结肠癌误诊为急性阑尾炎30例临床分析

目的：分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率。方法：回顾性分析1998～2010年30例右半结肠癌误诊阑尾炎的临床资料。结果：误诊为急性阑尾炎17例、阑尾脓肿9例、慢性阑尾炎4例。阑尾切除手术发现26例,行右半结肠切除24例,姑息性切除3例,回结肠短路3例。结论：有阑尾炎为首发表现的右半结肠癌容易误诊、漏诊。术前详细地询问病史及全面体格检查,术中仔细探查,术后观察及随访是减少误诊、漏诊的关键。     

急性阑尾炎256例分析

目的：对我院的急性阑尾炎手术病例分析，总结经验与教训。方法：回顾分析我院1995年～2007年收治的急性阑尾炎256例，结果存在38例误诊，需要转上级医院治疗的有8例。结论：在基层医院对急性阑尾炎的治疗要进行详细问诊和查体，尽可能检查明确后手术治疗，避免误诊误治，引起不必要的纠纷。     

小儿急性阑尾炎的误诊分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎误诊原因。方法:对我院1998年4月—2010年4月间误诊的小儿急性阑尾炎病例13例进行回顾性分析。结果:误诊为上呼吸道感染7例、急性胃肠炎4例、急性胆囊炎1例、泌尿系感染1例。术后病理诊断:单纯性阑尾炎4例,坏疽性阑尾炎2例,急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎3例,急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎2例,坏疽性阑尾炎伴阑尾脓肿、局限性腹膜炎2例。结论:小儿急性阑尾炎由于其年龄、解剖生理的特殊性,临床表现多样化,穿孔发生率高,极易发生误诊,小儿内科医生应从思想上引起高度重视,通过详细的病史询问,严格的体格检查,必要的辅助检查,密切的病情观察,综合判断分析,尽量减少误诊的发生。对高度怀疑为急性阑尾炎患儿,及时请小儿外科医师会诊,争取得到及时手术治疗。     

临床表现不典型的急性阑尾炎120例误诊分析

目的:研究临床表现不典型的急性阑尾炎的误诊情况及原因,以有效提升临床对急性阑尾炎进行诊断的准确率。方法:选取2014年1月至2018年12月广州市增城区石滩镇中心卫生院接诊的疑似急性阑尾炎患者120例为研究对象,并对其施以阑尾切除术治疗。统计误诊患者,并对其误诊原因进行分析。结果:本组120例患者术前检查提示阑尾炎,当中,腹部B超检查提示阑尾炎者有89例,直肠指诊提示阑尾炎者有20例,需手术探查后明确诊断的有11例。120例患者都接受手术治疗,术中明确诊断均为阑尾炎,发现部分患者术前误诊为其它病,主要包含消化道穿孔,急性肠梗阻,输尿管结石,急性胃肠炎,妇科疾病如急性盆腔炎等。结论:对于疑似阑尾炎患者,需尽早对其施以腹部B超与适时的直肠指诊,以有效提升患者病情诊断的准确率,若有必要,可通过手术探查的方式明确诊断,以免发生误诊的问题。     

20例阑尾炎临床治疗分析

目的：观察急性阑尾炎手术切除的临床疗效.方法：选取我院自2009年4月～2011年3月收治的急性阑尾炎患者20例,对阑尾进行外科手术切除后观察其治疗效果.结果：20例阑尾炎患者有1例发生术后切口感染,1例发生切口裂开.经治疗均痊愈出院.结论：手术治疗急性阑尾炎安全快速有效.     

急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎误诊的原因,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2001年3月-2011年3月收治的485例急性阑尾炎,其他疾病误诊为急性阑尾炎10例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中胃溃疡穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔2例。回肠坏死性憩室炎2例,升结肠癌1例,盲肠炎性肉芽肿1例,睾丸扭转1例,黄体破裂1例,肠系膜淋巴结炎1例。结论：病史询问不仔细,体格检查不全面及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因。认真询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。     

临床诊断右半结肠癌合并阑尾炎40例分析

目的探讨右半结肠癌与急性阑尾炎特异相关性,以减少急性阑尾炎的右半结肠癌误诊。方法对40例以急性阑尾炎为首发症状表现的右半结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中诊断结肠癌16例（40.0%）,误诊24例（60.0%）;结论对急性阑尾炎患者要警惕合并右半结肠癌的可能,必要时行结肠镜检查予以排除,从而避免误诊,改善其预后。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎12例报告

临床上部分结肠癌患者,表现为急性阑尾炎症状而来诊导致误诊误治。笔者对１９８９年～１９９８年本院误诊为急性阑尾炎的结肠癌患者１２例进行分析如下。 一般资料 本组中男性７例,女性５例。全部患者入院时均有典型的转移性右下腹痛及持续性右下腹痛伴右下腹压痛,有程度不等的肌紧张及腹胀。２例患者于右下腹可触及疼痛的肿块,１０例患者诊为急性阑尾炎而行阑尾切除术。４例患者术中发现肠癌,癌肿位于回盲部,其中２例患者阑尾根部坏死穿孔;５例患者术后反复出现腹痛、腹胀,经钡餐造影或纤维结肠镜检而确诊为结肠癌;１例患者术后出…     

右半结肠癌误诊52例诊治分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因。方法：回顾分析我院2005年来52例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果：均行手术治疗,术后恢复好,无手术死亡。结论：掌握本病临床表现特点,重视早期临床症状,详细询问病史,术前行钡灌摄片和纤维结肠镜检查,必要时行CT、B超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细探查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎26例教训

急性阑尾炎是以转移性右下腹痛为特征的外科常见急腹症.有资料表明,每15人中即有一个人将于某个年龄患阑尾炎.而阑尾切除术亦是较简单的外科手术.尽管如此,将阑尾炎误诊为其他疾病或将其他右下腹痛疾病误诊为急阑尾炎而施行手术者还是时有发生.笔者统计本院1992-2004年施行阑尾切除术524例,其中误诊者26例,占全部阑尾切除术的5%,现将教训分析如下.     

急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻诊治体会

目的：探讨急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的临床特点、处理原则,总结其治疗体会.方法：对我院10例急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果：10例患者经过持续性胃肠减压、胃肠外营养支持、激素及抗生素的合理使用;均保守成功,痊愈出院,平均住院13.25d.结论：化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻其病因与腹腔炎性刺激、手术创伤存在一定的联系,是一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻,治疗以保守治疗为主.     

妊娠期急性阑尾炎的外科诊疗体会

目的：分析探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、病因、外科治疗和术后处理。方法：回顾分析我院2001年1月至2011年6月经外科住院治疗的131例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：病例中114例患者进行手术治疗（其中6例保守治疗过程中病情加重中转手术治疗）,17例患者拒绝手术予保守治疗成功。术后出现切口感染5例,肠梗阻4例,2例出现先兆流产转产科治疗,无死亡病例。结论：妊娠并不诱发急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎治疗原则上首先从孕妇的安全出发,一旦确诊,除非合并严重疾病不能耐受手术外,无论妊娠期限均应考虑急诊手术治疗。     

误诊为急性阑尾炎手术22例分析体会

目的：探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法：统计我院自2000年9月至2010年9月收住815例入院诊断急性阑尾炎手术病例。结果：其中误诊为急性阑尾炎而手术治疗22例,误诊率为2．7％。结论：误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足,责任心不强等。     

急性阑尾炎误诊分析

目的：探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾是的原因及预防措施。方法：回顾性分析我院普外A区2005年8月-2010年12月收治急性阑尾炎426例，其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为阑尾炎中，克隆氏病1例，盲肠癌2例，十二指肠球部溃疡穿孔2例，回肠坏死性憩室炎2例，宫外孕2例，黄体破裂2例，肠扭转坏死1例，右侧嵌顿疝2例。卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例。结论：病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因，认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊。     

62例急性阑尾炎手术治疗体会

目的：分析总结急性阑尾炎手术治疗体会。方法：选择我院2007至2009年62例行阑尾切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均痊愈出院。结论：急性阑尾炎易误诊,应根据根据病史、症状、体征,尽早确诊,果断进行阑尾切除术,防止术后并发症的发生。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨彩色超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法：回顾分析经手术病理证实急性阑尾炎患者60例,探头以阑尾部压痛点处为重点,对右下腹作横、纵、斜等多方位、多切面扫查.发现异常回声时,改用高频探头重点观察异常回声大小、形态、边界、积液及血供情况,记录各种声像改变.结果：60例患者诊断为急性化脓性阑尾炎29例,急性单纯性阑尾炎l6例、坏疽性阑尾炎7例.超声明确诊断52例,占86.67%.漏诊6例,误诊2例.结论：彩色超声诊断急性阑尾炎方便、快捷、准确率高,值得临床推广应用.     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎临床分析

目的分析临床上妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。总结经验,提高对妇产科急腹症及急性阑尾炎的认识,减少误诊率。方法分析我院近年来收治的24例妇产科急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术的临床资料。结果24例中有10例盆腔炎;9例盆腔出血;5例附件囊肿,所有病例均在术中证实。结论妇产科急腹症易误诊为急性阑尾炎,外科医师在临床工作中要吸取经验教训,加强责任心,提高诊断水平,降低误诊率。     

93例B超诊断阑尾炎分析报告

目的：探讨急性阑尾炎的声像图特征及B超对急性阑尾炎的检查方法与诊断价值。方法：通过对临床疑为急性阑尾炎的93例患者的追踪手术,并对术前超声诊断和术后病理结果的对照分析。结果：B超诊断单纯性阑尾炎49例,急性化脓性阑尾炎24例,坏疽性阑尾炎性6例,阑尾周围脓肿4例,慢性阑尾炎5例,B超诊断符合率94．6％。结论：B超在急性阑尾炎的诊断中具有重要作用,可提供客观的影像学依据,可为急性阑尾炎的分型提供参考。     

骨错缝诊治手法浅析

目的：探讨慢性阑尾炎急性发作的诊断及治疗方法.方法：结合近期文献,分析45例慢性阑尾炎急性发作病例的临床资料.结果：45例患者均行阑尾切除术,术后疗效满意,均痊愈出院.结论：慢性阑尾炎急性发作经过适当的处理是可以减轻症状的,但手术治疗是去除病因的最有效的方法.     

急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

目的：分析急性阑尾炎术后切口感染的相关因素。方法：回顾性分析我院2003～2010手术治疗的急性阑尾炎患者112例的临床资料,统计其中术后发生切口感染的患者例数,并采用调查问卷的方式分析患者的性别、年龄、病程、手术时间、病理类型、切口类型以及术后引流情况与发生切口感染的关系。结果：急性阑尾炎术后切口感染的发生率为35．7％（40／112）,其发生与性别、年龄无明显相关（P〉0．05）,而与病程、手术时间、病理类型、切口类型及术后引流情况有关（P〈0．05）。结论：临床上应注意改善急性阑尾炎术后切口感染的危险因素,降低术后切口感染的发生率,提高急性阑尾炎术后生活质量。