如皋市2010年度预防接种副反应分析

目的 了解预防接种副反应发生情况.方法 采用描述性流行病学方法,对如皋市2010年预防接种门诊登记的预防接种副反应案例进行统计分析.结果 2010年常规使用15种疫苗,发生预防接种副反应的有11种疫苗,副反应发生率为2.18/万,以麻疹及百白破三联疫苗副反应报告人数、发生率较高;同种疫苗的副反应发生几率随着接种针次的增加而增高.副反应主要为局部反应及发热,病例预后良好.结论 预防接种副反应的发生原因比较复杂,应严格执行安全接种的各项技术操作规程和提高接种技术质量.     

南宁市2010年预防接种副反应监测分析

目的探讨南宁市2010年预防接种副反应监测情况。方法回顾性分析南宁市2010年预防接种副反应的卫生报告。结果南宁市各预防接种门诊2010年共上报各类预防接种副反应240例,年报告发生率分别为105/10万。结论南宁市各预防接种门诊报告的副反应发生率比较高,与接种疫苗种类和数量的增加有关,同时显示副反应监测系统运转良好,敏感性较高,副反应的发生在季节分布上无明显规律。各类疫苗副反应发生率相差悬殊,与疫苗的性质、疫苗佐剂等因素有关。     

广州市越秀区预防接种副反应监测分析

目的 了解掌握预防接种副反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率,为安全实施预防接种提供依据.方法 按照《全国预防接种副反应监测试点工作指南的要求》,通过被动监测或主动监测,收集2006-2009年广州市越秀区预防接种后出现的AEFI病例,对符合监测上报的AEFI个案资料进行分析.结果 2006-2009年广州市越秀区AEFI监测系统报告AEFI个案286例,AEFI估算报告发生率为12.12/10万剂次,主要报告月份为3～8月份;AEFI涉及21种疫苗,其中一般反应134例,报告发生率为5.67/10万剂次,异常反应87例,报告发生率3.68/10万剂次,偶合反应65例,报告发生率为2.75/10万剂次,位居前3位的疫苗分别为:甲型H1N1流感疫苗75/10万剂次,麻风疫苗67.11/10万剂次,全细胞百白破疫苗66.99/10万剂次;一般反应中,发热占49.25%,局部红肿硬结,占29.1%,发热合并局部红肿硬结占11.94%;异常反应中以过敏性皮疹、无菌性脓肿、血管神经性水肿为前3位;偶合反应主要以偶合上呼吸感染为主;有稀释液与无稀释液疫苗(χ²=5.68,P=0.017)、不同注射方式(χ²=4.7,P=0.03)的AEFI一般反应与异常反应发生率差异有统计学意义.有无过敏史的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义(χ²=0.957,P>0.05),过敏史OR=2.1,提示有过敏史者发生预防接种异常反应的危险性是发生一般反应的2.1倍.结论 广州市越秀区预防接种工作服务质量良好,AEFI类型中无疫苗质量及差错事故;AEFI的估算报告发生率在预期发生范围内.     

南通市2002年～2004年预防接种副反应监测与评价

预防接种人群在获得免疫保护的同时,个别人会发生除正常免疫反应以外的免疫接种不良反应]。随着计划免疫工作的不断发展,可预防疾病生物制品种类的不断增多,人们越来越关注预防接种的不良反应。为了解南通市预防接种后不良反应的发生情况,客观评价疫苗免疫的安全性,以制定科学免疫策略,将2002年～2004年南通市预防接种副反应监测结果报告如下。     

中国2005年预防接种副反应试点监测数据分析

目的对中国2005年预防接种副反应(AEFI)监测试点系统的运转情况进行分析和评价。方法描述性流行病学分析。结果中国2005年AEFI监测试点系统共报告AEFI 1 454例,病例来自10个试点省(自治区、直辖市),10个省AEFI报告的县(区、市)总覆盖率为41.3%。可供分析的1 303例AEFI中,疫苗反应占79.7%,偶合症占10.3%,实施差错占0.7%,注射反应占0.8%,不明原因占2.9%,待定占5.6%。在可供分析的全部1 038例疫苗反应中,最常见的分别为发热(29.2%)、注射部位脓肿(25.7%)和不伴过敏性休克的过敏反应(21.8%)。结论自建立AEFI监测试点系统后,监测系统的各项指标正在逐步得到完善。由于采用了统一的AEFI分类及病例定义,报告的数据可以进行汇总分析,以便及时发现疫苗使用管理中存在的问题。     

常州市2008年报告预防接种副反应特征分析

目的了解常州市报告预防接种副反应(AEFI)分布特征,为制定AEFI策略提供科学依据。方法对儿童预防接种管理信息系统上的统计数据及查阅计划免疫报表进行分析。结果该市2008年报告AEFI共126例,发生率达0.37/10万,发生AEFI的主要疫苗有流脑、百白破等,一般反应为主,占84.92%,异常反应占12.70%,偶合症占2.38%。≤1岁的儿童占69.05%,预防接种后≤1日发生率占90.48%,临床分型以发热为主,其次为过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎。因疫苗生产企业无法录入致个案完整率99.21%。结论预防AEFI需加强对工作的督导,强化预防接种告知制度和接种前的健康检查;儿童预防接种信息管理系统需逐步完善。     

连云港市预防接种副反应监测报告分析

计划免疫是预防和控制相关传染病最科学、最经济、最有效的手段。我市自开展计划免疫工作以来,使计划免疫针对传染病得到了有效控制,保护了儿童身体健康。由于接种的生物制品对机体是一种异物,加上儿童的个体差异,使用方法和疫苗质量等因素的影响,极少数人在获得免疫的同时,难免发生副反应。     

儿童预防接种副反应原因分析

预防接种过程中时常出现预防接种反应,反应率尽管较低,却对儿童的身心健康增加额外负担,为了探讨儿童预防接种反应的发生原因,控制和降低反应发生率,现对临沭县2002年12月至2004年3月来我站预防接种门诊的接种者进行反应观察,结果如下.     

北京市西城区1985～1995年百日咳发病与预防接种效果综合分析

北京市西城区１９８５～１９９５年百日咳疫苗的基础免疫和加强免疫接种率始终保持在９８％的高水平，百日咳报告发病率逐年下降。至１９８９年使用的是非吸附百白破混合制剂（ＤＰＴ），１９９０年换用吸附ＤＰＴ，两者的抗体阳性率相似，但抗体保护率不同，后者明显高于前者，差异有显著的统计学意义。吸附ＤＰＴ的抗体几何平均滴度（ＧＭＴ）比非吸附ＤＰＴ高６．７倍。北京市西城区１９９２～１９９５年百日咳发病为０。分析认为，在保持高接种率的基础上，提高百日咳抗体保护率和ＧＭＴ水平，是控制和消除百日咳的关键。     

盐城市盐都区2007年-2008年预防接种副反应分析

随着生物技术的发展进步，用于人类预防控制疾病的疫苗种类和数量不断增加，公众对预防接种的认知程度日益提高，预防接种副反应（AEFI）也逐渐受到人们的关注^[1]。为客观评价AEFI发生情况，进一步规范预防接种服务行为，现对盐城市盐都区2007年-2008年AEFI监测结果报告如下。     

宜兴市2009年预防接种副反应的监测资料分析

实行计划免疫是国家为保障儿童身体健康成长的一项重要措施。预防接种副反应是指预防接种后发生的可能与预防接种有关的健康损害,按反应发生的性质分为一般反应（包括加重反应）和异常反应。近年来,随着江苏省扩大免疫规划的不断深入以及家长卫生保健意识的提高,儿童从出生后接受疫苗主动免疫的针次和品种有了很大的提升,故预防接种副反应的发生也有所增加。     

湖北省2005年预防接种副反应监测报告

随着生物技术的发展，可供人类预防控制疾病所使用的疫苗种类和数量不断增加，公众对预防接种的认知日益提高，预防接种副反应（Advene Events Following Immuniza—tion，AEFI）也越来越受到关注。为保证预防接种的实施安全，改善预防接种的服务质量，及时发现和处理可能发生的预防接种异常反应，更好地贯彻实施国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》，做好免疫规划工作。2005年，湖北省作为全国10个试点省、直辖市之一，按照卫生部及中国疾病预防控制中心的统一要求，率先开展了AEFI的监测工作。现将湖北省AEFI监测试点工作报告如下。     

全球预防接种副反应监测系统的建立与发展

预防接种副反应(AEFI)是指预防接种后发生的、被认为由预防接种引起的任何医学事件。随着全球及我国疫苗生产工业及免疫规划项目的发展,疫苗的使用量及使用种类不断增加,在预防传染病的同时,由于疫苗或预防接种引起的副反应也日益受到社会各界的关注。世界卫生组织(WHO)及各国都在加强与开展疫苗安全性监测系统方面做了很多有益的工作,对监测系统的数据进行科学分析有助于帮助公众理解预防接种副反应,规范预防接种的操作过程,减少因预防接种副反应造成对免疫规划项目的负面影响。     

上海市宝山区2001-2004年预防接种副反应分析

目的 探讨预防接种后副反应发生率，为今后传染病防制措施提供科学依据。方法 根据上海市宝山区2001—2004年预防接种后出现的副反应及事故统计月报表进行统计学分析。结果 宝山区2001—2004年共报告AEFI241人次，AEFI发生率为12．62／10万，其中一般反应110例，占45．6_4％，异常反应131例，占54．36％；AEFI发生前三位的生物制品为抗狂犬病血清、乙脑疫苗和DPT疫苗；多发生于基础免疫，占82．16％（198／241）；异常反应中，过敏性皮疹占70．99％（93／131）。结论 AEFI发生取决于多种因素，在疫苗本身特性难以改变的前提下，提高业务人员的综合素质，严格掌握疫苗禁忌症，能减少AEFI的发生。     

儿童预防接种副反应原因分析及对策

[目的]了解预防接种副反应发生的一般规律,探讨儿童预防接种反应发生的原因,寻找降低预防接种副反应的方法。[方法]收集2007～2009年南宁市第四人民医院预防保健科资料,分析引起副反应的疫苗种类和临床表现。[结果]在68465例各类疫苗使用过程中,AEFI发生率223/万;AEFI发生率以0～6月龄儿童为最高,绝大部分AEFI发生都是在24h内,而且以一般反应居多,以发热、红肿、硬结等症状常见。[结论]绝大多数疫苗是安全的,发生副反应机率是很低的,虽然疫苗的不良反应不可避免,但通过熟练的业务以及优质的服务,严格安全注射,禁忌症筛查,预防接种前告知制度等可控因素能有效避免AEFI的发生。     

预防接种副反应民事法律责任浅析

因预防接种副反应发生的医疗纠纷时有发生，但因相关的法律问题缺少理论层面的探讨，民事法律责任不清，导致司法实践中量裁不一。被接种人健康权益、经济利益得不到及时赔偿，同样接种单位与接种人员相关权益也得不到有效保障，不利于国家免疫规划的有效实施。笔者对预防接种副反应的民事法律责任进行探讨，并对预防接种副反应救济途径进行了分析。     

148例儿童预防接种副反应处理

1998年至今我们对11025名入保儿童严格按计划免疫程序进行了卡介苗、乙肝疫苗、百白破、麻疹等疫苗的接种，共148例儿童发生预防接种副反应，发生率为1．34％。现将处理情况报告如下。     

九万名国际旅行者预防接种的副反应分析

[目的]了解国际旅行者预防接种副反应发生的情况，为监测预防接种副反应提供参考。[方法]对辽宁国际旅行卫生保健中心2005年1月-2007年6月的预防接种基本情况和预防接种副反应的资料进行统计分析。[结果]在2年半的时间，共有90155人次接种疫苗，预防接种后出现副反应者共有1098例，副反应发生率为1．22％。A＋C脑膜炎球菌多糖疫苗副反应发生率最高，达32．31％；其次为重组（CHO细胞）乙型肝炎疫苗，为12．36％；甲型肝炎减毒活疫苗和口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗的副反应发生率仅分别为0．12％和0．19％。[结论]虽然国际旅行卫生保健中心在实施预防接种中已经严格执行免疫接种的操作规程，正确掌握接种禁忌症的有关事项，使用安全高质量的疫苗，做好疫苗的冷链运输，并加强咨询过程中的问诊和接种前的重复问诊，最大限度的降低预防接种后不良反应的发生率，但本结果显示，预防接种后副反应的发生率仍然是较高的，今后应对预防接种后副反应予以高度关注。     

预防接种副反应认定的基本原则

随着预防接种工作的不断深入,预防接种副反应的认定问题也日趋明显。在一些发达国家,对于预防接种副反应的认定正在逐步走向成熟,已基本形成了较为完整的预防接种副反应报告系统和认定模式。现结合目前中国在预防接种副反应认定方面的现状和存在的问题,通过查阅国外文献,介绍了一些发达国家截止到1999年在这一领域中的进展情况,并提出了初步看法。     

北京市顺义区2008～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析北京市顺义区疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集2008～2010年报告的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果北京市顺义区2008～2010年共报告AEFI337例,不良反应(一般反应和异常反应)占85.46%,偶合次之,心因反应最少,未出现接种差错和疫苗质量事故。总报告发生率为225/100万剂,一般反应和异常反应的报告发生率分别为162/100和30/100万剂。接种单位的报告覆盖率为96.15%,夏季(6～8月)的发生率较高,发生率为0.035%(χ2=42.66,P﹤0.01)。AEFI≤1岁的占1/2以上,发生的疫苗与剂次中接种百白破疫苗最多,占42.14%,接种第1剂发生最多,占53.71%,接种≤1d发生的占92.58%。临床诊断中以发热、红肿和硬结的一般反应,异常反应中以过敏性皮疹多见。AEFI报告的完整率、及时率均在95%以上。结论疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但尚需要进一步完善AEFI的监测方案和补偿办法,可以在加强AEFI被动监测的同时,在部分地区开展主动监测工作。