部队在高原越野前后RBC—SOD和血液流变学的变化

探讨海拔５０００ｍ以上地区剧烈运动前后ＲＢＣ──ＳＯＤ活性和血液流变性的变化。５１名平原青年在海拔３７００和５２７０ｍ处进行５公里跑步越野，越野前静息状态和越野后即刻检测ＲＢＣ－ＳＯＤ和６项血液流变学指标。ｔ检验分组比较，结果：静息状态随海拔升高ＲＢＣ－ＳＯＤ活性逐步下降，５２７０ｍ较３７００ｍ下降非常显著（Ｐ＜０．０１），ＨＣＴ和ηｂ逐步增高，亦相差非常显著（Ｐ＜０．０１），ＰＦＣ无显著改变。ＴＫ在３７００ｍ较１４００ｍ增加非常显著（Ｐ＜０．０１），５２７０ｍ较３７００ｍ虽有增加但无统计学意义。ＴＦＬ随海拔升高增加非常显著或增加显著（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），ＭＳＴ虽有增加但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。越野后即刻较越野前，海拔３７００ｍＲＢＣ－ＳＯＤ、ηｂ、ＴＦＬ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＳＴ降低非常显著（Ｐ＜０．０１）。海拔５２７０ｍＲＢＣ－ＳＯＤ和ηｂ降低非常显著（Ｐ＜０．０１），其它指标无显著性改变。结论：随海拔升高ＲＢＣ－ＳＯＤ活性降低，血液粘度增高；剧烈运动后ＲＢＣ－ＳＯＤ进一步降低，血液粘度相对降低。     

自由基清除合剂Ⅰ号配方对中长跑运动员的影响－Ⅳ．电解质和血细胞

本研究发现运动后血Ｋ＋有下降趋势，对照组运动后２４小时Ｐ＜０．０１，用药组Ｐ＞０．０５，血Ｎａ＋、Ｃｌ－无变化。运动后尿Ｋ＋增高，尿Ｎａ＋、Ｃｌ－下降，用药组尿Ｋ＋静息状态低于对照组，但运动后增幅大于对照组，尿Ｎａ＋、Ｃｌ－低于对照组，分别为Ｐ＜０．０２，Ｐ＜０．０５。运动后血红细胞和血红蛋白下降。对照组运动后２４小时分别为Ｐ＜０．１，Ｐ＜０．０１，用药组血红细胞和血红蛋白略低于对照组（Ｐ＞０．０５），但运动后减少不显著，同时血红蛋白尿的发生率和人均含量低于对照组。运动后即刻血白细胞增高，对照组Ｐ＜０．０５，用药组Ｐ＞０．０５，运动后３小时进一步增高（Ｐ＜０．０１），达峰值。提示自由基清除合剂Ⅰ号配方能加强运动时的应激反应，促进Ｎａ＋－Ｋ＋交换，增加血容量，减少红细胞破坏。     

小剂量X射线全身照射提高小鼠抗瘤能力的整体和离体研究

本文作者利用肿瘤血道转移和自发转移模型，从整体和离体两方面观察７５ｍＧｙＸ射线全身照射对小鼠抗瘤能力的影响。结果发现：①与假照组相比，照射组小鼠Ｂ１６黑色素瘤血道肺转移结节数明显降低（Ｐ＜０．０１）；过继转移至同系小鼠体内的脾细胞，可明显抑制Ｌｅｗｉｓ肺癌（ＬＬＣ）的局部生长和自发肺转移（Ｐ＜０．０５～０．０１）。②与假照组相比，体外检测照射组小鼠脾细胞对ＣｏｎＡＩＬ－２反应性增强（Ｐ＜０．０１），ＮＫ活性明显提高（Ｐ＜０．０１）；体内检测其巨噬细胞功能也显著增强（Ｐ＜０．０１），１２５ＩＵｄＲ标记黑色素瘤细胞在肺内的存留率显著降低（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示，小剂量辐射可明显提高小鼠的抗瘤能力；机体免疫功能的增强可能是其抗肿瘤效应的主要机理之一。     

特发性血小板减少性紫癜患儿外周血T^＋4＋8双标记细胞的分布

用减数法观察了３０例原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿外周血Ｔ双标记细胞（ＤＬＣ）的分布及ＤＬＣ分别与血小板计数（ＰＣ）、血小板表面相关抗体ＩｇＧ（ＰＡＩｇＧ）、ＨＬＡ－ＤＲ＋Ｔ细胞及ＨＬＡ─ＤＱ＋Ｔ细胞的关系。发现：ＩＴＰ患儿的ＤＬＣ较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）。ＤＬＣ与ＰＡＩｇＧ、ＨＬＡ─ＤＲ＋Ｔ及ＨＬＡ─ＤＱ＋Ｔ均呈显著正相关（Ｐ分别＜０．０５、０．０５及０．０１），与ＰＣ呈负相关（Ｐ＜０．０５）。提示ＤＬＣ在外周血中的大量出现与ＩＴＰ发病密切相关。     

尾部悬吊大鼠不同部位动脉血管内皮细胞几何形状与排列的变化

目的探讨模拟失重对动脉血管内皮细胞几何形状与排列的影响。方法采用ｅｎｆａｃｅ小皮贴片技术观察了尾部悬吊４周（ＳＵＳ－４）、悬吊４周后恢复１周（ＲＥＣ－１）及对照（ＣＯＮ）大鼠后肢和头颈部动脉血管内皮的形态学改变。结果股动脉：与ＣＯＮ比较，ＳＵＳ－４组内皮细胞的平均长度（Ｌ）降低１０％（Ｐ＜０．０１），平均宽度（Ｗ）增大４５％（Ｐ＜０．０１），平均宽／长之比（Ｗ／Ｌ）增大６５％（Ｐ＜０．０１），细胞更趋于圆形，内皮细胞的数目（Ｎ）无明显改变（Ｐ＞０．０５）；ＲＥＣ－１组Ｌ、Ｗ、Ｗ／Ｌ已基本恢复。颈总动脉：其变化趋势与股动脉相反。与ＣＯＮ比较，ＳＵＳ－４组内皮细胞的Ｌ增加１０％（Ｐ＜０．０５），Ｗ降低２４％（Ｐ＜０．０１），平均宽／长之比减小３１％（Ｐ＜０．０１），细胞更趋于梭形，Ｎ变化不明显（Ｐ＞０．０５）；ＲＥＣ－１组Ｌ、Ｗ、Ｗ／Ｌ已基本恢复。结论上述内皮细胞这些变化进一步表明，模拟失重大鼠头颈部的血流量增大，而后肢的血流量降低。     

小剂量X射线全身照射提高小鼠抗瘤能力的整体和离…

本文作者利用肿瘤血道转移和自发转移模型，从整体和离体两方面观察７５ｍＧｙＸ射线全身照射对小鼠抗瘤能力的影响。结果发现：①与假照组相比，照射组小鼠Ｂ１６黑色素瘤血道肺转移结节数明显降低（Ｐ〈０．０１）；过继转移至同系小鼠体内的脾细胞，可明显抑制Ｌｅｗｉｓ肺癌（ＬＬＣ）的局部生长和自发肺转移（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。②与假照组相比，体外检测照射组小鼠脾细胞对ＣｏｎＡ ＩＬ－２反应性增强（Ｐ〈０．０１     

dsRNA对X射线照射小鼠脾细胞增殖反应和UDS的影响

本文报道了不同浓度ｄｓＲＮＡ对１．５ＧｙＸ射线照射后小鼠脾细胞对ＣｏｎＡ和ＬＰＳ诱导增殖反应和ＵＤＳ的影响。结果表明，当受照小鼠皮下注射ＲＮＡ浓度大于６．２５ｍｇ／ｋｇ体重时与单纯照射组相比脾细胞对ＣｏｎＡ和ＬＰＳ诱导的增殖反应明显增强（Ｐ＜０．０５），ＵＤＳ亦明显的增加（Ｐ＜０．０５）。提示，ｄｓＲＮＡ可以增强受照细胞对ＣｏｎＡ和ＬＰＳ诱导的增殖反应能力，并能抑制Ｘ射线诱发程序外ＤＮＡ合成的下降。     

术前一次性大剂量甲基强的松龙对腹部手术病人的影响

目的探讨术前一次性大剂量甲基强的松龙（ＭＰ）对腹部手术病人的影响。方法２０例择期腹部手术病人分为两组进行前瞻性、随机、双盲、对照研究。对照组于术前静脉滴注等渗盐水１００ｍｌ；ＭＰ组术前静脉滴注等渗盐水１００ｍｌ＋ＭＰ（３０ｍｇ／ｋｇ）。结果与对照组比较，ＭＰ治疗显著改善了病人术后的疲倦状态（Ｐ＜０．０５）、功能活动过程（Ｐ＜０．０５）、肺功能（ＦＥＶＣ和ＦＥＶ１）（Ｐ＜０．０５）；两组并发症无显著性差异；ＭＰ组住院时间显著短于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组术后血浆ＩＬ－２、ＩＬ－６、ＴＮＦα和ＰＧＥ２均无显著性差异；ＭＰ组升高的血浆ＰＭＮ－ｅｌａｓｔａｓｅ浓度较对照组更快地恢复到术前水平。ＭＰ组血浆Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）浓度增高程度显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论腹部手术术前一次性大剂量ＭＰ治疗可减轻术后应激反应而有助于病人的恢复     

过度运动训练对大鼠血小板聚集功能及血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1α)浓度的影响

为探讨过度运动训练对运动能力的影响，以大鼠为实验对象，以游泳作为运动方式，并给予各组不同运动量训练８周，于训练前后测定血小板聚集功能及血浆ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度。结果表明，过度运动训练组血小板聚集功能、血浆ＴＸＢ２浓度较其他组明显增高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１＝，同时６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度明显降低（Ｐ＜０．０１）。提示上述改变可能是运动能力和抗疲劳能力下降的原因之一。     

X射线透视机质量控制检测方法

Ｘ射线透视机质量控制检测方法岳保荣，程玉玺，王作岭，尉可道放射诊断部门实施质量保证（ＱＡ）计划中一项极为重要的内容就是采取质量控制（ＱＣ）技术，对放射学设备系统进行检测与校正，以达到改善影像质量，降低受检者受照剂量，减少医疗费用的目的￣［１］。带影像...     

直接摄影检查患者的照射剂量分析

目的 通过对不同部位直接摄影(DR)检查的医学数字成像和传输(DICOM)文件信息中的患者剂量信息的统计,调查不同投照部位DR摄片的照射剂量分布范围,分析影响DR检查照射剂量的因素。方法 随机选取浙江省某三甲医院2009年1月至4月5160次DR摄片,包括胸部、胸椎及腰椎正、侧位、腹部前后位及骨盆正位。应用软件自动提取每例患者检查中DICOM信息文件中的剂量面积乘积(DAP),并结合照射野的范围,计算各部位DR检查的入射表面剂量(ESD)。结果 腹部前后位、腰椎侧位、胸椎正侧位的变异系数在60%以下;胸部正侧位、腰椎正位、骨盆正位的变异系数为60%~80%。各个部位的DAP最大值与最小值比值,除腹部前后位较小为3倍,其余部位差异较大。其中,腰椎正位最大差别为46倍、腰椎侧位30倍,胸椎侧位、胸部正位、侧位、骨盆正位、胸椎正位分别为23、23、18、16、11倍。通过计算得到ESD值选择75%分位点与现行普通摄片诊断参考水平(DRL)比较后发现,胸部正、侧位分别下降75%和73%;腰椎正侧位下降66%和77%;胸椎正侧位下降85%和84%;骨盆正位下降88%;腹部前后位下降88%。结论 DR检查中各个部位的DAP与ESD值存在较大变动,ESD值与现行的常规摄片的DRL相比有较大下降;有必要回顾分析DR摄片的患者照射剂量,对患者照射剂量与图像质量进行质量管理。     

数字摄影受检者辐射剂量调查

目的 了解数字摄影（DR）检查中受检者的辐射剂量水平,为数字放射摄影受检者指导水平的制定提供基础数据。方法 使用热释光剂量计TLD测量受检者不同部位、不同投照方向的入射体表剂量（ESD）;使用剂量面积乘积仪测量受检者不同部位、不同投照方向的剂量面积乘积（DAP）,并利用测量的DAP值,估算出有效剂量（E）。结果 同类检查中,kV和mAs的变化范围较大,不同部位DR检查中ESD、DAP和E的差别均具有统计学意义（F=33.47、24.68、43.19,P<0.05）。其中,ESD和DAP均以腰椎（LAT）最高,均数为4.62mGy/次和2.26Gy·cm²/次;E以腹部（AP）最高,均数为0.59mSv,高于腰椎（LAT）的0.31mSv。结论 DR在加强受检者放射防护最优化方面很有潜力,应尽快建立适合我国国民体质特征的数字放射摄影受检者辐射剂量的指导水平。     

我国X射线摄影程序受检者入射体表剂量调查结果与分析

目的 通过调查全国15个省市不同级别医疗机构使用数字和屏片设备开展X射线摄影时受检者的入射体表剂量（ESD）,为制定适合我国国民体质特征的X射线摄影诊断参考水平提供数据。方法 按照《医用辐射危害评价与控制技术研究》实施方案的要求,选择年龄在20~70岁的受检者,男性体重在55~80 kg,女性体重在50~70 kg;采用热释光探测器（TLD）测量不同X射线摄影程序中成人受检者ESD,每台设备同一体位患者应不少于10名受检者;测量部位包含头颅、胸部的后前位（PA）和侧位（LAT）,腹部、骨盆、腰椎、胸椎的前后位（AP）和腰椎、胸椎的LAT等。结果 共在全国15个省的342家医院调查了19 975例X射线摄影受检者,1 813台不同类型X射线摄影设备,包括屏片X射线摄影、计算机X射线摄影（CR）和直接数字化X射线摄影（DR）设备,对于这3种类型的设备,不同摄影体位时受检者ESD的平均值分别为头颅PA：1.75、1.90、1.15 mGy;头颅LAT：1.69、1.46、1.03 mGy;胸部PA：0.75、0.65、0.36 mGy;胸部LAT：1.81、1.26、0.88 mGy;腹部AP：4.37、3.77、2.15 mGy;骨盆AP：3.73、3.56、2.75 mGy;腰椎AP：5.49、5.84、4.17 mGy;腰椎LAT：12.01、9.37、6.82 mGy;胸椎AP：4.53、3.65、2.49 mGy;胸椎LAT：6.91、6.43、4.15 mGy。结论 不同照射部位X射线摄影致受检者ESD有较大的差异。DR设备致受检者的ESD均低于屏片设备;除胸椎AP外,DR设备致受检者ESD均低于CR设备。在所有检查部位中,CR和屏片设备所致受检者ESD的差异均无统计学意义。     

广西X射线诊断受检者体表入射剂量调查

目的 探讨广西X射线诊断受检者体表入射剂量。方法 分层随机抽样选取25家不同级别医院的2 236例X射线诊断受检者为调查对象,采用热释光剂量测量不同级别的医院、不同类型设备和不同照射部位受检者的体表入射剂量。结果 普通X射线摄影、计算机X射线摄影(CR)和直接数字化X射线摄影(DR)受检者体表入射剂量范围分别为0.08~31.51、0.11~4.25和0.05~35.63 mGy。腹部前后位(AP)、骨盆AP;头颅侧位(LAT)、头颅后前位(PA)、胸部PA、胸部LAT、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT入射剂量范围分别为0.08~19.53、0.15~18.78、0.08~9.87、0.06~9.24、0.05~2.71、0.13~2.93、0.15~19.01、0.07~25.33、0.16~27.23和0.11~35.63 mGy。结论 广西X射线诊断受检者平均入射剂量达标,但部分DR摄影致胸部PA入射剂量超过医疗照射指导水平。     

河南省X射线摄影成年受检者入射体表剂量调查

目的 调查河南省X射线摄影致成年受检者的入射体表剂量水平,为建立适合我国国民体质特征的放射诊断受检者剂量指导水平提供技术和数据支持。方法 采用非概率抽样方法选取河南省郑州、开封和信阳3个地市14家医院,用热释光剂量测量方法调查普通X射线摄影、计算机X射线摄影（CR）和直接数字化X射线摄影（DR）不同照射部位1 404名受检者入射体表剂量水平。结果 河南省普通X射线摄影、CR摄影和DR摄影致成年受检者入射体表剂量范围分别为0.20~47.71、0.16~6.89和0.10~10.41 mGy。腹部前后位（AP）、骨盆AP、头颅侧位（LAT）、头颅后前位（PA）、胸部LAT、胸部PA、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT摄影入射体表剂量范围分别为0.16~10.05、0.20~10.36、0.11~2.13、0.10~2.92、0.39~5.85、0.12~1.82、0.16~11.67、0.36~29.37、0.25~14.49和1.18~47.71 mGy。普通X射线摄影致受检者入射体表剂量高于CR和DR摄影,差异有统计学意义（Z=-8.709、-9.570,P<0.05）。普通X射线摄影胸部PA、腰椎LAT入射体表剂量高于全国“九五”期间调查结果,差异有统计学意义（Z=3.262、2.538,P<0.05）。结论 河南省普通X射线摄影和CR摄影所致受检者胸部PA和LAT入射体表剂量超过医疗照射指导水平,普通X射线摄影部分照射部位入射体表剂量较全国“九五”期间调查结果有所提高。     

苏州市数字X射线摄影和CT医疗照射所致公众剂量负担的研究

目的 估算2017年苏州市医用数字X射线摄影（DR）和CT所致全市公众有效剂量负担。方法 利用分层随机抽样方法,通过医学影像存档与通信系统（PACS）和放射科信息系统（RIS）,采集苏州市27家医疗机构2017年DR和CT诊疗频度数据。对于DR,使用剂量面积乘积测量仪测量受检者常见投照部位的剂量面积乘积（DAP）,估算出有效剂量;对于CT,测量头部、胸部和腹部扫描时的加权CT剂量指数（CTDI_w）,结合扫描参数,估算出有效剂量。根据各部位的扫描人次和有效剂量,估算苏州市DR和CT医疗照射所致公众剂量负担。结果 DR检查中,腹部前后位、骨盆前后位、头颅侧位和后前位、胸部侧位和后前位、胸椎侧位和后前位、腰椎侧位和后前位一次检查所致受检者有效剂量分别为0.565、0.280、0.016、0.012、0.111、0.060、0.100、0.102、0.307和0.152 mSv。CT检查中,头部、胸部、腹部一次检查所致受检者有效剂量分别为1.33、5.75和7.31 mSv。2017年苏州市DR和CT医疗照射所致公众剂量为9 593.07人·Sv,人均年有效剂量为0.898 mSv。结论 CT医疗照射对公众剂量的贡献量远大于DR照射的贡献量。苏州市DR和CT医疗照射所致公众剂量负担处于高水平,需要引起相关卫生行政部门的重视。     

Lumbar spine radiology: analysis of the posteroanterior projection

The use of the posteroanterior (PA) technique as a means of dose reduction has been used effectively in radiology departments for chest and abdominal examinations. The aim of this investigation was to establish if the PA lumbar spine projection offers any advantages over the traditional anteroposterior (AP) view in terms of radiation dose and image quality. The contribution of tissue displacement to any dose reduction was also evaluated. The first part of the study involved the use of an anthropological phantom where entrance surface and an internal dose were measured for both the PA and AP projections. Entrance surface doses for both projections were then measured on randomly allocated female patients. Resultant image quality was assessed using CEC quality criteria. Anterior to posterior patient diameter was also recorded. The results demonstrated that with the PA compared with the AP projection, reductions of 38.6 % (p = 0.016) and 38.9 % (p = 0.02) in patient entrance surface dose and internal phantom dose, respectively. No significant differences in image quality were noted between the two projections. Patient diameter decreased by 1.8 cm with the PA view. The authors conclude that tissue displacement is the main factor for the patient dose reduction and recommend employment of the PA procedure for routine lumbar spine examinations. Received: 3 August 1999; Revised: 5 November 1999; Accepted: 9 November 1999     

Dose measurements using thermoluminescent dosimeters and DoseCal software at two paediatric hospitals in Rio de Janeiro.

A dosimetric survey in paediatric radiology is currently being carried out at the paediatric units of two large hospitals in Rio de Janiero city: IPPMG (Instituto de Pediatria e Puericultura Martag?o Gesteira, University Hospital of Federal University of Rio de Janeiro) and IFF (Instituto Fernandes Figueira, FIOCRUZ). Chest X-ray examination doses for AP, PA and LAT projections of paediatric patients have been obtained with thermoluminescent dosimeters (TLDs) and with use of a software package DoseCal. In IPPMG and IFF 100 patients have been evaluated with the use of the TLDs and another group of 100 patients with the DoseCal software. The aim of this work was to estimate the entrance skin dose (ESD) for frontal, back and lateral chest X-rays exposure of paediatric patients. For ESD evaluation, three different TL dosimeters have been used, namely LIF:Mg,Ti (TLD100), CaSO4:Dy and LiF:Mg,Cu,P (TLD100H). The age intervals considered were 0-1, 1-5, 5-10 and 10-15 years. The results obtained with all dosimeters are similar, and it is in good agreement with the DoseCal software, especially for AP and PA projections. However, some larger discrepancies are presented for the LAT projection.     

数字化医用诊断X射线摄影系统（TFDR-20）的270例临床应用

目的：总结数字化医用诊断X射线摄影系统（TFDR-20）的临床初期应用经验,验证其有效性及安全性。方法应用数字化医用诊断X射线摄影系统（TFDR-20）对270例患者进行胸部正位90例（含10例正侧位）、腹部平片90例、骨与软组织90例（头部正侧位、腰椎正侧位、骨盆/髋关节正位）X射线检查,之后按照图像质量评判标准对每个投照部位的每张图像进行临床诊断要求符合率评价,以及设备在使用操作过程中的便捷性、稳定性及安全性满意度评价。结果胸部临床诊断要求符合率为100%（90/90）、腹部临床诊断要求符合率为100%（90/90）、骨与软组织临床诊断要求符合率为95.18%（79/83）,机器使用便捷性、稳定性及安全性满意度均为100%。结论数字化医用诊断X射线摄影系统（TFDR-20）在临床初期应用过程中,其有效性及安全性结果满意,可广泛应用于临床。     

An assessment of exposure indices in computed radiography for the posterior-anterior chest and the lateral lumbar spine

Studies have indicated that computed radiography (CR) can increase radiation dose to the patient, leading to potential biological effects. Although manufacturers have set parameters to safeguard against overexposure, it is unclear whether these are being used by radiographers or if their recommended values are consistent with the ALARA principle. The research aims are to investigate (i) whether radiographers are producing images with exposure indices within the manufacturers recommended range (MRR); (ii) the phenomenon of exposure creep, and (iii) the relationship between exposure indices (EIs) and radiation dose. A retrospective analysis of exposure indices over an 18-month period for the posteroanterior (PA) chest and lateral (LAT) lumbar spine at two centres using Kodak 800 and 850 CR systems was conducted. A phantom study was performed to assess the relationship between EI and entrance surface dose (ESD) for fixed and varying tube potentials. Kodak recommends that images have EIs between 1700 and 1900. Thirty percent of LAT lumbar spine examinations at hospital B and 38% of PA chest examinations at hospital A were produced with EIs below 1700. In the phantom study, when using a varied tube potential (70-125 kVp) and maintaining a constant EI of 1550, ESD was reduced by 56%. All clinical and phantom images were assessed to be of a diagnostic quality. The retrospective results indicate that there is a potential to reduce the MRR and optimize patient dose. There is also evidence to suggest that EI is not a reliable indicator of patient dose. The authors recommend that staff training is essential on these newer systems.