阴道镜检查对宫颈疾病诊断的临床价值

目的探讨阴道镜对宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤样病变的临床诊断价值。方法对2008年3月-2009年3月经阴道镜检查发现的宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤样病变63例病例进行分析总结。结果宫颈尖锐湿疣26例,经病理确诊21例,宫颈上皮内瘤样病变37例,经病理确诊34例,Χ^2检验提示两种检查方法的结果无显著性差异（P〉0．05）。结论阴道镜检查对判断宫颈尖锐湿疣和宫颈上皮内瘤样病变有重要的价值。     

1927例宫颈细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变筛查结果分析

近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断（TBS）的应用，临床上结合阴道镜及活体组织检查提高了对宫颈病变，特别是癌前病变的诊断率，达到早期诊断、早期治疗的目的。本文对我院1927例宫颈细胞学检查中异常者行阴道镜及宫颈活检三项联合检查，结果报告如下。     

宫颈液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变检查结果300例分析

目的评价宫颈液基细胞学配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年10月至2006年5月我院妇科门诊对300例患者行宫颈液基细胞学（LPT）检查,异常者行阴道镜、多点活组织检查。结果LPT检查异常者55例（18．33％）。未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）31例（10．33％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）15例（5％）;高度鳞状上皮（HSIL）内病变5例（1．67％）;鳞癌（SCC）4例（1．33％）。55例经阴道镜下多点活检病理组织学检查,诊断为炎症32例,占异常细胞学58．18％;宫颈上皮内瘤样病变CINI9例（16．36％）,CINⅡ-Ⅲ10例（18．18％）;SCC4例（7．27％）。31例ASCUS患者中4例经病理组织学证实为CINⅡ（12．90％）。1例CINⅢ（3．23％）。结论采用宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌。     

阴道镜检查对宫颈病变诊断的价值(附115例报告)

我们对照115例宫颈病变患者的阴道镜下诊断与病理学结果,探讨电子阴道镜在宫颈病变诊治中的价值.     

细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的临床观查和诊断分析

目的 通过细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的临床观查和诊断分析,旨在寻找早期发现宫颈癌的高效,安全经济,简便而且患者依从性好方法.方法 对75例宫颈细胞学异常患者联合进行阴道镜检查并取活检送病.结果 据细胞学报告并在阴道镜观查下取组织活检的结果是良性病变中,炎症83,3%(25/30)CIN16,7%(5/30)ASCUS中炎症66.6%(14/21)CIN28.6%(6/21)癌5%(1/21)LSIL中炎症21%(3/14)CIN 71.4%(10/14) 癌7%(1/14)HSIL25%(2/6)CIN62.5%(5/6)癌12,5%(1/6)癌4例结论宫颈细胞学和阴道镜联合检查定位活组织检查提高了宫颈病变诊断的准确性.     

宫颈细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对妇科门诊检查的1032例患者行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,对其中108例细胞学提示阳性者行阴道镜诊断及活组织病理检查,以病理诊断为金标准。结果 TCT诊断CIN的敏感度为66.67%,准确度75.93%,特异度84.38%;阴道镜诊断CIN的敏感度为84.62%,准确度为88.89%,特异度75%。结论 TCT检查只能作为筛查宫颈病变的参考指标,但不能确定病变部位和程度;TCT诊断CIN敏感度低、特异度高,阴道镜诊断CIN的敏感度高、特异度低,两者结合可减少漏诊率,提高早期宫颈病变的诊断率 ,能满足早期发现癌前病变的需要     

阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 探讨阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法 随机抽取2001年9月至2006年6月360例阴道镜检查结果联合病理检查结果回顾性分析。结果 阴道镜活检病理确诊为慢性宫颈炎271例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）75例，宫颈鳞癌1例，宫颈腺癌1例，宫颈尖锐湿疣12例，阴道镜图像对CIN诊断敏感性为84％，主要分布在20—39岁年龄段。宫颈癌好发年龄为30～49岁。细胞学检查与阴道镜下活检结果有一定相关性，阴道镜图像可纠正假阴性的细胞学结果。结论 阴道镜检查能早期发现宫颈尖锐湿疣、CIN和宫颈癌，可作为宫颈疾病常规检查方法和宫颈癌筛查诊断项目。     

阴道镜检对宫颈疾病的诊断价值

目的了解阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法回顾3年来我院在妇女病普查中对已婚育龄妇女1312例进行阴道镜检查的情况及分析。结果进行阴道镜检查1312例育龄妇女中,检出宫颈炎689例占52.52%,阴道镜检可疑病例进行活检84例,病检诊断宫颈炎36例,宫颈内瘤样病变（CIN）45例占3.43%,其中CINⅠ级20例占1.52%、CINⅡ级16例占1.22%、CINⅢ级9例占0.69%,宫颈磷癌3例占0.23%。结论阴道镜检可提供可靠的活检部位,是诊断CIN、宫颈癌的重要辅助方法,可提高CIN的诊断率,防止宫颈癌的发生。     

液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨宫颈细胞学检查配合阴道镜检查及宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值。方法行液基细胞学检查(LPT),对异常者进一步行阴道镜下活检。结果1872例LPT检查细胞异常者173例,其中不典型鳞状上皮(ASCUS)120例(6.41%),轻度鳞状上皮内病变(LSIL)38例(2.03%),重度鳞状上皮内病变(HSIL)8例(0.43%),不典型腺细胞(AGC)7例(0.37%)。细胞学检查异常者173例,行阴道镜下活检有炎症60例(34.68%),宫颈上皮内瘤变(CIN)I58例(33.52%),CINII33例(19.08%),CINIII14例(8.09%),鳞癌SCC8例(4.62%)。结论液基细胞学检查配合阴道镜检查能早期发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查方便可靠的检查方法。     

阴道镜在宫颈病变1 725例诊断中的价值

目的 探讨阴道镜检查的临床诊断价值。方法 对2000年9月－2002年2月本院1725例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行分析总结。结果 阴道镜检查1725例宫颈病变患者中，病理学检查521例，经病理确诊为子宫颈不典型增生（CINⅠ-Ⅲ级）的患者58例，宫颈原位癌12例，宫颈浸润癌28例，宫颈慢性炎421例，宫颈结核2例。结论 阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈尖锐湿疣的早期阶段及有无同时合并癌前病变有重要价值。阴道镜下有溃汤图像者应尽量取活检，以排除肿瘤及其他特异性感染。     

宫颈上皮内瘤变108例临床分析

目的通过总结108例宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床与预后，探讨分析CIN的诊断与治疗。方法归纳总结共108例各级CIN的临床特点及治疗方法，术前肉眼多点活检及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率，分析其预后。结果所有病人均有性生活史。除45／108（417％）无症状外，63／108（58．3％）有分泌物增多，或同房出血或阴道不规则流血。术前阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率高于肉眼多．最活检符合率，但统计学差异无显著性，（P〉0．05）。根据病人要求、CIN级别及病变部位、范围采取不同的手术方式，其中14例随访超过5a，全部病人无1例复发，3、5a存活率均为100％。结论临床上对有性生活史的生育年龄妇女要警惕CIN，肉眼多点活检或阴道镜下活检可作为确诊手段，对不同的病人，依据病灶的性质，采用不同的手术方式，可避免复发，获100％的治愈率。     

阴道镜图像对宫颈疾病的诊断价值

目的 评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值。方法 2004年7月～2005年7月我院对253例患者进行阴道镜检查，根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果 根据阴道镜拟诊与组织病理学结果进行对照完全符合率为62．45％，包括相差一个级别在内者符合率为95．26％，对CIN诊断敏感性为80．70％，特异性63．27％，阳性预测值38．66％，阴性预测值92．54％。结论 阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率，对CIN的诊断价值在于具有敏感性和阴性预测值高的优点，以及早发现宫颈癌，适合作为CIN的筛查方法。     

影视电子阴道镜及Reid阴道镜评分诊断子宫颈病变的临床应用价值

目的 评价影视电子阴道镜及Reid阴道镜评分对子宫颈病变诊断的临床应用价值。方法 对2003年3月至2004年3月妇科门诊筛查的宫颈细胞学涂片为ASCUS及以上的247例，行阴道镜检查，对其中不正常阴道镜图像行RCI评分，并对所有病例均在阴道镜下取活组织病理检查。结果 在247例受检对象中，不正常阴道镜图像147例，占59．5％。电子阴道镜诊断宫颈疾病（以炎症与HPV／CINl为界）的灵敏度92．6％，特异度803％，准确度87％。对不正常阴道镜图像的RCI结果显示，5种官颈病变的诊断差异有显著性。结论 电子阴道镜用于诊断宫颈疾病较准确可靠，有一定的临床应用价值，而RCI可预示宫颈病变的严重程度。     

液基细胞学联合阴道镜在诊断宫颈病变中的意义

目的:探讨液基细胞学检查联合电子阴道镜下组织病理学检查在宫颈病变中的诊断价值。方法:回顾性分析我院妇科门诊924例临床可疑宫颈病变患者,行电子阴道镜活组织检查,其中301例妇女行液基细胞学检查联合电子阴道镜活组织检查(实验组),623例直接行阴道镜活组织检查(对照组),以组织学诊断为金标准,比较2组组织学诊断阳性检出率。结果:实验组组织学诊断阳性检出率为45.2%(136/301),其中宫颈上皮内瘤变占40.5%(122/301),浸润癌占4.7%(14/301);对照组组织学诊断阳性检出率为30.2%(188/623),其中宫颈上皮内瘤变占20.4%(127/623),浸润癌占9.8%(61/623)。2组诊断阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:液基细胞学联合电子阴道镜检查与单一阴道镜检查相比,提高了宫颈病变的诊断准确性。     

宫颈脱落细胞学、阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的总结子宫颈脱落细胞学、阴道镜及HPV检测在宫颈病变诊断中的临床经验，对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法对2003年1月-2006年12月在该院进行宫颈病变筛查的2500名已婚妇女，进行新柏氏液基薄层细胞学（TCT）检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测和阴道镜检查。结果该文2500名进行宫颈癌筛查的妇女中，宫颈良性病变2165例，占86．6％，宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变（CIN）共332例，占13．28％，宫颈癌3例，占0．12％；宫颈良性病变中HPV阳性641例，占29．60％，宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变中HPV阳性66例，占19．88％，宫颈癌HPV阳性3例，占100％。结论积极谨慎对待宫颈炎性病变，TCT、HPV检测、阴道镜三项同时检查，该方案所筛查宫颈病变技术先进，漏诊率低。     

阴道镜检查宫颈疾病186例临床分析

目的评价阴道镜检查对宫颈疾病诊断的价值。方法对经阴道镜检查的186例患者再在镜下定点活检。结果经病理检查证实慢性宫颈炎150例,宫颈息肉13例,宫颈湿疣5例,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）15例,（CINⅠ10例,CINⅡ3例,CINⅢ2例）,宫颈癌3例。临床诊断宫颈湿疣2例,阴道镜下诊断宫颈湿疣6例（5例已经病理证实,误诊1例）,阴道镜下诊断CIN45例,已经病理证实为CIN15例（病理诊断为慢性宫颈炎的30例）。结论电子阴道镜作为一种临床诊断方法,其诊断的准确性与阴道镜图像的特异性,阴道镜医生的经验技术,活检标本的大小等因素有关。借助电子阴道镜使病变图像清晰更方便定位活检,对CIN早期诊断,早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

242例颈部肿块的临床分析及探讨

目的提高对颈部肿块的认识，以减少其误诊率。方法对该科1990-2004年经病理切片确诊的242例颈部肿块进行回顾性分析。结果炎性肿块45例，新生物肿块149例，先天性肿块48例，各种肿块具有不同的临床特征。结论临床医生应根据颈部肿块的临床特征，对颈部肿块作出正确的诊断。     

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助.方法 回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例(癌前病变19例、正常宫颈9例),均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值...     

液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈病变

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8．98％。其中不典型鳞状上皮细胞（ASC）99例（4．42％）;不典型腺细胞（AGC）4例（0．18％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）63例（2．82％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）28例（1．25％）;鳞状细胞癌（SCC）6例（0．27％）;腺癌（AC）1例（0．045％）。对细胞学阳性（包括ASC及以上病变）或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共298例行阴道镜检查,其中251例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 72．41％（63／87）,HSIL 90．32％（CIN2为15／17,CIN3为13／14）,SCC 100％（6／6）,HPV感染符合率71．11％（32／45）。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,便于进一步明确诊断,及早治疗。