各种进口的非离子型造影剂。由于两者价格悬殊,大多数病例使用离子型碘造影剂。近些年来的实践,CT工作者对碘过敏反应的问题有了许多认识,也采取了较为系统的预防急救措施。常见碘过敏反应一般发生在注射时或注射后数秒钟或几分钟内,来势甚凶,容易发现。抢救及时预后较好。延迟出现的重度过敏反应报导不多,对于延迟的时间概念也不太明确。现将我室近期所见