住院男性精神分裂症患者自杀危险因素分析

目的:分析住院男性精神分裂症患者自杀危险因素。方法:对38例有自杀行为的男性精神分裂症患者进行临床资料分析,再将可能与自杀行为相关的症状因素列为观察指标进行危险度逐步Logistic回归分析。结果:本组有自杀史占84.2%,年龄偏小(30.1±14.5)岁,无职业者占65.8%,内向性格者占63.1%;妄想、睡眠紊乱自杀危险度分别增加2.303 1倍、1.878 2倍。结论:住院男性精神分裂症患者自杀行为可以预防,有自杀史、妄想、睡眠紊乱是住院男性精神分裂症患者自杀危险因素。     

精神分裂症患者服药依从性的研究进展

精神分裂症患者服药依从性差是全球精神病学领域的重大挑战之一,是病情复发和再住院的主要原因。由于临床环境和测量方法的不同,精神分裂症患者药物治疗依从率从11%到80%不等,平均为41%,间接导致失业、长期残疾、住院时间延长、自杀、过早死亡等。而依从性水平与患者自身、药物、疾病、家庭社会环境等因素有关。因此,本综述的目的是根据现有的初步研究结果,总结影响药物依从性的相关因素及中介因素并探讨有效的干预措施,提出未来研究的建议。     

精神分裂症患者自杀企图相关因素及其与生活质量的关系

目的 分析中国精神科门诊精神分裂症患者的自杀企图发生率,并探索其相关因素和与生活质量的关系.方法 对符合研究条件的250例平稳期精神分裂症患者的社会人口学资料、精神病性症状、药物锥体外系副作用和其生活质量进行调查,并应用多元Logistic回归分析探索其内在联系.结果 多次住院和生理领域生活质量较低,与患者自杀企图的发生密切相关;阴性症状较重的精神分裂症患者出现自杀企图的可能性比较小.结论 对于具有多次住院经历,并且生理领域生活质量较差的精神分裂症患者,要予以重视,重点预防其自杀企图的出现.     

门诊精神分裂症患者服药依从性的影响因素与对策

目的探讨影响门诊精神分裂症患者服药依从性的相关因素。方法采用自编药物依从性调查问卷，对门诊436例精神分裂症患者药物依从性的相关因素进行调查分析。结果门诊精神分裂症患者对药物完全依从者占40．6％，部分依从占43．6％，不依从占15．8％。患者的服药依从性因一般资料、家庭因素、患者自知力及用药情况的不同而存在差异（均P〈0．05）。总体而言，年龄较长、已婚、文化程度高、病程相对较长、患者自知力好、家庭经济状况好、家庭成员对患者进行适当的干预和了解精神分裂症的相关知识、采用新型抗精神病药物及用药不良反应小的患者的服药依从性相对较高。结论注重治疗药物的选择，给予患者适当的家庭支持，加强对患者及其照顾者的健康教育，有助于提高患者的服药依从性。     

影响精神分裂症服药不依从的相关因素及干预对策

目的 探讨影响精神分裂症病人服药不依从的相关因素，并提出相应的干预措施。方法 应用自拟“服药依从性调查表”对280例住院精神分裂症病人进行服药依从情况的调查，采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病评定量表(BPRS)、药物副反应量表(TESS)及自制一般因素调查表，进行影响因素的相关分析和非条件Logistic回归分析.结果 精神分裂症服药不依从分别与自知力、精神病症状、药物负反应、用药认识、病室环境、护患关系等显著相关；Logistic回归分析显示：无自知力、药物不良反应、精神病症状的影响、病室环境差、服药指导不当，为影响精神分裂症病人服药不依从的主要风险因素。结论 尽快控制精神病症状，早期加强精神卫生和药物知识教育、重视服药劝导、搞好护患关系、改善病室环境，有利于精神分裂症病人服药依从性的提高。     

精神分裂症患者肇事肇祸行为的相关影响因素及其预防措施分析

目的 探讨精神分裂症（SP）患者肇事肇祸行为的相关影响因素及其预防措施。方法 选择2020年2月至2021年12月就诊于我院的68例有肇事肇祸行为的SP患者作为观察组,同期选择68例无肇事肇祸行为的SP患者作为对照组,分析SP患者肇事肇祸行为的相关影响因素。结果 单因素分析显示：性别、文化程度、婚姻状况、住院次数、有攻击冲动行为史、家庭人均月收入、自控力差或情绪不稳定与SP患者肇事肇祸行为有关,差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄、户籍、病程与SP患者肇事肇祸行为无关,差异无统计学意义（P＞0.05）;多因素分析显示：男、文化程度初中及以下、无配偶、住院次数≥2次、有攻击冲动行为史、家庭人均月收入＜3000元、自控力差或情绪不稳定是影响SP患者肇事肇祸行为的高危因素（P＜0.05）。结论 SP患者肇事肇祸行为发生与性别、文化程度、婚姻状况、住院次数、有攻击冲动行为史、家庭人均月收入、自控力差或情绪不稳定有关。     

出院精神分裂症患者服药依从性相关因素分析

目的研究出院精神分裂症患者服药依从性的影响因素。方法对118名随机抽取的出院精神分裂症患者进行电话随访，调查其依从性，根据临床疗效总评量表病情严重程度项（CGI—SI）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、简明精神病评定量表（BPRS）和副作用量表（TESS）进行评定，并进行Logistic回归分析。结果出院精神分裂症患者中依从的比例为56．8％，服药次数、CGI—SI评分及白知力评分是影响出院精神分裂症患者服药依从性的危险因索。结论选用有效且简便的药物控制症状、促进患者白知力的恢复有助于提高出院精神分裂症患者的服药依从性。     

再次住院精神分裂症患者服药依从性分析与对策

目的：分析反复住院精神分裂症患者服药依从性现状及影响因素,提出提高依从性的对策。方法调查分析本院180例反复住院精神分裂症患者的服药依从性。结果再次入院前精神分裂症患者院外维持治疗期,能长期完全依从的为25%;部分依从的为47.22%,常因自行停药或减药导致病情复发或加重再住院;不依从的患者为27.78%,服药不规律或者有拒药藏药行为。再次入院后83.33%的患者主动或被动配合治疗。结论服药依从性主要与疾病、药物及医护人员等因素有关。改善以上因素,对预防精神分裂症复发至关重要。     

精神分裂症患者复发相关因素研究

目的了解精神分裂症患者复发与生活事件、自知力水平、服药依从性及社会支持的关系,为更好地预防复发提供依据。方法采用生活事件量表(Life Events Scale,LES)、自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)、服药依从性及社会支持评定量表(Social Support Assessment Scale,SSAS)对160例因复发而再次住院的精神分裂症患者(观察组)进行评定,并与86例首次住院且与观察组同期出院而未复发的门诊精神分裂症患者(对照组)进行比较。结果①观察组生活事件发生率、负性生活事件数及负性生活事件值均高于对照组(P<0.01);②观察组ITAQ评分及SSAS总分、主观支持评分均低于对照组(P<0.01);③观察组服药依从性低于对照组(P<0.01)。结论经常发生生活事件、自知力水平低、服药依从性差及社会支持缺乏的精神分裂症患者容易复发。     

精神分裂症复发病人服药依从性差原因分析及对策

笔对60例再入院精神分裂症病人进行复发原因分析，结果有54例复发病人与擅自停药或拒绝服药(75．9%)、不规则用药(14%)及中断治疗(9．3%)有关。表明了服药依从性差，是导致精神分裂症高复发率的主要因素，并根据原因提出了护理对策。     

围住院期精神分裂症病人自杀行为的分析与干预

[目的]探讨围住院期精神分裂症病人自杀行为的临床特征及护理对策。[方法]将没有自杀倾向的257例住院病人设为对照组,43例自杀未遂住院病人设为研究组,分析精神分裂症病人围住院期自杀行为的临床特征及相关症状,并提出预见性防自杀护理措施。[结果]两组病人在性别、病程、独居与否、治疗依从性等一般资料及临床症状方面比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对围住院期精神分裂症病人自杀行为进行分析,有助于及时发现精神分裂症病人自杀行为的临床特征,为制定预防自杀的护理干预策略提供依据。     

An RCT of adherence therapy for people with schizophrenia in Chiang Mai, Thailand

Aim. The aim of this paper was to evaluate the effectiveness of adherence therapy‐a brief intervention based on compliance therapy and motivational interviewing techniques‐in a sample of people with schizophrenia in Thailand. Background. Poor adherence is problematic, but knowledge about how to improve medication adherence is limited. Studies focusing on the effects of interventions used to improve adherence have produced inconsistent outcomes and have been mainly conducted in western countries. Methods. An exploratory single blind randomized controlled trial was conducted in Chiang Mai, Thailand. Thirty‐two patients with schizophrenia were randomly allocated to receive eight weekly sessions of adherence therapy or continue with their treatment as usual. Patients were assessed at baseline and after nine weeks. The primary outcome was overall psychotic symptoms. Secondary outcomes were general functioning, attitude towards and satisfaction with antipsychotic medication and medication side effects. Results. The findings of this study indicated that patients who received adherence therapy significantly improved in overall psychotic symptoms, attitude towards and satisfaction with medication compared with treatment as usual but no significant difference was found in general functioning or side effects compared with treatment as usual. Relevance to clinical practice. Adherence therapy has a positive impact on patients’ psychiatric symptoms, attitude towards and satisfaction with medication. Nurses can effectively deliver adherence therapy following intensive training.     

精神分裂症病人自杀特征分析及护理对策

精神分裂症病人有较高的自杀危险性 ,全世界自杀死亡病人中 ,中国占 2 0 %。 2 0 %～ 40 %的精神分裂症病人有自杀未遂史。对自杀行为的不同发展阶段进行研究 ,为今后在护理工作中有针对性地采取防范措施 ,选择最佳的干预方式 ,医护合作 ,阻止病人自杀行为的进一步发展提供依据     

影响社区精神分裂症患者生活质量的相关因素

目的探讨影响社区精神分裂症患者生活质量的因素。方法随机抽查南宁市3个城区的精神分裂症患者,采用自制调查表、GQOLI-74、BPRS、SDSS、ADL等调查量表进行入户调查。结果婚姻对精神分裂症患者生活质量具有较大的影响;精神症状、社会功能有无缺陷与生活质量密切相关;学历越高,心理功能越好;SDSS、ADL、BPRS得分与GQOLI-74呈负相关,即SDSS、ADL、BPRS得分越低,生活质量越高。结论动员精神分裂症患者、家属和社会的力量,共同努力,促进精神分裂症患者康复水平及生活质量的提高。     

精神分裂症患者睡眠障碍的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者睡眠障碍发生情况及其影响因素,为进一步干预提供临床依据。方法采用分层随机抽样法抽取160例精神分裂症患者,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对纳入对象入院后1个月内的睡眠状况进行测评,同时采用一般情况调查表、阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行调查,分析患者一般资料、TESS、PANSS与PSQI的关系。结果160例患者PSQI评分阳性率达58.13%;经多元回归分析,TESS、PSQI的阳性症状评分、一般精神病理因子分以及患者性别、文化程度和发病情况5个因素进入了PANSS逐步回归方程,且性别和发病情况与PSQI评分呈负相关,PANSS的阳性症状和精神病理因子分、TESS评分和文化程度与PSQI评分呈正相关。结论精神分裂症患者睡眠障碍发生率较高。男性、高文化程度、首次发病患者更易发生睡眠障碍且程度更重。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

Schizophreniabelongstoseverementaldisease．Longtermapplicationofantipsychiatricdrugswithlargedoseareeffectiveinpreventionandtreatmentofschizophrenia．Correctrecongnitionofconditioncanimprovedrugtakingcompliance，socialfunctionandqualityoflife，preventreoccurrence．Theobjectiveofthisstudywastoinvestigatetheimpactofhealtheducationondrugtakingcom－plianceinpatientswithschizophreniatosearchwayimprovingcurerateofschizophreniaandimprovesocialfunctionandqualityoflife．Noinformationaboutthisisavailabl…     

定期门诊随访对精神分裂症患者服药依从性及康复的影响

目的探讨定期门诊随访对精神分裂症患者服药依从性及康复的影响。方法对经住院治疗痊愈出院的110例精神分裂症患者(观察组)进行每月1次的定期门诊随访2年,并与同期痊愈出院、门诊治疗处于“随意状态”的110例精神分裂症患者(对照组)进行比较。结果观察组总复发率为27.3%,低于对照组的47.3%(P<0.01);其服药依从性及工作能力的恢复均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论定期门诊随访不仅有助于改善精神分裂症患者的服药依从性、降低复发率,而且有助于患者工作能力的恢复。     

护理干预对精神分裂症病人服药依从性的影响

[目的]探讨护理干预对精神分裂症病人服药依从性的影响。[方法]将120例出院的精神分裂症病人随机分为实验组和对照组,每组各60例。实验组实施一系列护理干预,对照组不予干预。在6个月及12个月后对两组病人进行遵医行为调查。[结果]干预组经护理干预后服药依从性明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]对精神分裂症病人进行护理干预,可以提高服药依从性,减少复发。