矽肺并发肺癌14例的临床分析

矽肺易并发肺癌已被公认 ,为了提高矽肺并发肺癌的诊断水平 ,现将 1991年 1月至 1999年 2月间在我院经病理证实的 14例矽肺并发肺癌患者的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 14例均为男性 ,年龄 5 1～ 74岁 ,平均 66 6岁。风钻工 10例 ,灌浆工 2例 ,爆破工 1例 ,碎石工 1例。接尘史 6～ 2 7年 ,平均 18 4年。Ⅰ期矽肺 4例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 4例。平均吸烟指数972。矽肺首次诊断至并发肺癌 2 0年以上 9人 ,占 64 2 8% ,10年至 2 0年的 4人占 2 8 5 7% ,10年以下的 1人。合并肺结核 5例 ,其中陈旧性肺结核 4例 ,有慢性支气管炎肺…     

85例矽肺患者的心电图分析

尘肺是引起慢性肺源性心脏病的病因之一 ,为探讨尘肺病对心功能的影响 ,现将 85例矽肺患者的心电图表现 ,按其异常情况作统计分析。1　对象与方法　　检查对象均为我院历年住院的矽肺病人 ,85例均为男性。其中Ⅰ期矽肺 2 8例 ,Ⅱ期矽肺 40例 ,Ⅲ期矽肺 1 7例。 85例患者均为无合并肺结核的单纯矽肺。患者年龄 42～ 67岁 ,平均年龄为 58 1岁。工种为隧道掘进工和采掘工。接尘工龄为 5～ 2 0年 ,平均为 1 5 2 5年。尘肺的诊断按ＧＢ590 6 86《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》诊断。 85例均经我市尘肺诊断小组确诊。　　心电图按常规方法描记 ,描…     

矽肺及矽肺结核并发自发性气胸53例临床分析

自发性气胸是矽肺及矽肺结核病人常见的严重并发症 ,若不能及时发现及治疗 ,常导致患者死亡。我院 1989年 7月至1998年 12月收治的矽肺及矽肺结核病人中 ,有 5 3例在住院期间并发自发性气胸 ,现将情况总结如下。1　病例资料1 1　性别、年龄和工种　均为男性 ,年龄 5 1～ 84岁 ,平均年龄69 8岁。接尘工龄 19 8～ 2 7.4年 ,平均接尘工龄 2 2 3年。工种 :凿岩工 2 1例 (3 9.6% ) ,采矿工 2 3例 (43 .4% ) ,搬运工 6例(11 3 % ) ,其他 3例 (5 7% )。1 2　矽肺期别　矽肺Ⅰ期 3例 (其中合并结核 1例 ) ;Ⅱ期 2 3例(其中合并结核 17例 ) ;Ⅲ期 2…     

28例煤工尘肺结核合并自发性气胸的临床分析

气胸是煤工尘肺结核常见合并症之一 ,起病急骤、病状凶险 ,若诊断不及时 ,处理不得当 ,将会产生严重的后果。兹就1980 - 1998年我院收治的煤工尘肺结核合并自发性气胸 2 8例报道如下。1　临床资料分析1.1　一般资料 :2 8例均为男性 ,年龄 5 2～ 76岁 ,平均 6 3岁 ,住院时间 2 8～ 2 0 6天 ,平均 184天。煤工尘肺 期并结核 2例 ;煤工尘肺 期并结核 8例 ;煤工尘肺 期并结核 18例。1.2　诱发因素 :近期呼吸道感染或剧烈咳嗽用力大便 ,共 2 1例。无明显诱因者 7例。1.3　气胸情况 :右侧 16例 ,左侧 12例 ;其中张力型气胸 5例 ;闭合型气胸 2 0…     

矽肺并右肺中叶不张12例的病因分析

肺不张在矽肺患者中并不少见 ,形态学诊断并不难 ,难点在于病因诊断。如果病因能得到及时、准确的诊断 ,肺复张的可能性相应增大 ,反之 ,肺不能复张。现将我院收集到的 12例矽肺并右肺中叶不张的明确病因诊断报道如下。一、临床资料1 一般情况 :12例患者都有确切接尘史 ,平均接尘 13 .5(3～ 2 0 )年 ,平均年龄 54(50～ 65)岁 ,其中矽肺Ⅰ期 1例、Ⅱ期 7例、Ⅲ期 4例 ,工种为手工石工 1例、磷矿掘进工 2例、煤矿掘进工 2例、云母矿粉碎工 2例、国防隧道掘进工 5例。 12例都为右肺中叶不张 ,其中 ,6例为新近发现 ,6例已发现 1年以上。2 临床…     

尘肺14例尸检临床病理分析

目的 探讨煤工尘肺的病理组织学特征、并发症、诊断及鉴别诊断.方法 对14例尸检病例的肺组织切片用HE染色光学显微镜下观察,并结合职业史、临床特点进行回顾性分析.结果 14例患者年龄46～71岁(平均57.7岁),2例诊断粉尘性反应,1例为单纯煤工尘肺(煤矽肺Ⅰ期),11例为复杂煤工尘肺(9例为煤矽肺Ⅱ期、1例为Ⅲ期、1例为矽肺Ⅲ期).12例并发慢性支气管炎及肺气肿,8例并发肺心病,4例并发肺结核,3例并发肝硬化、肝癌并肺部转移,2例并发脑出血.结论 接尘时间越长,煤工尘肺病理改变越复杂,煤尘斑是所有煤工尘肺都具有的病理特征,尘性结节和大块状纤维化是病理诊断的必要指标.     

矽肺合并糖尿病继发肺部感染36例临床分析

随着经济发展和生活方式的改变 ,矽肺患者生存寿命延长。近年来 ,糖尿病发病率增加 ,矽肺合并糖尿病患者也随之增加。现收集我院 1980～ 1999年收治的矽肺合并糖尿病 3 6例 ,就其继发肺部感染问题作临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组矽肺按 1986年公布的矽肺Ｘ线诊断及分期标准 ,经矽肺诊断小组鉴定确诊。 3 6例均为男性 ,系水电十二局风钻工或撬控工 ,粉尘作业时无特殊个人防护 ,接尘工龄最短 14个月 ,最长 12年 ,平均洞内作业 3 8年 ,洞外作业 4 5年 ,均为干式作业。年龄 3 5～ 72岁 ,平均年龄 5 6 8岁。 3 6例中Ⅰ期矽肺 16例 ,…     

矽肺结核肺部真菌感染16例临床分析

矽肺是我国常见职业病,常并发结核后呼吸系统防御功能减损,机体免疫功能低下,易引起肺部感染。随着抗菌药物和糖皮质激素等普遍应用,发病率有上升趋势,已日受到重视。本文对1996～2000年320例在我所住院患者中有16例发生真菌感染,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组16例,均为男性,年龄55～82岁,平均年龄66.52岁。16例矽肺结核的诊断均符合国标GB 5906—86(尘肺X线诊断标准及处理原则),由马鞍山市尘肺鉴定小组诊断。其中Ⅰ期矽肺结核8例,Ⅱ期矽肺结核6例,Ⅲ期矽肺结核2例。并发慢性阻塞性肺病8例,冠心病3例,糖尿病2例,肿瘤2例,类风湿关节炎1例。10例在门诊用过2种抗生素,16例均用3～5种抗生素,8例用过糖皮质激素。住院时间最短58 d,最     

矽肺患者血液流变学指标观察

矽肺患者由于肺脏受损 ,影响呼吸功能 ,导致机体相对缺氧 ,缺氧会严重影响红细胞的变形性 ,使血液的流变性发生改变[1] 。我们对 60例矽肺患者和 47例正常人进行了测试比较 ,现将检查结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　矽肺患者是从事矿石装卸、破碎、高炉上料等工作的在职及退休工人 60名 ,男 5 6例 ,女 4例。年龄 (5 4 2±10 8)岁 ,工龄 (2 4 8± 10 1)年。全部病例按照《中华人民共和国尘肺诊断及分期标准》诊断为Ⅰ期 2 6例、Ⅱ期 2 5例、Ⅲ期 9例 ,其中新诊断病例 5例 ,住院 3个月以上矽肺患者 5 5例。全部病例均无肺结核、肺部…     

40例煤工尘肺合并结核短程的疗效分析

煤工尘肺合并肺结核是常见的严重合并症 ,而且死亡率较高 ,我们对 40例煤工尘肺合并结核住院患者进行短程化疗 ,取得一定疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择　 40例煤工尘肺结核患者 ,均为男性 ,年龄 40～ 82岁 ,平均 6 1.5岁 ,接尘工龄 13～ 35年 ,平均 2 4.5年 ,其中Ⅰ期 15例 ,占 37.5 0 % ,Ⅱ期 19例 ,占47.5 0 % ,Ⅲ期 6例 ,占 15 .0 0 %。肺结核分类 ,Ⅰ型 8例 ,Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 12例 ,Ⅴ型 5例。尘肺分期诊断按中华人民共和国卫生部颁布的尘肺Ｘ线诊断标准(ＧＢ 5 90 6— 1986 ) ,肺结核分型按肺结核分类法 (1978)…     

矽肺结核的临床特点

为探讨矽肺结核的临床特点,现将我站1995年5月～2001年5月入院的矽肺合并结核75例进行分析,并与单纯45例肺结核患者进行比较,现将结果报告如下。 1 临床资料 75例矽肺结核患者均为男性,平均年龄53岁,其中Ⅰ期矽     

煤工尘肺并发自发性气胸25例诊治体会

煤工尘肺并发自发性气胸 (下简称尘肺气胸 )是尘肺患者常见的并发症 ,也是促使尘肺患者病情急性加剧 ,甚至导致病人死亡的常见原因。近十年来 ,我所收治尘肺气胸患者 2 5例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,均为男性 ,年龄 47～ 79岁 ,平均6 6 6岁 ,其中 6 0岁以上者 18例。1 2　原发症　 2 5例中 ,Ⅰ期煤工尘肺 4例 ,Ⅱ期煤工尘肺 7例 ,Ⅲ期煤工尘肺 14例。煤工尘肺合并肺结核者 2 1例 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期合并肺结核者分别为 2例、8例和 11例。在 2 5例患者的基础胸片上 ,均合并慢性阻塞性肺气肿 ,其中合并肺大泡者 16…     

14岁以上不典型肺结核误诊分析

为减少不典型肺结核的误诊 ,本文对 1998-2 0 0 0年误诊的 14岁以上 39例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　选例标准　 1998- 2 0 0 0年经临床证实为肺结核的 14岁以上病人 ,而在本所及外院误诊超过 15ｄ者 ,共 39例。男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 30岁 4例 ;31～ 4 0岁 6例 ;4 1～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 6 0岁 8例 ;6 1～78岁 11例 (2 8 2 % )。误诊时间 16ｄ～ 2 4个月。1 2　临床病情及诊断依据　病情有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ,诊断依据痰结核菌检…     

氧氟沙星联合抗痨药物治疗煤工尘肺结核的临床观察

煤工尘肺易并发肺结核 ,也是造成患者死亡的主要原因之一[1 ] 。我们用氧氟沙星方案联合抗痨药物对 2 58例煤工尘肺并发结核住院患者进行抗痨治疗 ,取得了一定的疗效。现将结果报告如下。一、对象与方法1 对象 :2 58例煤工尘肺结核患者均为痰菌阳性的初治男性患者 ,年龄 53～ 85岁 ,平均 71 .5岁 ;接尘工龄 1 5～ 40年 ,平均 2 0 .5年 ;肺结核分类Ⅲ型 1 0 8例、Ⅳ型 1 50例。随机分为两组 ,各 1 2 9例 ,其中治疗组煤工尘肺Ⅰ期 32例、Ⅱ期 49例、Ⅲ期 48例 ,结核Ⅲ型 54例、Ⅳ型 75例 ;对照组煤工尘肺Ⅰ期31例、Ⅱ期 49例、Ⅲ期 49例 ,结…     

70例矽肺结核3～18年远期临床观察

矽肺结核的诊断和治疗有时还存在一定的困难,尤其是矽肺Ⅲ期合并肺结核更是如此。本文通过70例矽肺并发肺结核3～18年临床观察,现讨论如下。 一般情况 一、对象 本组病例为我院63～82年住院治疗后观察病例,均系我公司井下采矿工或管理人员。年龄28～65岁;工龄2～12年。矽肺期别:Ⅰ期12例、Ⅱ期54例、Ⅲ期4例,合计70例。 二、治疗方案 甲组:肼、链、柳连续6个月。乙组:甲组方案后续用利、乙、肼一年,全程18个月。丙     

某金矿工人矽肺胸部X射线片5年动态观察

目的 探讨某金矿矽肺患者胸部X射线片动态变化的规律.方法 连续观察5年在本院住院的金矿矽肺患者33例,每年于入院、出院时拍摄高千伏胸部X射线片各1张,胸部X射线片由2名尘肺病诊断医师阅片诊断.结果 金矿矽肺5年晋期率为24.24%,平均晋期年限为(2.20±1.09)年;有6例矽肺合并结核患者发展成难治性肺结核,5年间新增9例(27.27%)矽肺合并结核患者;5年后合并慢性支气管炎、肺气肿、胸膜增厚粘连率较5年前明显增多(P＜0.05);5年间出现毁损肺12例(36.36%).结论 金矿矽肺晋期年限短,合并肺结核率高,易出现难治性肺结核,矽肺合并症较多,短期内出现毁损肺.     

煤工尘肺结核合并呼吸道霉菌感染32例临床分析

呼吸道霉菌感染是煤工尘肺结核病人的常见并发症,也是引起晚期煤工尘肺结核病人死亡原因之一。现就我院1994～1999年住院的煤工尘肺结核病人合并呼吸道霉菌感染32例作回顾性分析、报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 32例均为男性,年龄54～78岁,工龄 8～42 a,平均26.6 a;其中Ⅱ期煤工尘肺结核8例(25％);Ⅲ期煤工尘肺结核24例(75％);本组病例均由淮北市矿务局煤工尘肺诊断组     

煤工尘肺并发心肌梗死31例

我院自 1990年 2月～ 2 0 0 2年 1月共收治煤工尘肺并发急性心肌梗死 (AMI)患者 31例。现报道如下。病例资料 :本组煤工尘肺并发AMI 31例 (男 2 8例、女 3例 ) ,年龄 6 1～ 79岁 ,平均 (6 7± 11)岁 ,接触煤尘达 10～ 2 0年 ,其中尘肺Ⅱ期 18例、Ⅲ期 13例。Ⅱ期煤工尘肺患者并发慢性支气管炎及肺气肿 8例、右中叶肺不张 4例、原发性高血压 6例 ;Ⅲ期煤工尘肺患者并发慢性支气管炎及肺气肿和肺心病 3例、肺结核 7例、糖尿病 3例、原发性高血压 1例。尘肺按《尘肺诊断标准及处理原则》(GB5 90 6 86 )由枣庄矿业集团尘肺诊断组诊断。AMI…     

肺结核对矽肺晋级和病死率影响的分析

肺结核是矽肺最重要的合并症和主要死亡原因[1] 。为了解宜宾市矽肺患者合并肺结核后 ,肺结核对矽肺患者晋级率、平均晋级时间及病死率的影响 ,我们将宜宾市职业病诊断组 1973～1998年共检出的 315例矽肺患者的原始资料进行了分析、统计和处理。现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　为宜宾市职业病诊断组1973～ 1998年从我市各厂矿企业矽尘接触者中所诊断的 315例矽肺患者。全部病例均为男性 ,发病年龄 44～ 88岁、平均 64 75岁。接尘工龄 5～ 47年 ,平均2 5 66年。现存活 167例 ,死亡 14 8例 ,病死率 46 98%。1 2　方法　在结合矽尘接触…     

矽肺并发肺结核15例分析

矽肺最易并发肺结核,临床上治疗困难,是矽肺死亡的主要原因。为了探讨矽肺并发肺结核的预防与治疗,本人收集了已确诊的31例并发15例肺结核分析如下: 一、一般资料,15例矽肺并发肺结核均男性井下工,其中凿岩工8例,综合工4例,支柱工3例,平均年龄58岁。本职工龄最短18年最长30年。矽肺诊断单位,荆州地区矽肺诊断组。